Симптомы и предвестники инсульта у мужчин и женщин

При появлении характерных предвестников сосудистой катастрофы можно своевременно распознать симптомы приближения инсульта. Особенно важно не игнорировать их при наличии провоцирующих факторов. Обращение к врачу поможет избежать состояния, чреватого тяжелыми необратимыми последствиями. Самолечение же, напротив, способствует усугублению симптоматики и приближает осложнения, угрожающие жизни пациента.

Что такое инсульт

Острое нарушение кровообращения головного мозга, ведущее к очаговому поражению этого органа, называется инсультом. Заболевание возникает на фоне хронических болезней сосудистой системы (атеросклероза, тромбоза и других). Инсульт может сопровождаться сбоем поступления крови к отдельным участкам мозга, что влечет за собой смерть его клеток и развитие необратимых нарушений. Согласно общемировой статистике, по количеству летальных исходов болезнь занимает четвертое место, являясь причиной получения инвалидности 75% пациентов старше 65 лет.

По механизму развития патологии выделяют два основных вида инсульта. Ишемический (около 80% всех случаев) называют инфарктом мозга. Из-за нарушений проходимости артерий при этом типе заболевания один или несколько участков мозга лишаются кровоснабжения (процесс называется ишемией). Следствием такого состояния являются изменения мозговых тканей, смерть части их клеток. Ишемический инсульт делится (в зависимости от природы образования) на следующие типы:

  • кардиоэмболический (из-за образовавшегося в сердце тромба);
  • атеротромботический (из-за оторвавшихся элементов сосудистой бляшки);
  • гемодинамический (из-за спазма сосуда);
  • лакунарный (возникший в связи с закупоркой небольшой церебральной артерии);
  • малый (регресс неврологической симптоматики, который наблюдается в течение 3 недель с момента сосудистой катастрофы).

При геморрагическом инсульте (20-25% случаев) происходит разрыв, патологическое нарушение целостности сосуда мозга. Процесс сопровождается кровоизлиянием в церебральные ткани. Скопление крови создает повышенное давление, нарушая процессы жизнедеятельности мозговых клеток. Различают следующие типы геморрагического кровоизлияния:

  • паренхиматозное (кровоизлияние в вещество головного мозга);
  • субарахноидальное (в подпаутинное пространство церебральных оболочек);
  • кровоизлияние в желудочки мозга;
  • смешанное.

Основные причины

Предпосылки инсульта появляются на фоне провоцирующих факторов. Специфических клинических предвестников этого заболевания не существует, для постановки точного диагноза потребуется дифференциальная диагностика. Основными неспецифическими причинами, увеличивающими риск развития инсульта, являются следующие заболевания и состояния здоровья, внешние воздействия:

  • высокое кровяное давление;
  • вредные привычки (курение, алкоголизм);
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • высокий уровень ежедневных стрессов;
  • синдром хронической усталости;
  • несоблюдение здорового образа жизни (гиподинамия, нарушенный режим дня);
  • прием медицинских препаратов определенных фармакологических групп, способствующих развитию тромбоза (например, гормональных противозачаточных средств);
  • избыточный вес, ожирение;
  • аневризма сосудов головного мозга;
  • сахарный диабет;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • атеросклероз;
  • нарушения свертываемости крови, ее высокая или низкая вязкость, густота;
  • специфические инфекции (например, анаэробная клостридиальная инфекция);
  • повышенный уровень холестерина в крови;
  • плохая экологическая обстановка;
  • наследственность (наличие родственников, перенесших инсульт).

Первые признаки

Первые симптомы инсульта редко возникают внезапно, развитию патологии предшествует появление предвестников нарушения мозгового кровообращения. Поводом для срочного обращения к врачу является появление раз в неделю или чаще как минимум двух следующих состояний:

  • не имеющая четкой локализации головная боль, появляющаяся на фоне изменения погодных условий, нервного или физического переутомления;
  • возникающие в состоянии покоя приступы головокружения, усиливающегося при двигательной активности;
  • постоянный или преходящий шум в ушах;
  • сильное повышение артериального давления;
  • слабость в теле;
  • расстройства сна;
  • нарушения работоспособности.

Предвестники

Близкими предвестниками инсульта являются неспецифические симптомы, условно разделяемые врачами на две группы – общемозговые и неврологические. К первой относят внезапную головную боль, нарушение сознания (от помрачения до комы), судороги, приступы тошноты или рвоты, диспепсические расстройства, чувство жара или нехарактерная одышка, слабость, заложенность в ушах. К неврологической симптоматике, свидетельствующей о вероятном инсульте, относятся следующие признаки:

  • Нарушение координации движений или потеря двигательной функции на стороне, противоположной очагу поражения.
  • Потеря чувствительности (гемигипестезия) на противоположной очагу поражения стороне.
  • Онемение ног и рук.
  • Нарушение речевой функции (возникают при поражении преобладающего полушария: правого – у правшей, левого – у левшей.
  • Изменение положения глаз, резкое ухудшение зрения, темнота в глазах.

Характер предвестников сосудистой катастрофы отличается для разных видов инсульта в зависимости от локализации очага поражения. При кровоизлиянии в субарахноидальное пространство пациент чаще теряет сознание или впадает в кому. При поражении мозгового ствола, в котором расположены важнейшие нервные центры, к утрате сознания добавляется паралич, нарушение сердечной и дыхательной деятельности. Кровоизлияние в затылочной зоне (область мозжечка) сопровождается такими признаками, как:

  • головокружение и рвота;
  • сильная боль в затылочной области;
  • нарушения координации движений и расстройства речи.

Предвестниками поражения теменной области являются утрата способности к письму, чтению и счету, нарушение ориентации в пространстве, потеря тактильной чувствительности. Повреждения в височной доле сопровождаются нарушениями слуха, возможно развитие височной эпилепсии и возникновение галлюцинаций. Поражение лобных долей сопровождается судорожными припадками, апатией или агрессией, изменениями личности.

У женщин

Предвестники инсульта головного мозга у женщин не имеют характерных черт. Основными провоцирующими факторами для слабого пола является ожирение или избыточный вес, и наступление менопаузы, сопровождающееся снижением выработки эстрогенов. После преодоления возрастного порога в 55-60 лет нужно быть внимательными к неврологическим нарушениям, чтобы не пропустить следующие признаки надвигающегося инсульта у женщин:

  • онемение или потеря чувствительности рук или ног;
  • головные боли и головокружения;
  • резкие регулярные скачки артериального давления;
  • шум в ушах, световые пятна перед глазами;
  • нарушения координации движений и речи.

Предвестники инсульта у мужчин

Признаки приближающегося инсульта у мужчин возникают на фоне тех же предвестников, что и у женщин. Самыми распространенными провоцирующими факторами являются стресс и вредные привычки (курение, алкоголизм), нездоровый образ жизни. Обращаться за помощью к специалистам для прохождения полного обследования желательно при появлении следующей симптоматики:

  • очаговой или локальной головной боли;
  • слабости мышц;
  • появления одышки;
  • онемения языка, части лица, конечностей одной половины тела;
  • диспепсических расстройств, тошноты и рвоты;
  • головокружения.

Как предупредить инсульт

Игнорировать описанные предвестники сосудистой катастрофы, особенно если они возникают группами (одновременно по три-четыре симптома), опасно, даже если они носят кратковременный характер. Самолечение и бесконтрольный прием препаратов разных фармакологических групп чреваты усугублением состояния больного, приближением наступления инсульта. Особое внимание при наличии провоцирующих факторов следует уделить лечению основного заболевания (атеросклероза, тромбоза, нарушений сердечной деятельности, гипертонии).

При появлении предвестников болезни врач не только назначит медикаментозную терапию (при ее необходимости), но и даст рекомендации по изменению условий жизни. Важным элементом предупреждения инсульта является соблюдение принципов здорового образа жизни:

  • поддержание достаточного уровня двигательной физической активности, борьба с гиподинамией;
  • соблюдение принципов правильного питания в соответствии с медицинским анамнезом (бессолевая, низкохолестериновая, низкоуглеводная диета и др.);
  • нормализация режима дня, баланс труда и отдыха;
  • полноценный здоровый сон;
  • снижение влияния повседневных стрессов.

В зависимости от типа заболевания, способствующего развитию инсульта, пациенту могут быть назначены медикаментозные препараты следующих фармакологических групп:

  • антикоагулянты;
  • противоаритмические средства;
  • препараты, понижающие давление;
  • ингибиторы тромбина;
  • лекарства, разжижающие кровь;
  • препараты, снижающие уровень глюкозы в крови;
  • средства, понижающие уровень холестерина в крови;
  • антидепрессанты.

Видео

Каждый год в нашей стране от инсульта погибает несколько сотен человек, в разы больше остаются инвалидами и навсегда утрачивают работоспособность. За последние годы инсульт значительно «помолодел» и поражает тех, кто далек от старческого возраста и выглядит абсолютно здоровым.

В большинстве случаев инсульта можно было избежать, если правильно оценить предпосылки к нему, и вовремя принять профилактические меры. По этой причине важно знать, какие симптомы указывают на вероятность развития нарушения.

Предпосылки, которые могут указывать на инсульт

Такие нарушения, как инсульт, не возникают внезапно. Как правило, перед приступом проявляются признаки того, что кровоснабжение мозга нарушено.

К таким признакам можно отнести:

  • частую головную боль;
  • нарушение памяти;
  • шумы в ушах;
  • онемение конечностей и лицевых мышц;
  • расстройство в координации движений.

Предрасположенность к подобным нарушениям наблюдается у гипертоников, курильщиков со стажем, лиц, страдающих от сахарного диабета, заболеваний сердца и сосудов, ожирения, а также у тех, чей уровень показателей холестерина в крови превышает норму.

При появлении одного или нескольких симптомов, которые предшествуют инсульту, следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Особенности проявлений у женщин

По причине физиологических особенностей, признаки приближающегося инсульта у мужчин и женщин несколько отличаются, хотя общая картина схожа. Предвестники возможного инсульта у женщины:

  • без видимых причин появляются сильные головные боли;
  • немеют верхние и нижние конечности справа или слева;
  • нарушается зрение, нередко наблюдается появление двоения в глазах;
  • периодически возникает тошнота, рвота и икание;
  • мимические мышцы слабеют, наблюдаются признаки онемения;
  • затруднены жестикуляция и речь;
  • нарушается чувствительность к боли и перепадам температуры;
  • больная на короткое время теряет сознание;
  • возникают приступы сильного головокружения;
  • появляются судороги (не в каждом случае).

Кроме того, происходят изменения и в эмоциональном состоянии женщины, депрессивное состояние сменяется приступами раздражительности без причин.

Мужчинам стоит знать

Предвестники инсульта у мужчин во многом сходны с женскими симптомами, но при этом имеют свои особенности. Итак, следует насторожиться, если наблюдаются следующие признаки надвигающегося инсульта:

  • появление мышечной слабости в конечностях («ватные» ноги и руки);
  • нарушается зрение в одном из глаз;
  • появляется отдышка непонятного происхождения;
  • немеет какой-либо участок тела (верхняя или нижняя конечность, половина лица или язык);
  • нарушается речь;
  • возникают локальные головные боли, или же боль распространяется по всей голове;
  • появляются приступы головокружения;
  • нарушается координация движений;
  • без особых причин возникает тошнота и рвота.

Ни в коем случае не следует игнорировать эти симптомы, поскольку инсульт грозит серьезными нарушениями, приводящими к инвалидности или летальному исходу.

Ишемический удар

Предвестниками ишемического инсульта могут являться следующие признаки:

  • возникновение онемения в конечностях или одной из сторон тела;
  • головокружения;
  • тошнота и рвота;
  • сильные головные боли;
  • нарушения или затруднения речи;
  • развитие шаткости.

Эти признаки указывают на начало процесса и необходимо срезу же принимать необходимые меры.

По мере прогрессирования патологических процессов в мозге появляются и другие симптомы, которые можно разделить на три основных вида:

  • симптомы острого типа, для которых характерны неврологические проявления (чаще возникают у больных с аритмией);
  • проявления ундулирующего типа, с нарастающими симптомами мерцательного характера;
  • опухолеподобные симптомы, возникающие тогда, когда поражением задеты магистральные артерии мозга.

Также ишемический инсульт характеризуется появлением отека головного мозга и высоким внутричерепным давлением.

Признаки инсульта геморрагического

К особенностям развития геморрагического инсульта можно отнести такие проявления:

  • покалывание и онемение в одной из сторон лица;
  • спонтанная утрата равновесия;
  • трудности в восприятии речи;
  • резкие боли в глазах и частичная утрата зрения.

Эти симптомы появляются перед приступом, но не всегда являются предвестниками нарушения геморрагического типа.

В случае нарушения проявляются и такие нарастающие симптомы:

  • повышается артериальное давление, в результате чего на лице возникает покраснение;
  • сбои в дыхании;
  • парезы (параличи) рук или ног с одной стороны тела;
  • «плавающие» и хаотично движущиеся зрачки, неестественное положение глаз;
  • дряблость щеки, она становится как будто обвисшей;
  • противоположно стороне, с которой был поражен участок мозга, выворачивается стопа носком наружу.

При наличии любого из указанных симптомов необходимо сразу же вызывать «скорую помощь».

Предвестники и симптомы микроинсульта

Микроинсульты (или мини инсульты) проявляются в виде точечных повреждений или кровоизлияний в головном мозге.

Длительность такого нарушения составляет от 2-3 минут до 1 суток.

Микроинсульты сопровождаются такими симптомами:

  • чувство слабости и разбитости;
  • головная боль;
  • ощущение оглушенности.

Затем к этим признакам прибавляются резкая боль в лобной области и в висках, появление тошноты и нарушение двигательных функций. Нередко последствия микроинсульта проходят самостоятельно и функции мозга полностью восстанавливаются.

Спинной мозг в опасности

Спинальные инсульты являются острыми нарушениями системы кровообращения спинного мозга. Такой вид нарушения может быть вызван ишемическим или геморрагическим инсультом. Чаще случается в пожилом и старческом возрасте.

К предвестникам такого типа нарушения можно причислить появление следующих симптомов:

  • боль в области шеи, поясницы, руках и ногах;
  • ощущение тяжести в голове;
  • шум в ушах;
  • непродолжительное головокружение;
  • головная боль;
  • нарушение памяти;
  • онемение ног после длительной ходьбы;
  • постоянное чувство усталости.

В зависимости от участка локализации нарушения к перечисленным симптомам могут добавляться и другие признаки.

Задача — остановить на подступах к мозгу!

При появлении предпосылок к развитию инсульта нельзя заниматься самолечением и откладывать визит к врачу. Как правило, при подобных симптомах назначается медикаментозная терапия, которая включает в себя прием препаратов для защиты сосудов и головного мозга.

В процессе предварительной терапии показан прием следующих препаратов:

  • противоаритмические препараты;
  • ингибиторы тромбина;
  • препараты для снижения уровня сахара в крови;
  • препараты для разжижения крови и предотвращения образования тромбов;
  • антикоагулянты;
  • препараты для снижения АД;
  • седативные препараты.

Кроме приема лекарственных препаратов потребуется выполнять некоторые рекомендации:

  • отказаться от вредных привычек;
  • контролировать артериальное давление;
  • следить за показателями сахара в крови;
  • соблюдать диету, суть которой заключается в исключении жирных продуктов, кофе и крепкого чая.
  • больше бывать на свежем воздухе.

Эти меры помогут предотвратить развитие инсульта и появление серьезных нарушений вплоть до летального исхода.

Главное—не впадать в панику!

Многие люди, особенно пожилого возраста, боятся того, что при появлении каких-либо недомоганий никого не окажется рядом. Что делать, если вы почувствовали себя плохо и заметили признаки приближающегося инсульта тогда, когда нет возможности позвать на помощь близких?

Не следует ждать, что недомогание пройдет само по себе, следует сразу же вызвать бригаду «скорой» помощи. Именно от того, как скоро будет оказана медицинская помощь, зависит исход заболевания. До приезда медиков бездействовать нельзя, помните, что здесь важна каждая минута.

Что можно сделать до приезда врачей:

  • откройте окна, чтобы в помещение поступал свежий воздух, расстегните пуговицы на воротнике;
  • измерьте артериальное давление, и если его показатель превышает норму, примите лекарство;
  • в случае, когда необходимых лекарств у вас нет, погрузите ноги в таз с горячей водой;
  • массируйте голову легкими движениями, от висков к затылку, затем от темени по направлению к плечам;
  • лучше прилечь, подложив под голову подушку таким образом, чтобы плечи и голова были в приподнятом состоянии;
  • голову лучше повернуть вбок, это поможет избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути в случае рвоты.

Старайтесь сохранять спокойствие и не паниковать, это приведет к ухудшению вашего состояния.

Инсульт является серьезным заболеванием, которое грозит тяжелыми последствиями, а в особо тяжелых случаях гибелью больного. В большинстве случаев этого нарушения можно было избежать. Но многие из нас слишком легкомысленно относятся к своему здоровью, игнорируя сигналы, которые посылает наш организм, откладывая визиты к врачу в надежде, что «само пройдет».

Такая позиция часто приводит к серьезным, а порой и трагическим последствиям для человека. Помните, что любое заболевание легче всего лечить в начальной стадии.

При первых признаках недомогания, связанного с нарушениями кровообращения, и появлением перечисленных симптомов, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Это значительно повысит шансы на выздоровление и возвращение к нормальному образу жизни.