Выделения крови при дефекации: симптоматика и причины

Одним из тревожных симптомов заболеваний кишечника является кровь при дефекации. Даже незначительные выделения крови могут сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем, поэтому не следует пренебрегать визитом к специалисту.

Одним из тревожных симптомов заболеваний кишечника является кровь при дефекации.

Характеристика кровотечения из прямой кишки

Цвет выделений и их характер могут стать решающим фактором при определении многих заболеваний. По характеру кровотечение при дефекации можно разделить на:

  • кровь в стуле;
  • кровянистый стул.

Ректальное кровотечение свидетельствует о проблемах с толстым или прямым кишечником.

Кровь в стуле может быть видимая или скрытая, ярко-красная, бордовая или черная. Причины анальных кровотечений различны, начиная с безобидных раздражений желудочно-кишечного тракта, заканчивая такими серьезными патологиями, как геморрой или колоректальный рак.

Иногда кровь в стуле может быть незаметной вооруженным глазом – скрытое кровотечение. Обнаружить ее можно только при проведении исследования кала на скрытую кровь.

Кровянистый стул – ярко-красная кровь из ануса, смешанная с калом, либо сгустки крови. Ректальное кровотечение свидетельствует о проблемах с толстым или прямым кишечником, анусом.

Цвет крови зависит от источника кровотечение: чем ближе он находится к анальному отверстию, тем ярче оттенок крови. Поэтому при повреждении слизистой сигмовидной или прямой кишки наблюдается ярко-алая кровь, поперечной – темно-красная.

Иногда наблюдается кровь при дефекации черного цвета, имеющая неприятный запах. Черный, дурно пахнущий, смолянистый кал называется мелена. Он возникает в случаях, когда кровь долгое время находится в толстом кишечнике, и бактерии, находящиеся в ней, разложились на химические вещества (гематин), имеющие черный цвет.

Мелена – кровотечение из верхних отделов ЖКТ, может сигнализировать о наличии язвы желудка.

Мелена – кровотечение из верхних отделов ЖКТ, может сигнализировать о наличии язвы желудка или 12-перстной кишки, либо о наличии язвы тонкого кишечника.

Характер кровотечения Вероятные причины
Нормально сформированный или жидкий стул с кровью
  • злокачественные или доброкачественные опухоли желудочно-кишечного тракта;
  • неспецифический язвенный колит;
  • гранулематозный энтерит (болезнь Крона);
  • дивертикулы кишечника.
Неизмененная кровь, не смешанная со стулом Кровотечение из геморроидальных узлов или трещин заднего прохода.
Ярко-красная кровь при походе в туалет Характерный признак геморроя. Преимущественно это – алая кровь без сгустков, возникающая во время или после дефекации. На запущенных стадиях кровотечение может возникать между походами в туалет.
Черный жидкий стул Сигнализирует об обильном кровотечении из какого-либо отдела ЖКТ. Его причинами могут быть:

  • язвы и эрозии желудка или 12-перстной кишки;
  • флебэктазия (варикоз вен пищевода);
  • прием некоторых медикаментов и ядовитых веществ;
  • злокачественные новообразования органов ЖКТ.

Когда лучше всего посещать туалет: утром или вечером? И чем это обусловлено?

Заболевания, симптомом которых является кровотечение

Многие мужчины и женщины жалуются на приемах у проктолога: «хожу в туалет по большому с кровью, чем это может быть вызвано?». Действительно, очень важно определить природу кровотечения, ведь только так можно навсегда избавиться от него.

Ярко-красная кровь при походе в туалет — характерный признак геморроя.

Кровь из анального отверстия может свидетельствовать о наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, внутренних органов или являться признаком наличия инфекционного процесса.

Анальная трещина

Очень болезненный недуг, основным признаком которого являются резкие боли при дефекации, выделения крови, спазм анального сфинктера.

Резкая сильная боль возникает в начале акта дефекации, нередко сопровождается кровотечениями, продолжается еще долгое время после испражнения. При отсутствии адекватной терапии анальная трещина приобретает хронический характер – на краях трещины образуется рубцовая ткань.

При хроническом течении заболевания боли возникают реже, однако, кровотечения и спазм сохраняются. К перечисленным симптомам может присоединяться зуд в заднем проходе.

Геморрой

Если вы заметили, что после туалета по большому остается кровь на туалетной бумаге, рекомендуется пройти диагностику на предмет выявления геморроя. Два неотъемлемых признака этой болезни:

  • выпадение узлов из анального канала;
  • выделения крови.

Геморрой возникает вследствие застойных явлений в венах, расположенных в тазовой области, ухудшения питания венозных стенок кислородом. Вены, длительное время переполненные кровью, растягиваются, увеличиваются геморроидальные узлы, которые в последующем истончаются, образуются мелкие ранки, эрозии, разрывы. Именно они и вызывают такой симптом, как кровь при дефекации.

Геморрой возникает вследствие застойных явлений в венах, расположенных в тазовой области, ухудшения питания венозных стенок кислородом.

Отличительной чертой геморроидального кровотечения является то, что кровь выделяется только во время испражнения или сразу после него. Это могут быть скудные капли на туалетной бумаге после дефекации, либо довольно интенсивное, обильное кровотечение, приводящее к развитию железодефицитной анемии.

Прочими признаками геморроя являются:

  • чувство дискомфорта в области заднего прохода;
  • болевые ощущения в период обострения;
  • жжение и зуд в аноректальной зоне.

Можно ли сходить в туалет при геморрое без боли? Подробнее читайте тут.

Полипы

Полипами называются образования слизистой оболочки толстой кишки, возвышающиеся над ее уровнем. Внешне они выглядят как бугорки красноватого или желтоватого цвета, поверхность которых покрыта слизью.

Полипами называются образования слизистой оболочки толстой кишки, возвышающиеся над ее уровнем.

По сути, полипы являются предраковым заболеванием, так как длительное их существование в кишечнике чревато развитием злокачественных опухолей.

Проблема в том, что полипы во многих случаях протекают бессимптомно, и обнаруживаются совершенно случайно. Симптоматика наблюдается в основном при присоединении воспаления или повреждении целостности полипа. В этом случае характерны диарея, с выделением крови и слизи. Постепенно развивается истощение и малокровие.

Если полипы расположены в начальном сегменте кишечника, во время дефекации они могут выпадать, ущемляться, давать кровотечение.

Дивертикулит

Дивертикулы – мешковидные образования кишечной стенки, локализующиеся в толстой или тонкой кишке. Они протекают бессимптомно, однако, чреваты развитием серьезных осложнений, среди которых:

  1. Кишечное кровотечение – появляется кровь после дефекации, алая или в виде сгустков. Одновременно появляется общая слабость, бледность, отмечается гипотензия. Вместе с кровотечением отмечаются боли в животе, запоры или диареи.
  2. Непроходимость кишечника – является результатом нарушения проходимости каловых масс через кишечник в месте нахождения дивертикул.
  3. Перитонит (гнойное воспаление брюшины) – развивается вследствие попадания содержимого кишечника в брюшную полость через отверстие в стенке дивертикула.

Дивертикулы – мешковидные образования кишечной стенки, локализующиеся в толстой или тонкой кишке.

Язвенная болезнь

Сопровождается следующими симптомами:

  • болевые ощущения вверху живота. Появляется боль при чувстве голода и после приема пищи исчезает, носит пронзительный, ноющий характер;
  • усиленное чувство голода;
  • тошнота;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • изжога, отрыжка.

При отсутствии терапии возникает хроническая рвота с кровью, а также кровь при дефекации – признаки внутреннего кровотечения, опасного для жизни человека.

Неспецифический язвенный колит, гранулематозный энтерит

Эти воспалительные болезни кишечника имеют схожие симптомы, среди которых;

  • болевые ощущения в правой или левой части живота;
  • туалет с кровью, аноректальное кровотечение;
  • артрит;
  • спондилит;
  • кожные высыпания;
  • потеря веса;
  • лихорадочное состояние.

При отсутствии терапии этих заболеваний характерны поражения глаз, печени, сердца, тромболитические осложнения.

Флебэктазия

Это нарушение преимущественно возникает на фоне заболеваний печени, тромбоза или сдавления воротной вены, вызывающих портальную гипертензию, т.е. повышение давления в воротной вене. Из-за затруднения кровотока вены пищевода удлиняются, расширяются, извиваются, образуя варикозные узлы и микроразрывы, сопровождающиеся кровотечением.

Согласно статистике, у мужчин заболевание встречается в два раза чаще, чем у женщин. Другими его симптомами являются:

  • отрыжка;
  • изжога;
  • дискомфорт и тяжесть в области груди;
  • затрудненное проглатывание пищи;
  • учащенное сердцебиение.

Учащенное сердцебиение — один из признаков флебэктазии.

Онкологические заболевания

Кровь при дефекации может свидетельствовать о наличии злокачественного новообразования в толстом кишечнике. Особенно насторожиться следует, если кровотечение сопровождается такими симптомами, как:

  • нарушения стула: диарея и запоры;
  • коликообразные боли в животе;
  • появление лентовидного кала;
  • метеоризм;
  • прочие признаки, характерные для онкопатологий: утомляемость, потеря веса, одышка.

Прочие причины

Кровотечение при дефекации может иметь и другие причины:

  1. У женщин его причиной может быть эндометриоз толстой кишки.
  2. Кровь в кале у взрослого может быть результатом ангиодисплазии – нарушения роста и повышенной хрупкости сосудов вследствие старения организма.
  3. Глистные инвазии – часто кровотечение сопровождается зудом в заднем отверстии.
  4. Заболевания крови – лейкемия, тромбоз брыжейки.
  5. Ишемический колит – патология, развивающаяся вследствие нарушения кровоснабжения в стенке кишки.
  6. Нередко причиной ректального кровотечения становятся инфекции: шигеллез (дизентерия), амебная дизентерия, балантидиаз.

Кровь в кале у детей и подростков имеет те же причины, что у взрослых.

Кровь в кале у детей и подростков имеет те же причины, что у взрослых. У малышей первых лет жизни наличие крови в стуле может свидетельствовать о:

  • лактазной недостаточности;
  • аллергической реакции на молочный белок;
  • кишечных аномалиях (болезнь Гиршпрунга);
  • длительных запорах.

Что делать?

Выделение крови во время и после дефекации – всегда тревожный симптом, требующий участия грамотного специалиста. Без диагностического обследования выявить первопричину этого явления невозможно, а, соответственно, и провести адекватное лечение.

Незамедлительно обратитесь к специалисту, если:

  • вы не первый раз заметили кровь после дефекации, и еще не обращались к врачу, независимо от характера и обильности кровотечения;
  • у вас наблюдается интенсивное кровотечение, которое не проходит на протяжении 15-30 минут;
  • у вас плохая наследственность (есть случаи в анамнезе наследственного полипоза, колоректального рака и пр.);
  • помимо кровотечения наблюдаются такие симптомы, как боль в животе, головокружение, повышение температуры, рвота, слабость;

Какой врач может помочь при кровотечении из анального отверстия? Такими проблемами занимается проктолог, однако, во многих случаях пациенты нуждаются в консультациях и других специалистов: терапевта, хирурга, эндокринолога.

Для постановки диагноза могут потребоваться следующие виды диагностики:

  • визуальный осмотр врачом;
  • инструментальные виды диагностики: ректоскопия, аноскопия, колоноскопия, ирригоскопия, гастродуоденоскопия;
  • лабораторные исследования: анализ крови, кала, в том числе исследование на скрытую кровь для выявления внутреннего кровотечения.

Метод лечения зависит от окончательного диагноза и общего состояния больного. Это может быть консервативная или радикальная терапия.

Многие, ошибочно считают кровь при дефекации, особенно без боли, симптомом несерьезным, не требующим незамедлительной консультации специалиста. Однако следует понимать, что она может свидетельствовать о наличии предраковых и онкологических заболеваний. Лучше своевременно обследоваться и убедиться, что у вас нет серьезной патологии.

Кровь при испражнениях — явление малоприятное. Конечно, это может быть и случайностью, а также и тревожным сигналом, свидетельствующим об опасной болезни. Эти симптомы не чужды детям, взрослым и пожилым людям. В любом возрасте возможны анальные трещины, геморрой или хронические запоры. Чтобы установить причину появления крови при дефекации, надо обязательно пойти на приём к врачу.

Основные причины кровотечений

Чтобы отбросить все сомнения и догадки, надо обращаться только к специалисту в том случае, когда у пациента с калом выходит кровь. В чём причина — больной может только догадываться, а врач, проведя обследование, поставит точный диагноз.

Возможные причины:

  • Геморрой. Наиболее частая болезнь при этих симптомах. Цвет крови при геморрое после дефекации алая. С калом не смешивается.
  • Колит. Возможно, воспаление на любом участке ЖКТ (наиболее вероятно — в толстой кишке).
  • Запоры. В заднем проходе довольно много кровеносных сосудов, которые могут быть повреждены твёрдыми каловыми массами.
  • Анальная трещина. Выделения крови при этом порционные, понемногу, во время и после дефекации. Наблюдаются боль и жжение.
  • Полипы. Когда полип маленький — то и крови немного, если большой — крови больше.
  • Проктит. Слизистая прямой кишки изъязвлена и воспалена. Кровь течёт вместе со слизью, смешивается с калом.
  • Гастрит. Сильное кровотечение при оформленном стуле.
  • Язва двенадцатиперстной кишки и желудка. Обильные кровотечения вместе с дегтеобразным калом. Примечательно, что рвота тоже происходит с кровью.
  • Дивертикулёз. Дивертикулы — карманы и бугры на слизистой. Когда они травмируются из-за дефекации — кал выходит с кровью.
  • Кровотечение у ВИЧ-инфицированных. Причина тому — пониженный иммунитет, а не сама болезнь.
  • Рак прямой кишки. Сходное с кровотечением при полипах.

Иногда алая кровь из ануса является следствием приёма препаратов, в которых присутствует калий.

Дополнительные диагнозы

Причин для объяснения такого неприятного явления, когда со стулом выделяется кровь, достаточно много. Эти болезни настолько разнообразны и специфичны, что без диагностики трудно делать выводы о том или ином заболевании:

  1. Болезнь Крона или же язвенный неспецифический колит. Возникает из-за нарушений функции иммунной системы. В этом случае у пациентов наблюдается сильная боль в области живота, высокая температура тела, изъязвление слизистой.
  2. Колит вследствие лучевой терапии.
  3. Тромбоз мезентериальных сосудов.
  4. Эндометриоз.
  5. Ишемический колит.
  6. Глистная инвазия (некоторые её формы).

В этом случае независимо от состояния требуется лечение.

Как определить болезнь

Цвет крови может сказать многое. В зависимости от того, какой отдел организма поражён, кровь может быть разных оттенков. Кроме того, существует ряд признаков, которые говорят о состоянии больного:

  1. Консистенция. Выделения могут быть жидкими или густыми. В густых выделениях не исключено присутствие слизи.
  2. Продолжительность. Кровотечение может происходить в течение всего процесса дефекации (необязательно).
  3. Степень болезненности. Боль различается двух видов — от слабой формы до нестерпимой.
  4. Степень проявления. Ярко выраженное кровотечение или только с прожилками крови в кале. Когда оно скрытое, обнаружить его в стуле можно только посредством специальных анализов.

Цвет крови также даёт весьма определённую характеристику заболеванию. Часто именно по цвету можно определить предварительный диагноз:

  • Алый. Как правило, оставляет следы на белье или туалетной бумаге. Причина — геморрой или трещина.
  • Ярко-алый. Говорит о поражении какого-либо из нижних отделов кишечника или указывает на то, что есть трещины в анусе.
  • Бордовый цвет (почти чёрный) свидетельствует о застойных процессах в любых отделах ЖКТ.
  • Вишнёвый. Характеризует патологию ободочной кишки.
  • Красный цвет указывает на наличие полипов или онкозаболевания.
  • Дегтеобразный стул, чёрные выделения говорят о желудочных заболеваниях, болезнях тонкого кишечника, двенадцатиперстной кишки.
  • Тёмные сгустки. Указывают на дивертикулёз и опухоль толстой кишки.

Диагностика заболеваний

Когда выделяется кровь во время дефекации, то перед началом лечения нужно провести диагностику. В чём причина — можно сказать только после этого.

В проктологии применяются разные методы, с помощью которых можно определить диагноз:

  1. Анализ кала. Он позволяет выявить наличие крови, если она не видна визуально. Это делается только тогда, когда врач склонен подозревать у больного заболевание при ректальном кровотечении.
  2. Гастродуоденоскопия. Исследование посредством эндоскопа, которое даёт представление о состоянии слизистой.
  3. Ректоскопия. При этом исследуют нижние отделы пищеварительной системы пациента. Таким образом выявляют геморрой, анальные трещины, заболевания прямой кишки.
  4. Ирригоскопия. Для того чтобы её провести, в кишечник вводится вещество, которое используется для получения чёткого изображения на рентгеновском снимке.
  5. Колоноскопия. Представляет собой более развёрнутую ректоскопию. Делается эндоскопическим методом. При этом можно обнаружить патологии толстой кишки.

Если кровотечение и пропало на какой-то период само собой, это вовсе не означает, что причина самоустранилась.

Диагностика и лечение патологий, сопровождающихся появлением крови во время опорожнения, производятся только специалистами:

  • Проктологом.
  • Онкологом.
  • Терапевтом.
  • Гастроэнтерологом.

Начинать, конечно, надо с посещения терапевта, который проведет осмотр и назначит анализы. После этого пациенту будет выдано направление к узкому специалисту.

Чтобы уточнить специфику, врач по необходимости производит осмотр ануса, а также и пальпацию нижнего отдела кишки, назначает ректороманоскопию и ирригоскопию.

Проявления у женщин

Если при каловыделении у женщин идёт кровь, то нужно незамедлительно обратиться к специалисту во избежание негативных последствий в ближайшем будущем. Паника, конечно, здесь неуместна, поскольку диагноз еще не поставлен.

Этот симптом — очень распространённая проблема, и может быть следствием различных заболеваний. Ими могут быть и геморрой, и более серьёзные болезни, как, например, рак толстой кишки.

Опираясь на характер кровотечения, выделены такие формы:

  1. Сильная.
  2. Умеренная.
  3. Слабая.

При сильной форме наблюдаются сгустки крови при опорожнении. Это характерно ещё и падением артериального давления и даже потерей сознания.

Умеренная форма не сопровождается болью или дискомфортом.

При слабой форме тем более ничего не болит, и пациентка, как правило, не придаёт значения происходящему, поскольку крови очень мало — буквально несколько капель.

Выделения при беременности

Многие беременные женщины также замечают алые выделения из кишечника. Это чаще происходит ближе к концу беременности. Почему кал выходит с кровью и что делать в этом случае — вопрос панический для женщин в интересном положении. И чаще всего причина тому — геморрой.

В первую очередь — не волноваться, поскольку это ещё не конец света. Налицо прямая связь с локациями некоторых внутренних органов. После родов это, как правило, проходит.

Если кровь с калом у женщин появляется в конце дефекации, и на туалетной бумаге кровяные следы видны с каждым разом всё больше, нужно обращаться к врачу сразу же, не откладывая в долгий ящик. Исходя из того, что женщина в положении, врач назначит нужное лечение. В основном оно сводится к устранению запоров и снятию боли.

Для того чтобы ЖКТ пришёл в норму, женщине стоит подвергнуть серьёзной коррекции свой обычный рацион. Нужно отдать предпочтение кисломолочным продуктам: кефиру, йогурту, простокваше, сыворотке и т. д. Избегать употребления вредной еды, к которой относятся полуфабрикаты, фастфуд, копчёности, консервы, колбасы, твёрдые сыры.

Для слабительного эффекта стоит включать в рацион сухофрукты — чернослив, изюм, курагу.

Лечение, как правило, консервативно:

  • Антигеморроидальные свечи.
  • Обработка анального отверстия мазями и кремами.

Эти меры никак не повлияют на состояние плода, поскольку действуют локально. Компоненты, входящие в состав этих средств, оказывают благоприятное воздействие на сосуды, предупреждая образование тромбов, обладают противовоспалительными свойствами.

Но прежде чем принимать те или иные медикаменты самостоятельно, надо советоваться с врачом, для того чтобы это не навредило плоду. И конечно же, самолечение здесь неуместно.

Кровь в стуле у мужчин

При запорах иногда выделяется кровь с калом и у мужчин. Симптом не из приятных, но впадать в депрессию по этому поводу также не следует.

Самый разумный шаг в этом случае — посещение проктолога, чтобы исключить (или подтвердить и начать лечить) ряд заболеваний — геморрой, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, полипы и т. д.

Кровь в стуле — последствия какой-либо патологии. Кроме того, надо знать исходные причины проблемы. Чтобы диагностировать заболевание, понадобится пройти ряд назначенных анализов, и только после этого подбирается правильная медикаментозная терапия.

Меры профилактики

Никому не нужны проблемы со здоровьем, и с кишечником в частности. Для профилактики этих заболеваний нужно придерживаться некоторых простых правил:

  • Здоровый образ жизни. Необходимо отказаться (если они есть, конечно) от вредных привычек — это поможет стабилизировать работу всего организма и укрепить иммунитет.
  • Здоровое питание. Нежирное мясо и рыба, фрукты и овощи, негазированная вода, каши, салаты на растительном масле — вот что поможет наладить пищеварение и сохранить (восстановить) работу кишечника.
  • Питьевой режим. Предотвращает запоры и их пагубные последствия — трещины, травмы геморроидальные узлы.
  • Активный образ жизни. Это наладит работу кишечника, укрепит мышцы промежности и малого таза у женщин, а также и мускулатуру брюшной полости.

Все это вместе даст возможность стать бодрее, здоровее и позитивнее, что также немаловажно.

Такова профилактика, которая ничего не стоит и приносит только пользу. Если же заболевание запустить, могут быть осложнения, которые не так-то просто вылечить.

Учитывая, что причинами кровотечения могут быть разные заболевания, универсального способа лечения не существует. Сначала определяется болезнь, которая спровоцировала ситуацию, а уже потом следует определенный терапевтический курс, подобранный индивидуально.

В норме каловые массы не должны иметь в своем составе примесей крови. Даже незначительные ее вкрапления являются признаком достаточно серьезных заболеваний. Чаще всего кровотечения диагностируются при геморрое или анальных трещинах. Однако перечень недугов не ограничивается этими патологиями.

Общая информация

Кровь при дефекации у женщин — это достаточно распространенная проблема, которая должна стать поводом для незамедлительного обращения к врачу. Такой симптом может указывать на наличие самых разнообразных заболеваний, начиная от геморроя и заканчивая раком толстой кишки.

Специалисты, исходя из характера кровотечений, выделяют следующие формы:

  • Слабая.
  • Умеренная.
  • Сильная.

При слабой форме во время дефекации кровь появляется в незначительных объемах (несколько капель). Пациент, как правило, не испытывает какого-либо явного дискомфорта или болезненных ощущений. Умеренное кровотечение также чаще всего остается без внимания. Сильная форма характеризуется большим количеством сгустков крови в испражнениях, у пациента наблюдается снижение АД, а в некоторых случаях даже потеря сознания.

Основные причины

Чаще всего кровь при дефекации у женщин появляется при следующих патологиях:

  • Геморрой.
  • Трещины прямой кишки.
  • Дивертикулез.
  • Полипы.
  • Рак толстой кишки.

Геморрой

В основе развития данного заболевания скрывается варикозное расширение вен в области прямой кишки. Кровь после дефекации на бумаге является явным признаком этой патологии.

Она появляется вследствие последовательного повреждения каловыми массами так называемых геморроидальных шишек при запорах. Такого рода выделения, как правило, не характеризуются болезненными ощущениями. Дискомфорт возникает только в том случае, если недуг сопровождается анальными трещинами или парапроктитом.

Трещины прямой кишки

Поражение слизистой чаще всего возникает от постоянного растяжения ее стенок крупными каловыми массами. Алая кровь при дефекации у женщин остается на туалетной бумаге и даже на нижнем белье. Пациенты, как правило, жалуются на сильную боль в заднем проходе. В некоторых случаях капли крови могут появляться после серьезной физической работы или потуг при запоре.

Важно заметить, что при трещинах прямой кишки кровотечения не смешиваются с каловыми массами. Слизь или полностью отсутствует, или выходит в небольших количествах. Если кровянистые выделения смешиваются с фекалиями, вероятнее всего, имеют место быть опухолевые заболевания кишечника.

Дивертикулез

При данной патологии на стенках кишечника постепенно формируются небольшие выпячивания. По словам специалистов, заболевание развивается вследствие слабости этих стенок. Сами дивертикулы не сопровождаются явными клиническими признаками до тех пор, пока не происходит их непосредственное воспаление. Как следствие, наблюдается разрыв выпячиваний, у пациента повышается температура, появляются сильные боли в области живота.

Если такие патологические изменения затрагивают слизистую оболочку дивертикула, появляется кровь в конце дефекации. Когда воспалительный процесс происходит в сигмовидной кишке, выделения преимущественно алого цвета. При развитии патологии в правых отделах кишки появляется темная и даже черная кровь. Такое состояние должно насторожить каждого и стать толчком для обращения за квалифицированной помощью.

Полипы

Под полипами понимаются доброкачественные новообразования. В течение длительного времени пациент может не замечать присутствия новых «жителей» кишечника. В некоторых случаях наблюдается понос или запор.

Опасность данной патологии состоит в том, что при отсутствии своевременного лечения полипы могут трансформироваться в раковую опухоль. Их поверхность нередко кровоточит. Чем больше размер новообразования, тем легче повреждается сам полип.

Рак толстой кишки

Это наиболее распространенная разновидность онкологии, которая ежегодно заканчивается летальным исходом для сотен тысяч людей по всему миру. Явный признак заболевания — кровь при опорожнении кишечника, причем выделения не сопровождаются болезненными ощущениями. Они, как правило, в течение довольно длительного времени могут быть единственным симптомом недуга. Пациенты путают его с геморроем или другими не представляющими для жизни опасность заболеваниями, как следствие, не торопятся к врачу. Более того, многие пытаются самостоятельно справиться с проблемой, прибегая к помощи рецептов народной медицины.

Такой подход к борьбе с патологией является неправильным. Когда кровь в конце дефекации увеличивается в объемах, пациент решает обратиться к врачу. К этому времени болезнь уже переходит на новую стадию, что существенно затрудняет ее терапию.

В группу риска возникновения рака кишечника попадают, прежде всего, люди в возрасте после 45 лет, а также те, у которых ранее уже были диагностированы полипы.

Кровь при дефекации у женщин во время беременности

Многие дамы в положении нередко отмечают алые выделения из анального отверстия. Чаще всего с такой проблемой приходится сталкиваться на последних месяцах беременности. Врачи объясняют ее появление самым обычным заболеванием под названием геморрой.

Не стоит волноваться раньше времени. Развитие геморроя связано с изменением привычной локализации некоторых внутренних органов. После появления малыша на свет, как правило, организм дамы полностью восстанавливается.

Если кровь после дефекации на бумаге увеличивается в объемах, геморрой мешает вести привычный образ жизни, рекомендуется обратиться за помощью к врачу. Принимая во внимание интересное положение женщины, специалист назначает соответствующее лечение. Как правило, оно основано на устранении имеющихся запоров и снятии болезненных ощущений.

Для нормализации работы ЖКТ женщинам рекомендуется полностью пересмотреть свой привычный рацион. Необходимо больше употреблять кисломолочных продуктов, избегать тяжелой и вредной пищи. Отличным слабительным эффектом отличаются многие сухофрукты, к примеру, чернослив.

К консервативным методам лечения причисляются следующие: введение антигеморроидальных свечей, смазывание зоны анального отверстия специальными мазями и кремами. Такие лекарственные препараты не оказывают негативного влияния на плод внутри утробы, так как действуют исключительно местно. Входящие в их состав компоненты предупреждают образование тромбов, снимают воспаление и укрепляюще воздействуют на стенки сосудов. Перед приемом тех или иных лекарственных средств очень важно проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить плоду.

Другие состояния, при которых наблюдается выделение крови при дефекации

  • Болезнь Крона/неспецифический язвенный колит. Обе патологии связаны с нарушениями в работе иммунной системы. В данном случае у пациентов диагностируется изъязвление слизистой, сильные боли в зоне живота, повышение температуры.
  • Тромбоз мезентериальных сосудов.
  • Колит после лучевой терапии.
  • Эндометриоз.
  • Ишемический колит.
  • Некоторые формы глистной инвазии.

Что делать? Необходимое лечение

Диагностика и терапия патологий, которые провоцируют появление крови при дефекации, проводится врачом-проктологом, онкологом, гастроэнтерологом или терапевтом. Если у пациента имеются сомнения, к какому именно специалисту обратиться, в первую очередь следует посетить терапевта. Он должен назначить ряд анализов и провести осмотр. По результатам тестов можно определить причину, почему появляется кровь при опорожнении кишечника, и идти уже к узкому специалисту на прием.

Для уточнения специфики заболевания врач может дополнительно провести осмотр анального отверстия, пальпацию нижнего отдела кишки, назначить ирригоскопию и ректороманоскопию.

Принимая во внимание тот факт, что в роли причины кровотечений могут выступать самые разнообразные заболевания, единственного способа лечения данной патологии не существует. В первую очередь необходимо определить недуг, который ее спровоцировал, а после переходить к терапевтическому курсу.

Заключение

В данной статье мы максимально подробно рассмотрели основные причины, почему появляется кровь при дефекации. Лечение данной патологии в каждом конкретном случае назначается индивидуально в зависимости от первоначального заболевания. В настоящее время медицина не может предложить универсального средства против кровотечений из анального отверстия.

У здоровых людей дефекация происходит 1-2 раза за сутки. При этом выделяемые экскременты отличаются мягкой текстурой, светло или темно-коричневым оттенком и цилиндрической формой. Если же у мужчин появляется кровь при дефекации, то стоит пройти врачебную консультацию, потому как подобное явление относится к опасным патологическим признакам, даже если кровянистые прожилки в кале появились лишь однажды.

Распространенные причины крови в кале

Анальные кровотечения могут носить разнообразный характер от слабой выраженности до обильных примесей крови на каловых массах. Все равно необходимо обратиться к проктологу, потому как причины подобного фактора могут быть самыми разными – от анальной трещины или геморроидальных воспалений до онкологии кишечника или простаты. Кровь при дефекации может служить симптоматическим проявлением разнообразных патологических состояний.

  • Анальная трещина. Кровянистые выделения имеют незначительный характер и появляются по окончании дефекационного процесса. Наряду с кровью, пациента беспокоит ощущение жжения и болезненности в анусе. Причем кровянистые примеси могут обнаружиться на бумаге или на каловых массах, но смешивания с экскрементами нет.
  • Воспаление геморроидальных узлов или геморрой. Подобный случай характеризуется тем, что кровянистые примеси обнаруживаются после испражнения. Кровь с экскрементами не смешивается, проявляясь алыми пятнами на их поверхности.
  • Язвенная патология двенадцатиперстной кишки или желудка. Подобные заболевания сопровождаются дегтеподобной консистенцией испражнений с обильными кровотечениями. Кроме того, пациента беспокоит рвота с кровавыми примесями.
  • Дивертикулярные образования. Это своеобразные выпячивания или выемки на сосудах кишечных стенок. Когда нарушается их целостность, то формируются экскременты, смешанные с кровянистыми прожилками.
  • Полипозные образования. Выраженность крови в кале зависит от параметров и локализации образовавшегося полипа. Но обычно наблюдается смешение кровяных вкраплений с массами экскрементов.
  • Проктит. Слизистые прямокишечные оболочки под рядом негативных факторов изъязвляются и воспаляются, что сопровождается кровоточивостью. Кровянистые сгустки в кале смешаны со слизью.
  • Прямокишечная онкология. Такой симптом, как кровотечение, при кишечном раке напоминает выделение в кал крови при полипозных образованиях.
  • Гастриты любой этиологии тоже нередко сопровождаются анальными выделениями крови. При этом испражнения носят оформленный характер, в них обнаруживаются обильные примеси кровяных сгустков.
  • Изъязвления и воспаления толстой кишки (колиты) тоже отличаются выделениями в процессе дефекации кала, смешанного со слизью и кровянистыми вкраплениями.
  • При некоторых патологиях системного характера тоже обнаруживается кровь при дефекации.

Нередко кровянистые примеси на кале появляются и при других патологических состояниях, приводящих к изменениям в структуре органов ЖКТ.

На что указывают кровянистые примеси при дефекации

При разной причине патологического процесса характер появления крови тоже будет различным. При наличии опухолевых процессов в верхнекишечной области, дивертикулезе или полипозе в нормально сформированных экскрементах мужчина обнаружит кровянистые прожилки. Если пациента беспокоит кровянистый понос, то, скорее всего, у него кишечная инфекция вроде амебиаза либо дизентерии, также такая картина может иметь место при гельминтозе.

Ниточные вкрапления крови на испражнениях появляются при наличии сосудистых кишечных патологий. Если экскременты становятся вишневого окраса, то подобный факт указывает на интенсивное ярко выраженное верхнекишечное кровотечение. Если же кровь алая, капельной формы и с отсутствием слизистых примесей, то подобный признак указывает на развитие геморроя. А при запущенном геморроидальном процессе на кале, помимо крови, обнаруживаются еще и гнойно-слизистые фракции.

Диагностические процедуры

Не имея медобразования довольно сложно определить достоверный диагноз. Но все же самостоятельное диагностирование обеспечивает проктологу более полную информацию о состоянии пациента, поэтому при обнаружении кровянистых примесей стоит обратить особенное внимание на количество кровянистых масс в кале, их цветовые характеристики, структуру примесей, наличие в них ниточек, сгустков. Кроме того, стоит отметить расположение крови: смешана ли она с экскрементами либо располагается на поверхности, обнаруживается ли кровь на белье и бумаге.

Обычно, если каловые массы характеризуются типичным каштановым оттенком, то специалисту это говорит о наличии тонкокишечной патологии. Если же экскременты приобретают черный оттенок, то подобный факт может указывать на кровотечение верхней части пищеварительного тракта. Подобное явление свидетельствует о длительном нахождении крови в ЖКТ, где она уже запеклась, отчего и почернела. Осведомив специалиста всеми этими данными, вы значительно ускорите диагностическую процедуру и поможете проктологу более точно представить картину вашего состояния и характер кровотечения.

Конечно, посещение проктолога – вещь не самая приятная. Но подобный шаг жизненно важен, потому что причины кровяных примесей в испражнениях может быть признаком довольно серьезного патологического процесса. Если обнаружить его на начальных ступенях прогрессирования, то шансы на выздоровление без последствий будут гораздо выше. Чего нельзя ожидать при запущенных патологиях.

Специалист соберет анамнестические данные, проведет пальцевый ректальный осмотр и назначит необходимые диагностические процедуры и исследования вроде эндоскопии, рентгена или копрограммы и пр. Обычно причины оказываются весьма банальными и неопасными. Но всегда существует вероятность, что причины кровотечения более серьезны и заключаются в онкологических и прочих патологических процессах, угрожающих жизни пациента.

Если причина – геморрой

Одним из самых частых провоцирующих анальное кровотечение факторов выступает геморрой. Для данного патологического состояния типично поражение геморроидальных узлов, при котором они разбухают, воспаляются и выпадают. Подобное явление обычно происходит по причине венозного варикоза, приводящего к нарушениям кровоснабжения. В итоге кровь проникает в прямокишечные ткани, там подвергается процессу свертывания, что и приводит к формированию узлов, которые представляют собой венозные участки, чересчур заполненные кровью.

При расслаблении геморроидальные узлы становятся меньше, а при напряжении в процессе дефекации или при натуживании они становятся значительно больше. Дефекация с кровью проявляется в виде ниточек или струек, но с калом они не перемешиваются. Кровь можно найти на бумаге и в унитазе. Нередко по причине запоров у мужчин происходит обострение воспалений геморроидальных узлов, что тоже чревато появлением дефекации с кровянистыми примесями.

Обычно геморрой сопровождается интенсивными болезненными симптомами распирающего характера. Пациента беспокоит ощущение, что в анусе присутствует какой-то посторонний предмет, причем при посещении туалетной комнаты подобные проявления становятся более ярко выраженными. Иногда анальная кровоточивость носит обильный характер, а сам геморрой осложняется отмиранием узловых тканей либо парапроктитом. Эти состояния опасны тем, что могут спровоцировать септические процессы.

Кровянистый характер испражнений как симптом онкологического процесса

Еще одним распространенным фактором, провоцирующим появление дефекации с кровью, является онкологический процесс, который способен зародиться в любой части системы ЖКТ. Обычно подобные процессы типичны для пациентов пожилого возраста, хотя сегодня нередко можно обнаружить рак ЖКТ и у более молодых людей, чуть старше 40-летнего возраста. Наряду с кровью в испражнениях, онкология проявляется и другой симптоматикой, обусловленной конкретной локализацией опухолевого процесса, хотя наибольший процент поражений приходится на прямую кишку.

Обычно раковые процессы ЖКТ сопровождаются симптоматическими проявлениями вроде:

  1. Отсутствия желания к еде, вплоть до отвращения;
  2. Чрезмерной утомляемости;
  3. Осязательных и обонятельных нарушениях;
  4. Сильное побледнение кожных покровов;
  5. Хронической слабости;
  6. Болезненности в кишечной области;
  7. Урчащие звуки в животе;
  8. Метеоризм;
  9. Пациентов беспокоит постоянное ощущение переполненности в ЖКТ;
  10. Проблемы с дефекацией – понос или запоры;
  11. Повышенное образование газов;
  12. Ощущение неполного очищения кишечника после испражнения.

При росте опухолевого образования происходят изменения в форме выходящих экскрементов – они принимают ленточную форму. Пациента начинают все чаще беспокоить ложные позывы к дефекации, а в самих каловых массах появляются посторонние примеси типа кровянистых сгустков, слизисто-гнойных вкраплений и даже фрагментов ракового образования. С дальнейшим развитием опухолевого процесса возникают проблемы с проходимостью. Кровяные фракции при дефекации носят незначительный характер, но они наблюдаются постоянно, причем оттенок кала имеет черный цвет.

Кровотечение из-за проктита

Нередко анальными кровотечениями характеризуется проктит или воспалительное поражение слизистых прямокишечных тканей. Подобной патологии обычно свойственны острые болезненные ощущения в области прямой кишки, иррадиирующие в промежность, яички или пенис, тяжесть и чувство жжения, поясничные боли, гипертермия, проблемы со стулом и пр.

Пациента часто беспокоят позывы к кишечному опорожнению, проблемы со стулом, общие проявления недомогания вроде утомленности или бессилия. Кровянистые примеси в испражнениях могут проявляться в виде капель или сгустков. Если своевременно посетить проктолога и начать соответствующую терапию, то патология быстро и беспоследственно отступает.

Подобное заболевание нуждается в обязательной терапии, потому как чревато серьезными осложнениями вроде воспалений брюшины и выше расположенных кишечных сегментов, полипоза или образования свищей, сужения прямокишечного просвета или ракового процесса. Лечение основывается на антибиотикотерапии, приеме спазмолитических и антигистаминных средств, диетотерапии, использовании клизм и свечей и пр.

Желудочная язва всему виной

Временами такой симптом, как кровянистые вкрапления при дефекации, сопровождает желудочную или 12-перстную язву. Для подобных патологий характерно наличие на слизистых тканях вышеназванных органов язвочек. Патология характерна для 25-50-летней возрастной группы. Она отличается острым и внезапным началом, резким прогрессированием и яркими симптомами вроде резкого болезненного желудочно-кишечного синдрома, тошнотно-рвотные проявления, частые запоры или отрыжка.

Язвенной патологии часто предшествуют стрессовые состояния, проблемы с питанием, наличие пагубных зависимостей вроде алкоголизма, табакокурения. Нередко процессы изъязвления в ЖКТ начинаются под влиянием длительного бесконтрольного лечения препаратами из группы нестероидных противовоспалительных или гормональных средств.

Примеси крови в экскрементных массах при язвенной патологии могут носить разнообразный характер, обусловленный локализацией изъязвления. Но кал обладает преимущественно черным цветом. Подобные признаки часто схожи с кишечной онкологией, поэтому они нуждаются в обязательном врачебном исследовании.

Если кровь вызвана кишечными дивертикулами

Дивертикулами называют образование карманоподобных выпячиваний на стенках кишечника. Патология часто развивается скрытно, отчего обнаруживается при случайном обследовании по совсем иным причинам. Временами дивертикулез вызывает скопление пищевых или каловых масс в органах ЖКТ, где они становятся причиной процесса брожения и гниения. Подобные процессы часто вызывают воспаление и даже могут привести к развитию ракового заболевания.

Подобная патология часто вызывает запоры, которые становятся факторами, вызывающими появление кровянистых примесей при дефекации. Спровоцировать возникновение дивертикул может немало факторов вроде грыжевого процесса, воспаления, травматических повреждений, опущения, повышенного внутрикишечного давления, слабость мышечных тканей.

Кровотечения на фоне печеночного цирроза

Нередко причиной возникновения кровянистых фракций становится печеночный цирроз, для которого типично патологическое структурное нарушение органических тканей. Подобная патология часто возникает в процессе формирования и распространения соединительнотканных элементов. Впоследствии развивается печеночная дисфункция. Циррозные печеночные процессы провоцируют варикоз кишечных вен, который становится впоследствии причиной обнаружения при дефекации кровянистых фракций.

О циррозе говорит наличие тошнотно-рвотной симптоматики, чрезмерная слабость, частая отрыжка, гиперчувствительность к алкогольной продукции и жирным блюдам, тяжесть с правого бока. Пациента часто беспокоит утомляемость, проблемы со сном, беспричинные боли в суставных тканях. На поздних этапах патологии начинается внутренняя кровоточивость, тогда каловые массы приобретают насыщенный черный оттенок.

К развитию цирроза, прежде всего, приводят разного рода гепатиты, алкогольная зависимость, отравления, желчные патологии, наследственная предрасположенность. Иногда вследствие недостаточности миокарда в печени формируется венозный застой, который впоследствии может привести к ее циррозу.

Методы лечения кровотечений при дефекации

Анальное кровотечение обязательно требует вмешательства проктолога, который проведет визуальный осмотр, ректальное, колоноскопическое обследование. Необходимо обязательно поставить проктолога в известность о наличии дополнительных проявлений вроде болезненности, запорах или поносах, если таковые имеют место.

Важнейшее значение при лечении факторов, приводящих к дефекации кровянистого характера, уделяется диетотерапии. Пациенту необходим щадящий рацион питания, чтобы пища, попадая в желудок и продвигаясь по ЖКТ, не повредила пораженные слизистые оболочки.

При геморроидальных воспалениях рекомендуется применение ректальных свечей, а анальные трещины требуют использования послабляющих препаратов. Если причины крови связаны с кровотечением прямокишечной локализации, то пациенту категорически запрещено вставать, перемещаться, потому как подобные действия провоцируют усиление интенсивности кровотечения за счет увеличения кровотока к малотазовым органам. Категорически нельзя употреблять спиртное и блюда, отличающиеся высокой жирностью и остротой.

Любое серьезное отклонение, к которым также относится наличие кровянистых примесей при дефекации, требует вмешательства доктора, категорически не приемлет самолечения. Поэтому решение проблемы лучше доверить квалифицированному врачу.

Кровь при дефекации – главный признак кровотечений из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Причиной их возникновения, в большинстве случаев, являются заболевания толстого кишечника и аноректальной области. В редких случаях такие кровотечения возникают при поражении верхних отделов ЖКТ, патологии сосудов, болезнях крови.

Причины

К наиболее распространенным причинам анальных кровотечений относятся:

  • геморрой;
  • анальная трещина;
  • проктит;
  • доброкачественные новообразования толстого кишечника (полипы);
  • колоректальный рак;
  • дивертикулярная болезнь;
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • кишечные инфекции (дизентерия, амебиаз);
  • травматическое повреждение ануса и прямой кишки (инородные тела, анальный секс);
  • язва желудка и 12-перстной кишки (при массивном кровотечении);
  • экстрагенитальный эндометриоз;
  • побочное действие некоторых лекарственных препаратов.

Характеристики кровотечения

Уже по внешнему виду крови, ее цвету, особенностям содержания в фекалиях, времени выделения можно предположительно определить уровень поражения кишечника.

  • свежая алая кровь на нижнем белье и/или туалетной бумаге — анальная трещина, начальная стадия геморроя, повреждение заднего прохода при запоре;
  • свежая алая кровь, не смешанная с калом, в виде капель, брызг, полосок, лужицы — геморрой, анальная трещина, полипы, рак прямой кишки;
  • темная кровь, смешанная с калом, в виде сгустков, прожилок — полипы, рак нисходящей ободочной, сигмовидной кишки, дивертикулит;
  • диарея с примесью крови, большого количества слизи, гноя — воспалительные заболевания кишечника, кишечные инфекции;
  • кал в виде «малинового желе» — рак слепой, восходящей ободочной кишки, дизентерия, поражение тонкого кишечника;
  • черная кровь в кале, дегтеобразный стул (мелена) — кровотечение в желудке или двенадцатиперстной кишке.

Чем меньше изменена кровь и меньше смешана с калом, тем ниже располагается источник кровотечения.