Применение Аугментина для взрослых, побочные действия, аналоги

Аугментин — обновленное описание лекарственного средства, Вы сможете прочитать противопоказания, побочные эффекты, цены в аптеках на Аугментин. Полезные отзывы о Аугментин —

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз
Препарат: АУГМЕНТИН®
Активное вещество препарата: amoxicillin, clavulanic acid
Кодировка АТХ: J01CR02
КФГ: Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз
Регистрационный номер: П №015030/03-2003
Дата регистрации: 30.06.03
Владелец рег. удост.: SmithKline Beecham Pharmaceuticals {Великобритания}

Форма выпуска Аугментин, упаковка препарата и состав.

Порошок для приготовления раствора для в/в введения от белого до почти белого цвета. Порошок для приготовления раствора для в/в введения 1 фл. амоксициллин (в форме натриевой соли) 500 мг клавулановая кислота (в форме калиевой соли) 100 мг
Флаконы (10) — пачки картонные
.
Порошок для приготовления раствора для в/в введения от белого до почти белого цвета. Порошок для приготовления раствора для в/в введения 1 фл. амоксициллин (в форме натриевой соли) 2019 мг клавулановая кислота (в форме калиевой соли) 200 мг
Каждый флакон по 1.2 г содержит приблизительно 1 ммоль K+ и 3.1 ммоль Na+.
Флаконы (10) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Аугментин

Комбинированный антибиотик широкого спектра действия, устойчивый к действию b-лактамаз, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту.
Амоксициллин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин подвергается разрушению b-лактамазами, поэтому в спектр его антибактериальной активности не входят микроорганизмы, продуцирующие b-лактамазы.
Механизм действия заключается в ингибировании биосинтеза мукопептидов клеточной стенки.
Клавулановая кислота — b-лактамное соединение, обладает способностью инактивировать широкий спектр b-лактамаз, ферментов, которые обычно продуцируют микроорганизмы, резистентные к пенициллинам и цефалоспоринам
. В частности, она обладает высокой активностью в отношении клинически значимых плазмидных b-лактамаз, с которыми часто связана лекарственная резистентность, но менее эффективна в отношении хромосомных b-лактамаз 1 типа.
Присутствие клавулановой кислоты в составе Аугментина защищает амоксициллин от разрушающего действия b-лактамаз и расширяет спектр его антибактериальной активности с включением в него микроорганизмов, обычно резистентных к другим пенициллинам и цефалоспоринам
. Таким образом, Аугментин обладает свойствами антибиотика с широким спектром бактерицидного действия и ингибитора бета-лактамаз.
Аугментин эффективен в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов: Bacillis anthracis, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus, Coagulase negative staphylococci (включая Staphylococcus epidermidis), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp., Streptococcus viridans; в отношении грамположительных анаэробных микроорганизмов: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; в отношении грамотрицательных аэробных микроорганизмов: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella species, Legionella spp., Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica; в отношении грамотрицательных анаэробных микроорганизмов: Bacteroides spp. (включая Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp.; в отношении других микроорганизмов: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Показания к применению:

Для проведения курса лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
   – инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит), наиболее часто вызываемые Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis и Streptococcus pyogenes;
   – инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит и обострение хронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония), обычно вызываемые Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis;
   – инфекции мочеполового тракта (в т.ч
. цистит, уретрит, пиелонефрит), гинекологические инфекции, обычно вызываемые Enterobacteriaceae (главным образом, Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus species, и гонорея, которая вызывается Neisseria gonorrhoeae.
   – инфекции кожи и мягких тканей, обычно вызываемые Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Bacteroides spp.
   – инфекции костей и суставов, в т.ч
. остеомиелит, который обычно вызывается Staphylococcus aureus и требует более длительной терапии;
   – другие инфекционные заболевания, в т.ч
. септический аборт, послеродовый сепсис, внутрибрюшной сепсис, септицемия, перитонит, постоперационные инфекции.
Профилактика хирургических инфекций при операциях на ЖКТ, тазовых органах, голове и шее, сердце, почках, при протезировании суставов и постоперационных инфекциях (Аугментин 1000/200 мг).

Дозировка и способ применения препарата.

Доза зависит от возраста, массы тела, функции почек и тяжести течения инфекции.
Дозы Аугментина выражают в виде содержания амоксициллина к содержанию клавулановой кислоты.
Взрослые
Стандартная доза: 1000/200 мг каждые 8 ч.
Тяжелые инфекции: 1000/200 мг каждые 4-6 ч.
Профилактика хирургических инфекций при операциях длительностью менее 1 часа: 1000/200 мг во время вводного наркоза. При операциях длительностью более 1 ч: 1000/200 мг во время вводного наркоза в сочетании с введением до 4 доз по 1000/200 мг за 24 часа.
Явные признаки наличия инфекции во время операции требуют назначения стандартного курса терапии Аугментином в постоперационном периоде либо в виде в/в инъекций, либо для приема внутрь.
При нарушении функции почек

Дозировка и способ применения препарата.

Аугментина устанавливают на основании максимальной дозы амоксициллина, которую можно применять при снижении функции почек в каждом конкретном случае. Коррекцию режима дозирования проводят в зависимости от КК.КККоррекция дозы>30 мл/минНе требуется10-30 мл/мин1000/200 мг стартовая доза, затем 500/100 мг 2 раза/сут<10 мл/мин 1000/200 мг стартовая доза, затем 500/100 мг 1 раз/сут
При проведении гемодиализа 1000/200 мг начальная доза, затем по 500/100 мг 1 раз/сут и дополнительно 500/100 мг в конце диализа, поскольку концентрация амоксициллина и клавулановой кислоты снижается.
Для пациентов пожилого возраста

Дозировка и способ применения препарата.

такой же как у взрослых.
Дети
У детей с массой тела менее 40 кг дозу устанавливают в зависимости от массы тела.
Детям в возрасте до 3 месяцев и массой тела менее 4 кг Аугментин назначают из расчета 25/5 мг/кг или 50/5 мг/кг каждые 12 ч.
Детям в возрасте до 3 месяцев и массой тела более 4 кг препарат назначают из расчета до 25/5 мг/кг или 50/5 мг/кг каждые 8 ч в зависимости от тяжести инфекции.
Детям в возрасте от 3 месяцев до 12 лет препарат назначают из расчета 25/5 мг/кг или 50/5 мг/кг каждые 6-8 ч в зависимости от тяжести инфекции.
При нарушении функции почек проводят коррекцию режима дозирования в зависимости от КК.
КККоррекция дозы>30 мл/минНе требуется10-30 мл/мин25/5 мг/кг 2 раза/сут<10 мл/мин25/5 мг/кг 1 раз/сут
При проведении гемодиализа Аугментин применяют из расчета 25/5 мг/кг 1 раз/сут и дополнительно 12.5/2.5 мг/кг в конце диализа, затем 25/5 мг/кг/сут, поскольку суточная концентрация амоксициллина и клавулановой кислоты снижается.
Нельзя назначать Аугментин более 14 дней без оценки целесообразности продолжения терапии.
Правила приготовления и введения раствора для в/в инъекции
Аугментин можно вводить в виде медленной в/в инъекции в течение 3-4 мин непосредственно в вену.
Аугментин нельзя вводить в/м.
АугментинРастворитель (мл)Полученный объем (мл)500/100 мг1010.51000/200 мг2020.9
Растворителем является вода для инъекций. Во время разведения может появиться временное розовое окрашивание раствора. Готовый раствор имеет светло-желтый цвет. Аугментин нельзя вводить в течение 20 минут после разведения.
Правила приготовления и введения раствора для в/в инфузии
Аугментин можно вводить в виде в/в инфузии в течение 30-40 мин.
Раствор Аугментина для в/в введения в дозе 500/100 мг и 1000/200 мг сразу же добавляется соответственно в 50 мл и 100 мл жидкости для инфузии
. Для приготовления растворов Аугментина для в/в инфузий можно применять различные стандартные растворы для в/в инфузий. Достаточная концентрация антибиотиков сохраняется при 5° и 25°С в рекомендованных объемах приведенных ниже инфузионных растворов. Если разведение и хранение происходит при комнатной температуре, то инфузии должны быть сделаны в течение установленного времени.
Стандартные растворы для в/в инфузийПериод стабильности при 25°С Вода для инъекций 4 чР-р натрия хлорида 0.9% 4 чр-р натрия лактата для в/в инфузии 1.85%4 чР-р Рингера3 чР-р Хартмана (Рингер лактат)3 чР-р калия хлорида (0.3%) и натрия хлорид (0.9%) для в/в инфузий 3 ч
Стабильность растворов Аугментина для в/в введения зависит от концентрации. При необходимости использования более концентрированных растворов период стабильности корректируется соответственно заданной концентрации.
При температуре 5°С приготовленные растворы Аугментина 500/100 мг и 1000/200 мг могут храниться до 8 ч при добавлении их в предварительно охлажденные инфузионные пакеты, после этого, тотчас же при достижении раствором комнатной температуры, его следует ввести пациенту.
Стандартные растворы для в/в инфузииПериод стабильности при 5°СВода для инъекций8 чР-р натрия хлорида 0.9%8 ч
Аугментин менее стабилен в инфузионных растворах, содержащих декстрозу, декстран или натрия бикарбонат
. Приготовленный раствор Аугментина может быть введен через капельницу в течение 3-4 мин.
Нельзя использовать остатки раствора антибиотика.
Флаконы с Аугментином не предназначены для многократного использования.

Побочное действие Аугментин:

Аллергические реакции: возможны крапивница или эритематозная кожная сыпь, кожный зуд, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез, сывороточная болезнь, васкулит.
Лечение следует прекратить при появлении одного из перечисленных симптомов.
Со стороны пищеварительной системы: возможны диарея, нарушение пищеварения, тошнота, рвота; редко — колит, ассоциированный с приемом антибиотиков (включая псевдомембранозный и геморрагический колит). Эти эффекты маловероятны при парентеральном введении Аугментина.
Возможно умеренное повышение активности ACT и/или АЛТ (клиническая значимость неизвестна); редко — гепатит, холестатическая желтуха.
Реакции со стороны печени чаще встречаются у мужчин и пациентов пожилого возраста
. Риск их появления возрастает при увеличении продолжительности лечения. Реакции со стороны печени обычно развиваются во время лечения или вскоре после его окончания, но иногда только через несколько недель после отмены препарата. Они обычно обратимы, хотя бывают значительно выраженными, очень редко заканчиваются летально и развиваются у пациентов с заболеваниями печени или на фоне применения гепатотоксических препаратов.
Со стороны системы кроветворения: редко — транзиторная лейкопения (включая нейтропению и агранулоцитоз), тромбоцитопения и гемолитическая анемия.
Со стороны свертывающей системы крови: удлинение времени кровотечения и протромбинового времени.
Со стороны ЦНС: редко — головокружение, головная боль, судороги. Судороги могут возникнуть при нарушении функции почек или у пациентов, получающих высокие дозы Аугментина.
Прочие: редко — кандидоз кожи и слизистых оболочек.
Местные реакции: возможен тромбофлебит в месте инъекции.
Побочные эффекты Аугментина, как правило, слабо выражены.

Противопоказания к препарату:

   – желтуха/нарушение функции печени в анамнезе, связанные с применением Аугментина или пенициллина;
   – повышенная чувствительность к b-лактамным антибиотикам в анамнезе (в т.ч. к пенициллинам, цефалоспоринам).
С осторожностью следует применять при инфекционном мононуклеозе, беременности, в период лактации, заболеваниях ЖКТ (в т.ч
. при наличии в анамнезе указаний на перенесенный колит, связанный с применением пенициллинов), хронической почечной недостаточности.

Применение при беременности и лактации.

Следует избегать применения Аугментина при беременности, однако вопрос о назначении препарата этой категории больных врач должен решать индивидуально.
В единственном исследовании у женщин с преждевременным разрывом околоплодных оболочек профилактическое назначение Аугментина ассоциировалось с повышенным риском развития некротического энтероколита у новорожденных.
Амоксициллин можно назначать в период лактации. У детей, находящихся на грудном вскармливании, существует риск сенсибилизации в связи с выделением активных веществ Аугментина с грудным молоком в виде следов. Других побочных эффектов не отмечалось.
В экспериментальных исследованиях на животных тератогенных эффектов Аугментина не выявлено.

Особый указания по применению Аугментин.

Перед началом терапии необходимо тщательно выяснить наличие реакций повышенной чувствительности на пенициллины, цефалоспорины и другие аллергены в анамнезе у пациента.
Серьезные, иногда фатальные случаи анафилаксии были описаны у пациентов, получающих пенициллин, особенно при указании в анамнезе на реакции повышенной чувствительности на пенициллин. Если аллергические реакции возникают, Аугментин следует отменить и назначить соответствующую терапию.
Амоксициллин не следует назначать при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку мононуклеозоподобная сыпь может развиться при применении амоксициллина.
Длительное лечение Аугментином может сопровождаться чрезмерным ростом нечувствительных к нему микроорганизмов.
В целом Аугментин хорошо переносится и обладает низкой токсичностью. Однако во время длительной терапии рекомендуется наблюдать за функцией почек, печени, гемопоэзом. Очень редко встречается удлинение протромбинового времени, поэтому необходимо соответствующее наблюдение при одновременном назначении Аугментина с антикоагулянтами.
Аугментин следует назначать с осторожностью пациентам с нарушением функции печени
. У этой категории пациентов рекомендуется контролировать показатели функции печени. В настоящее время недостаточно данных для рекомендаций по режиму дозирования для взрослых и детей с нарушениями функции печени и печеночной недостаточностью.
Если необходимо в/в введение Аугментина в высоких дозах пациентам, находящимся на диете с ограничением потребления соли, следует принять во внимание содержание натрия в инъекционном растворе.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Аугментин не оказывает негативного влияния на способность к вождению автотранспорта и работе с механизмами.

Передозировка препаратом:

Симптомы: возможны нарушения со стороны ЖКТ и водно-электролитного баланса.
Лечение: симптоматическая терапия при признаках нарушения водно-электролитного баланса. Аугментин может быть удален из крови с помощью гемодиализа. Во время приема амоксициллина в высоких дозах необходимо поддерживать адекватное потребление жидкости и выделение мочи, чтобы уменьшить вероятность развития амоксициллиновой кристаллурии. Если амоксициллин присутствует в высокой концентрации в моче, то при комнатной температуре он может преципитировать в мочевом катетере и нарушать его проходимость.

Взаимодействие Аугментин с другими препаратами.

Пробенецид и ему подобные препараты (диуретики, фенилбутазон, НПВС) уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина. Одновременное применение этих препаратов не рекомендуется и может сопровождаться повышением концентрации и задержкой в крови амоксициллина, при этом почечная экскреция клавулановой кислоты не замедляется.
Препарат повышает эффективность непрямых антикоагулянтов, т.к
. подавляя кишечную микрофлору, он снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс. При одновременном приеме с антикоагулянтами необходимо следить за показателями свертываемости крови.
Одновременное применение с аллопуринолом может вызвать аллергические кожные реакции.
Аугментин может снижать эффективность пероральных контрацептивов.
Фармацевтическое взаимодействие
Аугментин нельзя смешивать с препаратами крови, с другими белковыми растворами, например такими, как белковые гидролизаты, и с липидными эмульсиями для в/в введения. Аугментин нельзя смешивать в одном шприце с аминогликозидными антибиотиками из-за потери активности последних.
Растворы Аугментина нельзя смешивать с инфузионными растворами, содержащими декстрозу, декстран или натрия бикарбонат.

Сроки у условия храниния препарата Аугментин.

Список Б. Препарат следует хранить при температуре не выше 5°С в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года при соблюдении условий хранения.

Условия продажи в аптеках.

Препарат отпускается по рецепту врача.

Аугментин – это препарат, обладающий антибактериальными свойствами. Такое действие лекарству обеспечивают действующие вещества, входящие в его состав – амоксициллин и клавулановая кислота. Врачи используют препарат, если у пациента обнаружены инфекции нижних дыхательных путей, наблюдаются проблемы с мочеиспускательной системой, инфекции кожи и мягких тканей или возможны системные инфекции.

Но чем заменить Аугментин и какие аналоги стоят дешевле? Аналоги Аугментина — это каждое лекарство, которое имеет похожее или вовсе идентичное фармакологическое действие. Из полного списка заменителей было отобрано 7 наиболее эффективных и доступных по цене лекарств. Прочитав статью до конца, каждый пациент сможет подобрать более дешевый аналог, учитывая все особенности своего организма.

Амоксиклав

Данный препарат позиционируется как антибиотик широкого спектра действия. Он выпускается в таблетках и активно борется со многими возбудителями инфекционных болезней. Действующее вещество препарата – это клавулановая кислота и амоксициллин.

При каких болезнях принимать Амоксиклав?

Вызванные чувствительными к препарату бактериями болезни, практически сразу после приема лекарства начинают отступать, в список таких заболеваний входят:

  1. Болезни органов мочеполовой системы. Сюда относится цистит, уретрит и пиелонефрит.
  2. Патологии верхних дыхательных путей (отит, фарингит и ларингит).
  3. У женщин, болезни связанные с патологиями внутренних половых органов.
  4. Болезни нижних дыхательных путей.
  5. Инфекционные заболевания, которые были спровоцированы инфицированием структуры зубов или челюсти.
  6. Инфекции кожи и подкожной клетчатки.
  7. Протекание инфекционных заболеваний в клетчатке и органах брюшной полости.
  8. Антибактериальная послеоперационная профилактика.
  9. Инфекции костей и суставов.

Кому нельзя принимать Амоксиклав?

Нельзя сказать, что Амоксиклав имеет большой список противопоказаний. Инструкция по применению лекарственного препарата и отзывы от пациентов говорят о том, что всего можно выделить 4 противопоказания, а именно:

  • тяжелые нарушения в работе печени и почек больного;
  • аллергия к пенициллинам. В этом случае происходит замена амоксициллина, так как он может вызвать неблагоприятные аллергические реакции;
  • отдельные вирусные болезни, например, мононуклеоз;
  • лимфолейкоз.

Флемоксин Солютаб

Флемоксин Солютаб – это ещё одно средство, которое относится к ряду антибиотиков пенициллиновой группы. Он также выпускается в форме таблеток белого или слегка желтоватого цвета. Дозировка амоксициллина – 125, 250, 500 и таблетки 2019 мг. Цена на данный лекарственный препарат стартует от 230 рублей и будет зависеть от дозировки.

В каких случаях Флемоксин Солютаб будет эффективен?

По рекомендации врачей, Флемоксин Соютаб будет использоваться, если пациент страдает от наличия следующих заболеваний:

  1. Инфекционные заболевания опорно-двигательной системы.
  2. Инфекции женских половых органов.
  3. Инфекции почек и мочевыводящей системы.
  4. Инфекционные патологии кожи и мягких тканей.
  5. Болезни верхних и нижних дыхательных путей.

Инструкция гласит, что лекарство нужно принимать только после назначения врача, условие является обязательным как для взрослых, так и для детей.

Противопоказания

После сдачи анализов врач назначит применение Флемоксина или будет подбирать другое средство, если у пациента были обнаружены следующие отклонения:

  • болезнь печени, которая ярко выраженно отражается на её функциональности;
  • для детей препарат запрещен, если ребенку ещё не исполнилось 12 лет;
  • патологии почек;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • аллергия на пенициллины;
  • беременность и первом триместре.

[important]Обратите внимание! Врачи всегда с особой опаской назначают Флемоксин Солютаб беременным женщинам, матерям, которые кормят грудью и детям в грудном возрасте. Отзывы пациентов, говорят о том, что вышеперечисленной категории людей, лучше воздержаться от приема препарата, если есть такая возможность.[/important]

Амоксициллин

Амоксициллин – это антибиотик пенициллиновой группы. Он может иметь разные формы выпуска. Лекарство можно приобрести в виде стандартных таблеток, капсул, а также гранул, которые используются для приготовления суспензии.

Препарат очень хорошо усваивается органами пищеварительной системы (особенно если это суспензия), поэтому очень быстро проявляет свою антибактериальную активность. Его действие будет ощутимо уже через полчаса после первого приема, а продлится оно около 7-8 часов. Чтобы поддержать концентрацию амоксициллина в организме, его обычно принимают трижды в сутки.

Могут ли быть побочные эффекты?

Изучая отзывы, было замечено, что пациенты чаще всего жаловались на рвоту и тошноту, диарею, стоматит или периодические боли в районе прямой кишки. Если говорилось о нервной системе, у больных наблюдалось головокружение, редко появление судорог или спутанности сознания.

Некоторые люди отмечали, что антибиотик спровоцировал у них затруднение при дыхании и учащенное сердцебиение. Иногда подобные дешевые аналоги могут вызывать крапивницу, макулопапулезную сыть и отек Квинке.

Кому нельзя принимать Амоксициллин?

Если действующее вещество может вызывать какие-либо аллергические реакции у пациента, врач категорически запрещает принимать Амоксициллин. Также если больной страдает от аллергического диатеза, поллиноза, бронхиальной астмы или инфекционного мононуклеоза. Лечение данным препаратом будет не возможно, если пациент болеет лимфолейкозом.

Трифамокс

Лекарственная форма Трифамокса – это порошок для приготовления суспензии и раствора для внутримышечного укола. Данный аналог Аугментина стоит дешевле оригинала, около 160 рублей. Но, не смотря на низкую цену, он активно помогает пациенту бороться с рядом серьезных заболеваний.

Показания к применению

Суспензия и таблетки Трифамокс проявляют свою активность в борьбе со следующими болезнями:

  1. Бронхит, абсцесс легких, пневмония.
  2. Инфекционные заболевания ЛОР-органов.
  3. Болезни мочеиспускательной системы.
  4. Инфекция кожи и мягких тканей.
  5. Инфекции кишечника.
  6. Инфекционные болезни органов малого таза.
  7. Послеоперационные инфекции.
  8. Инфицированные дерматозы.

В каких случаях Трифамокс противопоказан?

Трифамокс суспензии для приема внутрь не имеют большого количества противопоказаний. К ним относится язвенный колит, также запрещается принимать недорогой аналог, если пациент болен инфекционным мононуклеозом, или страдает от гиперчувствительности к компонентам препарата

[warning]Женщинам в период кормления грудью, препарат полностью противопоказан.[/warning]

Экобол

Этот Аугментин аналог самый дешевый из всех представленных. Многие люди боятся покупать подобные дешевые средства (Экобол, российский потребитель может приобрести всего за 70 рублей), из-за своей дешевизны и на первый взгляд не эффективности. Но опираясь на отзывы из интернета, можно сделать вывод, что именно Экобол активно помогал пациенту выздоравливать, когда другие препараты были бессильны.

Показания

Хоть российские пациенты и смотрят на лекарство Экобол с недоверием, препарат является активным в борьбе со следующими инфекционными болезнями:

  • листериоз;
  • профилактика эндокардита;
  • инфекции ЖКТ;
  • болезнь Лайма;
  • инфекционные болезни дыхательных органов;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • дизентерия;
  • лептоспироз;
  • рожа и импетиго.

Особенности приема

При длительной терапии, врач обязательно должен следить за функцией органов кроветворения, а также наблюдать за стабильностью работы почек и печени. Если антибиотик используется для лечения больного с бактериемией, это может спровоцировать эндотоксический шок.

[important]Важный момент! Во время лечения первоначальных стадий диареи, антибиотик желательно не совмещать с препаратами, которые влияют на снижение перистальтики кишечника.[/important]

Может ли возникнуть передозировка?

Большого количества побочных эффектов со стороны Экобола замечено не было. К самым серьезным из них относятся чувство тошноты, диарея, нарушения в водно-электролитном балансе и рвота.

Экоклав

Экоклав – это тот Аугментин аналог, который имеет абсолютно те же действующие вещества, амоксициллин и клавулановую кислоту. Он стоит дешевле, но также активно способен бороться с рядом сложных инфекционных заболеваний.

Против каких болезней использовать Экоклав?

Препарат выпускается в форме таблеток и как порошок. Суспензия поможет начать эффективную борьбу с такими болезнями как:

  1. Бронхит и пневмония.
  2. Суспензия и таблетки применяются для лечения ЛОР-органов.
  3. Инфекции опорно двигательной системы.
  4. Болезни почек и остальной мочеиспускательной системы.

Если приготовления суспензии для приема внутрь недостаточно, врач, скорее всего, заменит препарат на другой аналог.

Противопоказания

Лекарство не назначается беременным женщинам и матерям, кормящим грудью (но если альтернативы не найдено, лечение проходит под строгим контролем врача), а также детям, но в том случае, если ребенок не достиг двенадцатилетнего возраста. С особой осторожностью суспензия принимается людьми с хроническими болезнями почек, печени и пищеварительной системы. В список остальных противопоказаний входят следующие болезни:

  1. Инфекционный мононуклеоз.
  2. Хроническая печеночная недостаточность.
  3. Непереносимость организма компонентов препарата.

Арлет

Антибиотик Арлет относится к группе ингибиторозащищенных пенициллинов. Активные вещества препарата – клавулановая кислота и амоксициллин. Выпуск лекарства производится в продолговатых таблетках, покрытых специальной пленочной оболочкой. Арлет – это дешевые таблетки, приобрести их можно за 405 рублей.

При каких болезнях принимать Арлет?

Показания к приему данного препарата включают в себя следующие заболевания:

  • инфекционные заражения ЛОР-органов;
  • инфекции кожи;
  • холецистит;
  • шанкроид;
  • инфекции гинекологического характера и в акушерстве;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • инфекционные болезни дыхательных путей;
  • инфекции пищеварительной системы;
  • холангит;
  • одонтогенные инфекции.

Врачи рекомендуют принимать таблетки до приема пищи, это способствует наиболее лучшей усвояемости компонентов в организм пациента.

[note]Если пациент страдает от нарушений работы почек или печени, лечение Арлетом проходит под строгим контролем врача. Чтобы избежать проблем с побочными эффектами, взрослый человек должен принимать лекарство во время еды.[/note]

Противопоказания

В число противопоказаний к приему препарата Арлет, входят следующие болезни и условия запрета:

  • аллергия на компоненты препарата;
  • дети до 6 лет. Если ребенку еще не исполнилось 12 лет, и он страдает от почечной недостаточности, принимать лекарство запрещено;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • нарушение работы печени;
  • желтуха;
  • лимфолейкоз.

Амосин

В состав данного лекарства также входит амоксициллин. Антибиотик может выпускаться как порошок для приготовления суспензии, в виде гранул или раствора, который используется для внутримышечного укола.

Показания к приему Амосина

Амосин используется для лечения фарингита, гонореи, среднего острого отита, листериоза, сепсиса, гонореи, цистита, синусита, пневмонии, перитонита, эндометрита, уретрита, инфицированного дерматоза, бронхита, сальмонеллеза, тонзиллита, пиелита и фарингита.

Кому нельзя принимать Амосин?

Пациенту запрещено принимать препарат в следующих случаях:

  • при заболевании инфекционным мононуклеозом;
  • если присутствует непереносимость компонентов лекарства;
  • почечная недостаточность;
  • запрещено женщинам в период беременности и кормления грудью.
  • При заболеваниях ЖКТ.

[warning]Важно знать! Амосин не принимается одновременно с аминогликозидами.[/warning]

Заключение

Перед выбором аналога, стоит внимательно изучить каждое показание и возможные побочные эффекты, и после, посоветовавшись с врачом, определить наиболее подходящий вариант для лечения с учетом всех особенностей организма.

Аугментин для детей и взрослых имеет ещё один аналог – это Флемоклав Солютаб. Он имеет идентичные действующие вещества, а купить Флемоклав можно за 430-470 рублей в зависимости от дозировки.

Аугментин — это полусинтетический антибиотик широкого спектра действия с хорошим антибактериальным эффектом.

Главным веществом препарата является амоксициллин, активный в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также клавулановая кислота.

Препарат представлен в форме таблеток и порошка для приготовления суспензии для внутреннего приема, а также порошка для разведения инъекционного раствора. Точную дозировку лекарственную форму и подходящие аналоги подбирает врач индивидуально для каждого пациента.

Препарат рекомендуют пациентам с заболеваниями бактериальной этиологии, поражающими дыхательные пути и ЛОР-органы, кожу и подкожную клетчатку, мочеполовую систему, а также для устранения сепсисов, остеомиелитов, флегмон и перитонитов.

Фармакологическое действие препарата

Фармакологическая эффективность Аугментина обусловлена действием двух активных веществ:

  1. Амоксициллин уничтожает большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
  2. Клавуланавая кислота (вспомогательный компонент) защищаетамоксициллин от распада под влиянием бета-лактамов (специфических субстанций, выделяемых некоторыми видами микроорганизсов) и позволяет расширить спектр антибактериальной активности препарата.

Оба вещества быстро всасываются после внутреннего приема таблетки, в особенности, если использовать лекарство вместе с пищей.

Показания к применению и противопоказания

Согласно инструкции по применению, антибиотик (суспензия, таблетки, инъекции) показан к при заболеваниях, спровоцированных чувствительными к Аугментину микроорганизмами:

  • инфекциях ЛОР-органов: мастоидите, перитонзиллярных абсцессах, эпиглотите, синусите, отягощенном тяжелым системным проявлением;
  • обострениях хронический формы бронхита (после получения результатов исследования);
  • внегоспитальной пневмонии;
  • внутрибрюшных воспалениях;
  • поражении кожных покровов и мягких тканей: бактериальный целлюлит, укус животного, флегмоны, фурункулы, инфицирование ран, панникулиты;
  • инфекционных процессах, поражающих суставы, в т.ч., остеомиелит;
  • заболеваниях органов мочеполовой системы: цистите, пиелонефрите, вагините, уретрите;
  • одонтогенных инфекциях: перитонитах, верхнечелюстных синуситах, челюстных и зубных абсцессах.

Антибиотик показан для профилактики присоединения бактериальной флоры после обширного хирургического вмешательства в области органов желудочно-кишечного тракта, головы, шеи, желчевыводящих путей и малого таза.

Дозировки

Подбор оптимальной дозы зависит от лекарственной формы, которую назначают с учетом возраста пациента и характера течения болезни.

Таблица дозировок

Форма выпуска Доза и кратность приема
Суспензия (125, 200, 400).
  • До 3 месяцев: 30 мг амоксициллина на 1 кг массы тела ребенка.
  • 3 месяца-12 лет: для суспензии 125 – 20-40 мг/кг массы тела; суспензия 200, 400 – 25-45 мг/кг.
Таблетки (пациентам старше 12 лет, с массой тела не меньше 40 кг).
  • Легкие и среднетяжелые инфекции: Аугментин 120+125 по 1 шт. каждые 8 часов, 1-2 недели.
  • Тяжелые фомы заболеваний, в том числе, хронические: таблетки 625 трижды в день, таблетки 2019 дважды в день, каждые 12 часов.
Раствор для инъекций (взрослые и дети старше 12 лет).
  • Среднетяжелые инфекции: 1000/200 мг трижды в день.
  • Тяжелые инфекции: 1000/200 мл раз в 4-6 часов.
  • Профилактика послеоперационного инфицирования после вмешательства на органы желудочно-кишечного тракта: 1000/200 мг на протяжении получаса вместе с наркозом. Повторная инфузия, если операция длится дольше 120 минут.
  • Хирургическое вмешательство менее 60 минут: однократное введение 1000/200 мг вместе с наркозом.
  • Операции более 1 часа: 1000/200 мг вместе с наркозом и далее каждые 6 часов.
Раствор для инъекций (3 месяца-12 лет).
  • До 3 месяцев (масса тела до 4 кг): 25-50 мг/кг дважды в день.
  • До 3 месяцев (масса тела более 4 кг): 25-50 мг/кг каждые 8 часов.
  • 3 месяца-12 лет: 25-50 мг/кг каждые 6-8 часов.

1 таблетка Аугментина 2019 мг (875+125 мг) эквивалентна 11 мл суспензии (400/57 мг).

Побочные эффекты

На фоне использования любой лекарственной формы возможно развитие нежелательных побочных реакций:

  • Кандидоза кожи и слизистых оболочек.
  • Лейкопении, гемолитической анемии, удлинения продолжительность кровотечения.
  • Отека Квинке, васкулита.
  • Головокружения, мигрени, гиперактивности, судорог, нарушений сна, повышенного возбуждения, тревожности.
  • Разжижения стула, тошноты, рвоты, колита, гастрита, стоматита, изменения цвета зубной эмали.
  • Гепатита, желтухи, повышения билирубина.
  • Сыпи, зуда, крапивницы, эритемы, дерматита, пустулеза.

Также возможны нежелательные реакции со стороны органов мочевыделения.

Принцип подбора препарата-заменителя

В первую очередь, заменить лекарство может потребоваться по экономическим соображениям. Здесь все просто: выбирается аналог подешевле, полностью копирующий состав Аугментина.

Оригинальный антибиотик относится средней ценовой категории и стоимость его составляет:

  • от 260 руб. за таблетки;
  • от 140 руб. за суспензию.

Согласно медицинской статистики, аллергия на клавуланавую кислоту наблюдается более, чем у 8% населения.

В таком случае подбирают лекарство так же содержащее амоксициллин, но с другими ингибиторами бетазлактамаз (сульбактам и тазобактам). Либо односоставный антибиотик, только с амоксициллином (например Флемоксин-Солютаб или Азитромицин).

Однако последнее допустимо лишь когда возбудитель не агрессивен по отношению к этому действующему веществу.

Нередки случаи, когда у пациента аллергия на сам амоксициллин. В этой ситуации потребуется антибиотик из другой фармакологической группы – например макролид Супракс.

Перечень более дешевых структурных аналогов 

В список точных структурных аналогов Аугментина входят все антибактериальные препараты из группы защищенных пенициллинов, имеющие в составе амоксициллин + клавуланавую кислоту.

Всего насчитывается более сорока наименований, однако стоят они дороже. 

Более бюджетными дженериками российского производства в таблетках являются:

  • «Амосин» – от 30 руб.
  • «Верклав» – от 65 руб.
  • «Арлет» –  от 110 руб.
  • «Экобол» –  от 120 руб.
  • «Экоклав» – от 160 руб.

Недорогие украинские аналоги в таблетированной форме: «А-Клав Фармекс», «Амокси-Апо-Клав», «Амоксил-К», «Амоксициллин+Клавулановая Кислота-Фармекс», «Тераклав-Здоровье».

Дешевый иностранный заменитель: «Амоксиклав» – от 123 руб. Страна производитель Словения.

Чем заменить препарат для ребёнка?

Аналоги Аугментина для детей подбираются в форме порошка для приготовления суспензии: Тераклав, Новаклав, Коакт, Кламокс Бид Форте, Клавамитин, Клавам, Бетаклав, Амоксикомб, Амоксиклав, А-Клав-Фармекс.

Комбинированные заменители с ингибиторами бета-лактамаз

Ингибиторами бетазлактамаз, помимо клавулановой кислоты, являются сульбактам и тазобактам.

Комбинированные препараты, в состав которых входят указанные вещества:

  • Ампициллин+Сульбактам ОАО «Красфарма» от 130 руб.
  • Цефтрактам от 30 руб/ампула.
  • Флемоклав солютаб от 231 руб.
  • Цефоперазон и Сульбактам Джодас от 2019 руб.
  • Тазоцин от 2019 руб.
  • Пипероцилин-тазобактам от 2019 руб.

При необходимости подбора замены рекомендовано предварительно проконсультироваться с врачом, поскольку все антибиотики отпускаются в аптеках по рецепту.

Аугментин или Сумамед что лучше

Аугментин является представителем антибиотиков пенициллинового ряда, в то время как Сумамед относится к группе макролидов.

Оба лекарства разные по структуре, механизму действия и по фармакокинетическим свойствам.

Существуют и другие различия:

  1. Аугментин – двухкомпонентный препарат, а в составе аналога только действующее вещество.
  2. Он предназначен для продолжительного применения, а курс лечения Сумамедом составляет 3-5 дней, в зависимости от рекомендованной дозы и тяжести патологического процесса.
  3. Активные вещества Аугментина равномерно распределяются в тканях и органах. Сумамед же скапливается в области слизистых оболочек дыхательных путей, что вызывает более сильный антибактериальный эффект, но сужает сферу его применения.

Как и Аугментин, Сумамед представлен в нескольких лекарственных формах: таблетки и капсулы для внутреннего приема, растворимые таблетки, порошок для приготовления суспензии, лиофилизата для приготовления раствора для инфузий.

Когда используют препараты?

Оба антибиотика могут быть использованы при неосложненных бактериальных инфекциях, при чувствительности возбудителей к действующим веществам.

При этом необходимо учитывать, что стойкость отдельных микроорганизмов к пенициллинам за последние годы значительно возросла.

Это обусловлено неконтролируемым использованием антибактериальных препаратов в процессе самолечения что вызвало мутацию инфекции.

Переносимость

Антибиотики и пенициллинового, и макролидового ряда используют на протяжении длительного времени, они отличаются хорошей переносимостью, если принимаются в строгом соответствии с показаниями.

Оба лекарства могут спровоцировать аллергические реакции, однако более чем у 8% населения наблюдается гиперчувствительность к бета-лактамным антибиотикам. Поэтому пациентам с аллергическими реакциями следует соблюдать особую осторожность при использовании Аугментина.

Сумамед может вызвать нежелательные побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы, а также вторичное инфицирование, временное повышение концентрации энзимов печеночного цитолиза.

Флемоксин или Аугментин

Флемоксин и Аугментин – похожие препараты, представители антибиотиков пенициллинового ряда.

Аналог стоит дешевле, но его действующим веществом является только амоксициллин, который не защищен клавулановой кислотой от возможного распада.

Поэтому Аугментин отличается более широким спектром действия из-за присутствия дополнительного активного вещества в составе.

Лекарственная форма Флемоксина так же отличается: приставка «солютаб» означает, что таблетка обладает способностью быстро растворяться в ротовой полости, не влияя на желудочную кислоту и бактериальные ферменты.

Наивысшая концентрация в плазме крови наблюдается спустя 120 минут после приема.

Флемоксин и его аналоги хорошо переносится детьми, может быть использован в педиатрической практике. Таблетки показаны пациентам с кожными заболеваниями, а также патологиями ЛОР-органов и мочеполовой системы.

Что касается переносимости, то отсутствие в составе Флемоксина клавулановой кислоты, делает возможным использование препарата при лечении пациентов с непереносимостью бета-лактамов, в этом случае он лучше оригинала.

Аугментин же более устойчив к определенным бактериальным ферментам, что значительно расширяет спектр его фармакологической активности.

Что лучше Супракс или Аугментин

Супракс – антибиотик из группы цефалоспоринов 3 поколения, который выпускают в форме капсул и гранул для приготовления суспензии для внутреннего приема.

Не является аналогом оригинальному препарату ни по активному компоненту, ни по принадлежности к одной антибактериальной группе.

Действие препарата обусловлено способностью активного вещества угнетать синтез клеток мембран, подавлять выработку грамположительный и грамотрицательных патогенных микроорганизмов.

Супракс рекомендован пациентам, у которых диагностированы:

  • Фарингиты.
  • Синуситы.
  • Ангины.
  • Тонзиллиты.
  • Бронхиты.
  • Воспалительные процессы в среднем ухе.
  • Мочеполовые инфекции, гонорея.

Показания к применению лекарств схожи, однако Супракс более мощный по фармакологическому действию препарат. Использовании суспензии показано пациентам с полугода, в то время как Аугментин можно принимать с 3 месяцев.

Супракс дороже аугментина, но отличается более удобной схемой приема. Более дешевые его аналоги описаны в

этой статье

.

Несмотря на все разницу, перечень возможных побочных эффектов у обоих лекарств схож. Помимо общих противопоказаний, использование Супракса не рекомендовано при псевдомембранозном колите.

При передозировке антибиотиком следует промыть желудок, очистить кишечник, и принять симптоматические средства, рекомендованные врачом.

Азитромицин или Аугментин

Азитромицин – аналогичный антибактериальный препарат с моно составом, который может использоваться в качестве замены Агументина.

Оба лекарства обладают широким спектром действия и способствуют обеспечению бактерицидного и бактериостатического эффекта.

Сравнительная характеристика лекарств:

  • Показания к применению, возможность использования в детском возрасте у двух антибиотиков схожи.
  • При этом Азитромицин хуже совмещается с другими препаратами, чем Аугментин, вступает в лекарственное взаимодействие с антацидными средствами, медикаментами на основе флуконазола.
  • Ацитромицин отличается более медленным всасыванием (до 3 часов), в то время как у Аугментина такой процесс занимает до 2 часов.
  • Амоксициллин не действует в отношении патогенных микроорганизмов, осуществляющих выработку пенициллиназы.
  • В отличие от Аугментина, Азитромицин – селективный компонент, который высвобождается только в тканях органов, пораженных возбудителем патологического процесса.

Во избежание развития нежелательных побочных реакций, препараты не принимают совместно. Главное отличие Азитромицина заключается в его селективности, лучшей переносимости, безопасности.

Флемоклав или Аугментин

Флемоклав – недорогой (от 231 руб.) структурный аналог Аугментина, в котором амоксициллин защищен клавулановой кислотой. Препараты обладают одинаковым списком показаний к применению, хорошо переносятся всеми категориями пациентов.

Лекарства являются взаимозаменяемыми, их используют как в терапии взрослых, так и в педиатрической практике.

У лиц с непереносимостью антибактериальных веществ из группы пенициллинов могут наблюдаться аллергические реакции на фоне приема обоих лекарств.

Перечень противопоказаний и возможных побочных эффектов у препаратов схож.

И Флемоклав, и Аугментин можно использовать после получения результатов бак посева на определение чувствительности микроорганизмов к действующему веществу.

Отзывы врача о препарате Аугментин: показания, прием, побочные действия, аналоги

Вконтакте

Facebook

Google+

Одноклассники

Мой мир

Материалы по теме:

Аугментин – антибиотик широкого спектра действия, в состав которого входит амоксициллин и клавулановая кислота. Он проявляет активность по отношению к большому числу грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов и оказывает бактерицидное действие.

Фармакологическое действие

Аугментин, за счет входящей в его состав клавулановой кислоты подавляет активность бета-лактамаз, ферментов продуцирующих микроорганизмы, являющихся обычно резидентными к пенициллинам и цефалоспоринам. Это способствует расширению спектра антибактериального воздействия препарата. При использовании Аугментина, концентрация амоксициллина в плазме равняется той же, что образуется при пероральном приеме эквивалентных доз одного амоксициллина. Оба компонента Аугментина характеризуются быстрым абсорбированием из ЖКТ, их терапевтическая концентрация обнаруживается в тканях и органах, а также жидких средах. Экспериментальные исследования, проводимые на животных, продемонстрировали способность Аугментина проникать через плацентарный барьер, но данных, подтверждающих его негативное влияние на плод, не получено. Амоксициллин выводится из организма в основном путем почечной экскреции и частично с мочой, клавулановая кислота – как через почки, так и внепочечными механизмами. После приема Аугментина в течение 6 часов происходит выделение с мочой в неизменном виде приблизительно 60–70% амоксициллина и 40–60% клавулановой кислоты.

Форма выпуска

Аугментин выпускается в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, порошках для инъекционных растворов, сухого вещества для разведения капель. Также производятся порошки для приготовления суспензии Аугментина и сиропа. Аналогами препарата с одинаковыми активными веществами являются: Амоксиклав, Бактоклав, Арлет, Кламосар.

Показания к применению Аугментина

Согласно инструкции Аугментин применяют при инфекциях бактериального характера, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами. К их числу принадлежат:

  • Инфекции дыхательных путей – пневмонии, воспаления бронхов, эмпиемы, бронхопневмонии, абсцессы легких;
  • Инфекции кожи и мягких тканей – ожоги, раневые инфекции, абсцессы;
  • Инфекции мочеполовой системы – пиелонефриты, циститы, уретриты, инфекции органов малого таза, гонорея, сифилис;
  • Остеомиелит;
  • Перитонит.

Также применение Аугментина показано при инфекционных осложнениях в послеоперационный период.

Способ применения и дозировка

В соответствии с инструкцией Аугментин рекомендуется принимать в начале еды, дозы препарата назначаются индивидуально в зависимости от возраста больного и степени тяжести инфекции. При лечении возможно проведение ступенчатой терапии – сначала применяется внутривенное введение препарата, а затем переходят на пероральный прием. Курс лечения Аугментином обычно не превышает 14 дней без пересмотра клинической картины. Взрослым и детям старше 12 лет назначается при легкой и средней тяжести инфекции по 1 таблетке 0,375 г 3 раза в сутки, при тяжелой форме болезни по 1 таблетке по 0,625 г или по 2 таблетки по 0,375 г 3 раза в сутки. При внутривенном введении допускается применение препарата каждые 6 часов с максимальной суточной дозой 7,2 г. Пациентам с нарушением функции почек при лечении требуется коррекция назначенных доз препарата.

Аугментин для детей младше 1 года обычно назначают в виде капель. В инструкции указано, что в возрасте до 3 месяцев разовая дозировка составляет 0,75 мл, от 3 до 12 месяцев – 1,25 мл. В случае тяжелой формы инфекции при внутривенном введении препарата каждые 6-8 часов, разовая доза Аугментина для детей от 3 месяцев и до 12 лет составляет 30 мг/кг массы тела, в возрасте до 3 месяцев при той же дозе – каждые 12 часов. Также детям до 12 лет назначают суспензию Аугментина или сироп. Согласно инструкции детям от 9 месяцев до 2 лет назначают по 2,5 мл (0,156 г/5 мл), от 2 до 7 лет – 5 мл (0,156г /5 мл), от 7 до 12 лет – 10 мл (0,156 г/5 мл) три раза в сутки, при тяжелом заболевании дозы разрешено удваивать.

Суспензия Аугментина готовится к употреблению непосредственно перед использованием, порошок растворяется кипяченой водой комнатной температуры. Вода добавляется до метки, отмеченной на флаконе, при этом содержимое постепенно аккуратно встряхивается, а затем отстаивается до полного растворения приблизительно 5 минут. Перед каждым применением флакон необходимо интенсивно встряхивать, для определения точной дозировки используется мерный колпачок-крышка, тщательно ополаскиваемый водой после каждого использования. Разведенная суспензия хранится в холодильнике не больше 7 дней, но не замораживается.

Побочные действия

Употребление Аугментина может вызвать следующие побочные действия:

  • Расстройство пищеварения (можно уменьшить выраженность, принимая препарат во время еды);
  • Дисфункцию работы печени, развитие гепатита, холестатической желтухи;
  • Крапивницу, аллергический отек, крайне редко анафилактический шок;
  • Полиформную эритему, синдром Стивенса-Джонсона;
  • Эксфолиативный дерматит;
  • Головокружение, головную боль;
  • Кандидоз.

Имеются сведения об единичных случаях развития псевдомембранозного колита, также изредка возможно в месте инъекции развитие воспаления вены (флебита).

Противопоказания к применению Аугментина

По инструкции Аугментин не рекомендуют к применению при тяжелой предшествующей реакции гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие аллергены, при подозрениях на инфекционный мононуклеоз, в период беременности, а также женщинам, кормящим грудью. С особой осторожностью назначается применение препарата при серьезных нарушениях функции печени и при указаниях в анамнезе больного случаев различных аллергических реакций. При признаках эритематозной сыпи или крапивницы рекомендуется прекратить лечение, также не желательно принимать Аугментин одновременно с Пробенецидом и Аллопуринолом.

Препарат следует хранить в сухом, прохладном месте при температуре не выше 25°C.

Аугментин – это комплексный лекарственный препарат из группы антибиотиков широкого спектра воздействия, в состав которого входит амоксициллин и клавулановая кислота.

Главное действующее вещество таблеток – амоксициллин, принадлежит антибиотикам широкого спектра воздействия полусинтетического происхождения, который проявляет высокую терапевтическую активность по отношению к большей части грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин разрушается под действием бета-лактамазов, поэтому препарат на основе данного действующего вещества не назначается для уничтожения патогенных микроорганизмов, которые вырабатывают бета-лактамазы.

Клавулановая кислота, входящая в состав таблеток данного лекарства, представляет собой соединение бета-лактамов, которое способно уничтожать или купировать действие бета-лактамаз и других ферментов, вырабатываемых патогенными микроорганизмами, проявляющими в свою очередь устойчивость к пенициллиновой группе препаратов и цефалоспоринам.

Присутствующая в составе таблетки клавулановая кислота защищает амоксициллин от губительного разрушения бета-лактамаз, вырабатываемых микроорганизмами, тем самым способствуя расширению антибактериальных свойств препарата. Именно благодаря данному компоненту Аугментин может губительно действовать на патогенные микроорганизмы, которые обладают высокой устойчивостью по отношению к пенициллиновой группе препаратов и цефалоспоринам.

На какие микроорганизмы пагубно влияет данный лекарственный препарат?

Таблетки Аугментина активны по отношению к грамположительным и грамотрицательным аэробным и анаэробным патогенным микроорганизмам, а также активные вещества препарата губительно воздействуют на некоторые другие возбудители серьезных инфекций.

Препарат проявляет широкую активность по отношению к хламидиям, бледной трепонеме (возбудителю сифилиса), бактериям вызывающим развитие лептоспироза, эшерихиям коли, стафилококкам, стрептококкам, клебсиелам, листериям, бациллам, клостридиям, бруцеллам, вагинальным гардренеллам, сальмонеллам, шигеллам, холерному вибриону и многим другим микроорганизмам.

Некоторые перечисленные штаммы бактерий вырабатывают бета-лактамазы, что приводит к устойчивости этих возбудителей к активным веществам лекарственного препарата.

Фармакологические свойства

Таблетки Аугментина является лекарственным препаратом пролонгированного (длительного действия), что существенно отличается от других веществ на основе амоксициллина. Благодаря этому препарат может быть применен для уничтожения возбудителей пневмонии, которые имеют устойчивость к пенициллинам.

После попадания внутрь, действующие вещества аугментина – амоксициллин и клавулановая кислота, быстро растворяются и всасываются в желудочно-кишечном тракте. Максимальный терапевтический эффект препарат проявляется в том случае, если больной принимает таблетку до еды. Концентрация действующих веществ препарата равномерно распределяется по внутренним органам и системам – грудной полости, брюшной полости, тканям, проникает в желчь, обнаруживается в мокроте, гнойных выделениях, интерстециальной и внутрисуставной жидкости.

Как и большая часть пенициллинов, амоксициллин способен проникать в грудное молоко. Согласно данным медицинских исследований в грудном молоке также были выявлены следы клавулановой кислоты. Данный препарат, как правило, не назначают для лечения кормящих женщин из-за высокого риска аккумуляции действующих веществ Аугментина в печени грудного ребенка, которые попадают в его организм с материнским молоком.

Препарат аугментин подвергался также лабораторным исследованиям на животных, в ходе которых было установлено, что клавулановая кислота и амоксициллин с легкостью проникают через плацентарный барьер в матку, однако исследования не выявили никаких мутагенных или разрушающих воздействий данных лекарственных веществ на организм плода.

Амоксициллин выводится из организма пациента естественным путем через почки, а клавулановая кислота посредством сложным почечных и внепочечных механизмов. Примерно 1/10 часть начальной дозы амоксициллина выводится с мочой, тогда как клавулановая кислота подвергается обменным процессам и частично выводится из организма с калом и мочой.

Когда назначают Аугментин?

Основными показаниями к назначению таблеток Аугментина являются:

  • заболевания верхних отделов дыхательных путей и носоглотки воспалительного и инфекционного происхождения – синусит, воспаление среднего уха, воспаление глоточных миндалин, фарингит, бронхит, вызванные чувствительными к компонентам препарата патогенными микроорганизмами (стрептококками, стафилококками);
  • Инфекционно-воспалительные заболевания нижних отделов дыхательных путей – рецидивирующие хронические бронхиты, бронхопневмонии, воспалительные заболевания легочной ткани;
  • Инфекционные заболевания органов мочеполовой системы, вызываемые видами семейства бактерий энтеробактерии, эшерихия коли, стафилококки сапрофитикус, энтерококки, гонококки – воспалительные процессы мочевого пузыря, воспалительные и инфекционные процессы мочеточников, воспаление почечной ткани (интерстециальный нефрит, пиелонефрит), гонорея, хламидиоз;
  • Гнойничковые заболевания кожных покровов – пиодермия, фурункулы, карбункулы и другие поражения;
  • Инфекционные процессы суставов и костей – остеомиелит, вызываемый семейством стафилококков;
  • Осложнения после трудных родов или аборта – эндометрит, сальпингооофорит и другие заболевания органов половой системы женщин, возникающие в результате проникновения внутрь организма патогенных возбудителей. Часто воспалительные заболевания матки и ее придатков могут развиваться в результате недобросовестно выполненных диагностических манипуляций – гистороскопии, маточного зондирования, диагностического выскабливания полости матки, искусственного прерывания беременности и прочее.

Одним из показаний к назначению таблеток Аугментина является также смешанные абдоминальные инфекции в составе комплексной терапии другими препаратами.

Форма выпуска препарата

Аугментин выпускается в форме таблеток дозировкой 250, 500 и 875 мг. Таблетки покрыты плотной пленочной оболочкой беловатого цвета со слегка молочным оттенком.

Способ применения и дозировка препарата

Курс лечения и дозировка таблеток аугментина устанавливается строго врачом для каждого отдельного пациента в индивидуальном порядке. Важно помнить о том, что данный препарат является антибиотиком, поэтому его, впрочем, как и другие лекарственные средства, нельзя принимать самовольно и когда пожелается! Кроме того, некоторые заболевания бывают вызваны такими микроорганизмами, которые не поддаются влиянию действующих веществ таблеток, например, вирусами или грибами.

Дозировка препарата устанавливается специалистом в зависимости от многих факторов: возраста пациента, его диагноза, наличия осложнений, функционирования почек и печени больного, массы тела и сопутствующих патологий.

С целью достижения максимального всасывания препарата и уменьшения риска побочных эффектов, таблетки аугментина рекомендуется принимать в начале еды.

Минимальный курс терапии данным лекарственным препаратом составляет минимум 5 дней. Даже если все симптомы заболеваний исчезли, и пациент чувствует себя хорошо ни в коем случае нельзя самостоятельно прекращать лечение, не окончив указанный врачом курс. Все дело в том, что патогенные микроорганизмы быстро адаптируются к лекарственным препаратам и если пациент самовольно прервет курс терапии, то клинические симптомы заболевания могут вернуться с новой силой. В этом случае те же самые патологические возбудители уже будут не чувствительными к таблеткам Аугментина, и врачу придется подбирать что-то новое и более сильное. Это в свою очередь приводит к риску развития тяжелых побочных эффектов и поражений печени.

Если пациент вынужден принимать препарат более 10 дней, то на 11 день следует сдать анализы крови для оценки ее показателей. Через 2 недели от начала использования данного лекарственного средства нужно пересмотреть необходимость дальнейшего лечения или решить вопрос о прекращении приема таблеток. Также следует понимать, что для каждого заболевания существует свой курс лечения, например, для терапии неосложненного воспаления среднего уха курс лечения составляет не более 7 дней для взрослых, тогда как лечение детей до 2 лет можно продолжить до 10 дней.

При необходимости или осложненных течениях воспалительно-инфекционных процессов иногда пациентам назначают сначала аугментин в форме инъекций, а после исчезновения острых симптомов и улучшения общего состояния можно перейти на пероральное применение лекарства, то есть таблетки.

Дозировка препарата для детей

Как правило, расчет суточной дозы таблеток Аугментина в педиатрической практике зависит от многих факторов: массы тела ребенка, инфекции, тяжести состояния, возраста пациента, наличия осложнений. Детям массой тела до 40 кг дозировку рассчитывают из расчета мг/1 кг массы тела. Количество мг препарата определяет врач сугубо индивидуально для каждого отдельного больного. Дети, вес которых более 40 кг, проходят курс лечения по «взрослым» дозировкам.

Для лечения инфекционных процессов кожи и мягких тканей, фарингита и хронического тонзиллита, достаточно минимальных дозировок аугментина. Для лечения таких инфекций, как синусит, воспаление среднего уха, воспалительные процессы верхних и нижних дыхательных путей, циститов, пиелонефритов и других воспалений мочеполовых органов необходимы высокие дозировки препарата.

Препарат Аугментин в форме таблеток не применяется в педиатрической практике для лечения пациентов младше 2 лет, так как нет точных клинических данных о безопасности такой терапии.

Дозировка препарата Аугментин для взрослых и детей старше 14 лет

Взрослым и детям старше 14 лет или пациентам с массой тела более 40 кг назначают аугментин из расчета по 1 таблетке трижды в сутки для лечения инфекций легкой и средней тяжести. Для лечения осложненных или запущенных инфекционных процессов у взрослых и детей старше 14 лет, как правило, назначаются другие лекарственные формы препарата, чаще инъекции.

Пациентам пенсионного возраста, которые имеют выраженные нарушения функционирования почек и печени, суточная доза препарата корректируется лечащим врачом.

Побочные эффекты

При правильном применении таблеток Аугментина и точно рассчитанным дозировкам препарат в целом нормально переносится пациентами. В некоторых случаях, при индивидуальной повышенной чувствительности к компонентам препарата возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • Со стороны органов пищеварительного канала: тошнота, боли в области желудка, вздутие живота, метеоризм, рвота, понос, нарушение функции печени, развитие гепатита;
  • Со стороны мочевыделительных органов: острая почечная недостаточность, олигурия, нарушение работы почек;
  • Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, судороги, головные боли, бессонница или, наоборот, сильная сонливость, симптомы интоксикации организма, которые выражаются в нарастающей слабости, плохом реагировании пациента на происходящее вокруг.

К самым частым побочным эффектам можно отнести аллергические высыпания на коже, крапивницу, молочницу (кандидоз влагалища у женщин и слизистых оболочек полости рта).

При точном соблюдении прописанной врачом дозировке и при правильном приеме препарата побочные эффекты от приема Аугментина развиваются только в самых редких случаях.

Противопоказания к применению

Несмотря на широкий спектр своего воздействия таблетки Аугментина имеют целый ряд противопоказаний. К ним относятся:

  • Индивидуальная непереносимость пенициллинов, цефалоспоринов;
  • Повышенная чувствительность к вспомогательным компонентам препарата;
  • Тяжелые нарушения работы печени и почек;
  • Детский возраст до 2 лет;
  • Инфекционный мононуклеоз – при применении таблеток аугментина с данным диагнозом на коже пациента может появляться аллергическая сыпь, что затруднит адекватную диагностику патологии.

Использование препарата в период беременности и грудного вскармливания

Препарат Аугментин проходит тестирование в лабораториях на животных. Согласно данным многочисленных исследований таблетки препарата даже в высоких дозах не оказали мутагенного и тератогенного влияний на плод животных. Несмотря на это использование препарата на основе амоксициллина и клавулановой кислоты у беременных женщин противопоказано, особенно в первом триместре беременности. В первые 12 недель происходит закладка всех органов и систем плода, а прием любых лекарственных препаратов в этот период может привести к грубым хромосомным нарушениям и, как результат, аномалиям внутриутробного развития. Кроме того, когда ученые провели тестирование препарата у женщины, которая родила нежизнеспособного ребенка преждевременно, было установлено, что даже профилактические дозы аугментита существенно повышают риск развития некротического колита у новорожденных.

Согласно инструкции к препарату Аугментин во время вынашивания плода можно принимать только в самых крайних случаях и при условии, что польза для женщины намного превышает риск развития возможных побочных эффектов для плода.

Применение Аугментита в период грудного вскармливания возможно, но только по строгим показаниям и под наблюдением врача. Кормящая женщина ни в коем случае не должна превышать указанной врачом дозировки препарата, так как амоксициллин хорошо проникает в грудное молоко и в высоких концентрациях может привести к накопительному эффекту в печени ребенка, что чревато развитием побочных эффектов у грудничка. Помимо этого риска никаких аномальных воздействий Аугментина на организм малыша, получающего грудное молоко, не было выявлено в ходе многочисленных исследований.

Особые указания

Перед началом применения данного препарата пациент должен предоставить врачу подробный анамнез относительно его переносимости к лекарствам пенициллиновой группе и цефалоспоринов. Кроме этого, нужно обязательно указать были ли в анамнезе какие-либо аллергические реакции на лекарственные препараты и их составляющие.

В медицине описано множество случаев развития серьезных аллергических реакций пациентов на препараты, содержащие в себе пенициллины. В некоторых случаях анафилактический шок от введения препарата приводит к летальному исходу! Риск развития подобных аллергических реакций на пенициллины или цефалоспорины особенно высок у пациентов с наследственной предрасположенностью или людям, имеющим в прошлом негативные проявления, возникшие в ответ на применение амоксициллина или других препаратов на основе пенициллинов. При высоком риске аллергии на препарат врач должен подобрать больному альтернативное лечение, которое будет также эффективно, но безопасно для организма пациента.

При развитии анафилактического шока или отека Квинке в ответ на введение или прием Аугментина пациенту следует немедленно ввести адреналин, в/в глюкокортикостероидные гормоны. При выраженном отеке и удушье пациента следует немедленно обеспечить проходимость дыхательных путей, для этого может потребоваться проведение интубации трахеи.

Таблетки Аугментина с особенной осторожностью используют для лечения лиц пожилого возраста и пациентов, имеющих выраженные нарушения в работе почек и печени.

С целью уменьшения риска побочных эффектов со стороны органов пищеварительной системы от приема препарата таблетки аугментина рекомендуется принимать в начале еды.

После приема таблеток пациентам с гиперчувствительностью зубной эмали рекомендуется тщательно почистить зубы во избежание разрушения или окрашивания эмали.

Пациенты, которые начинают прием препаратов на основе амоксициллина, подвержены увеличению протромбинового времени. Именно поэтому при одновременном лечении аугментином и антикоагулянтами больные должны периодически сдавать анализы крови для отслеживания реакции.

Пациенты со сниженным суточным диурезом (мочевыделением) подвержены в редких случаях появлению кристаллов в моче. Как правило, этот симптом возникает преимущественно при парентеральном введении препарата. Во время терапии препаратами на основе амоксициллина пациента рекомендуется употреблять достаточное количество чистой воды с целью предотвращения образования кристаллов лекарства в моче.

Чрезмерно длительное лечение Аугментином может привести к быстрому росту нечувствительных к компонентам препарата микроорганизмов. В период длительного приема препарата рекомендуется следить за работой почек, печени и кроветворением посредством анализов мочи и крови.

В период прохождения терапии препаратом Аугментин запрещается употреблять алкогольные напитки, так как взаимодействие спирта и действующих веществ лекарства может привести к токсическому поражению печени и центральной нервной системы.

Таблетки Аугментин не оказывают негативного воздействия на скорость реакции и не влияют на управление автотранспортом и другими механизмами.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

Таблетки Аугментина не рекомендуется принимать одновременно с Аллопуринолом из-за высокого риска развития аллергических реакций и побочных эффектов у пациента. Если вы уже принимаете Аллопуринол, то следует обязательно сообщить об этом врачу.

В период использования Аугментина, как и любых других антибиотиков пенициллиновой группы, может понижаться эффективность противозачаточных таблеток, о чем следует знать женщинам, предпочитающим данный вид предохранения от нежелательной беременности.

Аугментин аналоги

Аналоги по действующему веществу: Амовикомб, Амоксиклав, Амоксиклав Квиктаб, Бактоклав, Верклав, Кламосар, Ликлав, Медоклав, Панклав, Ранклав, Рапиклав, Тароментин, Флемоклав Солютаб, Экоклав.

Аугментин цена

Аугментин таблетки 250 мг+125 мг, 20 шт. — от 261 руб.

Аугментин таблетки 500 мг+125 мг, 14 шт. — от 370 руб.

Аугментин таблетки 875 мг+125 мг, 14 шт. — от 350 руб.