Стрептодермия на лице у взрослых: лечение и симптомы

Стрептодермия на лице – инфекционное поражение верхних слоев кожи, возбудителем которого является стрептококк. Это заболевание чаще встречается у детей, но иногда возникает и у взрослых.

Общая информация о заболевании

Стрептодермия на кожных покровах кожи – инфекционный процесс, который развивается под действием стрептококка. Заболевание заразное. Проявляется в образовании очагов поражения на коже, которые могут иметь разный размер.

Высыпания возникают, когда стрептококк активизируется. Это происходит при нарушениях защитных сил организма.

Патогенные микроорганизмы – гемолитические стрептококки группы А – проникают в организм через поврежденные участки кожного покрова. Они обладают способностью создавать условия для присоединения еще одного болезнетворного агента – стафилококка, который усугубляет течение патологического процесса.

Заболевание на кожных покровах развивается под действием следующих факторов:

  • несоблюдение правил гигиены. Недостаточный уход за кожными покровами, их нерегулярное очищение от средств декоративной косметики создают благоприятные условия для дальнейшего развития патогенов. Наиболее уязвимыми участками являются области под носом, уголки губ, щеки и подбородок;
  • хронические заболевания внутренних органов;
  • наличие травм, царапин, ссадин на коже лица;
  • атопический и аллергический дерматиты;
  • нарушения процесса кровообращения;
  • хроническое снижение иммунитета. Подобное может наблюдаться при гельминтозах, анемии, дефиците витаминов;
  • обморожения или ожоги;
  • действие пониженных или, наоборот, слишком высоких температур;
  • нарушения метаболических процессов в организме.

Инфицирование происходит контактным, контактно-бытовым и воздушно-капельным путями.

Виды и формы заболевания

Различают такие формы стрептодермии на лице:

  • стрептококковое или контагиозное импетиго. Это классическая форма указанного заболевания. Характерным симптомом являются единичные очаги поражения, которые возникают в носу, на слизистой оболочке носа, коже подбородка и щек. Стрептококковое импетиго обычно поражает только верхние слои кожи, поэтому при соответствующем лечении избавиться от патологического процесса можно достаточно быстро;
  • щелевидное импетиго. При такой форме заболевания очаги поражения локализуются в уголках глаз и губ, около крыльев носа. Патологический процесс не осложненный, но при отсутствии лечения может перерасти в хроническую форму;
  • буллезное импетиго. Более тяжелая форма патологии. В этом случае патогенные микроорганизмы проникают в глубокие кожные слои. Очаги поражения развиваются медленно и сохраняются даже после того, как образованные пузырьки вскроются;
  • сухая стрептодермия. Эту форму патологии также называют стрептококковой заедой или ангулитом. Очаги поражения представляют собой розовые или красные участки с шелушащейся поверхностью. В пораженных областях не образуются пузырьки.

В зависимости от степени выраженности заболевания различают острую и хроническую стрептодермию. В первом случае клиническая картина выражена ярко, заболевание поддается лечению. Во втором — болезнь протекает вяло, симптомы усиливаются только в периоды обострения.

Еще один критерий классификации – степень распространенности патологического процесса. Стрептодермия может быть распространенной, то есть охватывает значительные участки тела и лица, включая области волосистой части. Стрептодермия может быть ограниченной: участки поражения образуются на каком-то одном месте, то есть около ушей, в области подбородка.

Симптоматика

Заболевание проявляется не сразу: бурному развитию предшествует инкубационный период. Он длится около 7-10 дней.

Стрептодермия на лице проявляется в таких симптомах:

  • ухудшение общего самочувствия;
  • головные боли;
  • боли в суставах и мышцах;
  • повышение температуры до 38 градусов;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • появление розовых пятен на коже лица, которые постепенно превращаются в пузырьки с гноем внутри;
  • образование желтых корочек после изъявления пузырьков;
  • зуд;
  • ощущение сухости в пораженной области.

Период с момента образования пятен до формирования сухих корочек занимает от 3 до 7 дней.

В зависимости от распространенности патологического процесса заболевание может по-разному отразиться на состоянии кожи. При острой форме после заживления гнойников на покровах не остается шрамов или рубцов. Если же заболевание приобретает хроническую форму и распространяется на глубокие слои кожи, то остаются рубцы.

Дифференциальная диагностика

Чтобы подтвердить диагноз, назначают диагностические мероприятия:

  • визуальный осмотр кожных покровов;
  • бактериологический посев содержимого пузырька;
  • клинический анализ крови, а также исследование крови на уровень гормонов и сахара;
  • анализ кала для выявления глистов;
  • обследование органов брюшной полости.

После выявления заболевания специалист определяет курс лечения.

Способы лечения патологии

Лечение стрептодермии на лице должно носить комплексный характер. Так как развитие заболевания нередко связано со снижением иммунитета, необходимо бороться не только с внешними проявлениями заболеваниями, но и с причинами, которые вызвали его развитие.

Применение медикаментозных средств

Очаги поражения на коже обрабатывают такими лекарственными препаратами местного действия:

  • салициловая кислота (до двух раз в день);
  • эритромициновая мазь;
  • антисептические средства – Миримистин, левомицетиновый спирт;
  • тетрациклиновая или стрептоцидовая мазь.

Выраженный зуд, возникающий при стрептодермии, купируют с помощью лекарственных антигистаминных препаратов. В данном случае рекомендуют Супрастин, Зодак.

Если наблюдается присоединение вторичной инфекции, назначают прием антибактериальных препаратов. К ним относятся Сумамед, Эритромицин, Кларитромицин, Амоксициллин.

Чтобы укрепить иммунную систему, назначают специальные комплексы для приема внутрь: Центрум, Имунофан, Ликопид.

Физиотерапия

Вылечить стрептодермию на кожных покровах и на голове можно с помощью специальных методов воздействия. Физиотерапевтические процедуры позволяют улучшить состояние кожи и повысить местный иммунитет. К ним относятся:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • ультравысокочастотная терапия;
  • лечение лазером.

Параллельно с лечением кожной патологии, для большей эффективности, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • пить 1,5-2 литра жидкости в сутки;
  • избегать переедания;
  • исключить из рациона жареное, сладкое и соленое;
  • употреблять больше продуктов, содержащих клетчатку (свежие фрукты и овощи);
  • устранить из рациона пищевые аллергены, к которым относятся шоколад, цитрусовые, фрукты красного цвета.

Дополнительно следует строго соблюдать нормы личной гигиены.

Средства народной медицины

Лечить стрептодермию также можно в домашних условиях. К рецептам народной медицины, которые способны улучшить состояние кожных покровов, можно отнести следующие:

  • смесь марганцовки и перекиси водорода. Для приготовления состава марганец развести водой до получения розового оттенка. В эту жидкость добавить несколько капель 3% перекиси водорода, смешать. Пораженные участки смачивать этим составом до четырех раз в день;
  • отвар из коры лещины. Чтобы приготовить его, нужно взять столовую ложку измельченной коры и соединить со 100 мл воды. Состав поместить на водяную баню, оставить на полчаса. Смесь принимать по 2 столовые ложки перед приемом пищи до 5 раз в сутки;
  • отвар шалфея. Это средство можно использовать как для приема внутрь, так и для обработки пораженных областей кожи. Чтобы приготовить отвар, взять 100 г сырья и залить 0,5 л воды. Смесь прокипятить в течение 10 минут, затем процедить. Принимать внутрь по 100 мл состава между приемами пищи. Сырье и оставшуюся жидкость использовать в качестве примочек;
  • примочки из коры дуба. Взять столовую ложку измельченной коры дуба, залить 0,5 л кипятка. Средство должно настояться в течение получаса. Когда жидкость остынет, процедить ее. Использовать полученный состав в качестве примочек два раза в день.

Перед применением средств лечения стрептодермии на лице необходимо проконсультироваться с врачом.

Способы профилактики

Предотвратить развитие болезни поможет соблюдение таких рекомендаций:

  • регулярно мыть руки и умываться;
  • перед сном тщательно удалять остатки косметики с кожных покровов;
  • заботиться о повышении иммунитета;
  • пользоваться только личными средствами и предметами гигиены;
  • питаться правильно;
  • избегать переохлаждения организма, а также термических ожогов;
  • избавиться от вредных привычек;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • обрабатывать ранки на коже антисептическими препаратами.

Стрептодермия на лице – инфекционное заболевание кожи, которое может протекать как в острой, так и в хронической форме. Следует своевременно лечить эту патологию, так как она чревата осложнениями в виде присоединения вторичной инфекции и образования рубцов на коже.

Стрептодермия у взрослых является инфекционным поражением кожного покрова, которое вызывается стрептококковой микрофлорой. Это очень распространённая болезнь. У детей оно встречается чаще, чем у взрослых. Связано это с тем, что их кожа более тонкая и восприимчивая к различным инфекциям. У взрослого человека она развивается на фоне прочих заболеваний кожного покрова, которые ослабляют иммунитет открывают доступ в организм патогенной микрофлоре.

У взрослых эта болезнь протекает легче, чем у ребёнка. Серьёзные осложнения бывают реже, а при своевременном лечении симптомы проходят быстро. Если же не начать лечение в кратчайшие сроки, то инфекция быстро распространится по всему телу. У взрослых массовые вспышки в основном регистрируются в закрытых помещениях (исправительное учреждение, воинская часть), так как распространяется инфекция контактно-бытовым путём.

Способы передачи

Так как эта болезнь имеет инфекционный характер, путей её передачи может быть множество. В основном путь передачи прямой — от человека к человеку. Но бывают ситуации, когда заражение может произойти через окружающее пространство: общая одежда, тапочки, полотенца, постельные принадлежности. Даже при поездке в общественном транспорте существует риск заражения.

Причины возникновения

На коже человека постоянно присутствуют патогенные микроорганизма в определённом количестве. Иммунитет здорового человека обеспечивает организму надёжную защиту, не допуская активизации и развития вредоносных организмов. Но при ослабевании естественной защиты стремительно возрастает количество микроорганизмов, что становится причиной возникновения инфекции на коже. Заражённый человек становится опасным для общества, так как заболевание передаётся через контакт с ним или же при использовании одних предметов.

Спровоцировать развитие стрептодермии могут такие факторы:

  1. Нервные расстройства и хронические стрессы.
  2. Неполноценное и недостаточное питание, а также физическое истощение.
  3. Несоблюдение норм личной гигиены.
  4. Повышенное потоотделение.
  5. Патологии эндокринной системы (ожирение, сахарный диабет).
  6. Нарушение кислотно-щелочного баланса кожного покрова.
  7. Анемия и авитаминоз (нехватка микроэлементов и витаминов).
  8. Переохлаждение или перегревание организма.
  9. Кожные заболевания хронического характера (дерматиты, экзема, псориаз).
  10. Снижение защиты иммунной системы.

Виды заболевания

Заболевание может иметь хроническое и острое течение. Стрептодермию по глубине поражения кожи подразделяют на:

  1. Глубокую.
  2. Поверхностную.

Это заболевание имеет множество разновидностей. Наиболее распространёнными являются:

  1. Стрептококковая опрелость.
  2. Щеловидное импетиго или заеда.
  3. Турниоль (импетиго ногтевых валиков).
  4. Поверхностный панариций.
  5. Простой лишай (сухая стрептодермия).
  6. Буллёзное импетиго.
  7. Стрептококковое импетиго.

Каждая из них имеет свои признаки стрептодермии у взрослых.

Симптомы и признаки

Рассмотрим отдельно каждую из разновидностей этой инфекции.

Импетиго является наиболее распространённой формой. Появляется оно внезапно. Вначале появляются покраснения на лице в области носогубного треугольника. После этого на гиперемированной коже образуется маленький волдырик с мутноватой жидкостью. Растёт он очень быстро. А когда достигнет 1—2 сантиметров, лопается, а содержимое выходит наружу. На том месте, где он был, появляется мокнущая эрозия, по краям которой находится остаток эпидермиса. При высыхании поверхность эрозии покрывается жёлтыми сухими корками.

Процесс сопровождается чесанием. Это приводит к тому, что больной расчёсывает зудящие места, и инфекция начинает распространяться на здоровые участки кожного покрова. Именно из-за этого стрептодермия на лице взрослого часто образует новые очаги поражения, что приводит к хроническому протеканию болезни.

Буллёзное импетиго характеризуется медленным ростом и созреванием небольших высыпаний, имеющих плотную оболочку и поражающих конечности и тело. Внутри их находится гнойное содержимое. Появление их сопровождается повышенной сухостью поражённых участков и зудом. При общем понижении иммунитета и наличии сопутствующих заболеваний симптомы могут сопровождаться повышением температуры и увеличением лимфатических узлов.

Турниоль по симптомам проявления очень похож на буллёзный импетиго. Но в этой ситуации плотные гнойные пузырьки поражают кожу вокруг ногтей. Характеризуется заболевание сухостью кожи, ощущением зуда. После того. как пузырьки вскрылись, а гной отделился, остаются небольшие эрозии, покрывающиеся сухими корочками.

Поверхностный панариций в основном наблюдается у тех людей, которые грызут ногти. Вокруг ногтевых валиков группируются мелкие высыпания, а после их вскрытия образуются подковообразные эрозии.

Заеда стрептококковая развивается из-за недостатка в организме человека витамина В и присутствия очагов хронической инфекции (ринит, кариес). Локализуются пузырьки в уголках ротовой полости. После того как они вскрываются, остаётся болезненная трещинка, которая покрывается корочкой жёлтого оттенка.

Опрелость стрептококковая чаще всего диагностируется у людей с лишним весом. Локализуются очаги поражения в области ягодиц, паха и подмышек. При ожирении опрелости можно наблюдать на животе. Множество мелких пузырьков образуется в складках кожи. После их вскрытия остаются мокрые поверхности. При низком иммунитете или отсутствии лечения заболевание становится хроническим и плохо поддаётся терапии.

Простой лишая или сухая стрептодермия характеризуется появлением на коже розовых или белых овальных пятен, которые покрыты сухими чешуйками. В основном эта разновидность болезни локализуется на лице (щёки, подбородок, нос), а также в ушных раковинах. Так как распространяется инфекция быстро, то уже в скором времени пятна можно наблюдать на конечностях и спине. Для этой формы характерно наличие язвенных поражений, которые в дальнейшем покрываются сухой и плотной коркой.

После заживления на кожном покрове остаются рубцы. Участки, которые были поражены, остаются после излечения депигментированными, отличаются по цвету, а на солнце не загорают. Спустя некоторое время этот дефект проходит и кожа вновь приобретает свой прежний вид.

Как ставится диагноз стрептодермия

Очень важно отличить стрептодермию от прочих кожных болезней (стафилококковая пиодермия, крапивница, дерматит, экзема). Именно из-за этого, кроме сбора анамнеза и визуального осмотра, специалист назначает лабораторные исследования, позволяющие определить тип возбудителя:

  1. Бактериологический посев.
  2. Изучение соскоба через микроскоп.

Если болезнь имеет хронический характер, то рекомендуется дополнительно обследовать органы желудочно-кишечного тракта. Для того чтобы выявить сопутствующие патологии, специалист может назначить:

  1. Анализ крови на гормоны щитовидной железы и сахар.
  2. Копрограмму.
  3. Ультразвуковое исследование.

Исходя из результатов лабораторных исследований, специалист ставит точный диагноз и подбирает терапию.

Лечение болезни у взрослых

В период лечения заражённому необходимо придерживаться некоторых правил:

  1. На период терапии необходимо отказаться от приёма водных процедур, так как они провоцируют распространение болезни по всему телу. При необходимости можно протереть кожу влажными салфетками со спиртовым раствором или антисептиком.
  2. Для предотвращения возможных осложнений больному нужно придерживаться гипоаллергенной диеты. Из повседневного рациона следует исключить сладости, острые, солёные и жирные блюда.
  3. Рекомендовано носить одежду из натуральных тканей, так как синтетика провоцирует повышенное потоотделение. А оно способствует дальнейшему распространению заболевания.

Как правило, терапия стрептодермии начинается с каждодневной обработки очагов поражения анилиновыми красителями или йодом. Наряду с этим прописываются антибактериальные местные препараты («Фицидин», «Левомицитиновая мазь», «Тетрациклиновая мазь»). Антигистаминные препараты в таблетках выписываются пациенту при интенсивном зуде («Тавегил», «Кларитин», «Зодак», «Цетрин»).

В период терапии используют средства с широким спектром бактерицидного влияния на основе фусидовой кислоты либо пенициллина. Ежедневно заражённую кожу обрабатывают антисептическими препаратами (салициловым или борным спиртом, хлоргексидином). Они предотвращают нагноение и распространение инфекции, хорошо подсушивают ранки. Отличным заживляющим и дезинфицирующим средством являются «Эритромициновая мазь» и «Риванол». Применяют их на этапе вскрытия пузырьков.

Специалист при тяжёлом течении может прописать кортикостероидные сильные медикаменты с антибактериальным веществом («Тридерм»). Они эффективно избавляют от неприятных симптомов и способствуют быстрому выздоровлению. Поддерживающими препаратами, которые укрепляют иммунитет, являются поливитаминные комплексы («Мультитабс», «Витрум», «Компливит»).

При обширных поражениях кожного покрова и развитии осложнений используют системные средства. Для внутреннего приёма назначаются антибиотики пенициллины или макролиды:

  1. «Солютаб»;
  2. «Азитромицин»;
  3. «Амоксициллин».

Модулирующие препараты («Ликопид», «Иммунофан») помогают при частых рецидивах. После терапии антибиотиками советуют употреблять препараты, действие которых направлено на восстановление кишечной микрофлоры («Бифидумбактерин» и «Линекс»). Физиотерапевтические процедуры помогают облегчить течение болезни.

Примерный курс терапии при стрептодермии составляет 7—14 дней. При адекватной терапии и своевременном обращении к специалисту выздоровление происходит быстрее.

Лечение народными средствами

Народные рецепты, которые основаны на применении природных компонентов и лекарственных трав, дополняют основную терапию и помогают достичь скорого выздоровления.

К методам народной медицины относят:

  1. Ореховый настой. Способствует укреплению организма и помогает скорее справиться с инфекцией. Для его приготовления нужно измельчить сухие ореховые листья (2 ложки чайные) и залить их кипятком (200 миллилитров). Полученную смесь настаивайте на протяжении 60 минут, а после этого профильтруйте. Принимать трижды в день по третьей части стакана.
  2. Для того чтобы укрепить защитные силы организма и повысить иммунитет, необходимо принимать настойку элеутерококка и эхинацеи, отвар шиповника или пить ежедневно чай с мёдом и лимоном, ягодами калины, перемешанными с сахаром.
  3. Настои и отвары из календулы, коры дуба, ромашки, чистотела, девясила обладают подсушивающим, вяжущим, противовоспалительным и антисептическим действием. Применяют их для обтираний, компрессов, примочек, так как на время лечения водные процедуры противопоказаны.

Профилактика

Основной мерой профилактики является соблюдение личной гигиены. Вам необходимо усвоить некоторые правила:

  1. Тщательно обрабатывайте повреждения кожи, избавьтесь от вредных привычек, избегайте стрессов.
  2. Принимайте витаминные комплексы, правильно питайтесь и укрепляйте иммунитет.
  3. Хронические заболевания нужно лечить вовремя.
  4. Ухаживайте за кожей, принимайте водные процедуры и чаще мойте руки.

Если есть больной стрептодермией в доме, то сведите к минимуму с ним контакт и изолируйте его от детей.

Стрептодермия — поражение кожи стрептококками, отличающиеся патогенным действием на клетки эпителия. Это сопровождается серозно-экссудативным воспалением кожных покровов, образованием пустул, корок и мокнущих ран.

Длительное течение инфекции всегда приводит к осложнениям и распространению инфекции по всему телу. Предупредить это явление можно только при своевременном обращении к дерматологу и адекватном лечении.

Этиология и патогенез стрептодермии

Стрептодермия — инфекционное заболевание кожи, входящее в группу пиодермитов. Патология занимает лидирующее место среди всех кожных заболеваний у детей, чаще проявляется у женского пола, людей с тонкой кожей и с иммунодефицитами.

Основной возбудитель болезни — β-гемолитический стрептококк группы А. Он входит в состав нормальной микрофлоры кожи и проявляет свои патогенные свойства при снижении общей резистентности организма и аутоинфекции (самозаражение).

Возбудителем стрептодермии могут стать и стрептококки, распространенные в окружающей среде (экзогенная инфекция). Они в отличие от других бактерий, вызывающих инфекционные болезни, неустойчивые во внешней среде.

Стрептококки погибают при нагревании более 56° в течение 30 минут, при кипячении — мгновенно. Бактерии неплохо выдерживают высушивание, но при этом теряют патогенные свойства, быстро погибают под воздействием антисептиков и дезинфицирующих средств. Стрептококки группы А чувствительны к антибактериальным препаратам пенициллинового ряда, не приобретают к ним резистентности.

В основном стрептококки развиваются в верхнем слое кожи. Цитопатогенное воздействие стрептококков обособлено выделением токсинов: стрептолизина, эритрогенина, лейкоцидина. Экзотоксины разрушают лейкоциты и другие клетки крови, вызывают расширение мелких сосудов.

овреждение стрептококками тканей кожи приводит к нарушению питания и обмена веществ. Происходит высвобождение медиаторов воспаления, повышающих проницаемость сосудов и местную микроциркуляцию. Это приводит к развитию гиперемии (кровенаполненности тканей) и выпотеванию белоксодержащей части крови через сосудистую стенку (экссудация) в ткани.

На поверхности кожи образуется покрасневший участок с пузырем, наполненным экссудатом (фликтена). Во время жизнедеятельности стрептококки выделяют ферменты, способствующие распространению и проникновению инфекции в более глубокие ткани.

Классификация

Стрептодермия может быть первичной — поражение здоровой кожи, и вторичной, возникающей на фоне соматических патологий. Современная классификация стрептодермии позволяет отслеживать статистику заболеваемости и назначать правильное лечение.

Разделение патологии по форме клинического течения:

  • Острая стрептодермия. Проявляется выраженными симптомами, специфичными для стрептококковой инфекции. При адекватном и своевременном лечении практически всегда заканчивается выздоровлением.
  • Хроническая стрептодермия. Диагноз ставится после 2 месяцев постоянного прогрессирования патологии. Характеризуется периодами рецидивов и ремиссий, стертостью основных признаков.

По форме поражения кожи:

  • стрептококковое импетиго;
  • буллезное импетиго;
  • лишай;
  • щелевидное импетиго.

Поражение кожи при стрептодермии может быть поверхностным (импетиго) и глубоким (эктима). Различают локализованные (поражение определенных областей) и диффузные (распространение на большие площади) формы патологии. Нередко стрептококковая инфекция сочетается со стафилококковой.

Причины появления пятен на лице

Распространителем бактерий в окружающую среду становится больной человек с любой формой стрептококковой инфекции. Возможно выделение возбудителя от бактерионосителя. В организм здорового человека стрептококки попадают воздушно-капельным, контактно-бытовым или пищевым путями.

Кожа и слизистые оболочки человека обладают местными защитными функциями, кроме этого здоровый иммунитет своевременно подавляет развитие всех патогенов. Поэтому для репликации стрептококков и начала патологии нужны определенные условия.

Факторы:

  • повреждение кожи (ожог, царапина, укус, расчесы);
  • гормональные нарушения (гипо-гиперфункция щитовидной железы);
  • изменение состава и повышенная выработка кожного сала;
  • нарушение липидного слоя кожи (изменение уровня рН от 6 до 7,5);
  • иммунодефициты, иммуносупрессии;
  • хронические воспалительные патологии (вторичная инфекция);
  • нерациональная гигиена (пренебрежение или увлечение антибактериальными моющими средствами).

К появлению этих факторов могут привести нерациональное питание, гиповитаминоз, длительные стрессы, хронические болезни и синдромы, плохая экологическая обстановка и контакты с химическими веществами.

Нерациональное применение антибиотиков всегда становится причиной подавления «полезной» микрофлоры, что нередко дает начало проявлению патогенных свойств стрептококков.

Симптомы

После попадания возбудителя на кожу начинается инкубационный период, который длится 7-10 дней. После этого появляется гиперемия пораженных участков. Внешне это проявляется округлыми розовыми пятнами с неправильными очертаниями. Через несколько дней на поверхности элементов формируются пузыри, постепенно наполняющиеся экссудатом.

При поверхностном поражении кожи (импетиго) пузыри быстро вскрываются и образуют корку. Она постепенно отпадает, оставляя за собой гипопигментацию. По мере обновления кожи косметические дефекты полностью исчезают. Эти элементы называются фликтенами, их размеры могут быть от нескольких миллиметров до 5 см.

При глубоком поражении (эктима) затрагивается ростковый слой кожи. Эта форма патологии характеризуется гнойно-кровяным содержанием фликтен. После отпадания корок образуются язвенные элементы, оставляющие шрамы на коже.

Поражение кожи сопровождается:

  • сухостью и зудом;
  • отеками и болями;
  • повышением местной температуры;
  • шелушением некротизированных тканей.

В основном фликтены проявляются в области носа, подбородка, щек и уголков рта.

При атипичном течении стрептодермии (лишай) на коже образуются округлые розовые элементы, покрытые прозрачными чешуйками. Щеливидное импетиго (заеда) в основном поражает уголки рта. Характеризуется образованием трещин после вскрытия фликтен. Поскольку эта область постоянно подвижна и смачивается слюной, патология сложно поддается терапии. Не редки случаи хронизации болезни.

К диффузной форме стрептодермии могут присоединиться симптомы интоксикации. Они проявляются субфебрильной температурой (до 38,1°С), общим недомоганием, тошнотой и головными болями. При этом отмечается увеличение регионарных лимфатических узлов.

При любой стрептококковой инфекции существует риск распространения возбудителя по всему организму, в том числе и во внутренние органы. Это приводит к формированию серьезных патологических процессов, поэтому не стоит заниматься самолечением. При выявлении первых признаков нужно обратиться к дерматологу, пройти полное обследование и получить адекватную терапию.

Диагностика

Диагностика стрептодермии включает физикальный осмотр, сбор анамнеза и лабораторные исследования. При осмотре врач-дерматолог оценивает характер повреждения кожи и локализации элементов. У больного уточняется наличие текущих хронических патологий, возможность применения антибактериальных препаратов, условия жизни и бытовые привычки.

Основной лабораторный метод диагностики — макроскопическое исследование соскоба с поверхности кожи и экссудата. Параллельно проводится тест на чувствительность бактерий к антибактериальным препаратам.

По отдельным показаниям могут понадобиться:

  • общий анализ крови;
  • бактериологический анализ крови;
  • анализ крови на реакцию Вассермана;
  • общий анализ мочи;
  • анализ кала на яйца глист.

Патологию следует дифференцировать от атопического дерматита, крапивницы, отрубевидного лишая, других видов пиодермии, экзем и грибковых инфекций. Может понадобиться консультация иммунолога и гастроэнтеролога.

Комплекс лечения стрептодермии

Полное выздоровление при стрептодермии возможно только при комплексном лечении. Оно состоит в поэтапном применении этиотропных, патогенетических и симптоматических средств. Тактику лечения, включающую комбинацию определенных препаратов, должен подбирать врач-дерматолог.

Обработка кожи и антисептические средства

До начала терапии нужно провести обработку пораженных участков кожи. Для этого фликтены вскрывают у основания стерильными иглами, очищают от некротизированной ткани и промывают 3% раствором перекиси водорода.

Очаги поражения обрабатывают антисептическими средствами:

  • бриллиантовый зеленый 1%;
  • калия перманганат 0,1%;
  • фукорцин;
  • хлоргексидин спиртовой 0,5%;
  • нитрофурал 1%;
  • метиленовый синий 1%;
  • салициловый спирт 2%.

Препарат наносят локально при помощи ватной палочки. После полного высыхания (20 минут) применяют мази или компрессы. Антисептическую обработку проводят 2-4 раза в день в течение всего курса лечения.

Местные препараты и мази

В случаях, когда очаги поражения единичны, общее состояние и иммунитет в норме, лечение проводят препаратами наружного применения. Это лекарственные средства с антибактериальными активными веществами.

Препараты:

  • Гентамицин;
  • Тридерм;
  • Банеоцин;
  • Ретапамулин;
  • Бактробан.

Мази наносят 2-3 раза в день тонким слоем на обработанные пораженные участки. Длительность курса лечения зависит от формы и степени поражения.

После образования корочек применяют средства, обладающие кератолитическими, противовоспалительными и антисептическими свойствами.

Препараты:

салициловая, синтомициновая, цинковая мази.

При щелевидном импетиго применяют 2% азотно-кислое серебро. Трещины смазывают 2-3 раза в день.

Антигистаминные средства

Назначаются только при выраженной аллергической реакции, сопровождающейся нестерпимым зудом. Для лечения подбираются антигистаминные препараты третьего поколения.

Лекарственные средства:

  • Кларитин;
  • Левокабастин;
  • Зиртек;
  • Телфаст;
  • Терфенадин.

Несмотря на то, что препараты третьего поколения обладают малым количеством побочных эффектов, подбирать их должен врач. Это обособлено возможным кардиотоксическим эффектом, риск которого увеличивается при комбинации с антибиотиками.

Системная антибиотикотерапия

Решение о внутреннем применении антибиотиков принимается при тяжелых и диффузных формах стрептодермии, отсутствии терапевтического эффекта после курса лечения местными препаратами.

Показанием к системному лечению становится и присоединение регионарных осложнений: лимфаденита, лимфангиита.

Хорошей антистрептококковой активностью отличаются лекарственные средства пенициллинового ряда. Поэтому они являются препаратами выбора. При наличии у больного гиперчувствительности к пенициллинам назначаются препараты других групп.

Лекарственные средства:

  • Кларитромицин;
  • Эритромицин;
  • Амоксициллин;
  • Флемоксин солютаб;
  • Ципрофлоксацин;
  • Аугментин.

Лекарственные средства применяются в форме пероральных таблеток, внутримышечных или внутривенных инъекций. Средний курс лечения от 5 до 14 дней. Во время лечения назначаются пробиотики.

Иммунотерапия

Иммунотерапия назначается при хронической стрептодермии, протекающей с постоянными рецидивами не реже одного раза за 3 месяца. Показанием к применению всегда являются доказанные случаи иммунодефицитов.

Иммуностимулирующие средства:

  • препараты тимуса: Тактивин, Тималин;
  • препараты γ-глобулинов;
  • синтетические химические вещества: Изопринозин, Левамизол, Диуцифон;
  • азоксимера бромид: Полиоксидоний;
  • стимуляторы выработки интерферонов: меглюмин акридонацетат, оксодигидроакридинилацетат натрия.

При всех хронических и вялотекущих формах стрептодермии назначают прием витамина С и витаминов группы В. Для улучшения микроциркуляции применяют лекарственные средства: Пентаксофиллин, Ксантинола никотинат.

Больным с любой формой стрептодермии назначается прием поливитаминов в течение 1-2 месяцев. Рекомендуемые комплексы: Компливит, Витрум, Мультитабс.

Физиотерапия стрептодермии

После купирования острых проявлений стрептодермии больному рекомендуется курс физиотерапии. Процедуры могут вылечить общий и местный иммунитет, регулируют обмен веществ и микроциркуляцию, способствуют быстрому восстановлению кожных покровов.

Методы:

  • УФ-облучение кожных покровов;
  • Уф-облучение крови;
  • лазеротерапия.

Доза облучения и длительность курса лечения подбирается индивидуально.

Народные средства

При незначительных проявлениях стрептодермии в качестве вспомогательного лечения можно использовать средства народной медицины. Некоторые растительные компоненты могут вызывать аллергические реакции или плохо сочетаться с фармакологическими препаратами. Поэтому перед применением обязательна консультация дерматолога.

Для лечения подбирают растительные компоненты, обладающие антибактериальными, противовоспалительными, смягчающими и антисептическими свойствами.

Кора дуба

Для приготовления отвара измельченное сырье (1 ст. л.) заливают водой (0,5 л) и кипятят 30 минут. В процеженном и охлажденном отваре смачивают марлевую ткань и прикладывают к пораженным участкам на 30 минут 2 раза в день.

Тысячелистник

Сухую траву (1 ст. л.) заливают кипятком (250 мл) и отпаривают на водяной бане 30 минут. Процеженным отваром обрабатывают фликтены 3 раза в день.

Мед и гранат

Для приготовления мази жидкий мед и сок неспелых ягод граната смешивают в равных пропорциях и выдерживают 3 часа. Средством смазывают пораженные участки 3-5 раз в день.

Ястребинка волосистая

Высушенную траву измельчают до состояния порошка. Средство используют как присыпку на мокнущие поверхности 3-5 раз в день.

Череда

Сухое сырье (1 ст. л) заливают водой (200 мл) и держат на водяной бане 20 минут. Процеженный отвар используют в качестве примочек 3-5 раз в день.

Календула

Сухие цветки растения (100 г) заливают 96% медицинским спиртом, настаивают в темном месте 7 дней, ежедневно взбалтывая. Процеженную настойку используют для обработки всей поверхности кожи лица 3 раза в день.

Чеснок

Это фитосредство для укрепления и стимуляции иммунитета. Кашицу чеснока (200 г) заливают спиртом (200 мл) и настаивают 10 дней. Емкость со средством ежедневно взбалтывают. Принимают по 5 капель, растворенных в 50 мл молока 3 раза в день. Курс лечения не менее 20 дней.

Природные антибиотики

Направленным бактерицидным и бактериостатическим действием против стрептококков обладают растения: чистотел, эвкалипт, цетрария, шалфей. Отварами и настоями из растений обрабатывают кожу или принимают их вовнутрь. В качестве природной мази используют сосновую живицу.

Все компоненты фитосредств можно купить в аптеке. К тому же производители предлагают разнообразные травяные сборы для укрепления иммунитета, которые будут полезны при стрептококковой инфекции.

Основы гигиены

При стрептодермии важно придерживаться специфичной гигиены. Во время болезни исключается мытье кожи водой в очагах поражения и областях, приближенных к ним.

Распространение инфекции по всему телу предполагает полный отказ от водных процедур. Когда фликтены локализуются на участках с волосяным покровом, волосы состригают. Бритье запрещено.

Водные процедуры заменяют обработкой кожи антисептическими растворами: 1% салициловой кислоты или 0,1% перманганата калия. Для предупреждения распространения инфекции на обширные площади, кожу вокруг очагов воспаления опрыскивают антибактериальными средствами в виде спреев.

Препараты:

Террамицин, Фортиклин, Монклавит-1.

Все лечебные процедуры проводят в стерильных условиях, руки содержат в чистоте, исключают контакты кожи лица с грязными предметами. В период болезни нужно отказаться от синтетической одежды, вызывающей усиленное потоотделение.

Из данного видео можно узнать еще о некоторых способах лечения стрептодермии.

Диетотерапия

Лечебное питание при стрептодемии предполагает ограничение быстрых углеводов и преобладание в рационе белков.

Важно

включение в ежедневное меню продуктов, богатых витамином С и витаминами группы В.

Из рациона исключают:

  • выпечка из белой муки;
  • картофель, крахмалсодержащие продукты;
  • сахар в любом виде;
  • сладкие газированные напитки;
  • сладкие фрукты, соки;
  • рафинированные продукты;
  • острые, жареные, копченые, жирные блюда;
  • алкогольные напитки.

Быстрому выздоровлению будут способствовать продукты:

  • любые ягоды;
  • молочнокислые продукты;
  • белокочанная капуста, морковь, чеснок, сельдерей, батат;
  • петрушка, шпинат, имбирь;
  • лимон, кокос;
  • цельнозерновые продукты: хлеб, дикий рис, киноа.

Во время болезни важно поддержать обмен веществ, который невозможен без питьевого режима. Во время болезни будут полезны: отвары из трав, ягодные морсы, фильтрованная вода.

Осложнения стрептодермии

Дерматологи уверяют, что основная причина появления осложнений при стрептодермии лица — самолечение. Большинство больных предпочитают лечить локальные проявления патологии самостоятельно, обращаясь к дерматологам только при длительном течении и распространении инфекции на обширные площади. Это не редко становится причиной хронизации патологии.

При длительно текущей стрептодермии всегда высок риск развития:

  • микробной экземы;
  • скарлатины;
  • присоединения стафилококковой инфекции с поражением внутренних органов;
  • септицемии (бактериальная инфекция крови);
  • постстрептококкового гломерулонефрита.

Все осложнения стрептококковой инфекции представляют серьезную угрозу для жизни человека, сложно поддаются лечению и могут оставить необратимые последствия в организме.

Профилактика

Поскольку пути передачи и механизмы развития стрептококковой инфекции кожи хорошо известны, основы профилактики строятся на исключении предрасполагающих факторов.

Больной с острой формой стрептодермии должен полностью исключить тесные контакты со здоровыми людьми, пользоваться индивидуальными предметами обихода.

Правила профилактики:

  • рациональная гигиена;
  • своевременная обработка травм на коже антисептическими средствами;
  • исключение тактильных контактов с кожей лица;
  • сбалансированное питание с ежедневным поступлением витаминов;
  • регулярные курсы приема поливитаминов;
  • постоянный контроль над хроническими патологиями организма.

Иммунная система человека обладает колоссальными возможностями, ежедневно подавляя размножение многочисленных бактерий и вирусов. Поэтому каждый человек должен укреплять ее, научиться предупреждать факторы, подавляющие защитные свойства организма.

Прогноз стрептодермии зависит от своевременного и адекватного лечения. В этих случаях он благоприятный, патология практически во всех случаях заканчивается выздоровлением. В повседневной жизни контакта с различными микроорганизмами невозможно избежать, а каким он будет, полностью зависит от человека.

Стрептодермия – кожное заболевание из группы пиодермий, вызванное стрептококками. Болеют им люди любого возраста, но у взрослых характер и локализация поражений кожного покрова при данном недуге имеет свои особенности, что отражается и на течении патологии, и на принципах ее лечения.

Оглавление:
Причины стрептодермии у взрослых
Варианты течения стрептодермии
Как начинается стрептодермия у взрослых
Стрептодермия у взрослых: симптомы различных форм
Лечение стрептодермия у взрослых

Причины стрептодермии у взрослых

Виновником развития стрептодермии является бета-гемолитический стрептококк. Однако его попадание на кожу вовсе не означает, что возникнет болезнь. Кожный покров здорового человека хорошо защищен от проникновения болезнетворных агентов. Поэтому стрептококк может жить на теле какое-то время, не причиняя своему «хозяину» никакого вреда. Стрептодермия же развивается только тогда, когда кожа перестает выполнять свои барьерные функции.

Спровоцировать ухудшение защитных свойств кожного покрова у взрослого человека могут следующие факторы:

  • Длительное воздействие жары или холода, влаги, ветра. Из-за пересыхания, перегревания, обветривания, нахождения в воде с поверхности кожи исчезает защитный слой кожного сала, что делает ее верхний слой более уязвимым.
  • Повышенная потливость, мокнутие, мацерация кожи в комплексе с высокой температурой (такие условия особенно часто возникают в естественных складках тела у полных людей) создают идеальную среду для размножения патогенных бактерий.
  • Снижение иммунитета. Причиной угнетения иммунной системы чаще всего становятся стрессы, переутомление, недоедание, сахарный диабет и другие тяжелые хронические заболевания.
  • Несоблюдение элементарных гигиенических правил. Чем больше на коже грязи, тем больше потенциально опасных микроорганизмов и соответственно выше риск инфицирования.
  • Постоянная травматизация кожи предметами одежды, рабочей формой и т.д. Стрептококкам намного проще проникнуть вглубь кожного покрова, если на нем есть микротрещины.
  • Локальное нарушение микроциркуляции, которое сопровождается как снижением поступления к коже питательных веществ с кислородом, так и накапливанием в клетках и межклеточном пространстве токсических продуктов обмена. Ярким примером таких расстройств служит варикозная болезнь, при которой очень сильно страдает трофика кожи ног.

Варианты течения стрептодермии

Стрептодермии бывают поверхностными и глубокими – затрагивающими нижние слои кожи. Поверхностные формы болезни:

  • стрептококковое импетиго (специфическое гнойничковое поражение открытых участков тела);
  • заеды (воспаление в уголках рта);
  • сухая стрептодермия (второе название патологии – простой лишай лица);
  • панариций (воспаление тканей вокруг ногтя).

К глубоким стрептодермиям относят:

  • эктиму обыкновенную (распространение воспаления на глубокие слои кожи с образованием язв, которые после себя оставляют грубые рубцы);
  • целлюлит (воспаление подкожного жира);
  • хроническая пиодермия (затяжной воспалительный процесс, проявляющийся язвенным поражением кожного покрова).

В большинстве случае у больных диагностируются поверхностные формы стрептодермии. Глубокое стрептококковое воспаление кожи характерно для людей, имеющих серьезные проблемы со здоровьем и крайне ослабленный иммунитет. Помимо этого, причиной возникновения хронической пиодермии может стать неправильное лечение обычного импетиго и несоблюдение гигиенических правил (разнос инфекции с одних участков тела на другие через полотенца и грязные руки), расчесывание сыпи.

Как начинается стрептодермия у взрослых

От заражения до появления первых симптомов болезни обычно проходит 7-10 дней. Однако у взрослых не всегда удается связать манифестацию стрептодермии с контактом с больным человеком, поскольку, как уже говорилось выше, стрептококк может какое-то время незаметно для «хозяина» жить на коже и ждать «подходящего момента» для атаки.

Начинается стрептодермия у взрослых обычно внезапно с локального покраснения кожи и пузырчатой сыпи на ней, сопровождающейся сильным зудом. Пузырьки на коже очень быстро лопаются и на их месте образуются эрозии, которые моментально подсыхают и покрываются медовыми корочками. Если больной расчесывает эти элементы, они начинают «перекидываться» на соседние и даже отдаленные участки кожи.

Локализация высыпаний у взрослых людей может быть разной: носогубный треугольник, складки под грудью, подмышечные впадины, шея, спина, кисти, голени, стопы. Если сразу несколько участков тело поражено стрептодермией, у больного может повыситься температура и появиться сильная интоксикация.

Стрептодермия у взрослых: симптомы различных форм

Импетиго – наиболее часто встречающаяся у взрослых людей форма стрептодермии. Проявляется она высыпаниями, которые проходят четыре стадии развития: бугорки, пузырьки, небольшие эрозии, корочки. Локализация сыпи при импетиго – это крылья носа и область под носом, зона вокруг рта, заушные пространства, кисти, у тучных людей – складки тела. Импетиго всегда сопровождается сильным зудом. После выздоровления на месте воспалительных элементов какое-то время может оставаться гиперпигментация.

Заеды – эрозии и корочки в уголках рта. «Подхватить» этот недуг можно, если воспользоваться чашкой или столовыми приборами больного человека. Кроме того, отягощающим фактором в развитии данной патологии является повышенное слюноотделение (которое может быть у людей, носящих зубные протезы) и недостаточность витамина В2.

Панариций стрептококковой природы имеет название турниоль. Возникает такое воспаление преимущественно у взрослых людей на руках. Характерные признаки – образование вокруг ногтя крупного пузыря с содержимым, которое постепенно из серозного превращается в гнойное. После вскрытия на месте пузыря формируется подковообразная эрозия, которая постепенно затягивается здоровой тканью. Все это сопровождается отеком и покраснением ногтевой фаланги, а также сильной болью. Стрептококковое воспаление околоногтевого валика может спровоцировать отхождение ногтевой пластины. Причинами турниоли могут стать травмы пальца, заусеницы, использование грязных маникюрных инструментов.

Сухая стрептодермия или простой лишай лица – это розоватые крупные пятна на лице, покрытые чешуйками. Наиболее часто этот вид стрептодермии встречаются у подростков и молодых мужчин. После исчезновения шелушения на лице может оставаться депигментация.

При эктиме на теле появляются гнойник, который быстро растет. В результате высыхания на нем образуется неплотно соединенная с кожей желтая корка. После отхождения корки остается глубокая неровная гниющая язва. Ее заживление происходит с формирование грубого рубца. Излюбленная локализация эктимы – нижние конечности. Фото больных с эктимой весьма ужасающее из-за внешнего вида язвы.

Стрептококковый целлюлит обычно развивается в месте травмы мягких тканей или изъязвлений кожи. Характеризуется он разлитым воспалением подкожной жировой клетчатки. Сопровождается целлюлит покраснением и отечностью кожи, выраженными болевыми ощущениями. Кроме того, довольно часто у больных отмечается воспаление регионарных лимфоузлов и повышение температуры тела. Если целлюлит не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения – флегмона, гангрена и т.п.

Хроническая стрептококковая пиодермия характеризуется периодическим появлением на коже крупных воспалительных очагов (диаметром до 5-10 см). Сначала они выглядят как пузырчатая сыпь, но со временем превращаются в язвы. После утихания воспаления на коже остаются шелушащиеся беловатые пятна. Чаще всего подобная картина появляется на голенях у людей, страдающих варикозной болезнью.

Лечение стрептодермия у взрослых

Легкие формы стрептодермии у взрослых лечат только местно:

  • Обрабатывают ранки и здоровую кожу вокруг сыпных элементов водными или спиртовыми антисептическими растворами. Например, борным спиртом, перекисью водорода, йодом, хлоргексидином, резорцином.

Важно

Здоровую кожу можно смело протирать спиртсодержащими средствами, а вот воспаленные участки желательно смазывать водными растворами.

  • Накладывают на пораженные участки компрессы с мазями, суспензиями, обладающими антибактериальным, подсушивающим и противовоспалительным действиями. Эффективны при стрептодермии резорциновая паста, цинковая мазь, цинковые болтушки, стрептоцидовая мазь, Левомеколь, Бактробан и прочие средства.
  • Назначают короткие курсы смазывания периферии воспаленного очага гормональными мазями и кремами. Если же высыпания локализуются на лице, применять данную группу средств нельзя.

Хорошим дополнением к местной медикаментозной терапии являются народные средства – отвары из лечебных растений для обработки воспаленной кожи. Готовят такие растворы на основе коры дуба, шалфея, ромашки, череды.

В некоторых случаях стрептодермию у взрослых лечат антибиотиками. Показаниями для такой терапии являются:

  • Стрептококковая эктима.
  • Распространенное стрептококковое поражение кожи.
  • Высокий риск развития осложнений.
  • Иммунодефицитное состояние.
  • Лихорадка и увеличение лимфоузлов.

Препаратами выбора при стрептодермиях обычно выступают полусинтетические пенициллины и цефалоспорины. Их назначают как в виде таблеток, так и в виде инъекций. Кроме того, для уменьшения зуда и аллергической настроенности организма применяют антигистаминные препараты. Принимать их необходимо короткими курсами в средних терапевтических дозах.

Обязательной составляющей лечения стрептококкового поражения кожи является общеукрепляющая и иммуностимулирующая терапия. Больным назначают витаминные препараты, растительные иммуностимуляторы. В некоторых случаях приходится прибегать к синтетическим иммунокорректирующим препаратам.

Большое значение для уменьшения проявлений заболевания имеет и диета. Пища больного должна быть легкой, витаминизированной с ограничением сахара и сладостей, острых и жирных блюд. Помимо этого, нельзя забывать и про уход за телом. До исчезновения сыпи не желательно мочить пораженные участки кожи, тем более мыться с мочалкой и принимать ванны.

Ну и наконец, если удалось определить факторы, которые поспособствовали развитию стрептодермии, необходимо постараться их устранить. При сахарном диабете требуется коррекция концентрации глюкозы, при варикозной болезни стоит проконсультироваться с сосудистым хирургом или флебологом и пройти медикаментозное или хирургическое лечение. Также не помешает обследоваться у иммунолога, особенно если стрептодермия приобрела хронический характер.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

39,522 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

Стрептодермия – инфекционное кожное заболевание, которое развивается вследствие поражения кожи стрептококками. На лице инфекцию чаще вызывают бета-гемолитические стрептококки группы А.

В организме человека стрептококки входят в состав микрофлоры. И только под воздействием определенных факторов они могут спровоцировать заболевание. Чаще стрептодермией страдают дети.

Это связано с тем, что их иммунная система еще полностью не сформирована. Но у взрослых тоже всегда есть вероятность заболеть. Схема лечения у взрослых и детей одинаковая.

Виды заболевания

Стрептодермия на лице у взрослых – фото:

Есть несколько классификаций стрептодермии на лице. В их основе лежат определенные характеристики болезни.

По симптоматике выделяют стрептодермию:

  • острую – признаки ярко выражены, и если своевременно лечить, наступает быстрое выздоровление;
  • хроническую – симптомы вялотекущие, стадии ремиссии сменяются периодическими обострениями. Эта форма заболевания почти не поддается полному излечению.

По характеру протекания бывают такие формы недуга:

  • небуллезная – легкое поражение эпидермиса. Образуются небольшие язвочки (пустулы) с незначительным содержанием жидкости в них. После разрыва язвочки, на ней образуется корочка;
  • буллезная – самая тяжелая. На обширной поверхности кожи появляются пузырьки, наполненные жидкостью. Диаметр высыпаний до 1 см.

По глубине поражения бывает:

  • поверхностная стрептодермия – инфекция концентрируется только на поверхности кожи, не проникает внутрь организма;
  • глубокая стрептодермия – через эпидермис бактерии попадают в организм, вызывают разные осложнения.

По характеру возникновения заболевание может быть первичным – прямое повреждения кожи стрептококковой инфекцией, вторичным – проявляться, как симптом другого заболевания.

к содержанию ↑

Причины возникновения

Источником заболевания могут стать как факторы внешней среды, так и внутренние причины.

Развитие патогенной микрофлоры на лице могут вызвать:

  • плохой уход за кожей (отсутствие очищения, длительное ношение косметики и т.д.);
  • нарушение местного кровообращения;
  • воздействие очень высоких или низких температур на кожу;
  • травмы лица (порезы, ссадины, укусы);
  • нарушение обмена веществ;
  • стресс, переутомление;
  • хронические заболевания и т.д.

Сегодня стрептодермия у взрослых часто является следствием плохой экологии и несоответствующих условий работы.

к содержанию ↑

Важный совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своей кожи, особое внимание стоит уделить кремам, которыми вы пользуетесь. Пугающая цифра – в 97% кремов известных марок находятся вещества, отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как methylparaben, propylparaben, ethylparaben, Е214-Е219. Парабены негативно влияют на кожу, а также могут вызывать гормональный дисбаланс. Но самое страшное, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ натуральных кремов, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic – лидера в производстве полностью натуральной косметики. Вся продукция изготавливается под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Симптоматика

Главный признак стрептодермии на лице – импетиго. Это образования (папулы), которые немного возвышаются над поверхностью кожи. Сначала на коже внезапно появляется гиперемия.

На фоне красного участка появляется пузырек с желтоватым экссудатом внутри. Степень поражения кожи зависит от формы заболевания.

Постепенно образование вырастает до 1-2 см. После вскрытия пузырьков на их месте формируются желто-коричневые корки. Впоследствии они отпадают. Во время обострения стрептодермии больного может сопровождать зуд.

Весь процесс длится около 3-7 дней.

Если пораженные места расчесывать, инфекция может распространиться еще дальше, и вызвать ряд осложнений.

Если не предпринять адекватное лечение, локализованная форма заболевания приобретет распространенный характер.

к содержанию ↑

Диагностика

Диагностировать болезнь можно по характерным симптомам, а также с использованием лабораторных исследований. Для подтверждения диагноза нужно обратиться к дерматологу.

Он проведет тщательный осмотр пациента. Определит первичные и вторичные признаки инфекции.

Может быть назначен бакпосев жидкости из пузырьков на выявление возбудителя стрептодермии.

При хронической форме заболевания используются дополнительные диагностические мероприятия:

  1. УЗИ внутренних органов.
  2. Копрограмма, анализ кала на глисты.
  3. Расширенный анализ крови.
  4. Исследование ЖКТ с помощью эндоскопа.

к содержанию ↑

Способы лечения

Как лечить стрептодермию на лице у взрослых? Главная задача терапии стрептодермии – локализовать очаг поражения, не дать инфекции распространиться дальше. При единичных очагах поражения кожи ограничиваются местным лечением.

В случае тяжелого течения назначается комплекс наружных и системных препаратов и процедур, направленных на купирование стрептодермии.

Местное

Чем обрабатывать кожные покровы? Чтобы исключить распространение инфекции, обязательно необходима местная обработка очагов инфекции.

2-3 раза в день обрабатывать кожу лица (кроме области вокруг глаз) антисептиками:

  • Борный или салициловый спирт;
  • Фукорцин;
  • Мирамистин;
  • Перекись водорода.

Когда кожа после антисептика подсохнет, можно наносить мазь, в составе которой есть антибиотик:

  • Неомицин;
  • Эритромициновая мазь;
  • Хлорамфеникол;
  • Бацитрацин;
  • Левомиколь;
  • Метилурацил;
  • Супинрацин и т.д.

Мазь лучше наносить на марлевую повязку, и на несколько часов прикладывать к пораженной коже.

В случае обширных очагов заражения могут назначаться гормональные мази. Но пользоваться ими можно непродолжительное время.

В противном случае они могут вызвать повышение уязвимости кожи, ее истончение, и усугубить течение болезни.

  • Лоринден;
  • Канизон;
  • Бетадерм;
  • Акридерм.

При сильном зуде назначаются антигистаминные средства:

  • Кларитин;
  • Фенистил;
  • Телфаст и др.

к содержанию ↑

Системное

Если инфекционный процесс носит распространенный характер, показаны системные антибиотики. В основном применяются цефалоспорины, макролиды или пенициллины.

  • Аугментин;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Цефуроксим;
  • Супракс;
  • Эритромицин;
  • Сумамед.

Параллельно с антибиотиками назначается курс пробиотиков для восстановления кишечной микрофлоры (Линекс, Ацидолак, Бифинорм).

Чтобы укрепить иммунитет и поддержать жизненные силы больного, нужно принимать поливитамины:

  • Мультитабс;
  • Квадевит;
  • Супрастин;
  • Центрум.

После снятия островоспалительных явлений назначается курс ультрафиолетового облучения субэритемными дозами на пораженные участки кожи.

Иммуномодуляторы:

  • Неовир;
  • Пирогенал;
  • Ликопид.

Физиопроцедуры:

  • Лазеротерапия;
  • УВЧ;
  • УФО-облучение.

к содержанию ↑

Народные средства

Можно ли вылечить её народными средствами? Для подсушивания кожи можно использовать марлевые повязки с травяными отварами:

  • ромашки;
  • коры дуба.

Для приготовления отвара 1 ст. ложку сырья залить 200 мл воды и томить 5 минут на маленьком огне.

Для внутреннего применения приготовить настой коры лещины (1 часть коры, 10 частей воды).

Держать на водяной бане полчаса. Остудить, и принимать по 1 ложке каждые 2 часа.

Народные средства могут быть использованы только в качестве вспомогательной терапии. Заменять ими медикаментозное лечение нельзя.

к содержанию ↑

Противопоказания и меры предосторожности

Стрептодермия – заразное заболевание. Она может передаваться контактным путем. Поэтому больного необходимо изолировать на 10 дней, пока он не перестанет быть источником инфекции для окружающих.

Лицо во время обострения болезни нельзя мыть водой, чтобы не разносить инфекцию. У больного должны быть индивидуальные предметы гигиены и посуда. Все столовые приборы подлежат тщательной обработке после пользования.

Если в ходе лечения симптомы стрептодермии не исчезают, следует дополнительно обследоваться. Это может быть сигналом нарушения работы других органов и систем.

Осложнениями инфекции могут быть:

  • дерматит;
  • экземы;
  • заболевания внутренних органов;
  • абсцесс тканей;
  • аутоиммунные заболевания;
  • заражение крови.

О том, как лечить псориаз кожи лица, вы можете узнать из нашей статьи.

к содержанию ↑

Профилактика рецидивов

Чтобы снизить риск заражения стрептодермией, и не допустить ее рецидивов, нужно придерживаться определенных рекомендаций:

  1. Вести здоровый образ жизни.
  2. Правильно и сбалансировано питаться.
  3. Сразу обрабатывать свежие раны, порезы, царапины антисептиками.
  4. Использовать для умывания дегтярное или серное мыло.
  5. Придерживаться правил личной гигиены.
  6. Вовремя лечить любые инфекционные заболевания.
  7. Укреплять иммунитет (закаляться, заниматься спортом).

Появление признаков стрептодермии на лице – плохой сигнал. Необходимо сразу обратиться к дерматологу, и выяснить природу образований. Чем раньше начать лечение, тем выше шанс выздоровления.

Запущенная болезнь может стать причиной серьезных осложнений, вплоть до летального исхода. Поэтому, лучше не пускать ситуацию на самотек, и лечить заболевание.

О причинах появления и способах лечения стрептодермии в этом видео: