Причины начала кровотечения у женщин после месячных

Любое нарушение менструального цикла вызывает у женщин тревогу и подозрения. Кровотечение, возникающее после окончания очередных месячных, имеет различные причины. Они могут быть связаны с естественными физиологическими процессами организма, возникающими нарушениями в работе эндокринной системы, развивающимися гинекологическими заболеваниями, возрастными изменениями. Время появления межменструальных кровянистых выделений варьируется: они могут возникать через неделю после месячных, в середине цикла или ближе к окончанию. Метроррагии — именно так обобщенно называют подобные кровотечения, имеют различный характер и интенсивность. Иногда кровит несущественно, но в ряде случаев выделения бывают массивными и способны вызвать острую кровопотерю.

Причины

Кровотечение после месячных случалось хотя бы однажды у каждой женщины. В зависимости от физиологического состояния и возраста неприятность может настигать неожиданно, быть безболезненной или сопровождаться ухудшением самочувствия. Основные причины кровотечения после месячных:

  • Связанные с гормональной перестройкой организма. К ним относятся: установление постоянного менструального цикла в пубертатный период, предменопауза, восстановление овуляций после родов или лактации, предменопауза. Во всех ситуациях часто наблюдаются нарушение как менструальных кровотечений, так и появление ациклических выделений, связанных с колебаниями синтеза эстрогенов. У некоторых женщин небольшие кровянистые выделения связаны с овуляцией.
  • Употребление гормональных контрацептивов. В этих случаях воздействие синтетических аналогов гормонов вызывает сбой собственного цикла, влияет на функции яичников, что проявляется метроррагиями.
  • Механические травмы стенок влагалища, шейки и полости матки. Использование ВМС, повреждение эпителия в результате проведения чисток, хирургических и вакуумных абортов, слишком активные действия во время сексуальных контактов.
  • Внематочная беременность, выкидыши.
  • Воспалительные и деструктивные изменения внутренних половых органов: дисплазия шейки матки, эндометрия, наличие полипов, миомы.
  • Нарушение эндокринных функций щитовидной железы, яичников.

Иногда маточное кровотечение возникает по другим причинам, не связанным непосредственно с половой и гормональной системами: при интоксикации химическими веществами, неправильном приёме лекарств, снижающих свёртываемость крови, сильном нервном потрясении.

Виды кровотечений

Решающим фактором в определении происхождения метроррагии является возраст. До наступления репродуктивного периода у девочек-подростков межменструальные кровянистые выделения из половых путей носят ювенальный характер. В процессе становления овуляторного цикла в первые 1-4 года перерывы между месячными достигают 1,5–6 месяцев, но, кроме задержек, вероятны их учащения. Характерная картина — признаки маточного кровотечения через 3–7 дней после окончания менструации. Многими девушками это воспринимается как продолжение критических дней. Это явление возникает обычно из-за нарушений в питании, недостатка витаминов, при нарушениях свертываемости крови. Спровоцировать его могут быстрый бег, прыжки, занятия активными видами спорта, встряски при поездке в транспорте. Подобные кровотечения могут продолжаться до 5–7 суток, бывают очень обильными и нередко приводят к появлению головокружений, снижению артериального давления, слабости, звону в ушах.

В репродуктивном возрасте может появиться имплантационное кровотечение при наступившей беременности после месячных. Это происходит в процессе прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию. Выделения в таких случаях незначительные, мажущие, без сгустков, длятся 1–3 дня. Обычно такая ситуация не указывает на наличие патологии, но при появлении резких головокружений, тянущей боли внизу живота или странного вида прожилок в выделениях нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность выкидыша.

Кровомазание, сопровождаемое тошнотой и стреляющими болями в брюшной полости, отдающими в область заднего прохода — признак отторжения внематочного плодного яйца. Эта одна из самых опасных ситуаций, требующая немедленной помощи.

Овуляторные кровотечения, связанные с выходом созревшей яйцеклетки из фолликула, всегда незначительны, выделяются капельно, иногда сопровождаются головокружением, тяжестью в животе и физической слабостью.

При эндометриозе и других патологиях эндометрия метрорагия появляется регулярно. Выделения появляются через 3–5 дней после окончания или за неделю до наступления менструации, на вид тёмные, бурого оттенка, со сгустками, обрывками слизистой. Эндометрий, разрастающийся за пределы полости матки, также периодически утолщается под воздействием гормонов, затем его функциональный слой отторгается и выходит наружу. При этом возможны головокружения, болезненность в нижней части живота.

Дисфункция яичников и сбой в работе щитовидной железы являются причиной олигоменореи — удлинения менструальных циклов, и появления ациклических кровотечений. В таких случаях метроррагия имеет меняющийся характер, может появиться в любой фазе цикла, и сами фазы из-за частых нарушений их длительности определяются с трудом. Гормональные нарушения сопровождаются не только путаницей в месячных, но и комплексными нарушениями здоровья: увеличением веса, гирсутизмом, частой угревой сыпью, сердечно-сосудистыми нарушениями.

В период так называемой пременопаузы — начиная с 40–45 лет, возможны первые климактерические изменения в женской половой системе: яичники постепенно снижают выработку эстрогенов, меняется продолжительность и частота наступления менструаций, цикл становится неустойчивым, вероятно появление ациклических выделений, не связанных с овуляцией.

Полипы

Кровотечение из уретры, которое вероятно в любом возрасте, легко можно перепутать с маточным. Эта патология — признак сильного воспаления почек, осложнения мочекаменной болезни, острого или геморрагического цистита. При патологии возможны сильные режущие боли и жжение по ходу мочевыводящих путей, повышение температуры тела, учащенный диурез, ложные позывы. Выделение крови в этом случае происходит во время или после похода в туалет.

Что делать при первых проявлениях

Если кровотечение после месячных возникло впервые, необходимо обратиться в женскую консультацию, несмотря на то, есть ли какие-то дополнительные симптомы или боли. Ждать, пока оно само закончится, не следует. В юном возрасте при развитии ювенальных выделений можно не опасаться тяжёлых патологий, но взрослой женщине медлить не следует: нужно выяснить, может ли быть это состояние признаком внематочной беременности, имплантации эмбриона или выкидыша.

Если началось сильное кровотечение, когда за несколько минут промокает толстый слой прокладок, на дом вызывают врача или скорую помощь. Обезболивающие средства нежелательно принимать без предварительной консультации с медиком, но при невыносимой боли допускается выпить Ибуклин или Но-Шпу, предупредив об этом врача.

Если метроррагия возникает периодически, её причины выяснены и не связаны с заболеваниями, установлением цикла, овуляцией, климаксом, необходимо обеспечить физический отдых, избегать любого нервного напряжения, переохлаждения, принятия ванны. При нормальном самочувствии можно гулять на улице.

Возможные осложнения

Так как кровотечения после месячных имеют различные, в том числе патологические причины, при отсутствии помощи вероятны нежелательные последствия. При обильных ювенальных выделениях, появляющихся регулярно, снижается уровень гемоглобина, развивается астеновегетативный синдром, анемия, гиповитаминоз, нарушение обменных процессов.

Нарушения функции яичников и воспалительные болезни половых органов без лечения со временем приводят к формированию кистозных, онкологических образований, спаечным процессам в области малого таза, вторичному бесплодию.

Эндометриоз, признаками которого являются темная кровь после месячных, сгустки, сопровождающие менструацию, периодическая мазня до или после ее окончания, повышает риск внематочной беременности.

Как остановить кровотечение

Обильное кровотечение перед месячными из половых путей сразу после месячных требует принятия срочных мер. До прибытия медицинских работников можно приложить к нижней части живота пакет со льдом и прилечь. Необходимо снять одежду и бельё, стягивающие и пережимающие тело, постараться меньше двигаться.

При отсутствии признаков тромбоза сосудов рекомендуется принять гемостатическое кровоостанавливающее лекарственное средство. Если кровь выделяется долго и обильно, принимают Викасол — витамин К, регулирующий процессы коагуляции. Дальнейшее лечение будет зависеть от выявленной причины патологии после месячных у женщин.

Профилактика

Лечение кровотечений требует комплексного подхода. При имеющихся гормональных нарушениях цикла – дисфункции яичников, возрастных изменениях и других особенностях, приводящих к кровоточивости через неделю или более после месячных, гинеколог и эндокринолог решают вопрос о назначении заместительной и корректирующей терапии с помощью синтетических аналогов половых и других видов гормонов, лекарственных доз витаминов. При тяжело протекающей овуляции с выделением крови из матки, могут применяться специальные БАДы, физиотерапевтические методы коррекции.

Дисплазия эпителия шейки матки излечивается малоинвазивными методами: криодеструкцией, лазерным выжиганием.

Миома или полипы не всегда подвластны консервативному лечению. При выраженных изменениях и новообразованиях большого размера в полости матки применяют хирургическое иссечение узлов.

Народные средства

С разрешения гинеколога лечение может быть дополнено подходящими травяными сборами. Применяют противовоспалительные и кровоостанавливающие травы, а также растения, содержащие фитогормоны:

  • кровохлебки лапчатой, крапивы — содержат витамин К, полезны, если открылось сильное кровотечение;
  • зверобоя, тысячелистника, календулы — устраняют воспаления;
  • боровой матки, шалфея — нормализуют выработку эстрогенов, помогают предотвратить развитие осложнений при маточных кровотечениях со сгустками из-за эндометриоза.

Травы заваривают и пьют в виде отваров или настоев, допускается проведение спринцеваний. Применять методы народной медицины можно только в качестве вспомогательных, регулярно проходя врачебный осмотр и сдавая анализы крови.

Итоги

Обследование в гинекологии необходимо проходить регулярно, минимум – ежегодно, даже при хорошем самочувствии. Многие патологии развиваются быстро и бессимптомно, и заявляют о себе лишь в запущенных случаях. Если метроррагия появилась внезапно, требуется дополнительный осмотр и лабораторное исследование во избежание опасных осложнений.

В норме у женщин должны быть кровяные выделения раз в месяц и слизистые однородной консистенции, без запаха – в другие дни цикла. Кровотечения после месячных бывают по причинам патологических расстройств половой системы. Обратиться к врачу нужно как можно скорее.

Менометроррагия – серьезный симптом

Менометроррагией у женщин называется патологическое отклонение цикла, при котором во время менструации выделяется чрезмерное количество крови, а продолжительность превышает нормальную (месячные идут 7 дней и более).

Данная патология является симптомом многих серьезных заболеваний, который может проявляться кровотечением после месячных. Это приводит к значительной кровопотере и вызывает анемию. Если менструации начались опять, необходимо пройти обследование для постановки диагноза.

Причины появления кровотечения после месячных

Кровотечения после месячных в редких случаях возникают не как симптом серьезной патологии. Такой сбой бывает реакцией на смену контрацептивов или климатических условий.

Но в большинстве ситуаций причины кровотечения после месячных связаны с болезнями половых органов.

Полип

Кровяные выделения, возникающие у женщин через неделю после прошедших месячных, часто являются симптомом таких новообразований, как полипы в полости матки. Они имеют рыхлую структуру и кровоточат. Распространенными причинами их возникновения считаются:

  • прерывание беременности хирургическим путем;
  • гормональные сбои;
  • применение такого метода контрацепции, как внутриматочная спираль;
  • инфекционные заболевания половых органов.

Аденомиоз

Матка состоит из различных тканей: мышечной, слизистый слой (эндометрия) и защитной, которая находится между ними.

Когда эндометрий разрастается вглубь тела матки, проникая сквозь защитный слой, мышечная ткань начинает уплотняться вокруг слизистой и приобретать округлую форму. Такое патологическое состояние называется аденомиозом.

Опасность в том, что на первых этапах болезнь может никак не проявляться. При более запущенной форме идут обильные и продолжительные менструации, иногда кровотечения повторяются через 3 дня после окончания месячных и позже. Долго мажущийся коричневый секрет после окончания критических дней также свидетельствует об аденомиозе.

Лейомиома

Еще одна причина кровотечений в течение первой или через 1 неделю после месячных – миома матки, или лейомиома. Являет собой доброкачественную опухоль, возникающую чаще всего на фоне наследственности, гинекологических заболеваний или хирургического вмешательства.

Симптомом заболевания на поздних этапах развития считается менометроррагия. На ранней стадии может не проявляться никак.

Малигнизация и гиперплазия

Кровь из влагалища спустя несколько дней после месячных может выделяться из-за таких явлений, связанных с функционированием клеток:

  1. Малигнизация – когда в результате нарушенного деления или восстановления клеток здоровая или патологическая ткань становится злокачественной.
  2. Гиперплазия – аномальное разрастание слизистой ткани половых органов (эндометрия). Чаще всего происходит гиперплазия в области шейки и полости матки. Чрезмерное количество эндометрия отторгается, этот процесс сопровождается сильными кровотечениями во время менструаций и спустя неделю или больше после них.

Овуляторная дисфункция

Кровь после месячных появляется, если происходят сбои репродуктивных функций, в частности отсутствие овуляции. Менструальный цикл состоит из 2 фаз:

  1. Фолликулярной, во время которой восстанавливается вышедший в период менструации слой эндометрия и созревает яйцеклетка.
  2. Лютеиновой, которая начинается после выброса яйцеклетки в брюшную полость и характеризуется прекращением нарастания слизистой ткани под влиянием прогестерона.

Когда овуляции в силу разных причин не происходит, эндометрий не перестает разрастаться, что влияет на количество и продолжительность менструальных выделений. Его может быть настолько много, что повторные кровотечения появляются уже через две недели или даже раньше.

Ятрогенные

К причинам, почему идет кровь через неделю после критических дней, относят некорректную постановку диагноза или назначенное врачом лечение.

Чаще всего кровотечения в конце первой недели после месячных возникают как реакция организма на прием таблеток без предварительного исследования целесообразности конкретного препарата. Распространенная ситуация – гормональный сбой от применения такого средства контрацепции, как противозачаточные оральные пилюли.

Коагулопатия

Коагулопатия – заболевание, при котором происходит нарушение свертываемости крови. Оно может быть врожденным или приобретенным, в обоих случаях проявляется кровоточивостью и следующей за ней анемией.

Приобретенная форма возникает вследствие:

  • реакции организма на принимаемые медикаменты;
  • серьезного воспалительного процесса – как его осложнение.

Коагулопатию считают симптомом наличия в организме злокачественных опухолей.

При этой патологии кровотечения могут появляться сразу после окончания менструаций.

Факторы, влияющие на процессы в матке и гормоны

Причины кровотечений после месячных не всегда связаны с патологиями органов половой системы, а могут являться следствием образа жизни.

Курение

Курение сказывается на менструальном цикле. Появиться снова спустя неделю после окончания месячные могут:

  • из-за слабости сосудов. Никотин, попадая в кровь, провоцирует кислородное голодание, стенки сосудов становятся слабыми, сужаются, ток крови ухудшается, в конечном итоге они могут лопаться;
  • гормонального дисбаланса, результатом которого становится появление кровотечения гораздо раньше срока месячных.

Хронический стресс

Хронический стресс влияет на гормональную систему. Гормон кортизол, выделяемый разово для преодоления сложных ситуаций, помогает организму справиться с ними. Постоянная его секреция изнашивает все системы и приводит к сбоям, в частности нарушается работа половой системы, результатом чего могут быть маточные кровотечения спустя короткое время после окончания месячных.

Воспалительные заболевания репродуктивных органов

Кровянистые выделения после месячных – один из красноречивых симптомов воспалительных заболеваний органов половой системы. Кроме этого, они проявляются:

  • зудом и жжением в области наружных половых органов;
  • нехарактерным секретом белого, желтого или зеленого цвета с неприятным запахом;
  • дискомфортом во время мочеиспускания и полового контакта;
  • повышением температуры тела;
  • болезненными ощущениями в области малого таза и низа живота.

Если через 2 недели после менструаций пошла кровь, необходимо срочно обследоваться на предмет воспалительных процессов репродуктивной системы. Их запущенные формы могут усложняться бесплодием.

Частые авиаперелеты

Вызвать кровотечение могут частые авиаперелеты из-за перепадов давления. Это влияет на крепость сосудов – они могут лопаться, из-за чего появляются выделения, напоминающие менструальные.

Проблемы с весом

Чрезмерная полнота вызывает гормональные сбои, потому что жировая ткань является источником эстрогенов. Когда этих гормонов слишком много, возможно образование опухолей и аномальное разрастание эндометрия. Обе патологии сопровождаются обильными кровотечениями во время менструаций и помимо них – буквально через три дня после окончания.

Резкое похудение  тоже вызывает сбои в работе всех систем организма, в том числе и половой. В основном проявляется аменореей, но случаи частых кровотечений тоже бывают.

Лечение кровотечения до приема у гинеколога

Среди способов, как остановить кровотечение, выделяют:

  1. Прием лекарственных препаратов. Перед этим необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы не усложнить ситуацию.
  2. Употребление отваров, например из крапивы, листьев красной малины.

Кроме этого, важно соблюдать покой – стараться как можно больше лежать и избегать нервных напряжений.

Важно знать, что принятие мер до посещения гинеколога не является лечением кровотечений. То, что они останавливаются, означает просто снятие симптома. Но устранять проблему нужно с помощью выявления причины и назначения эффективной терапии. Это может сделать только компетентный специалист.