Тромб на ноге: симптомы, лекарства для лечения тромбоза

Тромб на ноге появляется из-за формирования кровяного сгустка в сосуде. Эта патология негативно сказывается на кровообращении. Болезнь может сопровождаться и иными признаками. Одним из самых явных симптомов тромбоза считается хроническая распирающая боль в конечности. На начальном этапе идентифицировать недуг бывает трудно, так как он может себя и не проявлять.

Основные причины и симптомы

При тромбах в венах на ногах лечение зависит от причин их появления и признаков. Специалисты выделяют несколько провоцирующих факторов:

  1. Врожденные проблемы с кровеносными сосудами: нарушения эластичной пленки, варикоз, свищи в глубоких венах. Патологии в венах могут привести к застою крови и склеиванию тромбоцитов. При этом велик риск образования новых тромбов.
  2. Одной из самых распространенных причин гормональных сбоев и формирования тромбом считается чрезмерная масса тела. Особенно часто это наблюдается во время беременности.
  3. В ноге может сформироваться тромб и после оперативного вмешательства или серьезной травмы.
  4. Тромбообразование иногда является следствием перенесенного заболевания, предполагающего абсцессы, пневмонию и сепсис.

При повреждении стенок сосуда происходят негативные изменения в венозных клетках, что обуславливает скопление крови и, как следствие, образование тромба. С этой проблемой нередко сталкиваются люди с быстрой свертываемостью крови. Кроме того, патология часто происходит у больных, придерживающихся постельного режима.

Для конкретизации диагноза тромбоз специалисты обращают внимание на симптоматику патологии. В большинстве случаев у пациентов имеются следующие жалобы:

  • интенсивная боль распирающего характера в районе голени;
  • чувство тяжести в нижних конечностях, усиливающееся вечером;
  • дискомфорт оканчивается на стопе, а начинается около бедра;
  • конечность немеет;
  • на ноге появляются участки странного синего оттенка;
  • при наличии сильного воспаления увеличивается температура тела.

При обращении в больницу врач выявляется отечность и натянутость кожного покрова. Для подтверждения патологии необходимо обратиться к диагностике. Она состоит из различных методик и функциональных проб. Обследование позволяет определить локализацию тромба и подтвердить симптоматику.

Также вены больного исследуются с помощью ультразвука. Процедура позволяет очень быстро выявить неполадки в организме, в том числе и тромб в ноге.

Лечение и его особенности

Не нужно забывать, что на весь срок лечения больному показан постельный режим, а любые нагрузки на венозные сосуды могут с легкостью привести к различного рода осложнениям. Например, при наличии тромба в районе голени продолжительность постельного режима составляет не менее пяти суток. Если образование появилось в бедре, то больной должен лежать не менее пары недель. В некоторых случаях допустима терапия в домашних условиях. Но этот момент обязательно должен обсуждаться с врачом. Вариантов лечения тромбоза в ноге существует несколько:

  1. Для уменьшения симптоматики патологии врач выписывает больному Гепарин. Этот препарат снижает уровень свертываемости крови. Принимать средство нужно под строгим контролем специалиста, иначе велика вероятность появления кровотечения.
  2. Варфарин тоже хорошо помогает улучшить состояние.
  3. На начальных этапах развития заболевания врач назначает средства, которые рассасывают венозные тромбы.
  4. При необходимости больному рекомендуется принимать противовоспалительные и противоотечные лекарства.

Допустимо лечить тромбы и средствами нетрадиционной медицины. Например, для улучшения функционирования вен нижних конечностей их перематывают эластичным бинтом. Это очень эффективная методика. Если болезнь не поддается лечению, то врач назначает операцию. Такая мера необходима в случае, если болезнь обрела тяжелую форму, и начал формироваться тромбофлебит. Удаление тромба в ноге может производиться по-разному.

Например, иногда доктор пробивает большую вену с помощью скрепки. Это предотвращает продвижение крупного тромба. В некоторые случаях образование извлекается катетером, но эта методика эффективна лишь на начальных этапах болезни.

Домашняя терапия

При обнаружении признаков тромба на нижних конечностях можно дополнительно воспользоваться и народными рецептами. Чаще всего применяются различные травяные настои:

  1. Для устранения венозных тромбов можно воспользоваться настоем на основе соцветий вербены. Две-три столовых ложки цветков нужно залить кипятком. Принимать снадобье по одной столовой ложке перед каждым приемом пищи.
  2. Акация тоже помогает избавиться от тромбов. Измельченное растение нужно залить разбавленным спиртом или водкой. Средство настаивается в течение недели в темном и сухом помещении. Им протирают место на кожном покрове, где был обнаружен тромб. Также состав можно пить по несколько капель перед каждой трапезой.
  3. Неплохую эффективность демонстрирует смесь из меда и луковичного сока. Специалисты отмечают, что этот народный рецепт помогает при тромбах гораздо лучше аспирина. 200 г сока лука нужно перемешать с аналогичным количеством меда. Снадобье настаивается в течение двух недель. Терапия состоит из нескольких стадий. Перед едой съедать по одной столовой ложке снадобья. После того как оно закончится, сделать недельный перерыв, а затем повторить курс.

При отсутствии своевременной и адекватной терапии у пациента может ухудшиться состояние. Осложнения тромбоза нередко приводят к смерти. Поэтому при наличии тромба в ноге, что делать -решает специалист.

Меры профилактики

Чтобы избежать длительной терапии, нужно придерживаться целого ряда профилактических рекомендаций. Специалисты отмечают следующие из них:

  1. Пить достаточное количество жидкости.
  2. При сидячей или стоячей работе, нужно время от времени разминать нижние конечности. Можно привстать, пройтись по помещению или заняться гимнастикой.
  3. Конечности нужно время от времени массировать, особенно в конце дня.
  4. Занятия спортом — самая лучшая профилактика тромбообразования. Врачи рекомендуют приучить себя к контрастному душу и заняться плаванием. Вечером полезны пробежки или интенсивная ходьба.
  5. При лечении заболевания, которое требует долгого нахождения в статичной позе, ногам нужно обеспечить полноценный уход. Лучше всего делать массаж и гимнастические упражнения для нижних конечностей.
  6. Злоупотребление курением и спиртными напитками до добра не доведут. От них лучше избавиться.
  7. В профилактических целях можно пользоваться средствами для разжижения крови. Однако перед этим нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.

Венозный тромбоз — это очень опасная патология. Если придерживаться профилактических правил и своевременно реагировать на ее признаки, то можно избежать тяжелых осложнений.

Сегодня вопрос о методике и схемах лечения больных с установленным диагнозом – тромбоз глубоких вен нижних конечностей – ставится с особой остротой. Это связано с частым развитием заболевания в активном работоспособном возрасте.

Особое беспокойство медиков вызывает инвалидность большой части больных после перенесения заболевания и последующего развития посттромботического синдрома, прогрессирования хронической венозной недостаточности, и главное – высокой угрозой гибели больных при возникновении острой легочной эмболии.

Подход к терапии

Главные задачи, которые решает активная терапия при тромбозе глубоких вен, следующие:

  • предотвращение развития легочной эмболии, ишемического инсульта и инфаркт-пневмонии при оторвавшемся эмболе;
  • прерывание процесс образования патологических кровяных сгустков;
  • снижение показателей свертываемости крови;
  • восстановление реканализации и сосудистой проходимости;
  • исключение факторов образования тромбов;
  • проведение профилактики посттромботического синдрома.

Консервативная терапия

Основным методом лечения острого тромботического процесса является консервативная терапия, проводимая в отделении хирургии, куда поступает больной. Пациент с кровяными густыми массами в венозном русле с момента поступления в лечебное учреждение рассматривается как потенциальный больной с риском развития легочной эмболии.

Если диагноз установлен, лечение начинают немедленно. В зависимости от тяжести симптомов, этапа заболевания оно проводится или в стационаре (на I этапе) или амбулаторно (в период стабилизации).

Режим

Режим до обследования:

До проведения ультразвукового обследования и определения формы и локализации тромба, а также до выявления угрозы эмболии в первые 5 суток больным назначается строгий постельный режим.

Одновременно требуется обязательная компрессия пораженной конечности эластическим бинтом. Для нормализации венозного оттока конец кровати приподнимают на 20° или фиксируют ногу в специальном кондукторе для иммобилизации.

Необходимость физического покоя и состояния психологического комфорта для больного в этом период обусловлены:

  • угрозой отрыва плотного сгустка и быстрым переносом с кровотоком в любой орган;
  • возможностью развития легочной тромбоэмболии с последующим летальным исходом.

Режим после обследования:

Больному разрешается вставать и двигаться, если в ходе ультразвукового ангиосканирования диагностируют тромбоз следующих форм:

  • пристеночная форма, когда тело тромба плотно прилегает к стенке сосуда;
  • окклюзивная, когда тромботические массы перекрывают просвет вены.

Это означает, что флотация (движение) тромба в венозном русле отсутствует. Однако даже при этих условиях, если имеются боли и отечность ноги, показан постельный режим.

По мере уменьшения проявлений этих симптомов пациентам разрешается активность с соблюдением бинтования конечности до паха на период до 10 дней. Этого времени обычно достаточно, чтобы угроза эмболии легочной артерии снизилась, а тромб закрепился на стенке вены. Больным для стимуляции кровотока в венах можно вставать, немного ходить.

При обнаружении флотирующей формы тромбоза, когда сгусток не перекрывает вену, а плавает в ней под действием кровотока, больному не разрешают вставать, а нижнюю конечность фиксируют в приподнятом положении, так как риск отрыва эмбола (движущийся тромб) и возникновение легочной эмболии очень велик.

Пациенты могут вставать и передвигаться только после проведения активной терапии и полного снятия угрозы для их жизни.

Препараты и схемы лечения

Терапия при тромбозе предусматривает, прежде всего, применение антикоагулянтов прямого действия, и в первую очередь – гепарина, который быстро снижает свертываемость крови, дезактивируя фермент тромбин, и подавляет процесс формирования новых патологических сгустков.

Гепаринотерапия в стационаре

В первую очередь больному внутривенно вводят одноразовую дозу гепарина – 5 тыс. единиц.

Далее для введения лекарства в час используют капельницы (скорость введения до 2019 ЕД./час). В последующие дни лечения до 6 раз в сутки в область живота подкожно вводят гепарин в дозе 5 тыс. ед. Использование гепарина в чистом виде возможно только в стационаре, по причине возможных осложнений при применении его в нужной дозировке и необходимости постоянного контроля.

Результативность гепаринотерапии подтверждается показателем продолжительности свертывания крови, который должен быть в 1,5 – 3 раза больше первичного показателя.

В целом адекватная терапия гепарином предусматривает суточное введение 30000 – 40000 единиц препарата. При таком лечении риск повторного тромбообразования снижается до 2 – 1.5 %.

При положительной динамике на 4 – 7 сутки в данной схеме лечения вместо обычной формы гепарина начинают применять низкомолекулярный фраксипорин в готовых шприцах, который вводят в область живота подкожно только 1– 2 раза в сутки.

Курс гепаринотерапии с использованием внутривенных капельниц продолжается в течение 10 дней одновременно с антикоагулянтной, антибактериальной, реологической и компрессионной терапией.

Реологическая терапия

Проводится до 15 суток, направлена:

  • на изменение вязкости крови и плазмы;
  • на коррекцию показателей гематокрита (количества красных кровяных клеток в крови, способных переносить кислород);
  • на противодействие агрегации (слипанию) эритроцитов.

Предусматривается внутривенное или капельное введение таких препаратов, как:

  • Реополиглюкин (капельно, в суточной дозе 400 – 800 мл). Плазмозамещающее средство, которое приводит в норму гемодинамику, улучшает циркуляцию кровотока в сосудах, повышает объем жидкости в кровеносной системе, препятствует слипанию тромбоцитов и эритроцитов.
  • Пентоксифиллин – антиагрегантный препарат, который уменьшает вязкость крови, активизирует микроциркуляцию в областях, где нарушено кровоснабжение. Лекарство вводится внутривенно или капельно с применением раствора хлорида натрия (0,9%) и продолжительностью до 180 мин.
  • Никотиновая кислота, которая вводится внутримышечно 4 – 6 мл в сутки, и оказывает сосудорасширяющее и слабое антикоагулянтное действие.

Антибиотики

Лечение показано при выраженных воспалительных симптомах тромбоза глубоких вен нижних конечностей, продолжительность — 5 – 7 суток. Применяются антибиотики: ципрофлоксацин – в таблетках; цефазолин, линкомицин, цефотаксим – в форме внутримышечных инъекций.

Компрессионное белье и бинты

Эластическая компрессия входит как обязательный элемент терапии при тромбозе. Для этого используются эластические бинты, охватывающие больную конечность от пальцев до складки паха. При этом виде терапии:

  • улучшается венозный отток;
  • активно развивается сеть обходных сосудов, обеспечивающих отток венозной крови вместо основной перекрытой вены (так называемые коллатерали);
  • предотвращается разрушение венозных клапанов;
  • увеличивается скорость движения крови по глубоким венам;
  • улучшаются функции лимфодренажа.

О подборе компрессионного белья можете узнать из этой статьи.

Чем лечить: основные лекарственные средства

Антикоагулянты

Примерно на 6 – 10 сутки после начала гепаринотерапии схема лечения предусматривает переход на таблетированные антикоагулянты непрямого действия и дезагреганты – средства, не допускающие слипание тромбоцитов.

Варфарин относят к антикоагулянтам длительного применения, тормозящих синтез витамина К, который является сильным коагулянтом.

Его принимают 1 раз в сутки в определенное время. При использовании варфарина обязателен контроль показателя МНО, для определения которого анализ крови делают каждые 10 дней. Варфарин имеет достаточно много противопоказаний, поэтому применяется только после подбора врачом конкретной дозы и под строгим лабораторным контролем.

Сегодня существуют и другие препараты подобного действия: эноксапарин, клексан, дальтепарин или фениндион, фраксипарин.

В настоящее время западными фармацевтическими компаниями проводятся исследования препаратов еще более узконаправленного антикоагулянтного действия, которые не требуют постоянной сдачи анализов. Это дает возможность применять низкомолекулярные гепарины для терапии в амбулаторных условиях.

Антиагреганты

Ацетилсалициловая кислота, принимаемая по 50 мг в сутки, помогает удерживать вязкость крови достаточно низкой, чтобы не происходило повторное образование патологических кровяных сгустков. При проблемах с желудочно-кишечным трактом в зависимости от динамики заболевания желательно течение 4 – 8 недель принимать таблетки, покрытые оболочкой.

Рекомендуется прием средств-венотоников, способствующих повышению тонуса вен, укреплению стенок сосудов, улучшению микроциркуляции и нормализации кровотока: эскузан, детралекс, флебодиа.

Флеботоники

Результаты компрессионной терапии, которая продолжается амбулаторно, более выражены, если место воспалительного процесса смазывать специальными флеботропными мазями и гелями: Троксевазин, Венорутон, Венитан, Эскузан, Лиотон-гель, Репарил-гель. Эти средства обладают прекрасным венотонизирующим и противовоспалительным действием.

Оперативное вмешательство

Выбор терапии при тромбозе находится в прямой зависимости от степени его «эмбологенности», то есть от возможности флотирующего тромба оторваться от стенки и с током крови проникнуть в легкие, сердце или мозг, вызывая эмболию.

Оперативное лечение, как правило, показано в двух случаях:

  • при флотирующем тромбе и угрозе жизни пациента;
  • при сегментарной форме тромбоза и недавнем сроке образования сгустка при отсутствии у больного тяжелых патологий.

Цель оперативного вмешательства заключается в удалении тромботической массы и предотвращении роста тромба вверх по сосудистому руслу в направлении важных органов.

Вид оперативного вмешательства зависит от местонахождения тромба, перекрывающего сосуд. Применяют:

  • Операции по удалению кровяного сгустка или хирургическую тромбэктомию с извлечением плотных кровяных масс из вены через маленький разрез. Процедура используется только при серьезных формах заболевания, когда констатируется вероятность некроза тканей.
     

    Однако, специалисты считают, что тромбэктомия, выполненная после 10 суток образования тромба неэффективна из-за его плотного сращения с сосудистой стенкой и разрушением клапанов.

  • Перевязка вены.
  • Наложение артерио-венозного шунта. В настоящее время используется очень редко по причине проведения процедуры под общей анестезией, невозможностью ее выполнения при выраженных трофических изменениях в тканях и сложностью при повторных доступах из-за развития рубцовой ткани.
  • Установка самофиксирующегося «кава-фильтра». Это устройство для задерживания движущихся тромбов (эмболов) на пути к важным органам (легким, сердцу, мозгу). Его имплантируют в просвет вены посредством эндоваскулярного метода (через сосуд). Метод используется только при невозможности применения антикоагулянтов.
  • Прошивание или пликация сосуда. Применяется в случае невозможности использования кава-фильтра. При этой процедуре стенка полой вены прошивается металлическими скрепками.
  • Растворение тромботических масс, или тромболизис.

Тромболизис – это процедура, при которой происходит рассасывание тромбов. Сосудистый хирург вводит в вену, перекрытую плотным сгустком, в который с помощью катетера поступает специальное растворяющее средство-тромболитик.

Современные препараты действительно могут растворять угрожающие жизни флотирующие эмболы. Однако этот метод при тромбозе глубоких вен применяют очень редко по причине большого числа ограничений и высокой угрозы кровотечений. Поэтому тромболизис показан только в редких и тяжелых случаях, или когда возникает прямая опасность для жизни.

Стоит ли обращаться к народной медицине?

Лечение заболевания можно дополнить рецептами народной медицины, но только по рекомендации врача-флеболога.

  • Рыбий жир. В состав рыбьего жира входят глицериды и особые жирные кислоты, которые обладают свойствами разрушать фибрин – белок, принимающий участие в формировании тромба. Кроме того, они способствуют разжижению крови.
     

    С целью профилактики рыбий жир пьют по 1 столовой ложке два – три раза в день. Но более рациональный способ – использование рыбьего жира в капсулах, которые не имеют неприятного запаха и гораздо удобнее в применении. Обычная доза 1 – 2 капсулы до 3 раз в день вместе с едой. Противопоказания: аллергические реакции, желчнокаменная и мочекаменная болезнь, патология щитовидной железы.

  • Ванны из настоя сушеницы болотной для ног. Сухую траву сушеницы в количестве 150 г заливают кипящей водой в объеме 10 л. Настаивают 60 минут. В течение получаса перед сном держать ноги в теплом настое.
  • Творожные или глиняные компрессы. Ежедневный массаж пяток с использованием творога или глины очень хорошо влияет на венозный кровоток. В местах воспалений и на болезненных участках ноги не массируют, а просто прикладывают теплый творог или глину в форме компресса на 2 – 3 часа.

Что нельзя делать?

Не следует нарушать назначенный режим. Ранний подъем и хождение при наличии флотирующего тромба в вене нижней конечности может привести к его отрыву и стремительному развитию эмболии легких.

Недопустим прием любых лекарственных средств и травяных настоев без консультации с врачом. Прием антикоагулянтов, способность крови быстро сворачиваться и формировать сгустки накладывает на любые процедуры и прием лекарственных средств определенные ограничения.

Например, многие лекарства уменьшают эффект от варфарина или наоборот увеличивают, а значит высока вероятность кровотечений, геморрагических инсультов или наоборот — сгущения крови и повторного образования тромбов. То же самое относится к любым народным средствам лечения. Так, очень полезная крапива содержит много витамина К, и бесконтрольное питье отваров может способствовать сильному сгущению крови.

Несоблюдение компрессионной терапии с обязательным бинтованием больной ноги приводит к нарушению кровотока и, как следствие, формированию новых тромбов.

Профилактика

Необходимо учитывать, что на протяжении продолжительного периода возможны рецидивы тромбоза (от 1 года до 9 лет). По статистике через 3 года 40 – 65% больных при несоблюдении профилактики и предписанного лечения приходят к инвалидности на фоне хронической венозной недостаточности.

В связи с этим обязательно:

  • соблюдение всех медицинских назначений и приема лекарственных препаратов;
  • использование компрессионного трикотажа;
  • обследование на свертываемость крови на фоне приема оральных контрацептивов (для женщин репродуктивного возраста);
  • регулярные лабораторные анализы на свертываемость крови МНО;
  • отказ от курения;
  • соблюдение правильного режима физической активности, недопустимы: длительное нахождение на ногах, сидячее положение, резкий переход от интенсивных физических нагрузок к длительной фиксации конечностей (например, после спортивных тренировок – долгая поездка в автомобиле, когда ноги практически неподвижны);
  • употребление определенных продуктов (лук, яблоки, зеленый чай, апельсины, натуральное красное вино в малых дозах), в которых имеются химические вещества, помогающие предотвратить появление тромботических образований.

Основная задача современной медицины в области лечения и профилактики тромбоза глубоких вен нижних конечностей (голени, бедра или иного другого сосуда) – предотвратить или в короткие сроки приостановить развитие этого опасного заболевания, которое возникает в условиях продолжительного постельного режима у лежачих пожилых людей, у молодых женщин, принимающих контрацептивы, беременных женщин, рожениц и даже в среде учащейся молодежи, злоупотребляющих курением.

Провоцирующими факторами являются длительные перелеты и переезды, сложные роды, особенно после операции кесарева сечения, обширные полостные операции, серьезные переломы.

Профилактика формирования и роста кровяных сгустков в глубоких венах значительно уменьшает риск возникновения инфаркта, эмболии, инсульта, а значит, – сохраняет жизнь и здоровье.

Полезное видео

Посмотрите видео по теме, как распознать заболевание и что делать, чтобы сохранить жизнь:

Казалось бы, природа создала совершенный организм – человека, который функционирует как абсолютно точно выверенный механизм. При малейшей царапине или ссадине, буквально через некоторое время, рана заживает. Это происходит благодаря, так называемой, системе свертывания крови. Но, что если механизм даст сбой? Кровь будет свертываться больше чем нужно и в сосудах будут возникать «блоки» – тромбы. Чтобы предотвратить и устранить «поломки» системы свертывания нужно знать ответ на вопрос – какое лекарство от тромбов в сосудах может помочь?

Причины

Для того, чтобы лечить возникшую проблему, нужно знать, что служит причиной ее появления. Выделяют три основных причины, вызывающие тромбоз:

  1. Застой в просветах сосудов, появляющийся после продолжительного пребывания в постели, синдрома сдавливания конечностей, при дисфункции клапанов в венозных сосудах.
  2. Травмы, инфекционные заболевание, которые оказывают повреждающее действие на стенки сосудов.
  3. Употребление различных медикаментозных препаратов, вызывающих сбои в системе свертывания, врожденные патологии тромбоцитов, патологии печени.

Также, выделяют ряд факторов риска, которые могут привести к повышенному тромбообразованию:

  • возраст старше 60 лет;
  • наличие, в прошлом, оперативных вмешательств;
  • лишний вес;
  • пагубные привычки;
  • долгое пребывание в сидячем положении – длительные поездки, офисная рутинная работа;
  • беременность и роды с помощью кесарево сечения;
  • онкологические заболевания.

Проявления

Симптомы тромбоза напрямую зависят от локализации патологического процесса. Тромб может закупоривать вены почечной системы, воротной вены и ее веток в печени, больших сосудов, вен нижних конечностей. Исходя из этого выделяют такие симптомы:

  • закупорка одной из почечных вен приводит к появлению ноющей боли в пояснице, с той стороны, где расположен тромб, появлению отеков по всему телу (за счет задержки воды в организме), появление в моче белка;
  • тромбы в артериях возникают преимущественно в мозгу и коронарных сосудах сердца, что приводит к развитию ишемического инсульта, появлению острых болей за грудиной, одышки, сердечной недостаточности;
  • тромб в магистральных сосудах, таких как – бедренная вена, подколенная, подвздошная вена и т.д., сопровождается появлением отеков, потерей чувствительности кожи, болевым синдромом, иногда развитием язв и участков некроза;
  • закупорка глубоких вен ног, обычно, проходит бессимптомно, что усложняет диагностику, но увеличивает риск развития осложнений и летального исхода.

Подход к лечению

Лечение тромботических процессов, в неосложненном случае, а, также, в случае тромбоза не тяжелой степени, назначается консервативное. Препараты для лечения тромбоза консервативным путем, включают в себя:

  1. Антикоагулирующие препараты. Подразделяются на две большие группы: антикоагулянты прямого и непрямого действия. К первой группе относятся такие вещества как – гепарин, фраксипарин и другие. Часто для лечения тромбоза глубоких вен используют мази на основе гепарина. Ко второй группе препаратов принадлежат – варфарин, дипиридамол, аспирин.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства. Направленные на снятие воспаления в стенке сосуда, устранение болевого синдрома и температуры, если она есть.
  3. Антибиотики. Назначаются в случае инфекционной природы воспаления или в случае вторичного присоединения микробной флоры к участку воспаления сосуда.
  4. Препараты, которые растворяют тромб. Для этого назначается вещество фибринолизин, а, также ферменты – стрептокиназа, урокиназа.
  5. Препараты для улучшения циркуляции и вязкости крови. Применяются реополиглюкин и пентоксифиллин.
  6. С целью дополнительного лечения охлаждающие компрессы на места поражения, УВЧ-терапия, магнитотерапия.

После выявления и диагностики тромбофлебита любой локализации необходимо срочно начинать терапию. Консервативная терапия может проводиться как в амбулаторных условиях, так и в условиях стационара.

Антикоагулянты

На сегодняшний день, наиболее действенными и популярными препаратами для лечения тромбоза глубоких вен ног и сосудов различного калибра, и локализации, являются антикоагулянты.

Гепарин является антикоагулянтом прямого действия. Его лекарственный эффект связан с тем, что он воздействует прямиком на факторы свертывания крови, тем самым уменьшая степень тромбообразования. Также, обладает фибринолитической активностью, способен снижать выработку вещества тромбина, угнетать способность склеивания тромбоцитов. Может применяться в виде мазей с целью местной терапии или же в виде внутривенных инфузий, для оказания общего эффекта.

Мазь втирается в область пораженного сосуда 3 раза в сутки, в течении недели. При этом необходимо использовать марлю или бинт.

В случае неотложных состояний гепарин вводят внутривенно, посредством струйного введения или с помощью капельницы. Доза составляется строго в индивидуальном порядке, под контролем свертываемости крови больного. В среднем доза препарата составляет 20-30 тысяч ЕД.

Таблетки от тромбоза варфарин относятся к антикоагулянтам непрямого действия, влияя на витамин К, который играет большую роль в свертывании крови. За счет своего действия он не только удаляет, уже имеющиеся тромбы, но и предотвращает повторные их образования.

Антиагреганты

Всем известный аспирин, помимо своего противовоспалительного действия, выступает как препарат, оказывающий антиагрегантный эффект, то есть препятствует активному склеиванию тромбоцитов, увеличивает объем циркулирующей крови.

Применять его следует осторожно, так как он вызывает развитие язвенной болезни в органах пищеварения, поэтому «язвенникам» он категорически противопоказан.

Также, препаратом, который хорошо оказывает влияние на объем циркулирующей крови и ее вязкость является реополиглюкин. Он относится к группе плазмозаменителей, активно способствует восполнению объема проходящей крови в сосуде и снижению вязкости кровяного русла.

Фибринолитические препараты

Фибринолизин представляет из себя эффективное лекарство от тромбоза, относясь к группе фибринолитиков. По своей структуре – это фермент, который имеется у каждого человека, являясь ключевым звеном противосвертывающей системы крови. Действует прямиком на фибриновые нити, разрушая их.

Препараты от тромбов стрептокиназа и урокиназа опосредованно действуют на нити фибрина, активируя вещество плазмин, которое обладает фибринолитической активностью и расщепляет сгусток, угнетает фибриноген и факторы свертывания крови. Отличие от фибринолизина заключается в том, что действие оказывается не только на внешнюю оболочку тромба, но и на внутреннюю.

Все лекарства от тромбозов, дозировки, способы применения и прочее, должны назначаться только после консультации врача и тщательного обследования.

Хирургическое вмешательство

В случае, когда лекарства от образования тромбов не помогают или состояние больного крайне тяжелое и требует экстренных мер, должна проводиться операция по удалению тромба – тромбэктомия. Прямыми показаниями к ее проведению будут:

  • стремительное развитие воспаления в стенках вен;
  • риск тромбоэмболии легочной артерии, вследствие отрыва тромба;
  • риск перехода процесса на более глубокие сосуды.

Профилактика

Профилактика тромбозов ставит перед собой основную задачу – предотвратить появление повторных тромбообразований и закупорок сосудов. Основные пункты, которые существенно снизят риск повторных инцидентов:

  • профилактический прием антикоагулянтов непрямого действия;
  • перевязывание участка тела над проекцией пораженного сосуда с помощью эластичного бинта, что улучшит местный кровоток;
  • ношение компрессионной одежды – гольфы, носки и т. д., помогающих улучшить кровоток в нижних конечностях;
  • ежедневное выполнения комплекса специальных упражнений, направленных на улучшение тонуса мышц, особенно нижних конечностей, улучшение оттока с венозных сосудов и т. д.

Своевременная, активная терапия патологий системы свертывания, болезней сердечно-сосудистой системы, а, также, комплексная профилактика тромбозов, позволит избежать дальнейшего развития болезни, осложнений и существенно улучшить качество жизни больного.