Варикозный дерматит нижних конечностей: лечение мазями

Заболевания вен в запущенном состоянии приводят к развитию серьезных последствий. Осложнения могут как ограничиться косметическим дефектом, так и затронуть глубокие слои кожи, вызывая инвалидность.

Этиология

Варикозный дерматит нижних конечностей – патологический процесс, переходящий в воспаление и развивающийся над сосудами, утратившими свою функцию вследствие варикозного расширения вен.

Основные причины недуга:

  1. Слабость стенки сосуда или недоразвитость клапанов из-за генетических проблем.
  2. Увеличение риска тромбообразования вследствие приема некоторых лекарств.
  3. Болезни сердечной системы, из-за которых затрудняется движение крови по сосудам.
  4. Патологии печени и повышение венозного давления.

Группы риска

Дерматиту при варикозе нижних конечностей подвержены люди:

  • после беременности и родов;
  • при травмировании (спортсмены во время подготовки к чемпионату и прочим соревнованиям);
  • с ослабленной иммунной защитой;
  • имеющие наследственную отягощенность;
  • ведущие малоподвижный образ жизни и страдающие от лишнего веса вследствие нарушения диеты;
  • большую часть дня подвергающиеся статическим нагрузкам.

Симптомы и признаки

Заболевание может начинаться бессимптомно, вследствие чего больной обращается к врачу с уже острой фазой аномалии.

Существует несколько этапов прогрессирования варикозного дерматита.

Первая стадия. Для нее характерны:

  • Зудящие ощущения на поверхности кожи по ходу венозных сосудов.
  • Небольшое покраснение.
  • Гладкость покрова, исчезновение кожного рисунка.
  • Образование маленьких пузырьков, заполненных жидкостью.
  • Самостоятельное разрешение проблемы.

Вторая стадия. Симптомы второй степени дерматита варикозной этиологии начинаются с зуда, который становится регулярным и не проходит в покое. Кожа темнеет, начинает шелушиться из-за сухости. Пузырьки с жидкостью лопаются, после их заживления возникают участки покрова, образованные из соединительной ткани.

Третья стадия. На этом этапе развития недуга пациента беспокоит мучительный зуд и сильное шелушение кожи. Образования заполняются гнойным содержимым. Имею место первые проявления липодистрофии.

Четвертая стадия. При данной степени развития патологического процесса появляются трофические язвы, которые могут загноиться, вызвать ухудшение общего состояния больного и привести к гангрене или некрозу.

Постановка диагноза

Прежде чем определить схему лечения, врач выясняет причину развития недуга и назначает необходимые исследования.

Основные методы:

  1. Сбор жалоб, анамнеза, в том числе и наследственного.
  2. Визуальный осмотр и пальпация области поражения венозным дерматитом.
  3. УЗИ.
  4. Кровь на биохимию, ОАК, ОАМ.
  5. Тесты на аллергию.

Медикаментозное лечение

Терапия дерматита варикозного характера носит комплексный характер и подразумевает не только прием аптечных препаратов, но и соблюдение диеты, уход за кожей, физиопроцедуры.

На весь период лечения обострения рекомендовано снизить нагрузку на конечности и носить компрессионное белье по назначению врача.

Основные задачи:

  • улучшение оттока венозной крови;
  • снижение отечности;
  • регулярное увлажнение кожи для профилактики трещин;
  • предупреждение вторичной инфекции.

Венотоники

Нормализуют гладкую мускулатуру сосудистой стенки, повышают венозный тонус и укрепляют его. Венотоники выпускаются в нескольких формах и способны снижать болезненность в ногах и устранять отеки. К данной группе относят Детралекс, Венарус, Троксерутин.

Мази и гели на основе гепарина

Местное применение данной группы средств способно восстановить кровяной отток, снизить отеки, зуд и предупредить образование тромбов. Гели используют не менее двух недель. Наиболее эффективные средства рассматриваемой категории – Лиотон, Тромбофоб.

Противовоспалительные

Препараты из группы НПВС устраняют воспалительный процесс на коже и снижают болевые ощущения при лечении варикозного дерматита нижних конечностей. Лекарства выпускаются в нескольких формах и применяются курсом по назначению врача.

Перед употреблением таблеток следует исключить заболевания ЖКТ, так как длительный прием НПВС может привести к развитию и обострению недугов.

Примеры средств данной группы – Диклофенак, Индометацин.

Гормональные мази

Стероидные препараты назначаются кратким курсом, так как организм может привыкнуть к лекарству, и тогда потребуются более высокие дозы, что может привести к осложнениям.

Основное действие мазей на основе ГКС:

  1. снятие воспалительного процесса;
  2. уменьшение отека;
  3. противозудный эффект;
  4. подавление аллергических реакций и вывод токсинов из кожи.

Антиэкссудативные

Препараты заживляют раны и устраняют последствия язв. Основные препараты: Солкосерил, цинковая мазь, Бепантен.

Другие средства

Симптоматические лекарства назначаются в помощь к основным группам препаратов:

  • Антигистаминные – устраняют отечность и зуд.
  • Седативные – предназначены для снижения психоэмоционального напряжения, причиной которых является мучительный зуд.
  • При сильной болезненности – транквилизаторы.
  • Некроз тканей и развитие инфекционного процесса могут вылечить мази с антибиотиками.

Немедикаментозное воздействие

Лечение варикозного дерматита также подразумевает консервативные мероприятия.

Ношение компрессионной одежды

Компрессия бывает разной направленности и подбирается для каждого пациента индивидуально. Регулярное ношение такого белья восстанавливает кровоток в ногах и поддерживает венозную стенку при нагрузке. Ходить в компрессионных чулках необходимо ежедневно в течение дня. После снятия желательно дать конечностям отдохнуть в приподнятом положении для профилактики отеков.

Регулярное увлажнение кожи

Метод необходим для профилактики незаживающих ран и трещин на кожных покровах. На область поражения наносят специальные кремы, которые поддерживают дерму в увлажненном состоянии и способны снизить воспалительный процесс, улучшить отток лимфы.

Градиентная вакуумная терапия

Стимулирует лимфо- и кровообращение за счет разницы в давлении. Метод обладает противоотечным действием, но применяют его при начальных стадиях на участках без поврежденных тканей.

Хирургическое воздействие

Лечить дерматит варикозной этиологии с помощью оперативного вмешательства необходимо при отсутствии эффекта от консервативной терапии и ухудшении состояния больного.

Перед хирургической терапией пациенту проводят УЗИ венозной системы и определяют патологический участок, мешающий правильному кровотоку. Образовавшиеся язвы промывают и обрабатывают антисептическим раствором, некротические участки иссекают. При наличии сахарного диабета проверяют уровень глюкозы и, в случае необходимости, снижают ее до нормы. После операции больному назначают ношение компрессионного белья.

Изменение рациона питания и образа жизни

При варикозном кожном заболевании важно следить за весом и не допускать ожирения, так как лишние килограммы влияют на состояние сосудистой стенки и повышают нагрузку на ноги.

В ежедневном рационе больного должны быть продукты, улучшающие реологические свойства крови и разжижающие ее. Обязательно включить: овощи и фрукты, морепродукты, крупы разных видов, растительные масла.

Избегать следует мучного, сдобы, соли, жирных сортов мяса.

Народные средства

Болезнь можно побороть приемами нетрадиционной медицины.

Альтернативные методы подходят людям, имеющим повышенную реакцию к аптечным препаратам. Народные средства облегчают состояние до похода к врачу.

Основные рецепты представлены ниже.

Чеснок с медом

Необходимо измельчить несколько зубчиков овоща, залить подогретым пчелиным продуктом и смешать до однородной массы. Через 7 дней принимать по 1 ст. л. до еды в течение 2-х месяцев.

Капустный лист

Сырье моют в теплой воде, слегка отбивают и надрезают в толстых частях. Подготовленный лист следует зафиксировать в области поражения варикозной экземой. Повязку меняют раз в два дня.

Алоэ

Для компрессов берутся нижние листья трехлетнего растения. Их разрезают вдоль и прикладывают на пораженные участки мякотью вниз. Хранят продукт в холодильнике, перед использованием промывают.

Каланхоэ

Части растения необходимо измельчить и залить спиртом или водкой. Настаивать в темном месте не менее 7 дней, перед использованием тщательно встряхнуть и процедить. Средство используется для примочек.

Настойка на плодах каштана

Готовится для приема внутрь. Плоды измельчить, положить в темную емкость и залить водкой в соотношении 1:10. Лекарство будет готово через 10 дней. Пить по несколько капель до еды.

Мускатный орех

Настойку применяют по 15 капель перед приемом пищи за 20 минут. Измельченный орех заливают спиртом и убирают в место, недоступное солнечным лучам. Периодически смесь взбалтывают. Настаивать субстанцию следует не менее 10 дней.

Гирудотерапия

Использование пиявок способствует восстановлению кровотока, так как слюна червя обладает бактерицидным и обезболивающим действием. Под влиянием лечебных ферментов рассасываются тромбы, снимается воспаление вен ног при дерматите варикозном. Курс гирудотерапии длится не менее одной недели.

Возможные осложнения

Если проблема находится в запущенном состоянии и/или имеет место неправильный подбор лечения, то это грозит следующими негативными последствиями:

  • появление трофических язв с участками некроза;
  • липодистрофия на голенях;
  • кожные рубцы;
  • гангрена с присоединением инфекции.

Профилактические меры

Предупредить развитие дерматита варикозного характера помогут правила:

  1. Соблюдение правильного рационального питания.
  2. Исключение курения и алкоголя.
  3. Умеренная физическая нагрузка: частые прогулки в лесу или по парку, занятие плаванием в бассейне, ходьба босиком.
  4. Контроль за весом.
  5. Подбор обуви из качественных материалов.
  6. По вечерам – контрастный душ или ножные ванночки с последующим использованием увлажняющих средств.
  7. Своевременное пролечивание хронических заболеваний и выявление недугов.

Варикозный дерматит – серьезная проблема, которая может оставить после себя дефекты в виде узлов или рубцов. Для предупреждения подобного состояния следует проконсультироваться со специалистом и пройти обследования.

http://www.youtube.com/watch?v=W_lze_xzS7I

При нарушении венозного кровообращения в нижних конечностях развивается варикозный дерматит. Это болезнь кожи с выраженными симптомами, быстро прогрессирующая при отсутствии лечения. Своевременно принятые терапевтические мероприятия позволяют избежать серьезных осложнений и опасных последствий заболевания.

Основные причины

Варикозный дерматит на ногах формируется в результате нарушения естественного питания кожи. Причиной дистрофии дермы служит сгущение, застой крови в сосудах. Недостаток питательных веществ сопровождается истончением, сухостью, повышенной уязвимостью кожи. Затрудненный отток крови в ногах приводит к выходу лимфы в окружающие мягкие ткани, развитию отеков, воспалительных процессов. Варикозный дерматит возникает на фоне следующих заболеваний:

  • варикозного расширения вен;
  • тромбоза глубоких и периферических сосудов;
  • хронической венозной недостаточности;
  • сердечно-сосудистых патологий;
  • травмы венозных сосудов;
  • сахарного диабета;
  • инфекций кожи.

Болезнь обостряется при избыточном весе, малоподвижном образе жизни, неполноценном питании. Прогрессирование варикозного дерматита вызывается вредными привычками, наследственностью, снижением иммунитета.

Стадии развития болезни и симптомы

К числу первых признаков варикозного дерматита на ногах относятся зуд, покраснение (гиперемия), отечность кожного покрова. В зависимости от общего состояния организма, наличия отягчающих обстоятельств болезнь носит замедленный или быстро прогрессирующий характер. Условно выделяют три основных стадии развития варикозного дерматита с соответствующим нарастанием выраженности симптомов.

Первая стадия

На начальном этапе наблюдается визуальное изменение цвета, структуры кожи, появление высыпаний. Симптомы слабо выражены и часто вводят в заблуждение пациента:

  • кратковременный зуд в области голени;
  • покраснение кожи над поверхностными венами;
  • едва заметная отечность мягких тканей;
  • сухость, шелушение, глянцевый блеск эпидермиса;
  • единичные, самопроизвольно проходящие пузырьки.

Вторая стадия

На этом этапе усиливается выраженность первичных признаков, появляются другие клинические симптомы:

  • непрерывный, постоянный зуд;
  • чешуйчатое шелушение эпидермиса;
  • усиление отечности кожного покрова;
  • гиперпигментация (потемнение) кожи;
  • уплотнения в области прохождения вен;
  • множество пузырьков с жидкостью;
  • на месте лопнувших пузырьков – узелки, корочки;
  • расширение площади поражения.

Третья стадия

Отсутствие лечебных мероприятий неизбежно приводит к развитию тяжелой формы варикозного дерматита со следующими симптомами:

  • шелушение эпидермиса по всей площади поражения;
  • изменение цвета кожи на красно-фиолетовую (до черного);
  • вскрытие пузырьков с образованием мокнущих участков;
  • массовое формирование рубцов из соединительной ткани;
  • частичная утрата чувствительности конечностей;
  • повышение температуры в месте поражения;
  • образование гнойничков, трофических язв.

При расчесывании пораженной зоны происходит травматизация кожного покрова с нарушением его целостности (кровоточащие царапины, расчесы). Это увеличивает риск наложения вторичной бактериальной инфекции, венозных изъязвлений. Фото варикозного дерматита нижних конечностей наглядно демонстрирует все этапы прогрессирования заболевания.

Важно!

Опасными последствиями варикозного дерматита являются тромбозы глубоких вен, флегмоны, заражение крови (сепсис), гангрена ноги. Возрастает риск развития тромбоэмболии легочной артерии и внезапной смерти. Своевременная помощь флеболога, ангиохирурга, хирурга позволяет принять правильные терапевтические меры и предупредить осложнения.

Особенности лечения варикозного дерматита

Комплексное лечение варикозного дерматита проводится после медицинского обследования и точной диагностики заболевания. Цель терапевтических мероприятий – устранение причины недуга, снятие симптоматических проявлений, восстановление функциональности вен. Лечебный процесс реализуется в несколько этапов:

  • укрепление стенок венозных сосудов;
  • восстановление циркуляции крови в капиллярах;
  • устранение препятствий для лимфооттока;
  • ликвидация воспалительных, язвенных очагов;
  • регенерация поврежденного кожного покрова.

Чем раньше начато лечение варикозного дерматита, тем выше его эффективность. Терапия запущенных форм заболевания потребует значительных затрат времени и усилий.

Основные виды терапии

В зависимости от причины, скорости прогрессирования болезни, масштабов, глубины поражения выбирается один или несколько методов из нижеперечисленных вариантов:

  • медикаментозное пероральное лечение;
  • наружная терапия мазями, гелями;
  • средства народной медицины;
  • физиотерапия в условиях клиники;
  • хирургическое вмешательство;
  • другие методы.

Варикозный дерматит нуждается в длительном тщательном лечении. Точное следование врачебным назначениям, соблюдение установленного режима и графика процедур определяет результативность проводимой терапии.

Медикаментозное лечение

Предполагает пероральный (внутрь) прием таблетированных препаратов разных фармакологических групп. Выбор конкретных лекарственных средств, дозировку, регулярность, длительность лечения определяет лечащий врач. Преимущественно лечение дерматита при варикозе включает препараты следующих видов:

Фармакологическая группа Название препарата Терапевтический эффект
Венотоники Флебодиа, Венарус, Детралекс, Эскузан, Гинкор Форт, Троксерутин, Троксевазин Уменьшение проницаемости, повышение тонуса, эластичности стенок вен. Регенерация работы сосудистых клапанов
Противовоспалительные Ибупрофен, Индометацин, Кеторал, Диклофенак Ликвидация воспалительных очагов, гнойничков, гнойной экземы, болевого синдрома, гипертермии (повышенной температуры)
Антигистаминные Диазолин, Зодак, Супрастин, Димедрол, Тавегил, Кларотадин, Телфаст, Эриус Устранение зуда, шелушения, отечности, покраснения
Антикоагулянты, Антиагреганты Кардиомагнил, Клопидогрель, Курантил, Аспирин Разжижение крови, восстановление циркуляции крови, предупреждение образования тромбов
Антиоксиданты Актовегин, Аскорутин, витамины Е, А, С Улучшение кровоснабжения, трофики и регенерации тканей кожи
Антибиотики и антимикотики Супракс, Зи-фактор, Флуконазол, Азитромицин, Цефтриаксон, Цефазолин Устранение вторичной бактериальной или грибковой инфекции

Наружные средства

Местное лечение мазями варикозного дерматита нижних конечностей проводится на всех стадиях заболевания. Препараты в форме кремов, гелей выполняют важные терапевтические функции – увлажнение, снятие отечности, регенерация кожи, устранение инфекции. В зависимости от формы, тяжести заболевания назначаются следующие наружные средства:

Фармакологическая форма и группа Название лекарства Лечебный эффект
Венотоники крема, гели Гинкор гель, Венозол, Венорутин, Троксевазин Нео, Троксерутин Восстановление стенок и клапанов венозных сосудов, улучшение кровотока
Мази и гели на основе гепарина Лиотон гель, Венобене, Гепатотромбин, Гепариновая мазь Нормализация кровоснабжения, снятие воспаления, профилактика тромбов и застоя в сосудах
Гормональные крема, мази Адвантан, Фторокорт, Флуцинар, Лоринден, Гидрокортизон, Целестодерм, Преднизолон Устранение зуда, шелушения, сухости, отеков, красноты, сыпи
Антиэкссудативные мази, гели Бепантен, Нафтадерм, Солкосерил, Цинковая мазь, Дермазин, Аргосульфан Заживление ран, трофических язв, мокнущих поверхностей, предупреждение рубцов, корочек
Антигистаминные крема, мази Псило бальзам, Фенистил, Димедроловая мазь Нейтрализация зуда, шелушения, отеков тканей
Увлажняющие Атопалм, Липикар, Экзомега, Трикзер Создание и сохранение гидрофильно-липидной защитной пленки на коже, устранение сухости, шелушения
Антибактериальные, антимикотические мази, крема Белосалик, Белогент, Сикортен плюс, Дипросалик, Лотридерм, Левомеколь, Диоксисоль, Пимафукорт Ликвидация бактериальной, грибковой инфекции
Подсушивающие Жидкость Бурова (8-ый раствор алюминия ацетата) Вяжущее, подсушивающее действие на мокнущих участках, предупреждение язв, вторичных инфекций

Народная медицина

В нетрадиционной медицине практикуется широкий спектр натуральных средств для лечения кожных заболеваний. Домашние мази от варикозного дерматита основаны на лекарственных растениях, безопасных для человека. Процедуры включают наружную обработку пораженных участков в виде обтираний, компрессов, примочек. Некоторые настойки, растворы принимаются внутрь (перорально).

Название средства Способ применения Инструкция
Клубни картофеля Компресс при трофических язвах Измельчить клубни мелкой теркой. Полученную кашицу свернуть в марлевую ткань и приложить к пораженной зоне на 4 ч. Делать дважды в день, в течение 14 дней.
Капустный лист Компресс Отбить 2-3 листа и обернуть ими пораженный участок. Выдержать 1-2 суток, заменить. Продолжать 2 недели.
Листья полыньи Компресс, примочки Листья измельчить, смешать со свежей простоквашей. Наложить смесь на проблемную зону через слой марлевой ткани. Держать 20 мин. Длительность курса – до 3-х недель.
Березовые почки Обтирания, примочки Залить почки водкой в соотношении 3:1. Настоять 7-8 дней. Полученной настойкой обтирать пораженное место или прикладывать примочки в течение 2-3 недель.
Плоды каштана Внутрь 50 г измельченных плодов залить 0,5л медицинского спирта. Настоять 7-8 дней. Полученный настой принимать до 4-х раз в сутки по 10 капель перед едой. Курс – до 4-х недель.
Мускатный орех Внутрь 50 г плодов залить 0,25 л водки. Настаивать 10-14 дней. Раствор принимать трижды в сутки по 20 капель перед едой.
Масло (оливковое, ростков пшеницы) Обтирания Нанести небольшое количество масла на пораженный участок, аккуратно втереть. Способствует регенерации кожи.

На заметку!

Народные составы перед применением проверяют на участке здоровой кожи. При обнаружении аллергической реакции (сыпи, зуда, покраснения) использование средства запрещается во избежание вторичных осложнений.

Гирудотерапия

В нетрадиционной медицине практикуется лечение варикозного дерматита гирудотерапией – пиявками. Организм этих кольчатых червей вырабатывает особый фермент слюны, способный разжижать кровь, препятствовать образованию тромбов и венозному застою. Вещества оказывают обезболивающее, противовоспалительное действие, улучшают трофику мягких тканей.

Немедикаментозное лечение

В условиях клиники вопрос, чем и как лечить варикозный дерматит, решается физиотерапевтическими мероприятиями. Для улучшения микроциркуляции венозной крови, оттока лимфы, устранения отеков, регенерации дермального покрова используются методы:

  • электрофореза, УФ-облучения;
  • градиентной вакуумной терапии;
  • бальнеотерапии, дарсонвализации.

В запущенных случаях глубокие язвы, которые не удается вылечить обычными методами, удаляют хирургическим способом с последующей трансплантацией кожного покрова. В качестве профилактики варикозного дерматита рекомендуют носить компрессионную одежду, отказаться от высоких каблуков, избавиться от лишнего веса, вредных привычек, вести активный подвижный образ жизни.

Заболевания вен стали достаточно частым явлением среди людей пенсионного возраста, а также молодых женщин в послеродовой период. Эта болезнь также затрагивает и другие категории населения (средний возраст, мужчины). Речь идет именно о варикозном расширении вен нижних конечностей.

Проблема заключается не только в самой болезни, но и в осложнениях, вызванных ей – варикозный дерматит.

Симптомы

Варикозный дерматит получил второе «народное» название – «венозная экзема». Суть заболевания заключается в метаморфозах негативного характера, происходящих в клапанном аппарате вены и стенках сосудов.

У разных больных могут различаться признаки и симптомы варикозного дерматита. Основные симптомы, характерные для данной болезни:

  1. Кожные покровы на голенях ног становятся красного цвета с фиолетовым оттенком;
  2. Кожные покровы горячие и воспаленные;
  3. Возникновение непреходящего зуда;
  4. Образование отеков;
  5. Формирование пузыриков на коже, которые могут лопаться и на их месте образуются корочки;
  6. Возникновение «мокрых» участков кожи на ногах;
  7. На коже можно обнаружить коричневые пятна, грубые и шершавые на ощупь;
  8. В случае запущенности болезни возможны язвы.

Основное место обитания «варикозной экземы» — лодыжки и нижний отдел голени. Сильный зуд, мучающий больного и днем, и ночью, провоцирует его на расчесывание пораженного участка ноги.

Возникает риск образования «открытых ранок» и занесения инфекции. Такое состояние делает пациента раздраженным, возбуждает его нервную систему и не дает спокойно выспаться. Варикозный дерматит нижних конечностей на фото демонстрирует каким образом могут проявляться симптомы.

Использование косметических препаратов с разным содержанием веществ может оказать негативное воздействие на итак развивающийся дерматит. Важно своевременно обратиться к доктору и получить грамотную консультацию.

Причины появления

К причинам формирования варикозного дерматита на ногах можно отнести:

  • Нарушение кровообращения в нижних конечностях, а именно: застой крови;
  • Варикозное расширение вен;
  • Тонкие стенки сосудов;
  • Генетическая наследственность и предрасположенность к данной болезни;
  • Тромбоз сосудов ног;
  • Сахарный диабет;
  • Наличие заболеваний инфекционного характера;
  • Травмированность ног с повреждением вен.

Стадии

Развитие варикозного дерматита проходит двумя путями: прогрессивный с быстротекущим сценарием болезни и хронический, длительный период.

Стадии заболевания и ход их развития:

  1. Начальная стадия — ощущение «чугунности» ног и наблюдение частых отеков. Незначительно выступающие вены и формирование «звездной сетки» из сосудов на области голени.
  2. Вторая стадия – усиление болезненности в разных частях нижних конечностей. Увеличение отечности и более долгий период их исчезновения. Кожные покровы уплотняются, имеют «синюшный» оттенок. Возникает непреходящий зуд.
  3. Третья стадия – проявление судорог в ногах, появляется коричневая пигментация на коже. Эти пятна шероховатые на ощупь и шелушатся при прикосновении. Также могут сформироваться пузырики с прозрачной жидкостью внутри, которые могут лопаться и образовывать «мокрую» поверхность. Затем, высыхая, на коже ног образуется корочка.
  4. Четвертая стадия – образование венозных, трофических язв.

Можно ли вылечить

При озвучивании врачом диагноза «дерматит варикозы», у пациента невольно возникает единственный вопрос: можно ли вылечить варикозный дерматит? Если начать лечение с самого «корня» заболевания и на ранней стадии, то шансы на излечение весьма высоки.

Главные цели лечения:

  1. Остановка прогрессирования варикоза;
  2. Снятие симптомов, доставляющих болезненные ощущения;
  3. Укрепление стенок сосудов;
  4. Избавление от отеков;
  5. Восстановление кожных покровов;
  6. Возобновление нормального кровообращения в нижних конечностях.

Больной дерматитом должен обратиться к доктору, специализирующемуся в области флебологии. Врач назначает лечение в соответствии с полной картиной анамнеза и жалоб, оставленных пациентом.

Мероприятия, рекомендованные для терапии от варикозного дерматита:

Рекомендации для снижения болевых симптомов:

  • При наличии избыточного веса необходимо избавиться от нескольких килограммов;
  • Ходьба пешком на длительные расстояния, подвижность. Мышцы икр сокращаются и «гонят» кровь;
  • Полноценное, сбалансированное питание с включением в рацион: рябины, гречневой крупы и болгарского перца;
  • Периодически отдыхать с поднятыми на уровне подушки ногами (не менее 15 минут);
  • Одежда из натуральных материалов большего размера, чтобы не натирать пораженные болезнью участки;
  • Носить обувь без каблука (платформа подошвы не более 4 см);
  • Не принимать души не мыть ноги мылом, содержащим щелочь.

Способы и виды лечения

Лечение «варикозной экземы» возможно с помощью нескольких способов: медикаменты (таблетки, мази), народные средства (компрессы).

Медицинские препараты:

  • Венотоники. С их помощью укрепляются стенки сосудов, уходит отечность и болезненность в ногах. Ощущение «чугунности» ног также покидает пациента.

Самые популярные лекарственные средства для внутреннего приема – таблетки: Венарус, Флебодиа, Детралекс, Троксевазин, Гинкор Форт, средства растительного происхождения с добавлением конского каштана.

  • Варикозный дерматит подлежит лечению мазями: Венозол, Троксевазин, Венорутин, Гинкор Гель, Гепатотромбин, Лиотон Гель, Венобене. Эти мази снимают воспалительный синдром, избавляют от рисков возникновения тромбов, возобновляют нормальное кровообращение.
  • Средства увлажняющего характера. Если заболевание только началось и больной дерматитом вовремя обратился к доктору, то есть шанс воспользоваться увлажняющими средствами (крема), которые не дадут сохнуть кожным покровам. Состав крема обязан содержать витаминный комплекс, пантенол для заживления ран и натуральные жиры.
  • Мази с противовоспалительным эффектом: Диклофенак, Вольтарен.
  • Мази с содержанием гормонов. Если варикозный дерматит носит острый характер течения, то возможно назначение курса гормональной терапии. Медицинские средства снимают воспаление и постоянный зуд. Наиболее результативными мазями считаются: Флуцинар, Лоринден, Адвантан, гидрокортизоновая мазь.
  • Мази ранозаживляющего характера: Солкосерил, Бипантен, мазь с цинком. При наличии язв могут быть выписаны следующие гели и мази: Аргосульфан, Дермазин.
  • Антигистаминные медикаменты от зуда и шелушения кожных покровов: Супрастин, Фенистил гель, димедроловая мазь.
  • Седативные лекарства: валериана, боярышник. Используются для нейтрализации возбужденного состояния в острый период варикозного дерматита.
  • Мази с антибактериальным эффектом назначаются при возникновении некроза тканей (Левомеколь, Левосин).

Гормональные мази с наиболее результативным итогом применения:

  1. Преднизолон – медикамент, представляющий собой аналог кортизона, вырабатываемого человеческим организмом (корой надпочечников). Основная задача – снятие зуда и красноты кожных покровов ног. За счет содержания в мази гормонов, прием лекарственного средства возможен не более 14 календарных дней. После завершения курса лечения следует прекратить использование мази на 3 недели. Далее возможно повторное применение. Побочные реакции: нарушение цикла месячных у женщин, увеличение массы тела.
  2. Содерм – крем, содержащий в составе кортикостероиды. Основной эффект от использования – снятие зуда и болезненности в ногах. Применение лекарственного средства разрешается не чаще 3 раз в 7 календарных дней. Прием одновременно с другими медикаментами запрещен. Побочные реакции: аллергия, нарушения в работе почек.
  3. Адвантан. Крем необходимо выдавить на пораженный участок кожи и растереть. Применение – не более 4 раз в неделю. Крем обладает заживляющими свойствами и пораженный кожный покров сменяется здоровым участком кожи.

Народные средства:

  • Настойка из меда и чеснока. 250 г чеснока необходимо мелко порубить (с помощью ножа или в блендере) и добавить 350 г меда. Все тщательно перемешать и оставить настаиваться на 7 календарных дней. Полученную массу нужно принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день до приема продуктов питания. Длительность лечения – 2 месяца.
  • Повязка из капустного листа. Сделать повязку и положить под нее предварительно отбитый (для мягкости и выделения сока) капустный лист на 14 календарных дней. Менять повязку с листом необходимо каждые 2 дня.
  • Настойка из каланхоэ. В банку объемом 0,5 л положить измельченные на блендере листья каланхоэ и залить водкой (не более 40 градусов). Раствор нужно настаивать около 7 дней в темном месте. Настойку процедить через маленькое ситечко и протирать пораженные варикозным дерматитом места.
  • Настойка из конского каштана. В емкость помещают 50 г конского каштана и заливают 0,5 л водки. Раствор убрать в темное место на 7 календарных дней. По истечении срока пить настойку каждый день в утреннее и вечернее время по 10 капель. Запить водой.

Санаторно-курортное лечение:

  • Гирудотерапия (пиявки). При помощи пиявок, помещенных на пораженные участки кожи ног, происходит нормализация кровообращения, рассасывание тромбов и оказывается противовоспалительный эффект.

Операционное вмешательство:

При наличии запущенной стадии заболевания необходимо лечение от причины возникновения дерматита. Обычно при варикозном расширении вен врачи прибегают к хирургическим способам. Среди вариантов операбельного вмешательства применяют:

  1. Флебэктомия – удаление варикозных вен. Операция назначается для избавления больного от магистральных сосудов, а также удаления некоторых узлов подкожных вен. Результатом флебэктомии будет восстановление нормального кровообращения по венам и сосудам. Длительность операции – не больше двух часов.
  2. Стриппинг вен. Хирургический способ заключается в избавлении ноги от крупной подкожной вены с ее притоками посредством надреза в паховой области. Вены, соединяющие поверхностные и глубокие (перфорантные), обязательно перевязываются. Вена подвязывается и ниже колена делается небольшой разрез с помощью которого удаляют больную вену. «Притоки» удаляются через другие маленькие надрезы. После операции на ногу накладывается повязка.
  3. Склерозирование вен. Операция осуществляется путем ввода в пораженный сосуд специального вещества – склерозант. Это вещество склеивает сосуд, оказывая воздействие на внутреннюю часть вены. На месте склеенного сосуда формируется рубец, а сам сосуд пропадает. Манипуляция безболезненна. Данный вид оперативного вмешательства используется как при варикозе ног, так и при варикоцеле.
  4. Лазерная коагуляция. Процедура осуществляется с помощью прокола вены в которую вводят лазерный световод. Пораженная болезнью вена излучается и запаивается. Со временем вена исчезнет. Во время операции пациент обязан находиться в лежачем положении.
  5. Эндоскопическая диссекция вены. Эндоскоп является основным прибором для наблюдения и контроля за ходом операции. Через разрез на вене, пораженной варикозом, вводят эндоскоп. Вена перевязывается через надрез.
  6. Радиочастотная абляция – метод без хирургического вмешательства. Доктор вводит в вену радиочастотный катетер и с помощью токовых импульсов осуществляется воздействие на стенки сосудов. Ствол вены запаивается и постепенно исчезает. Эффективность данного способа ниже в сравнении с другими альтернативными методами оперативного вмешательства.

Схемы выбора медикаментов

Конкретную схему лечения и выбор медикаментов может определить только доктор, ориентируясь на степень запущенности болезни:

  • Начальная стадия – назначают венотоники и средства увлажняющего характера. При наличии ощущения сильного зуда – антигистаминные препараты. Раздражение успокаивается, а отеки постепенно сходят «на нет».
  • Острый период течения болезни – к применяемым антигистаминным медикаментам добавляют успокоительные средства и гормональные мази. Таким способом можно снять зуд и воспаление кожного покрова нижних конечностей.
  • Хроническое течение заболевания – необходимо излечиться от основной болезни (варикозного расширения вен ног). Рекомендуется уход за кожей ног (увлажнение) и контроль за не допуском рецидива.

Осложнения

Лечение варикозного расширения вен должно быть своевременным, чтобы не пришлось лечить и осложнения по типу варикозного дерматита. Такое последствие варикоза в запущенном состоянии может привести к инвалидности.

Главными проблемами данного заболевания являются:

  1. Возникновение трофических язв. Больной от сильного непреходящего зуда расчесывает кожные покровы, что приводит к возникновению «мокрых» мест. При попадании инфекции в такую венозную «язвочку» может начаться некроз.
  2. Липодерматосклероз. Образуется в области лодыжек. Кожный покров становится сухим и плотным на ощупь с коричневым оттенком. На коже могут формироваться рубцы.

Отзывы пациентов

Отзыв № 1: Уже давно страдаю варикозным расширением вен ног. Как следствие, получила варикозный дерматит. Вдобавок к имеющимся симптомам возник сильнейший зуд. Спать невозможно. Перепробовала народные средства – не помогло. Приобрела гормональную мазь Преднизолон и вздохнула свободно. Зуд ушел через некоторое время использования, а за ним и краснота кожи. Но к врачу все равно советую обратиться.

Отзыв № 2: Варикозный дерматит – болезнь, изводящая страшнейшим зудом. Мне не помогли ни мази, ни таблетки, ни народная медицина. Поскольку поход к доктору я запустила, назначили операцию (флебэктомию). Длилась она недолго (пару часов) и безболезненно (за счет анестезии). Вечером я уже была дома. Только это и помогло. Избавилась от больных вен и от варикоза в целом. Соблюдаю все рекомендации врача по контролю веса и питанию. Много двигаюсь. Надеюсь, что рецидив меня не настигнет.

Отзыв № 3: Варикозный дерматит я обнаружила у себя в самом начале заболевания. Прочитав много отзывов, решила попробовать лечение в домашних условиях. Сделала настойку из конских каштанов и принимала внутрь по 10 капель 2 раза в день. Постепенно стала замечать, как зуд уменьшился, и кожа ног бледнеет. Но данный метод помогает только в самом начале варикозной болезни.

Венозный дерматит, являясь осложнением варикозного расширения вен нижних конечностей, не является приговором. Своевременное обращение к доктору-флебологу поможет избежать неприятных последствий и позволит в скором времени избавить больного от дискомфорта.

Автор статьи

СЗГМУ им. И.И.Мечникова — Врач общей практики