Причины и лечение артроза плечевого сустава

Плечевой сустав всегда подвергается наибольшим нагрузкам, особенно у спортсменов и у всех тех, чья деятельность так или иначе связана с физической активностью. Если вы любите проводить ремонт своими силами, то наверное замечали, что радостное окончание ремонтного периода часто бывает омрачено болями в плечах и лопатках, которые не проходят затем очень долго: могут длиться даже год. Если не отказаться от повышенных нагрузок, и не попытаться принять хоть какие-то лечебно-профилактические меры, то боль может принять хроническую форму, и может развиться вначале плечелопаточный полиартрит, а в последствии артроз плечевого сустава.

Артроз плечевого сустава и методы лечения

В отличие от остальных видов, артроз плечевого сустава сравнительно молодое заболевание и может появиться в возрасте 40−45 лет. Это своего рода профессиональный недуг теннисистов, волейболистов, метателей диска и копья.

Причины плечевого артроза

  • Самая частая причина — травматическое повреждение:
    • вывих плеча
    • растяжение связок
    • ушиб и т. д
  • Также играет роль семейный анамнез:

    .Если ваши бабушки и дедушки болели артрозом, значит и вы скорее всего ему подвержены

  • Наличие воспалительных и инфекционных процессов также способствуют развитию заболевания

Механизм возникновения плечевого артроза

  • В результате нарушения обменных процессов, дефицита коллагена и важных микроэлементов начинается истончение гиалинового хряща
  • В хряще происходят механические повреждения, которые замещаются солевыми наростами остеофитами
  • Изменения выходят за пределы хряща:
    • уплотняется субхондрональная кость и капсула
    • уменьшается количество синовиальной жидкости
  • Деформируются (укорачиваются) связки и мышцы сустава, что приводит к возникновению контрактур
  • Уменьшается суставная щель

Симптомы плечевого артроза и его стадии

Первая стадия

  • Артроз плечевого сустава вначале проявляется болью в плече, при которой невозможно делать движения большой амплитуды
  • Боль обычно появляется после физических нагрузок или резких активных движений
  • После того, как нагрузка с сустава снята и он находится в покое, болевые ощущения проходят

Вторая стадия

  • Вторая стадия проявляется обострениями, которые тоже могут быть спровоцированы нагрузками или переохлаждениями. При этом даже небольшие по объему движения уже затруднительны
  • По окончанию приступа боль стабилизируется и возникает только при определенных движениях.

    . Для выявления симптомов артроза второй степени можно пройти несложный тест:

    .Попробуйте завязать сзади на спине фартук или расчесаться. Если это сделать сложно по причине боли, то это может быть признаком артроза

  • Еще один симптом — это хруст в плечевом суставе при подъеме рук вверх или вращении плечами.

    . Хруст возникает по причине недостатка синовивальной жидкости, и уменьшения суставного зазора, из-за чего происходит трение сухих хрящевых поверхностей друг от друга.

    .Наличие хруста бывает при многих болезнях, и поэтому использовать этот симптом в качестве основного не стоит.

  • При надавливании в области плеча в месте сочленения нижнего края ключицы с акромионом лопатки возникает боль:

    .Артроз плечевого сустава тянет за собой еще одно заболевание — артроз субакромиального сустава, при помощи которого лопатка крепится к плечу. Вот почему плечелопаточная область идет единым блоком во многих заболеваниях, и болит всегда не только плечо, но и лопатка

Третья стадия

  • При запущенном артрозе третьей стадии периоды ремиссии все короче, а боль может уже присутствовать и в состоянии покоя и во время ночного отдыха, что делает жизнь больного невыносимой
  • Зрительно видны деформации в виде костного выступа в месте соединения плеча и лопатки
  • Движения рукой резко ограничиваются:
    невозможно ни поднять руку над головой, ни отвести ее в сторону или назад

Артроз в реальной жизни

Однако начавшийся артроз в реальности редко приводит к таким последствиям и симптомам. Мы можем долгие годы жить и даже не догадываться об артрозе, хотя периодически может болеть плечо и постоянно слышаться хруст.

При такой распространенности артроза (около 70% — среди тех, кому больше 60 лет) на самом деле мало больных, у кого до такой степени обездвижен плечевой пояс. Гораздо больше инвалидов по вине пояснично-крестцовых грыж.

Этот факт говорит лишь об одном:

Артроз — не до конца изученное заболевание.

И сегодня не все доктора могут ответить на вопросы:

  • Почему после обострения болезнь может надолго (иногда на всю жизнь) законсервироваться на второй стадии?
  • Почему дошедший до третьей стадии недуг часто поражает уже не один крупный сустав, а практически все?

Здравые мысли о природе артроза приведены в видео ниже:

Суставы — мощная адаптированная, компенсированная структура, подаренная нам природой. Поэтому в ходе даже самых неприятных дегенеративных процессов, он способен приспосабливаться, благодаря чему мы продолжаем двигаться

  • Для проявления артроза в полной мере нужно включение патобиомеханической цепочки

А что может включить такую цепочку — об этом узнаете из ролика.

Несмотря на то, что это видео не касается напрямую плечевого артроза, этот научный взгляд можно подвести и под него.

Советы врача: Лечение артроза суставов

Как нужно лечить артроз плечевого сустава

Начинать лечение нужно как можно раньше, так как природа болезни спрятана внутри, и часто это — недостаток важных для костных хрящей элементов

Основные методы лечения:

  • Профилактика
  • Консервативное и хирургическое лечение
  • ЛФК
  • Народная медицина

Методы профилактики этой патологии при наличии наследственной предрасположенности, травм и воспалений это:

  • прием хондропротекторов на основе хондроитина
  • употребление в пищу коллагеносодержащих продуктов (студень, морскую рыбу, крабов, креветок, мясо индейки)

Консервативные методы лечения

Обычно сустав начинают лечить, когда он очень сильно болит, и первоочередная задача — умерить эту боль.

Спектр обезболивающих методов при лечении артроза очень велик:

  1. Прием нестероидных средств, в виде инъекций, мазей и гелей на основе: кетопрофена, индометацина, диклофенака
  2. Проводниковые блокады в сустав
  3. Лазерная и ударно волновая терапия
  4. Радиочастотная анестезия
  5. Использование миорелаксантов (мидокалма или сирдалуда) для снятия мышечного спазма
  6. Массаж и мануальная терапия

Прием хондропротекторов также очень важен и в лечебных целях.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение затянулось надолго, а эффекта нет, то больному могут предложить лечить артроз хирургическим методом:

Это — замена больного сустава искусственным (эндопротезирование)

Однако это крайняя мера, к которой прибегают весьма редко. Функциональная важность плечевого сустава высока, но все же меньше, чем у тазобедренного и коленного, без которых невозможно нормально передвигаться.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура — основной способ сохранить плечевой сустав работоспособным

Лечить артроз необходимо специальными упражнениями:

  • Они должны быть дозированными, без излишних нагрузок
  • Лечебными являются упражнения на растяжение суставов
  • Выполнять их нужно плавно, без рывков и резких движений

Видео: ЛФК для плечевых суставов

Лечить артроз можно и народными методами.

Народное лечение (рецепты)

  1. Мазь из прополиса:
    В 50 г свиного жира добавить 3 г прополиса — втирать в сустав после занятий ЛФК
  2. Настойка для внутреннего приема: кора крушины — три ст. л. мята перечная — три ч. л., семена петрушки — две ч. л., корень одуванчика — две ч. л.
  3. Смесь трав залить одним литром кипятка и поставить настаиваться на ночь. Принимать по две ст. л. до завтрака
  4. Помогают настойки из сабельника, кукурузных рылец и т. д.
  5. Обертывания сенной трухой: Обертывать плечо тканью, смоченной в отваре

Выводы

Лечение артроза плечевого сустава нужно вести, сочетая полный комплекс профилактических, консервативных медицинских и народных методов. Восстановление его работоспособности — длительный и трудоемкий процесс, куда обязательно должны входить лечебная физкультура и правильное питание

Не исключается также прием биодобавок с содержанием витаминов и коллагена в одном составе.

Но пользуясь БАДами, надо помнить:

  • У них есть как показания, так и противопоказания
  • Это достаточно дорогие препараты, выпускаемые маркетинговыми кампаниями
  • Среди продукции такого рода есть немало подделок

Видео: Лечение суставов народными методами

Оценка статьи:

(

724,89

из 5)

Артроз плечевого сустава – заболевание, вызванное дистрофическими изменениями хрящевой и прилежащей костной ткани. Данная патология склонна к хроническому прогрессирующему течению, на поздних стадиях вызывает деформацию и стойкое нарушение функций руки.

Под воздействием микротравм и воспалительного процесса хрящ постепенно истончается, покрывается трещинами, которые наполняются солевыми отложениями, способствующими разрушению ткани хряща. При развитии недуга, длящегося годами, происходит изменение структуры кости, которая уплотняется и деформируется. Изначально человек ничего не ощущает, но, когда появляется боль в плечевом суставе, нужно сразу же пойти к доктору.

Артроз плеча распространен широко и повсеместно, однако не безнадежно. Лечить данную болезнь необходимо длительно, но при правильном его проведении можно рассчитывать на хороший результат.

Причины возникновения

Болезнь развивается постепенно, а спровоцировать её начало может:

  • длительное недостаточное кровоснабжение сустава в результате сосудистых нарушений (сосудистые заболевания при сахарном диабете, атеросклероз, варикоз);
  • травма плеча, в результате которой плечевой сустав деформировался и воспалился;
  • регулярные высокие нагрузки на сустав — имеют место в профессиональной деятельности грузчиков и строителей;
  • врожденный или приобретенный дефект сустава (в том числе врожденные патологии, связанные с недостатком коллагена).

Факторами риска развития деформирующего артроз плечевого сустава являются:

  • острые и хронические заболевания суставов (артрит, синовит);
  • гиподинамия и лишний вес;
  • остеопороз;
  • хронические эндокринные или аутоиммунные заболевания (подагра, красная волчанка);
  • неблагоприятная наследственность — риск развития артроза выше у тех людей, чьи родители страдали данным недугом;
  • пожилой возраст (возрастная деформация сустава развивается примерно у 80% 70-летних людей). 

Симптомы артроза плечевого сустава

Для артроза плечевого сустава характерно длительное развитие, иногда в начальных стадиях симптомы никак себя не проявляют.

На плечевой артроз обычно указывают:

  1. Первым, а зачастую и единственным симптомом артроза плеча является боль. В первый период болезни она появляется редко, в виде слабых отголосков при неудобном повороте руки или при физической нагрузке. Постепенно болевые ощущения усиливаются, досаждая ночью, при неудобном положении руки, при резком движении. Чем больше прогрессирует артроз, тем более сильной становится боль
  2. Припухлость, повышение общей температуры и на месте пораженного сустава, покраснение. Эти признаки подтверждают наличие воспаления в больном суставе.
  3. Болезненный хруст, скрип в суставе. Возникает, как правило, из-за отложившихся в больном суставе солей (остеофитов). Изначально появляется слабый, как бы поскрипывающий шорох в больном суставе, с течением болезни он переходит в отчетливые хрустящие щелчки, слышимые даже в некотором отдалении от больного.
  4. Отвердение сустава. Этот симптом появляется при запущенности заболевания в связи с костяными наростами, которые покрывают сустав.
  5. Нарушения двигательной функции. Больному из-за боли становится затруднительно справиться самостоятельно с, казалось бы, простыми задачами, например, расчесаться. Кстати, это действие является одним из тестовых движений для диагностики артроза. Сложно даются также вращательные движения и попытка отвести назад руку. Если не приступить вовремя к лечению, то постепенно плечевой сустав и, соответственно, рука вообще перестают двигаться, развивается контрактура.

Не стоит откладывать поход в поликлинику, если неожиданно вас стали беспокоить боли в плече, особенно после его ушиба или вывиха. Ведь на поздних этапах артроз практически не поддается лечению. Учтите, что у некоторых пациентов вообще могут отсутствовать какие-нибудь признаки заболевания. 

Артроз плечевого сустава 1 степени

Морфологические ткани сустава на этом этапе изменяются незначительно. Возникновение болей возможно после поднятия тяжестей или совершения однообразных движений плечом. Хрящевая ткань становится менее эластичной. Теперь она способна выдерживать меньшие нагрузки, чем раньше.

Прежде чем двигать рукой после долгого сна или нахождения в состоянии покоя пациенту требуется разработать её , совершая медленные движения. Проведение рентгенографического обследования не показывает значительных изменений тканей. Воспаление плечевого сустава наблюдается после его перенапряжения. Обычно пациенты не обращают внимание на легкие дискомфорт в области плеча при артрозе 1 степени, списывая все на возможные растяжения или повышенные физические нагрузки. Однако такая небрежность приводит к серьезным последствиям.

Артроз плечевого сустава 2 степени

В этом случае симптомы артроза становятся все более заметны. Ткани плечевого сустава претерпевают значительные изменения. Истончение хряща приводит к появлению дефектов, во время движения слышен характерный хруст. Воспаляется синовиальная оболочка.

Артроз плечевого сустава 2 степени затрагивает не только хрящевую ткань, но и мениски, а также связки внутри сустава. Такие изменения приводят к ограничению функциональности мышц. Со временем они могут даже атрофироваться. Чтобы не допустить этого, важно вовремя обратиться за помощью к врачу.

Артроз плечевого сустава 3 степени

На этом этапе изменения тканей плечевого сустава трудно не заметить. Сустав деформирован в значительной степени и практически неподвижен, так как нарушено трение между суставными поверхностями. Если не остановить процесс разрушения костной и хрящевой ткани, наступит полное обездвиживание.

Артроз плечевого сустава 3 степени лечится сложнее всего и требует проведения операции. Поэтому важно не запустить заболевание. Но артроз плечевого сустава 3 степени – явление редкое. Разрушение хрящевой ткани до такой степени может быть вызвано лишь чрезвычайными нагрузками.

Как лечить артроз плечевого сустава?

Схема лечения артроза плеча является поэтапной – каждая стадия заболевания по мере тяжести соотносится с определенными методами терапии. Например, на начальном этапе заболевания очень хорошие результаты дает физиотерапия, а на поздней стадии помочь может только хирургическая пересадка плечевого сустава.

Из медикаментов используются следующие группы:

  1. Нестероидные средства противовоспалительного действия, которые купируют воспалительные процессы (Ибупрофен).
  2. Хондропротекторы помогают восстановить хрящевую ткань, уменьшают болевые ощущения, снимают симптомы и не дают недугу прогрессировать (Дона).
  3. Заболевание требует применения различных анестетиков и анальгетиков для уменьшения болезненных ощущений.
  4. Не менее важны и миорелаксанты. Они помогают избавляться от мышечных спазмов, нормализуют состояние тканей сустава. Чаще всего врачи применяют такие лекарств как «Сирдалуд» или «Мидокалм».
  5. Разнообразные препараты для улучшения микроциркуляции в суставах.
  6. Вспомогательные вещества: обычно это комплексы витаминов, коллаген.

Любое лечение становится еще более действенным, если в него включают физиотерапевтические процедуры: криотерапия, различные виды массажа, иглоукалывание, лечебные ванны, грязевые ванны или примочки, лазерная и магнитная терапия. Если ничего не помогает или болезнь диагностирована слишком поздно, приходится прибегать к оперативному вмешательству и заменять разрушенный артрозом сустав искусственным протезом. 

Гимнастика при артрозе плечевого сустава: видео

Специально подобранные упражнения ЛФК можно выполнять в домашних условиях, начиная с 5 минут в день и постепенно увеличивая продолжительность занятий до 20 минут. Это является обязательным элементом терапии данного заболевания.

Самыми простыми и эффективными упражнениями являются следующие:

  • Качание рукой. Для этого сесть на стул, свесив и расслабив руку. Не сгибая в локте выполнить ею движения взад — вперед. Повторять по 10 раз каждой рукой.
  • Подъем и опускание плеча. Сесть на стул, то одновременно, то поочередно опускать и поднимать плечи. Повторить 10 раз.
  • Вращение плечами. Поочередно или одновременно вращать плечами назад и вперед. Повторить 10 раз.

Видео: гимнастика для плечевого сустава.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение при отсутствии противопоказаний широко применяется для лечения артроза в комплексе с другими мероприятиями. Они помогают усилить действие лекарственных средств, уменьшить их дозировку, избежать побочных эффектов. Его можно назначать с первых дней болезни и сочетать с лекарственной терапией.

Основные физиотерапевтические методы, применяемые при лечении артроза, следующие:

  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • магнитотерапия;
  • лазеролечение;
  • светолечение.

Под их воздействием уменьшаются воспалительные реакции, улучшаются процессы регенерации, нормализуется тонус сосудов, кровоток и лимфоток. В итоге улучшаются обменные процессы, и в сустав поступает больше питательных веществ, что делает его более жизнестойким.

Массаж

Массаж при артрозе плечевого сустава лучше проводить непосредственно после занятий ЛФК и гимнастики. Это поможет улучшить кровообращение в плечевом суставе и будет способствовать восстановлению хрящевой ткани.

Проводить массаж можно только при условии утихания острых болей, при снижении воспалительного процесса.

При проведении процедуры массируется не только больное плечо, но и воротниковая зона с обеих сторон, а также район предплечья.

Диета

Основные принципы диеты:

  1. Уменьшить размер порций, но увеличить количество приемов ( есть маленькими порциями, но часто).
  2. Увеличить в рационе количество молочных блюд, которые являются источниками кальция, а также морепродуктов и рыбы (источник коллагена и фосфора).
  3. Ограничение сладкого, мучного, жирных и соленых блюд.
  4. Снизить употребление соли до минимума.
  5. Заменить потребление животных жиров молочными и растительными.
  6. Включать в рацион больше свежих фруктов и овощей.

При артрозе ни в коем случае нельзя голодать – меню должно быть составлено таким образом, дабы без вреда для организма увеличить поступление полезных веществ, и снизить количество вредных продуктов.

Народные способы

В домашних условиях доступны для применения следующие методики:

  • Столовую ложку с горкой овсяных хлопьев заливают двумя стаканами воды и ставят на огонь для кипячения в течение 10 минут. Полученную массу остужают до терпимой кожи температуры и наносят на кусочек марли. Этот компресс прикладывают на больной сустав на один час. Такой метод поможет снять болевые симптомы.
  • Солевой компресс также хорошо подходит при воспалении. Готовится раствор соли, для чего 50 граммов соли растворяют в 500 граммах воды. В полученный раствор опускают марлю на три часа, после выдержки ее отжимают, ткань нагревают и прикладывают на пораженный сустав.
  • Для растираний хорошо подойдет настойка из девясила. При приготовлении 100 грамм сухих корней растения настаивают на стакане крепкой водки и наносят на пораженное место до 5 раз в день ежедневно. Такая настойка стимулирует процессы кровообращения и снимает боль.
  • Целебный отвар. В металлической посуде смешивают половину корня сельдерея, 3 корешка петрушки, и немного черного перца. Растительную смесь заливают тремя стаканами воды и кипятят под крышкой в течение 10 минут. Полученный отвар применяют внутрь перед каждым приемом пищи в срок до двух недель.

Народные способы не могут совсем вытеснить медикаментозное лечение, являясь дополнительным средством борьбы с патологией.

Артрозом плечевого сустава называется полиэтиологическое, неинфекционное заболевание, характеризующееся медленным, прогрессирующим разрушением и истончением хряща с последующим развитием анкилоза. Нередко данная патология осложняется артритом. При этом сустав воспаляется. Остеоартроз чаще возникает у людей после 45 лет. Реже болеют молодые люди. Деструктивные изменения могут начаться уже в 16–18 лет.

Симптомы

Для артроза характерны следующие клинические признаки:

  1. Боли. В начале развития артроза они незначительные и непостоянные. Боль появляется при физической нагрузке и при активных движениях в плечевом поясе. На поздних стадиях она приобретает постоянный характер, беспокоит по ночам и в покое, отдает в локоть и кисть. Боль ослабевает при использовании НПВС. Чаще всего она ноющая, но по мере прогрессирования деструктивных нарушений боль становится резкой.
  2. Хруст в пораженной конечности. Предшествует болевому синдрому. Является одним из самых ранних симптомов заболевания.
  3. Легкая отечность мягких тканей. Возникает при переохлаждении и большой нагрузке на сустав.
  4. Боль в спине и шее.
  5. Скованность в плечевом суставе по утрам. Она беспокоит не более получаса в отличие от артрита.
  6. Уменьшение объема движений в пораженной конечности.

Для остеоартроза не характерны покраснение кожи возле сустава и сильный отек. При выраженном разрушении хрящевой ткани развивается контрактура. Она характеризуется стойким ограничением движений.

При нерациональном лечении возникает анкилоз (длительная неподвижность). Такие люди не могут выполнять работу и заниматься повседневной деятельностью.

Причины артроза плеча

К артрозу могут привести:

  1. Микротравмы.
  2. Механическое воздействие на сустав.
  3. Отягощенная наследственность.
  4. Занятия спортом. Постоянное напряжение сустава наблюдается у людей, занимающихся волейболом, тяжелой атлетикой, теннисом, метанием ядер и молотов, а также баскетболом.
  5. Избыточный вес. Увеличивается нагрузка на сустав, что приводит к повреждению хряща.
  6. Тяжелая работа.
  7. Внутрикапсульный перелом.
  8. Ушибы.
  9. Вывихи.
  10. Наличие сахарного диабета. Причина — нарушение питания сустава на фоне поражения кровеносных сосудов.
  11. Генные мутации.
  12. Нарушение процесса образования коллагена.
  13. Врожденные аномалии развития.
  14. Периартрит.
  15. Инфекционные заболевания (туберкулез, хламидиоз, гонорея, сифилис).
  16. Аутоиммунная патология (ревматоидный артрит, системная красная волчанка).
  17. Нарушение обмена веществ.
  18. Патология соединительной ткани.
  19. Эндокринные заболевания.

При наличии неблагоприятных факторов наблюдаются: изменение состава синовиальной жидкости, ухудшение трофики тканей, истончение хрящевой прокладки, нарушение амортизирующей способности сустава и разрастание костных шипов.

Выделяют 3 степени артроза, которые одновременно являются стадиями заболевания:

  • При 1-й стадии наблюдается нарушение питания хряща. Его целостность сохранена.
  • На 2-й стадии он становится бугристым и истончается. В тканях образуются кисты, а по краям формируются костные наросты.
  • Артроз 3-й степени отличается деформацией сустава, атрофией мышц, слабостью связок и обширным поражением хряща.

Диагностика

При постановке диагноза требуются:

  1. Сбор анамнеза заболевания и анамнеза жизни. При опросе устанавливаются симптомы, время их появления, а также факторы риска развития артроза.
  2. Внешний осмотр. Врач осматривает плечевые суставы и окружающие ткани. На наличие разрушенного сустава указывает деформация. Признаки воспаления в виде покраснения и отека могут отсутствовать.
  3. Физикальный осмотр. Наиболее информативна пальпация. В ходе нее возможна умеренная болезненность тканей.
  4. Общий и биохимический анализы крови. В случае развития воспаления в суставе наблюдаются ускорение СОЭ, повышение гематокрита, лейкоцитоз и тромбоцитоз, но в большинстве случаев они отсутствуют.
  5. Анализ крови на ревматоидный фактор. Требуется для исключения ревматоидного артрита.
  6. Рентгенография в 2-х проекциях. Преимуществами этого исследования являются дешевизна (в большинстве поликлиник оно бесплатное), простота и доступность. Деформирующий артроз на снимке характеризуется уменьшением просвета суставной щели, наличием микрокист, костных шипов (остеофитов), признаками склероза подхрящевых структур, подвывихами и наличием зон окостенения в области суставной щели.
  7. УЗИ. Позволяет оценить толщину хрящевой прослойки, состояние мягких тканей (связок, сухожилий) и выявить кисты с изъязвлениями.
  8. МРТ (магнитно-резонансная томография). Самый точный метод диагностики артроза. Данное исследование не подходит для людей с металлическими имплантами и страдающих боязнью закрытых пространств.
  9. Компьютерная томография.
  10. Артроскопия. Это инвазивная методика, в ходе которой плечевой сустав осматривается с помощью артроскопа. В ходе нее врач может провести микрохирургические манипуляции.
  11. Сцинтиграфия. Разновидность рентгенологического исследования. Снимок делается после введения красителя.
  12. Термография. Ориентировочный метод диагностики, позволяющий исключить опухоли. Исследование основано на способности прибора регистрировать инфракрасные лучи с различных участков тела. По их интенсивности врач может судить о наличии патологии.

Дифференциальная диагностика проводится с ревматоидным, подагрическим, реактивным и псориатическим артритами, туберкулезом костей и опухолями.

Лечение

Лечение этой патологии чаще всего проводится в домашних условиях. Задачами терапии являются:

  • избавление больного от основных симптомов;
  • предупреждение осложнений (контрактур, анкилоза);
  • улучшение питания хрящевой ткани;
  • замедление процесса деструкции хряща;
  • укрепление мышц и связок;
  • устранение провоцирующих факторов (коррекция веса, облегчение условий труда, снижение нагрузки на плечевой сустав).

При сильной деформации сустава и разрушении хряща может проводиться эндопротезирование.

Лучшие упражнения ЛФК при омартрозе

Для больных подбирается комплекс упражнений, позволяющий замедлить деструкцию тканей. При выполнении лечебной гимнастики нужно знать следующее:

  • масса поднимаемого груза не должна превышать 5 кг;
  • при артрозе запрещены чрезмерные нагрузки;
  • упражнения выполняются не менее 3 раз в неделю;
  • перед основными гимнастическими упражнениями необходимо размять мышцы.

Во время тренировок могут выполняться следующие упражнения:

  • вращательные движения;
  • рывки руками;
  • прижатие руки к грудной клетке;
  • круговые движения;
  • сцепление верхних конечностей за спиной;
  • силовые упражнения (разведение конечностей, подъем рук).

Всем больным рекомендуется делать зарядку по утрам.

От мазей до уколов

При артрозе могут назначаться следующие медикаменты:

  1. Аптечные крема, мазь и гели с обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Наиболее часто используются Диклофенак, Найз, Нимесулид, Нимулид, Сулайдин, Вольтарен Эмульгель, Дикловит, Долгит, Матарен Плюс, Кетопрофен, Фастум, Флексен, Кетонал, Быструмгель, Нурофен Экспресс, Ибупрофен, Кеторол и Пенталгин Эстра–Гель. Эти средства нужно наносить на кожу в области сустава несколько раз в день.
  2. Лекарства в форме раствора для инъекций. Используются при выраженном болевом синдроме. Применяются такие препараты, как Ортофен, Вольтарен, Артрозилен и Диклак. В тяжелых случаях могут проводиться блокады с растворами анестетиков и кортикостероидов.
  3. Кортикостероиды (Метипред, Солу–Медрол, Лемод, Медрол и Гидрокортизон). Они эффективны при сопутствующем воспалительном процессе.
  4. Хондропротекторы. Они применяются на 1-й и 2-й стадиях заболевания с целью улучшения метаболизма в хрящевой ткани. Курс лечения составляет полгода и более. К хондропротекторам относятся Хондрогард, Артра, Дона, Терафлекс, Мукосат, Хондроксид, Инъектран, Хонсат и Сустилак.

В случае повышения температуры могут назначаться жаропонижающие средства (Ибупрофен).

Физиотерапия

При поражении плечевого сустава эффективны следующие физиопроцедуры:

  • гидротерапия (принятие лечебных ванн);
  • магнитотерапия;
  • грязелечение;
  • инфракрасная лазерная терапия;
  • парафиновые аппликации;
  • ультразвуковая терапия.

В фазу ремиссии больным рекомендуется посещать санатории и курорты.

Массаж

При артрозе полезен массаж. Он бывает ручным и аппаратным. Полезно массирование тканей в области плечевого пояса, рук, а также поглаживания, разминания и растирания. Массаж лучше проводить в специализированных салонах.

Народные средства

При артрозе помогают следующие средства народной медицины:

  • отвары на основе лекарственных трав (лопуха, чабреца, березовых почек и зверобоя);
  • мази и компрессы на основе капусты, редьки и одуванчика;
  • примочки;
  • настои кукурузных рылец.

Народные средства не относятся к основным методам лечения артроза.

Диета

При разрушении плечевого сустава важно соблюдать лечебную диету. Она предполагает:

  1. Включение в меню продуктов, богатых омега-6 и омега-3 жирными кислотами, микроэлементами и витаминами.
  2. Исключение из рациона крепких бульонов, тугоплавких жиров, алкоголя, копченостей консервов и полуфабрикатов.
  3. Уменьшение суточного потребления соли.
  4. Включение в меню продуктов, содержащих естественные хондпропротекторы (мукополисахариды). К ним относятся твердый сыр, курица и красная рыба.
  5. Введение разгрузочных дней.

Возможные осложнения

Осложнениями артроза являются деформация сустава, резкое ограничение объема движений, развитие асептического некроза и сращение суставных поверхностей. Все это приводит к инвалидности.

Профилактика

С целью профилактики артроза необходимо:

  • поддерживать оптимальный вес;
  • правильно питаться;
  • принимать витамины и минеральные добавки;
  • отказаться от тяжелого физического труда;
  • исключить травмы плеча;
  • своевременно лечить инфекционные и эндокринные заболевания;
  • вести здоровый образ жизни.

Заключение

Артроз относится к неизлечимой патологии, но прогноз во многом зависит от больного человека. Своевременное комплексное лечение и изменение образа жизни позволяют сохранить трудоспособность и поддержать качество жизни на должном уровне.

Артроз плечевого сустава — это состояние, которое возникает, когда хрящ, который выстилает стороны плечевого сустава, изношен или разрушен. Это может быть вызвано травмой или вывихом плеча, или «изнашиванием» плеча с течением времени. Артроз плеча развивается чаще всего у людей в возрасте 50 лет и старше. Поскольку люди злоупотребляют или чрезмерно используют свои суставы с течением времени, больше всего случаев наблюдается с каждым наступающим десятилетием жизни. Тем не менее заболевание также может развиваться у молодых людей после травмы или хирургического вмешательства в суставе. Состояние чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Физиотерапевты лечат заболевание с практической терапией и индивидуальными программами упражнений. В этой статье рассмотрим что такое артроз плечевого сустава и как его лечить. 

Что такое артроз плечевого сустава и как его лечить? Артроз плеча возникает, когда хрящ, который соединяет противоположные стороны плечевого сустава, изнашивается или разрывается. На ранних стадиях этого состояния в гладком хряще, образующем каждую сторону сустава, развиваются небольшие ямы. В конце концов, небольшие края кости, или «костяные шпоры», развиваются по краям поверхностей сустава. Суставная жидкость также может накапливаться под хрящом, образуя кисты, которые могут оказывать давление на кость и могут способствовать боли. На поздних стадиях состояния хрящ может полностью изнашиваться, обеспечивая трение кости с костью.

Две кости составляют плечевой сустав. Кость в верхней части руки, плечевой кости, имеет круглую шаровидную головку, покрытую хрящом. Кость на стороне тела сустава — лопатка. Плоская, покрытая хрящами поверхность на лопатке, которая делает вторую половину плечевого сустава, называется гленоидом. 2 стороны плечевого сустава окружены и соединены связками, которые контролируют движение в суставе. Связки на передней части плеча затягиваются по мере продвижения артроза. Кроме того, четыре основные мышцы, которые окружают плечо, известные как манжета ротатора, могут быть чрезмерно использованы, ослаблены или даже разорваться. Условия манжеты ротатора встречаются примерно у 90% людей.

Как правило, артрит плеча обозначается постепенным началом боли, болезненности и ограниченного диапазона движения. Плечевой артрит бывает во многих формах, чаще всего остеоартрит (артроз), сопровождаемый формами воспалительного артрита, такие как ревматоидный артрит или подагра. Что такое артроз плечевого сустава и как его лечить — это дегенеративное заболевание суставов, которое включает два первичных процесса:

  • Хрящ в суставах ломается.
  • Аномальные костные наросты, называемые остеофитами или костными шпорами, развиваются в суставах.

И такие факторы, как генетика, также играют определенную роль, дегенерации плечевого хряща часто предшествующие травме — иногда годами ранее — или хроническими мини травмами от чрезмерного использования. Дегенерация в конечном итоге приводит к ненормальной функции сустава, боли и несгибаемости. Как лечить плечелопаточный периартрит?

Артрозный процесс постепенный, с симптомами, которые могут возникать и исчезать и со временем ухудшаться. Основным симптомом остеоартрита плеча является боль в одном или обоих плечах, например:

  • Чувствительность плеча и боль, которая приходит и уходит, возможно, с хроническим низким уровнем боли, перемежающейся прерывистыми обострениями более сильной боли.
  • Боль с определенными действиями, такими как игра в «гольф», бросание мяча, поднимание предметов над головой, надевание ремня безопасности или чистка зубов.

Даже умеренный артроз плеча может быть чрезвычайно болезненным и изнурительным, прерывая сон и затрагивая повседневные привычки.

Анатомия плечевого сустава и артроз

Плечо представляет собой сложную часть анатомии, которая включает в себя четыре сустава, где встречаются плечевая кость, лопатка и ключица. Плечо имеет четыре сустава, а основной сустав называется плечелопаточным суставом.

  • Плечевой сустав — там, где головка плечевой кости прижимается к мелкому гнезду лопатки, называемой суставной. Эта конструкция с шариковой втулкой допускает круговое движение руки и рассчитывается для широкого диапазона движения плеча.
  • Акромиально — ключичный сустав расположен там, где ключица скользит вдоль акромиона, который находится в самой высокой точке лопатки. Хотя это не обсуждается в этой статье, акромиально — ключичный сустав более восприимчив к артрозу, чем плечевой сустав.

Сильный, скользкий суставной хрящ выравнивает поверхность плечевой головки и плечевого пояса в местах, где они встречаются. Хрящ помогает костям скользить друг против друга и действует как буфер для защиты костей от воздействия друг на друга. Суставной хрящ естественно тоньше в плечевом суставе, чем в таких несущих нагрузку суставах, как колени и бедра. Синдром замороженного плеча.

Как может помочь физиотерапевт

Без хирургии.

Когда у человека развивается боль в плече, первым рекомендуемым лечением является физическая терапия. Следующие процедуры могут помочь уменьшить боль, улучшить движение и увеличить использование плеча для повседневной деятельности. Они могут продлить время до операции, или помочь вам избежать ее вообще.

  • Повышение выносливости к повседневной деятельности. Ваш физиотерапевт будет работать с вами, чтобы помочь вам вернуться к выполнению ваших повседневных задач. Простое изменение осанки может уменьшить давление и силы в суставах и помочь уменьшить вашу боль. Он может рекомендовать использование «лечебных процедур» физической терапии, таких как тепло и холод, научить вас правильному движению и помочь вам изменить свою деятельность, чтобы контролировать вашу боль.
  • Улучшение подвижности плеч. Ваш физиотерапевт может рекомендовать способы восстановления плечевого движения (диапазон движения). Растяжка может удлинять напряженные мышцы и связки, улучшая вашу осанку и движение. Мобилизация плечевого сустава может помочь улучшить движение и облегчить вашу боль. Ваш физиотерапевт может мягко перемещать ваше плечо (мануальная терапия), растягивать связки способами нормального растяжения или движения рук.
  • Улучшение силы мышц. Укрепление мускулов манжеты ротатора может уменьшить трение, вызванное шероховатыми артритическими поверхностями плечевого сустава, трения вместе. Поддержка мышц, поддерживающих ваше положение, может помочь уменьшить усилия на плечевом суставе.

Другие варианты лечения могут включать такие лекарства, как стероиды или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Инъекции стероидных или обезболивающих препаратов также могут помочь. Как лечить боль в суставе плеча?

Несколько хирургических вариантов лечения

Существует несколько хирургических вариантов лечения плечевого артроза в зависимости от степени повреждения сустава и окружающих его структур, а также от вашего возраста, уровня активности и занятий.

Паллиативные варианты: Цель этой операции — разрешить симптомы; он не восстанавливает и не восстанавливает артритную область. Этот вариант лучше всего подходит для людей в возрасте до 65 лет с минимальными проблемами хряща или с людьми в возрасте от 20 до 40 лет с большим количеством активных лет.

Репаративные, восстановительные и реконструктивные варианты: за последние несколько лет хирурги разработали новые методы биологической повторной шлифовки для молодых людей с артрозом плеча, которые еще не готовы к полной замене плеча. Ваш врач и физиотерапевт могут описать их подробно для вас.

Общая артропластика плеча: Общая артропластика плеча — это медицинский термин для замены плеча. Это лучший хирургический метод для пожилых пациентов с продвинутым артрозом, которые имеют хорошее качество кости в плечевом суставе и неповрежденные мускулы манжеты ротатора. Эта процедура лучше всего подходит для людей, которые не планируют выполнять мероприятия на высоком уровне (виды спорта или значительное количество тяжелой атлетики).

Плечевая гемиартропластика: является частичной заменой сустава. Это вариант, если мышцы, составляющие манжету ротатора плеча, слишком слабы или повреждены для правильной поддержки и перемещения сустава.

Реверсивная (обратная) общая артропластика плеча: эта операция также является вариантом, когда мышцы, составляющие манжету ротатора плеча, потерпели неудачу или являются непоправимыми, или присутствует сложный перелом.

Артроскопия: многие операции на плече можно делать с помощью артроскопии, менее инвазивной хирургией, при которой хирург делает небольшие разрезы в коже и вставляет в сустав инструменты с с камерой в сустав для устранения повреждений. Для наилучшего исцеления нужно понимать что такое артроз плечевого сустава и как его лечить. Боль в дельтовидной мышце плеча.

Послеоперационная физиотерапия варьируется в зависимости от выполняемой процедуры. Это может включать:

  • Обеспечение безопасности при исцелении. Ваш хирург и физиотерапевт работают вместе, как команда, чтобы вернуть ваше плечо к здоровью. После того, как хирург завершает свою работу, ваша работа начинается. Вы будете выполнять определенные действия и упражнения в правильное время, чтобы обеспечить оптимальное лечение. Все хирургические процедуры изменяют ваш плечевой сустав и окружающие ткани. Восстановительные варианты могут занять несколько месяцев, с более длительными мерами предосторожности.
  • Помогая движению плеча. После операции ваше плечо будет болеть и опухать, и вам может не комфортно будет двигать плечом. Тем не менее мягкое движение часто рекомендуется. Ваш физиотерапевт может пошевелить рукой или помочь вам двигать рукой, чтобы начать мягко восстанавливать движение. После некоторых операций движение ограничено во время заживления; ваш физиотерапевт и хирург выберет наилучшие варианты восстановления и проведет вас через этот процесс.
  • Укрепление плеча. Из-за предыдущего использования или послеоперационной боли ваши мышцы могут быть не такими сильными, как обычно. Если мышца была восстановлена ​​во время операции, вам нужно будет исцелить ее в течение определенного периода времени, и ваш физиотерапевт может сообщить вам, какая деятельность безопасна, чтобы помочь исцелению.
  • Освободите свою боль. Используя ручную (практическую) терапию и другие методы, ваш физиотерапевт может помочь уменьшить вашу боль во время физических упражнений и повседневной деятельности.
  • Возвращение к работе и занятиям повседневной деятельностью. Возвращение к работе и повседневной деятельности может быть медленным, и ваш физиотерапевт проведет вас через процесс, чтобы добиться наилучших результатов. Что такое артроз плечевого сустава и как его лечить смотрите выше.

Смотрите также: Причины боли в плече отдающие в руку.

Артроз плечевого сустава относится к разновидности заболеваний дистрофических изменений ткани хрящей и костей. До недавнего времени возникновение патологии связывали с возрастными изменениями, так как большая часть случаев диагностировалась в постпенсионном возрасте. С каждым годом артрозы «молодеют» и такой диагноз ставится даже в 30 лет. Для предотвращения развития необратимых изменений достаточно знать основные причины и принципы лечения артроза плечевых суставов.

Основные причины возникновения артроза

Процесс развития артроза проходит несколько стадий, каждая из которых характеризуется деградацией хрящевой ткани. Первые стадии могут провоцироваться нестабильностью функционирования суставной сумки, что часто наблюдается при растяжении связок и появлении микротравм. При повышенных нагрузках усиливается воздействие на хрящ, в результате чего происходит деформация, изменяется уровень давления и состав синовиальной жидкости.

При таких процессах запускается разрушительный и воспалительный процесс, что доставляет человеку болевой дискомфорт и мешает нормальной жизнедеятельности.

Основные причины возникновения артроза плечевого сустава:

  • нарушение обменных процессов, при которых нарушается выработка гиалурона и коллагена, необходимых для восстановления хрящевой ткани;
  • недостаток мышечной ткани в области сустава, необходимой для создания благоприятных условий и обеспечения питания хряща;
  • избыточная масса тела, ожирение, которые приводят к нарушению метаболизма на клеточном уровне;
  • постоянные физические нагрузки на плечевой пояс и суставы;
  • нарушения гормонального фона;
  • генетическая наследственность.

Основную группу риска составляют люди старше 50 лет и возникновение заболевания обусловлено возрастными изменениями в виде изнашивания хряща. Усугубляют ситуацию ранее выявленный некроз, синовит или артрит.

Возникновение артроза: как проявляется болезнь?

Своевременно замеченное возникновение патологии способствует более раннему началу лечения и возможности восстановления ткани хряща. Причины и лечение артроза плечевых суставов должен определять врач на основании жалоб пациента и результатов обследования.

Выделяют 3 стадии артроза плечевого сустава. На первой стадии человек испытывает повышенную утомляемость руки, периодически появляются болевые ощущения в месте сочленения костей плеча. На данной стадии лечение сводится к изменению образа жизни, устранению причин возникновения болезни, нормализации питания. Больному назначаются специальная лечебная гимнастика.

Вторая стадия более сложно поддается лечению и характеризуется следующими симптомами:

  • болевые ощущения в районе плеса, которые носят постоянный характер;
  • сложности при поднятии или отведении руки;
  • появление скрипа, хруста или щелчков в плечевом суставе при попытке выполнить движение;
  • дистрофия мышечной ткани, что часто визуально выглядит в виде уменьшения объема руки.

При пальпации пациент чувствует боль. В период обострения человек испытывает последствия воспалительных процессов в виде повышения температуры тела в области плеча, отечности, возникновение ноющей постоянной боли.

Симптомы артроза третьей степени проявляются в виде деформации сустава и ограничения его подвижности. Пациенты жалуются при этом на изматывающий характер боли, некоторые теряют возможность самостоятельно обслуживать себя. Возникновение третьей стадии чревато потерей трудоспособности, человек при таком диагнозе получает 3-ю группу инвалидности

При обращении больного за помощью назначаются следующие виды обследования:

  • рентгенографическое исследование;
  • артроскопия;
  • компьютерная томография;
  • анализ крови.

Отличительной чертой артроза на первых стадиях является характер выраженности боли. При артрите она носит постоянный характер, а в случае артроза болевой дискомфорт в течение дня меняется. Боль ярко выражена утром после пробуждения и человек испытывает скованность в движении, далее дискомфорт уменьшается, возвращаясь снова вечером.

Как проводится лечение?

Лечение артроза плечевого сустава длительно по времени. Операционное вмешательств при артрозе плечевого сустава довольно редкое явление и проводится в исключительных случаях. Основная тактика лечения при патологических изменениях сустава плеча заключается в выжидательной симптоматической терапии и устранении причин появлении патологии. При возникновении начальной стадии заболевания причины и симптомы устраняются консервативными методами.

Врач составляет курс лечения на основании данных клинической картины.

В большинстве случаев назначают обезболивающие препараты, так как боль заставляет ограничить движения, что еще более усугубляет патологические изменения.

В некоторых случаях назначаются нестероидные препараты для снятия воспаления или гормоны, которые вводятся прямо полость плечевого сустава. В целях восстановления хрящевой ткани назначают средства с хондроитином, активно используются препараты в виде гелей и мазей.

При лечении проблем с суставом назначаются физиопроцедуры. Значительное улучшение может наступить после прохождения курса лечебной гимнастики и массажа. В некоторых случаях назначается гирудотерапия, позволяющая усилить кровоснабжение и улучшить общее самочувствие пациента.

О лечении артроза плеча за границей >>

В лечении артроза немаловажная роль принадлежит диете. Необходимо максимально исключить из рациона соленые и острые продукты. Питание должно быть сбалансировано и в обязательном порядке в меню должны присутствовать продукты с натуральным коллагеном. К таким видам относится лососевые породы рыб, зелень в свежем виде, индейка, морская капуста, креветки.

Как помочь себе при артрозе?

Рецепты народной медицины способны оказать влияние на симптомы протекания артроза, но никаким образом не влияют на причины его появления. В связи с такой особенностью народные советы должны использоваться только в комплексе с традиционным лечением.

Снятию воспаления и уменьшению выраженности боли используются компрессы и растирания. Хороший эффект оказывает применение следующих средств:

  • 1 ст. л. хлопьев овса залить 2 стаканами воды, прокипятить 10 минут, немного остывшее средство используют как компресс в течение часа;
  • на лист капусты нанести слой меда и наложить на область плеча на ночь для снижения выраженности боли;
  • наложить на больное место компресс из мелко измельченных головок лука для снятия воспалительного процесса.

Для растираний можно изготовить настойка девясила. Для этого 100 грамм корней растения заливают 1 стаканом водки. Жидкостью растирают больное место каждый день не более 5 раз. Эффект обеспечивается за счет улучшения кровообращения и способности средства снимать боль.

О методах лечения артрозов стволовыми клетками >>

Занятия физкультурой можно проводить в домашних условиях. На первых порах достаточно заниматься по 5 минут ежедневно, постепенно доводя продолжительность до 20 минут в день. Эффективны следующие базовые упражнения:

  • качание рукой — сесть на стул, свесить вниз и расслабить руку, выполнять поступательные движения вперед и назад без сгиба в локте, аналогичное упражнение выполнить другой рукой;
  • поочередной поднимание каждого плеча;
  • одновременные подъемы двух плеч.

Каждое базовое упражнение выполняют от 5 до 10 раз. Упражнения для восстановления двигательной активности достаточно просты, главным правилом является медленное их выполнение и недопущение резких рывков

Артроз плечевого сустава остается одним из распространенных заболеваний в области ортопедии, поэтому необходимо следить за своим здоровьем и обращаться за помощью при первых признаках и симптомах болезни. Лечение артроза на начальных стадиях проводится при помощи консервативных способов, которые включают назначение медикаментозных препаратов, физиопроцедур и лечебной гимнастики.