Причины и лечение вульгарного бляшечного псориаза в стационаре

Вульгарный псориаз является наиболее простой и распространенной формой дерматологического заболевания, при котором происходит поражение верхних слоев кожи. Этот вид псориаза характеризуется появлением на теле бляшек – воспаленных участков, приподнятых над здоровой кожей, иногда покрытых серым или серебристым налетом, поэтому его называют также бляшечным. Налет легко снимается, а под ним остается красная, кровоточащая ранка.

В большинстве случаев бляшечный псориаз быстро лечится и протекает без осложнений, но если не обратиться к врачу вовремя, у больного может развиться более тяжелое, хроническое заболевание.

Как отличить простой псориаз от других кожных болезней

Распространенный или бляшечный псориаз дерматологи диагностируют при наличии на теле больного специфических уплотнений розового цвета. Сначала высыпаний на коже немного, затем очаги разрастаются, узелки покрываются светлыми чешуйками.

Если не начать лечение на этой стадии, бляшки сливаются в одно большое пятно, покрываются корочками. После удаления сухого верхнего слоя кожи появляются мокнущие и кровоточащие шрамы и эрозии.

Важно! При многих дерматологических заболеваниях появляются высыпания, псориаз вульгарный отличается не только характером сыпи, а также местом расположения ее на теле. Чаще это кожные складки, подмышечные впадины, промежность, поясница, голова, локтевые и коленные сгибы.

Дерматологи ставят больному диагноз бляшковидный псориаз, руководствуясь следующими признаками:

  1. Верхние чешуйки, покрывающие бляшку, удаляются при помощи скальпеля стружкой. Это обусловлено постепенным наслоением ороговевших клеток, между которыми накапливаются пузырьки воздуха.
  2. После удаления чешуйки на коже появляется пленка, похожая на полиэтиленовую, если ее повредить начнется кровотечение.
  3. Капилляры повреждены, что и приводит к кровотечению, которое дерматологи называют кровавой росой.

Кроме этих диагностических мероприятий доктор обязательно назначит пациенту сдать анализы крови для того чтобы выявить имеется ли у него воспалительный или ревматический процесс, эндокринные или биохимические нарушения. Для того чтобы исключить другие патологии делают биопсию верхних слоев эпидермиса.

Дерматологи отличают псориаз по степени тяжести:

  1. легкая
  2. средняя
  3. тяжелая

Диагностируют вульгарный псориаз легкой степени в случаях, когда на теле больного небольшие высыпания. Бляшки бледно-розового цвета появляются на теле и незначительно увеличиваются в размере, затем светлеют от центра к краю, приобретая кольцевидную форму и исчезают. Сыпь покрывает менее 3 % кожи.

Псориаз обыкновенный средней степени тяжести поражает до 10 % кожи. У больного наблюдается красная сыпь, покрытая чешуйками. Расстояние между бляшками уменьшается, и они сливаются в более крупные очаги.

Тяжелая степень заболевания диагностируется в случаях, когда сыпь покрывает более 10 % кожи. Бляшки имеют неправильную форму, распространяются по всему телу. Если не лечить этот тяжелый дерматит, болезнь переходит в хроническую стадию.

Причины и этапы развития болезни

Вульгарный псориаз в большинстве случаев является наследственным недугом, но замечены случаи, когда им болеют люди, не относящиеся к этой категории. Повлиять могут следующие факторы:

  • эндокринные нарушения;
  • замедленный или ускоренный метаболизм, когда нарушается холестериновый обмен и у больного наблюдается избыток или недостаток некоторых ферментов;
  • стрессы и тяжелые психоэмоциональные состояния;
  • работа на вредном производстве.

Под воздействием перечисленных факторов и ослабления работы иммунной системы ускоряется процесс деления клеток. Больной ощущает зуд, а при остром течении болезни может наблюдаться даже повышение температуры.

Болезнь развивается в 3 стадии:

  1. Прогрессирующая. Для этой стадии характерно волнообразное течение: бляшки то появляются, то исчезают, затем их количество начинает увеличиваться, появляется шелушение верхних слоев эпидермиса.
  2. Стационарная. На коже больного наблюдается быстрый рост новых высыпаний, размер уже имеющихся бляшек не увеличивается. Вокруг высыпаний начинает появляться белый ободок.
  3. Регрессирующая. Наблюдается уменьшение шелушения кожи, высыпания постепенно исчезают, новых бляшек при этом не образовывается.

Важно! Если при первых признаках не начать лечить вульгарный псориаз могут возникнуть осложнения, поэтому следует немедленно обратиться к дерматологу.

Лечение

Больному не стоит отчаиваться, когда дерматолог поставил диагноз: «вульгарный псориаз», если лечение начать вовремя, можно избавиться от этого заболевания навсегда. Терапию проводят как в стационарных, так и в амбулаторных условиях, в зависимости от тяжести заболевания.

Больному показан стационар, если:

  • домашнее лечение не приносит результатов;
  • у него наблюдается распространенный псориаз тяжелой формы, происходит общая интоксикация организма, повышается температура;
  • когда есть риск присоединения вторичной инфекции;
  • в период обострения хронического заболевания.

В условиях стационара проводится комплексное лечение внутренними и наружными препаратами, а также местная терапия.

В амбулаторных условиях назначают препараты местного действия, которые бывают гормональными (Гидрокортизон, Элоком), не гормональными (Антралин, Тазаротен), комбинированными (Белосалика).  Они выпускаются в виде гелей, мазей, эмульсий.

Для усиления эффекта пациенту проводят узковолновую УФБ-фототерапию с применением препаратов, усиливающих воздействие ультрафиолета на кожу.

С целью поднятия иммунитета, усиления процессов регенерации назначают прием витаминов А, В, С, а также рыбий жир, содержащий омега 3.

Вульгарный псориаз лечат не только лекарствами, пациенту потребуется придерживаться определенного рациона питания. Следует исключить из меню:

  • жирное мясо;
  • шоколад;
  • сахар и продукты его содержащие;
  • мед;
  • сдобу и булки;
  • острое и соленое.

Необходимо ежедневно употреблять:

  • зеленые овощи и фрукты;
  • кисломолочные продукты.

Важно! Для лечения псориаза подойдет диета Пегано, которая основана на употреблении в пищу щелочных продуктов и ограничении кислотообразующих.

Некоторым пациентам может понадобиться также психологическая помощь и прием антидепрессантов, которые назначит врач.

Большинство дерматологов советует совмещать лекарственное лечение этого вида псориаза с компрессами или ванночками из травяных сборов: ромашки, облепихи, алоэ, овса. Ускорит выздоровление отдых в теплом климате, спокойная атмосфера, свежий воздух, принятие солнечных и морских ванн.

Бляшечный псориаз — фото, лечение, симптомы, причины.

Бляшечный псориаз — это самая часто встречающаяся форма этого заболевания.

Она встречается примерно в 85-90% всех случаев диагностики псориаза.

Проявляется бляшечный псориаз в виде красных воспаленных участков кожи, которые приподнимаются над поверхностью тела.

Они покрыты серым или серебристо-белым слоем, который без усилий можно отделить.

После его снятия псориатическая бляшка начинает кровоточить из-за того, что пронизана огромным количеством мелких сосудов, которые повреждаются при этой операции.

Со временем очаги поражения растут в размерах, соединяются друг с другом, образуя так называемые парафиновые озера.

Если площадь пораженной кожи невелика, диагностируется легкая форма вульгарного псориаза, но бывают случаи, когда псориатические бляшки занимают до 10% общей поверхности тела.

В этом случае болезнь считается протекающей в острой форме.

  1. Бляшечный псориаз симптомы
  2. Стадии бляшечного псориаза
  3. Бляшечный псориаз диагностика
  4. Этиология и патогенез бляшечного псориаза
  5. Бляшечный псориаз причины
  6. Бляшечный псориаз лечение

Бляшечный псориаз симптомы

Острое начало заболевания отмечается лишь в редких случаях, обычно псориаз развивается медленно и постепенно.

Начинает он проявляться в виде локализованных высыпаний на коже в районе крупных суставов или на волосистой части головы.

Высыпания в виде красноватых или розовых узелков, некоторые из которых покрыты небольшими чешуйками серо-серебристого цвета.

Псориаз может протекать в разной степени тяжести, которая зависит от активности развития процесса поражения кожных покровов, площади распространения, общих симптомов заболевания: утомляемости, сонливости, повышенного уровня мочевой кислоты и СОЭ.

При легкой форме псориаза площадь поражения кожи не превышает 3%.

Папуля вначале развиваются, затем их рост прекращается, они постепенно бледнеют, приобретают форму кольца и вскоре начинают исчезать, оставляя почти незаметные следы.

Средняя форма тяжести псориаза диагностируется при поражении кожи от 3% до 10% от общей площади.

В этом случае папулы растут в размерах, постепенно сливаясь друг с другом и образуя псориатические бляшки. Это так называемый бляшечный псориаз.

Бляшки в основном локализуются в районе поясницы, локтевых и коленных суставов, в местах сгибов конечностей, на коже головы, ладонях и ступнях, но могут (реже) образовываться и на других участках поверхности.

При воздействии внешних факторов — неправильного питания, травмирования поверхности бляшек или их расчесывания, они имеют тенденцию к дальнейшему распространению.

В случае поражения псориатическими высыпаниями более 10% поверхности кожи речь должна идти о тяжелой форме псориаза обыкновенного, который также называют псориазом вульгарным или распространенным.

Бляшки имеют большую площадь поверхности, приобретают странные необычные формы, могут располагаться на любых участках тела: на лице, руках, ногах.

Если бляшечный псориаз в тяжелой форме длится уже долго, то высыпания могут отекать, уплотняться и причинять значительные неприятности зудом и болью.

Если больной вульгарным псориазом не получает адекватное лечение, то заболевание принимает хроническую форму.

В редких случаях проявления обыкновенного псориаза постоянно прогрессируют со временем или находятся в стабильно активном виде.

Обычно же бляшечный псориаз протекает в форме регулярных обострений с дальнейшей ремиссией.

Обострения могут быть как вызваны стрессом, инфекцией или аллергией, так и наступать внешне беспричинно.

К настоящему моменту у медицины нет четкого понимания, что вызывает псориаз и что может послужить причиной неожиданного обострения заболевания.

Вульгарный псориаз при неправильном или несвоевременном лечении может перейти в другие тяжелые формы этого заболевания: артропатическую, пустулезную или псориатическую эритродермию.

Возможно и появление псориатической ониходистрофии, которая сопровождается поражение ногтей.

При наличии у больного вульгарным псориазом нарушений обмена веществ, ожирения, проблем с эндокринной или иммунной системой псориатические бляшки могут начать мокнуть из-за выделения из бляшек значительного количества экссудата — воспалительной жидкости, которая пропитывает чешуйки бляшек.

Из-за этого они слипаются и образуют на поверхности кожи желтые корочки. Это так называемая экссудативная форма бляшечного псориаза, которая чаще всего проявляется в детей, пожилых людей, а также тех, кто работает на свежем воздухе.

Псориатическая триада симптомов

Для бляшечного псориаза, как и для других его форм, характерно присутствие трех основных признаков, которые можно легко обнаружить при соскабливании верхнего слоя папулы.

  1. «Кровавая роса» — очень мелкое точечное кровотечение из-за повреждения капиллярной сетки
  2. «Стеариновое пятно» — поверхность папулы удаляется цельных мягким слоем, похожим на слой стеарина.
  3. «Терминальная пленка» — после удаления чешуек с папулы по ее поверхности образуется влажный слой, по виду напоминающий целлофановую пленку. Это еще один защитный слой папулы, при нарушении которого и начнется кровотечение.

Стадии бляшечного псориаза

Бляшечный (вульгарный) псориаз — заболевание циклическое, оно имеет три повторяющиеся стадии:

  1. Прогрессирующая
  2. Стационарная
  3. Регрессирующая

На каждой из стадий течения заболевания отмечаются особенные клинические признаки.

Прогрессирующая стадия:

  • Постоянно появляются новые высыпания-папулы
  • Уже существующие растут в размерах
  • Симптом Кебнера — появление новых патологических элементов в ответ на раздражение кожи (царапины, уколы, мази агрессивного действия)
  • Полная псориатическая триада
  • Хорошо заметное шелушение поверхности папул, за исключением новообразованных псориаз обыкновенный

Стационарная стадия

  • Новые папулы не появляются, старые не прекращают рост
  • Шелушение хорошо заметно на всех папулах, но его интенсивность снижается
  • Вокруг папул начинает проявляться так называемый псевдоатрофический ободок Воронова — это блестящее, мягкое на ощупь кольцо. Его полное появление говорит о том, что начинается регрессирующая стадия бляшечного псориаза
  • Реакция Кебнера отрицательна, псориатическая триада все еще положительна

Регрессирующая стадия

  • Шелушение постепенно исчезает
  • Псориатические бляшки распадаются, папулы исчезают, оставляя после себя гипопигментированные участки
  • Реакция Кебнера отрицательна, псориатическая триада положительна

Вульгарный псориаз может коррелировать свое протекание с временами года и обостряться или зимой от холода, или летом от солнечного излучения.

Но есть и несезонная форма бляшечного псориаза, при которой наступление обострений от сезона не зависит.

Бляшечный псориаз диагностика

Псориаз хорошо диагностируется на основании внешних его проявлений.

Для точного подтверждения диагноза, исключения других кожных заболеваний в необычной форме и для выбора правильной схемы лечения в каждом конкретном случае врач направляет пациента на анализы.

Анализ крови позволяет выяснить наличие воспалительных, аутоиммунных, биохимических и прочих нарушений в организм, что позволяет скорректировать план лечебных мероприятий.

Этиология и патогенез бляшечного псориаза

В настоящее время существуют две равнозначные теории, объясняющие возникновение псориаза:

  1. Иммуноопосредованная теория. Иммунные клетки (Т-киллеры и Т-хелперы)вместо своей прямой функции — борьбы с инфекцией — проникают в верхние слои дермы, где освобождают значительное количество цитокинов. Эти клетки в дальнейшем провоцируют рост кератоцитов и кожные воспалительные процессы. В пользу этой версии говорит то, что использование в схеме лечения иммуносупрессоров приводит к быстрому улучшению состояния больного.
  2. Нарушение функций клеток кожи. В результате сбоя в коже нарушаются процессы дифференциации клеток, патологически измененные клетки начинают активно размножаться, что заставляет иммунную систему бороться с этим процессом. В пользу этой теории говорит тот факт, что средства, которые убивают кератоциты и препятствуют их появлению, также эффективны при обыкновенном псориазе, хотя и не оказывают никакого иммуномодулирующего действия.

Очевидно, что это две противоречающие друг другу теории возникновения распространеннго псориаза.

И хотя механизм его появления хорошо исследован, причины, которые запускают этот процесс, наверняка пока не известны.

Бляшечный псориаз причины

Бляшечный псориаз является мультифакторным заболеванием.

Это значит, что точная причина его возникновения не определена, но выявлен ряд факторов, которые могут спровоцировать начало заболевания:

  • нарушение обмена веществ;
  • проблемы с эндокринной системой, нарушение функций гипофизарно-надпочечниковой системы и половых желез;
  • наследственный — считается, что ген псориаза передается по наследству и может проявляться у представителей 2 и 5-6 поколений;
  • сильные психические потрясения;
  • вирусная инфекция.

Вульгарный псориаз склонен развиваться на фоне благоприятных ему процессов:

  • прием ряда лекарственных средств;
  • сахарный диабет или атеросклероз;
  • травмы кожи;
  • регулярное воздействие химических средств, вредные условия работы.

Бляшечный псориаз лечение

Медициной выработано множество методов лечения бляшечного псориаза.

Применение того или способа завит от индивидуального состояния пациента, формы протекания болезни, наличия сопутствующих заболеваний.

Амбулаторное лечение

Если бляшечный псориаз протекает в легкой или средней форме, то возможно лечение на базе амбулатории.

Оно проводится обычно местно с применением наружных средств: мазей, лосьонов, кремов.

Все эти средства разделяются на гормональные — глюкокортикостероиды, и негормональные — Дитранол, Антралин, Кальципотриол, Тазаротен.

Обычно амбулаторная местная терапия вульгарного псориаза сочетает в себе оба вида препаратов.

Важным условием эффективного лечения распространенного псориаза является правильное питание и режим для больного.

Из рациона должны быть полностью исключены продукты с быстрыми углеводами и тугоплавкими жирами.

Кроме того, под запретом острая пища, соль, полуфабрикаты, алкоголь, газированные напитки, продукты с консервантами, ароматизаторами и искусственными красителями.

Режим дня предполагает регулярный отдых, исключение повышенных нагрузок, стрессов, расслабляющие процедуры. Показаны успокаивающие ванны с травяными настоями.

Важно: энергичные растирания после принятия ванны строго запрещены — это приведет к повреждения бляшек. Можно лишь аккуратно промокать тело мягким полотенцем.

Вульгарный псориаз на волосистой части головы лечить сложнее. Для облегчения лечебных процедур стоит на время коротко постричься.

Нельзя во время лечения вульгарного псориаза делать химическую завивку, красить волосы, использовать фен, щипцы или бигуди.

Мыть волосы нужно поочередно специальным лечебным и обычным мягким гипоаллергенным шампунем с минимумом отдушек и красителей.

Стационарное лечение

Лечение бляшечного псориаза в стационаре проводят при:

  1. тяжелой форме обыкновенного псориаза с большой площалью поражения;
  2. неэффективности амбулаторного лечения;
  3. во время обострения заболевания.

Стационарное лечение вульгарного псориаза сочетает местную терапию, системное внутреннее введение лекарств и общую очистку и дезинтоксикацию организма.

Местные средства в стационаре используют крайне осторожно. В основном применяют Нафталанную пасту, АСД-фракцию, ланолиновый крем.

Гормональные мази используются ограниченное время и лишь в том случае, если никакие другие средства не дали нужного эффекта.

Тяжелые формы бляшечного псориаза лечат с использованием ретиноидов (Ацитретина) и цитостатиков (Циклоспорина, Метотрексата), а также препаратов с моноклональными антителами: Эфализумаб, Инфликсимаб.

При экссудативной форме распространенного псориаза применяют диуретики.

Если бляшечный псориаз протекает на фоне повышенного артериального давления, пациенту назначается сульфат магния.

Если наблюдается зуд, аллергические симптомы, то в схему лечения вводятся антигистаминные препараты типа Тавегила, Димедрола, Супрастина.

Физиотерапия

В комплексном лечении бляшечного псориаза используются:

  • магнитотерапия;
  • ПУВА-терапия;
  • электросон;
  • магнитно-лазерная терапия;
  • УФ-облучение.

ПУВА-терапия при острой форме вульгарного псориаза не применяется, а ультрафиолетовое облучение используется по необходимости и с большой осторожностью.

Природно-климатическое лечение

При простом псориазе в легкой форме полезно принимать солнечные ванны (в случае, если солнечное излучение не вызывает обострение), купаться в водоемах с соленой и пресной водой.

Кроме того, в период ремиссии вульгарного псориаза показаны бальнеотерапия и грязелечение.

Комбинирование всех этих способов лечения распространенного псориаза способно смягчить и полностью убрать симптомы заболевания, снизить интенсивность обострений и продлить время между ними.

Вульгарный псориаз, (бляшечный) встречается достаточно часто. Эта форма заболевания обладает постепенным отягощением симптоматики.

Случаи заболевания наблюдаются у 85% больных с псориазом, при этом важно отметить, что псориаз не заразен. Он не способен передаваться при непосредственном контакте больного и здорового человека.

Причины развития заболевания

В современной медицине существует множество гипотез о причинах развития вульгарного псориаза. Чаще всего озвучиваются следующие факторы, провоцирующие болезнь:

  • история наблюдения за развитием болезни подтверждает генетическую (аутосомно-доминантную) связь между поколениями, которая наиболее часто проявляется во 2, 5 и 6 поколениях;
  • существующая история нарушений метаболического обмена при развитии болезни определяется недостаточным поступлением определенных ферментов в организм и сбоями холестеринового обмена;
  • существование вирусной теории определяется результатами опытов на животных, когда после введения вирусного материала у животных наблюдались псориатические бляшки на теле и морфологическое изменение внутренних органов;

  • нередко у больных обнаруживаются сбои в эндокринной системе, что указывает на тесную взаимосвязь гормональной и эндокринной систем с возникновением псориаза;
  • подтверждением тому, что простой псориаз, а также вульгарный, не заразен, является обострение болезни после перенесенных нервных потрясений и стрессовых ситуаций.

Помимо основных факторов развития, бляшковидный псориаз способен возникнуть в результате вторичных причин, к которым относятся:

  • повреждения кожного покрова (механическое, термическое, химическое, после укусов насекомых и т.д.);
  • воспалительные болезни кожи;
  • острые заболевания инфекционной природы;
  • действие медикаментозных препаратов;
  • гормональные сбои при беременности пациентки, а также во время лактации;
  • недостаточное количество калия и кальция в организме.

Кроме того, негативное воздействие на организм оказывают прием алкоголя и курение.

Стадии и симптомы вульгарного псориаза

Как правило, вульгарный псориаз развивается стадиями. При несвоевременном лечении, а также под воздействием неблагоприятных факторов отмечается прогрессирование псориаза и переход к более тяжелой стадии.

Болезнь может протекать в 3 основных стадиях:

  1. ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ — характеризуется усугублением клинической симптоматики.
  2. СТАЦИОНАРНАЯ — при таком развитии наблюдается длительное пребывание пациента в стабильном состоянии.
  3. РЕГРЕССИРУЮЩАЯ — в этой стадии отмечается значительное снижение псориатической сыпи, как в размерах, так и в количестве.

Каждая стадия обладает характерными симптомами:

ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ (ОСТРАЯ). Эта стадия заболевания характеризуется активным возникновением высыпаний. Псориатические бляшки окружены границей красноватого цвета. Папуло-пустулезные высыпания можно увидеть на фото ниже.

Отмечается развитие симптома Кебнера, когда сыпь появляется на уже раздраженных участках кожи в результате натирания одеждой, солнечного ожога и т.д. Несмотря на выраженное папулезное шелушение, стоит отметить, что псориаз не заразен.

СТАЦИОНАРНАЯ. В этой стадии новые высыпания не появляются. Уже присутствующая сыпь на коже постепенно бледнеет и уменьшается. Наблюдается умеренное шелушение кожных покровов (на фото).

РЕГРЕССИРУЮЩАЯ. В том случае, когда вульгарный псориаз переходит в эту стадию, высыпания значительно уменьшаются в размерах с постепенным побледнением высыпаний (на фото). Папуло-пустулезные высыпания могут сопровождаться гипопигментацией и гиперпигментацией.

Необходимо помнить, что при своевременно проведенной адекватной терапии псориатические бляшки могут исчезнуть бесследно, а пациент почувствует значительное улучшение общего состояния организма.

Лечение вульгарного псориаза

Для лечения вульгарного псориаза используется комплексное лечение, в зависимости от симптоматики. Немаловажное значение имеет наличие хронических заболеваний, противопоказания и тяжесть внешних проявлений, что можно наблюдать на фото.

Наиболее часто используются следующие методики:

ПРОВЕДЕНИЕ СТАЦИОНАРНОЙ ТЕРАПИИ. Показанием для госпитализации больного и последующего лечения является тяжелая степень псориаза с наличием множественной зудящей сыпи, экссудацией, вторичным инфицированием и общими симптомами интоксикации. Кроме того, такое лечение выполняется при неэффективности амбулаторных мероприятий и в остром периоде заболевания.

Комплекс действий при стационарном лечении:

  • дезинтоксикация организма;
  • лечение местными препаратами;
  • инфузионная терапия;
  • гипотензивные препараты (при повышенном А/Д) и введение сульфата магния в/м;

  • при развитии экссудативной формы заболевания распространенный псориаз требует введения диуретиков;
  • при выраженном зуде и аллергической реакции назначаются антигистаминные препараты (Кларитин, Лоратадин, Супрастин и т.д.);
  • применение кортикостероидных препаратов назначается очень редко, так как существует риск развития осложнений. Глюкокортикостероидные препараты (Элоком, Преднизолон и т.д.) могут использоваться только в крайнем случае;
  • бляшечный псориаз при осложненном течении предполагает использование цитостатиков (Метотрексат, Циклоспорин) и ретиноидов (Ацитретин);

  • кроме того, возможно применение лекарственных препаратов с включением моноклональных антител (Эфализумаба и Инфликсимаба).

Применение местных препаратов следует проводить с осторожностью, так как при острой симптоматике псориатические бляшки нельзя обрабатывать препаратами с высокой концентрацией сильнодействующих веществ. Эффективно кратковременное использование ланолинового крема и нафталанной пасты.

ПРОВЕДЕНИЕ АМБУЛАТОРНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ. При локализованной и среднетяжелой форме вульгарного псориаза рекомендуется проводить лечение в амбулаторных условиях, преимущественно наружными гормональными (Гидрокортизон, Преднизолон) и негормональными (Кальципотриол, Антралин, Дитранол, Тазаротен) препаратами.

Хорошие результаты показывает комбинированная терапия с использованием Белосалика, Локакортентара и т.д., что подтверждается фото, сделанными до лечения и после.

Для большей эффективности избавления от болезни дополнительно назначаются лечебные ванны с добавлением настоев из трав (календула, ромашка, чистотел и т.д.). При купании не следует использовать мочалки, ограничившись легким просушиванием тела мягким полотенцем. Это позволит избежать микротравмирования, повышающего риски вторичного инфицирования.

Вылечить вульгарный псориаз возможно при условии соблюдения специальной диеты, исключающей углеводы, жиры, острую и пряную пищу, алкоголь и красители. Такое питание позволит избежать аллергической реакции и нагрузки на печень, что неизбежно приводит к обострению псориаза.

Кроме того, бляшечный псориаз требует полноценного ежедневного отдыха, нормализации сна и предупреждения эмоциональных нагрузок. Очень часто для нормализации состояния пациента требуется обращение к психологу и психоневрологу. Специалисты рекомендуют специальные формы выполнения расслабляющего массажа и аутотренинга.

ПРИРОДНО-КЛИМАТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ. Больным с вульгарным псориазом рекомендуется 2 раза в день принимать солнечные ванны (не более 30 минут), а также водные процедуры, особенно в морской воде. Во время ремиссии дополнительное лечение вульгарного псориаза проводят при помощи специальных грязей и минеральных источников.

ФИЗИОТЕРАПИЯ. Физиотерапевтическое лечение пациентов с предрасположенностью к псориазу, а также больных в стадии обострения предусматривает:

  • проведение магнитотерапии;
  • электросон;
  • ПУВА-терапия;
  • дозированное получение ультрафиолетовых лучей;
  • лазерно — магнитная терапия;
  • кроме того, рекомендуется курс фото — и — химиотерапии.

При обострении псориаза острой фазе УФ-процедуры проводить не рекомендуется, а терапию ПУВА проводят крайне осторожно. При комбинировании всех методик возможно получение длительной ремиссии.

Важно помнить, что при первых симптомах следует незамедлительно обратиться в медицинское заведение, так как бляшечный псориаз легче вылечить на начальной стадии. Если вульгарный псориаз запущен, требуется кардинальное вмешательство, которое чаще всего оказывается травмирующим для пациента.