Почему возникают боли в правом подреберье после еды

Когда появляются жалобы на то, что после еды болит правый бок – это уже вполне веское обстоятельство для незамедлительного обращения к врачу. Болезненный синдром с локализацией под ребрами справа, усиливающийся после приема пищи может свидетельствовать о патологических процессах, протекающих в любых внутренних органах. Но чаще всего причиной его являются все же заболевания системы пищеварения.

Причины боли

В медицинской практике принято классифицировать виды боли в боку по видам оказания помощи: неотложная боль, то есть требующая немедленного обезболивания и вмешательства врача, и терапевтическая боль, то есть, когда пациент нуждается в длительном лечении.

Второй вид болезненности обычно носит хронический характер, угрозы жизни при этом не существует, и срочности для кардинальных медицинских мер нет.

При неотложной боли резко повышается до максимума уровень угрозы жизни пациента и возникает необходимость экстренной медицинской помощи.

Итак, причины экстренного типа болей справа могут возникнуть на фоне острых форм таких заболеваний, как:

  • Панкреатит;
  • Дуоденит;
  • Холецистит (с камнями в полости или без них);
  • Дискинезия желчных путей;
  • Холангит;
  • Бульбит;
  • Гастрит.

Все эти же заболевания, но в хронической форме течения будут служить причиной болевой синдром справа после приема пищи терапевтического вида.

Также любой патологический процесс в таком органе, как печень, поджелудочная железа, желчный пузырь и желудок может вызывать правостороннюю боль в период после пищепринятия, в подреберной области.

Характер болей

Своими характерными особенностями боль в правом боку будет зависеть напрямую от заболевания, которое диагностируется на данный период у пациента.

В качестве сопутствующих симптомов обычно выступают тошнота, периодическая рвота, горечь во рту, чувство тяжести в желудке, и так далее.

Хронический панкреатит сам по себе может вызывать болезненность в левом подреберье, но в случаях, когда отмечается воспаление органа со стороны головки, то боль локализуется справа и пациент с полной уверенностью утверждает, что после еды болит правый бок под ребрами. Более того, этот синдром может распространяться в область поясницы.

 Дуоденит относится к заболеваниям двенадцатиперстной кишки. При нем наблюдаются и отмечаются ноющие боли справой стороны, под ребрами, отдающие в подлопаточную область спины. Сопровождаться эти боли могут сильной одышкой, тошнотой, изжогой, потливостью, кишечным расстройством, общим тремором и слабостью.

При хроническом холецистите боль в боку носит тупой и распирающий характер. Болезненность может нарастать в течение 24 часов и сопровождаться горечью в ротовой полости, тошнотой, при которой рвота не приносит облегчения. При обострении заболевания боль становится острой, резкой и сильной. Подобный вид болезненности может распространяться далеко назад, например, в плечевую область или под лопатку.

Дискинезия желчевыводящих путей так же может провоцировать жалобы пациентов на то, что после еды болит в правом боку. Боли при этом носят тупой и ноющий характер или же отличаются своей резкостью и остротой, в зависимости от того, какого характера заболевание – в форме обострения или же хроническое течение. Учащенное сердцебиение, жидкий стул, вздутие живота, тошнота будут указывать еще и на воспалительный процесс, протекающий в желчных протоках, то есть развитие холангита.

Бульбит, заболевание, сутью которого является воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке. При бульбите практически никогда боль в боку не бывает резкой и схваткообразной. В основном в период после принятия пищи пациент может ощущать ноющую тупую правостороннюю боль в боку под ребрами и в середине живота (в околопупочном отделе). Характерной особенностью данного заболевания является и то, что боль в правом боку возникает только спустя 1,5-2 часа после приема пищи.

Гастрит так же характеризуется в своей клинической картине достаточно интенсивными правосторонними болями в области под ребрами, причем возникающими уже по истечению двух часов после еды. Но, в отличие от боли при бульбите, гастритная боль справой стороны проявляется нередко и утром, после пробуждения, натощак. Одним из главных сопровождающих гастрит симптомов является отрыжка с кислым привкусом.

Когда после кашля болит правый бок под ребром, это может указывать на проблемы с печенью, желчным пузырем или поджелудочной железой. Во время кашлевого процесса, происходит перенапряжение мышц брюшной полости и может обостряться воспалительный процесс во внутренних органах.

Лапароскопия – хирургическая операция, которую нередко сегодня проводят в области гинекологии, а также гастроэнтерологии. Если у пациента есть жалобы на то, что после лапароскопии болит под правым ребром, скорее всего, это «издержки» этой процедуры. В постоперационный период данного вида боли считаются вполне нормальным явлением, если, безусловно, это не экстренного типа болезненность.

Диагностика

Для того, чтобы избавиться от боли в правом боку, которая наступает после приема пищи, очень важно обратиться к врачу за установлением точного диагноза. То есть, выявить причину болезненного синдрома.

Врач в процессе диагностирования сначала проводит визуальный и тактильный осмотр пациента – осмотр и пальпация. Также диагностические мероприятия включают в себя оценку глазных склер, состояния кожных покровов и обычного рациона питания пациента.

После этого врач направляет на лабораторные исследования мочу и кровь пациента, дает направление на биологическое исследование слизистых оболочек кишечника и желудка (берутся пробы желудочного сока, желчи, содержимого кишечника), на ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

После того, как диагноз установлен, назначается соответствующая терапия.

Лечение

Все терапевтические мероприятия боли в правом подреберье будут для каждого пациента разные, согласно индивидуальным особенностям и причинам развития этого синдрома.

Чтобы снять спазмолитическую боль, конечно же, применяются препараты из группы спазмолитиков с обезболивающим эффектом.

А для устранения непосредственно причинного фактора – назначаются лекарства, которые подбираются лечащим врачом, наряду с разработкой индивидуальной схемы приема этих средств.

Например, для устранения камней из желчного пузыря может быть назначена лекарственная терапия, для растворения этих камней. Но, если в течение года камни не исчезают, врач предлагает хирургические методы их удаления.

При дискинезии желчевыводящих путей обычно применяются лекарственные средства с желчегонным эффектом из разряда спазмолитиков.

Практически всегда, когда болит правый бок после еды врач настоятельно рекомендует изменить рацион питания и придерживаться строгой диеты. При этом должен быть снижен объем не только порций, но и употребляемых калорий, исключены жирные блюда, консервация, алкоголь, копчености и газированные напитки.

Профилактика

Наверняка все знают, что профилактировать любую болезнь гораздо легче, чем потом ее лечить. Чтобы предотвратить болезненность в боку после приемов пищи, следует придерживаться простых правил:

  • Не переедать и придерживаться здорового питания.
  • Следить за набором веса и контролировать его.
  • В случае склонности к ожирению – придерживаться низкокалорийной диеты.
  • Пить достаточное количество минеральной воды – до 2 л в сутки.
  • Не отказываться от умеренных физических нагрузок, не забывать про утреннюю гимнастику.
  • Отказаться от употребления алкоголя вообще.
  • Контролировать уровень холестерина в крови.

Соблюдая эти нехитрые правила высок уровень вероятности того, что болезненности в боку после еды человек вообще никогда испытывать не будет.

Эта статья подробно рассматривает боль в правом боку и НАШ ТЕСТ поможет ВАМ провести правильное определение боли. Подготовили ответы на ТОП4 ваших вопросов. Вместе мы разберемся в причинах и лечении.

Любая боль, возникающая в нашей жизни, приносит дискомфорт и  тревогу. Но всегда ли нужно волноваться и принимать  меры? Болевые ощущения после еды уже являются поводом задуматься о своем здоровье. Но когда в серьез стоит беспокоиться?  Для ответа на этот вопрос попробуйте пройти небольшое тестирование:

Вопрос 1. Как часто возникает боль:

  1. После каждого приема пищи;
  2. 1-2 раза в неделю;
  3. Раз в месяц;
  4. Не возникают.

Вопрос 2. Какой образ жизни вы ведете:

  1. Спортивный активный образ жизни;
  2. Занятия спортом пару раз в неделю;
  3. Выполняю работу по дому, в саду несколько раз в неделю;
  4. Физические нагрузки практически отсутствуют.

Вопрос 3. Преимущественно Вы употребляете в пищу:

  1. Разностороннюю пищу, стараюсь питаться маленькими порциями несколько раз в день;
  2. Основные приемы пищи дважды в день;
  3. Позволяете себе употреблять в пищу большое количество жирного, мучного и соленого.

Вопрос 4. Как часто употребляете спиртные напитки:

  1. По праздникам несколько раз в год;
  2. В выходные дни и по торжественным случаям;
  3. Несколько раз в неделю.

Вопрос 5. Часто ли подвергаетесь вирусным и инфекционным заболеваниям:

  1. Несколько раз в год (4-5);
  2. Редко (1 раз в год);
  3. Часто (от 5 раз);
  4. Не болею.

Вопрос 6. Имеются ли проблемы с мочеиспусканием:

  1. Нет;
  2. Недержание;
  3. Боли;
  4. Кровь в моче;
  5. Неприятный запах;
  6. Частые позывы в туалет.

Поведем итоги. Если ответы на тест не такие:

  1. = d.
  2. = a,b,c.
  3. = a.
  4. = a,b.
  5. = b,d.
  6. то вам стоит задуматься о состоянии своего здоровья.

Локализация боли.

При обращении в лечебное учреждение врач проводит опрос (собирает анамнез) и осмотр больного. В ходе осмотра, локализация боли и ее характер определяется путем пальпации.

Брюшная полость

Проведенное обследование позволит определить место боли и ее характер: острая или ноющая. При острой нужно немедленно обратится к врачу или вызвать скорую помощь при этом сообщив в каком месте болит и когда по времени возникла.

Какие органы находятся в правом боку?

В правом подреберье боль может возникать от разных органов, среди которых:

  1. Часть диафрагмы;
  2. Надпочечник;
  3. Часть почки;
  4. Печень;
  5. Желчный пузырь;
  6. Протоки желчной железы.

Диагностика проблемы.

Во-первых, необходимо определить характер боли – ноющая или острая.

  • Острая боль – ее приступы возникают молниеносно, застают человека врасплох. Это сильная боль, или как часто говорят – «колика», проходит так же внезапно, как и появилась. Если же болевой синдром не отступает, следует, как можно быстрее, обратиться к врачу.
  • Ноющая боль – зачастую носит хронический характер, но больной к ней готов и может быть «вооружен» необходимыми лекарствами для ее облегчения. Обычно длительная, изнуряющая, она требует приема анальгетиков. Часто это показатель наличия заболевания хронического характера.

ВАЖНО! Если боль возникла внезапно и кажется слишком сильной – немедленно обратитесь к врачу! Не стоит пить обезболивающие средства – это «смажет» картину болезни при осмотре врачом – хирургом.

Какие заболевания могут приводить к болям?

Любой орган дающий проекцию в правое подреберье может спровоцировать болевой синдром. Но под ними могут скрываться симптомы болезней сердца или легких.

Какие заболевания возможны при боли в правом боку?

Проявление аппендицита. После еды органы начинают функционировать в интенсивном режиме, и любой «непорядок» с ними приводит к боли. Аппендицит не исключение – ему подвержены 46% всего населения планеты. К симптомам воспаления аппендицита относится:

  • Рвота и тошнота;
  • Повышение температуры;
  • Проблемы с дефекацией;
  • Острый живот – при прощупывании области правого бока чувствуется уплотнение.

Аппендицит

При несвоевременном обращении к врачу, аппендицит переходит в перитонит. Это серьезное осложнение, которое заставит провести в больнице больше месяца, пока все симптомы воспаления не пройдут.

Боль спереди

Печень.

Боли в правом подреберье сверху могут указывать на наличие одного из следующих заболеваний:

  1. Цирроз печени

    – это гибель клеток печени. Заболеванию часто подвергаются люди страдающие алкоголизмом, перенесшие тяжелые инфекционные и вирусные заболевания, например гепатит. И одним из первых симптомом, являются, как раз ноющие боли;

  2. Эхинококкоз – это кистозное заболевание. С прогрессированием заболевания кисты увеличиваются и начинают сдавливать нервные окончания и сосуды, тем самым приводя к боли;
  3. Гепатит – бывают вирусной этиологии и алкогольной. Ухудшение самочувствия связано с интоксикацией организма.

Цирроз печени

Заболевания печени в наши дни подлежат лечению или поддерживающей терапии. Главное – это своевременная диагностика заболевания.

Диагностика печени включает в себя лабораторные исследования (кровь, моча) и УЗИ. При ультразвуковом обследовании смотрят на состояние клеток органа, его положение относительно других систем организма, наличие образований и размеры. При отклонении от нормы рентгенолог дает назначение к врачу гепатологу или гастроэнтерологу.  Изменение структуры органа часто связано с употреблением алкогольных напитков и неправильным питанием. Диета, спортивная нагрузка и витамины быстро восстанавливают клетки печени. Изменение размера может быть связано с изменением массы тела и воспалительными заболеваниями.

Желчный пузырь.

Чаще всего дает о себе знать острыми и колющими болями, сопровождающимися проблемами с мочеиспусканием ( рези, кровь). При диагностике принимают во внимание следующий симптомокомплекс:

  • Горечь во рту;
  • Желтушность склер глаза, кожных покровов;
  • Вздутие живота;
  • Тошнота и рвота;
  • Отрыжка с желчью.

Эти проявления и являются первыми «звоночками» о проблемах желчного пузыря.

Как избежать проблем с печенью и желчным пузырем?

  1. Правильное питание;
  2. Отказ от спиртных напитков;
  3. Минимальное количество жареной пищи и соленой;
  4. Прием в день не менее 2-х литров воды.

Боли в правом подреберье сзади.

В этой стороне располагается правая почка, нижняя полая вена и надпочечник.

Почки.

  1. Пиелонефрит — острое инфекционное заболевание. Имеет следующие симптомы: повышенная температура (38 градусов и выше), следы крови в моче, следы интоксикации: тошнота, рвота, диарея. Больные жалуются также на частое мочеиспускание или наоборот – анурию (отсутствие выделений).
  2. Некроз почечных сосочков – отмирание клеток печени, преимущественно верхней половины. Характерны сильные боли и кровь при мочеиспускании.
  3. Рак почки – злокачественное преобразование клеток органа, трудно поддающееся лечению. Болезнь проявляется уже на поздних стадиях – сильные боли.
  4. Мочекаменная болезнь – самое распространенное заболевание, проявляющееся ноющими и тянущими ощущениями в правом боку. Возникают при прохождении песка и камней по мочеточникам – они «царапают» стенки и провоцируют воспаление. Болезнь легко лечится – медикаментозно или с помощью лучевой терапии. Лучи «разбивают» крупные камушки в песок, что облегчает прохождение по мочеточникам.  При запущенном заболевании требуется оперативное вмешательство, хирург вводит через мочеиспускательный канал катетер.

Мочекаменная болезнь

Лечение заболеваний печени.

Заболевания печени легко диагностируются в наши дни и подвергаются лечению. При воспалительных заболеваниях приемом антибиотиков и НПВС для уменьшения очага воспаления и снятия симптомов. При нарушении кровообращения или некрозе участка органа (при инфекциях) проводят оперативное вмешательство.

Как же избежать недуга?

Нарушения в деятельности почечной системы возникают при употреблении в пищу некачественной воды, соленой пищи, алкоголя и сигарет. Но есть рекомендации, придерживаясь которых можно свести к минимуму вероятность заболеть. ВАЖНО!

  1. Правильное питание. Диета, содержащая в себе витамины, микро и макроэлементы;
  2. Чистая вода в количестве 2-х литров в день;
  3. Избегать переохлаждения;
  4. При инфекционных и вирусных заболеваниях долечивать их до конца, иначе инфекция может перейти в хроническую и повреждать клетки почек.

Важно помнить!

  1. Любая боль – это сигнал организма о том, что с ним что-то не так, не стоит терпеть и думать, что все пройдет само собой;
  2. Необходимо два раза в год проходить обследование у врачей – это позволит диагностировать заболевания в ранней стадии, а, следовательно, исключить их переход в хронические;
  3. Острые боли – сигнал к действию! Организм нам кричит, что у него «аварийное положение». Не стоит заниматься в таких ситуациях самостоятельной диагностикой и лечением, обратитесь к врачу;
  4. Длительные ноющие боли указывают на воспалительные процессы, так же, как и незначительное повышение температуры. Для подтверждения воспаления нужно сдать кровь на анализ.
  5. Главное помнить – болезнь, диагностируемая ранее в 90% случаев, приводит к полному выздоровлению.

ТОП 4 часто задаваемых вопросов специалистам и их ответов.

  • Год назад мне поставили диагноз гепатит. Есть ли вероятность, что он перейдет в цирроз печени?

Ответ врача – гастроэнтеролога: нет, если правильно соблюдать все рекомендации врача. Болезнь прогрессирует и провоцирует цирроз, только в запущенном случае, когда пациент пренебрегает лечением.

  • Цирроз печени

    – это смертельный приговор?

Ответ специалиста в гастроэнтерологии: цирроз печени серьезное заболевание, требующее незамедлительного лечения. При получении необходимой медицинской помощи велика вероятность ремиссии (выздоровления).

  • Употребление алкоголя всегда влечет за собой цирроз и гепатит?

Ответ врач-гепатолог: чрезмерное употребление спиртного вредит печени, ее клетки погибают, что и провоцирует цирроз. Вероятность заболеть около 70%.

  • Пару лет назад мне поставили диагноз – эхинококкоз. Нахожусь на поддерживающей жизнь терапии. Возможно ли проведение операции, чтобы раз и навсегда избавится от мучающей меня болезни?

Ответ врача- гастроэнтеролога: оперативное вмешательство возможно только по показаниям.  Лучше проконсультироваться со своим врачом о возможности операции.

Посредством слаженной работы органов пищеварения человек получает комплекс питательных веществ, необходимых для обеспечения энергией организма. Но не всегда наш рацион питания рационален и сбалансирован. Пристрастие к жареным, копченым, пикантным блюдам, привычка к перееданию, чрезмерное употребление сладостей вынуждает пищеварительную систему работать на пределе, поэтому она дает сбои. Людей часто беспокоит вопрос о том, что может быть, если только покушал и заболело в правом боку, какие могут быть физиологические проблемы со здоровьем или патологические (болезни и заболевания).

Содержание статьи:

  • Гепатиты и боли в области правого подреберья
  • Негемолитическая желтуха (синдром Жильбера) и тянет, ноет в правом боку под ребрами
  • Холецистит – причина боли в подреберье справа живота
  • Желчнокаменная болезнь – сильные боли справа в боку
  • Панкреатит – боль слева или справа живота в боку
  • Язвенные процессы в желудке и 12-перстной кишке
  • Бульбит – провоцирует болезненность в правом боку
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК) – сильные боли внизу в правом подреберье

Они выражены разной симптоматикой, пациента начинают мучить боли в правом подреберье после еды. Периодический, непродолжительный и умеренный болевой синдром, возникающий, к примеру, от трудно усваиваемой еды, быстро проходит. Но сильная боль и тяжесть в правом боку, острая боль с правой стороны живота, появляющиеся регулярно, как правило, говорят о наличии болезней, нуждающихся в комплексных терапевтических мероприятиях. Далее в статье подробно о том, какие могут быть причины боли в области правого бока живота сразу после приема пищи или через некоторое время.

Симптомы и признаки, характеристика

Почему ноет или тянет правый бок после еды, нужно задуматься любому взрослому, даже когда подобная боль беспокоит нечасто. Ведь в участке живота близко к правому подреберью размещаются важнейшие органы пищеварительного тракта: часть желудка, печень, желчный пузырь, участок (головка) поджелудочной железы, часть кишечника.

Если заболело справа живота под ребрами сразу после приема пищи, логично связать появление болевого синдрома с органами ЖКТ. Важно приметить, присутствуют ли другие признаки, вызывающие настороженность:

1 подташнивание;

2 проявления диспепсии: наличие отрыжки, изжоги, неприятного привкуса в ротовой полости;

3 появление вздутия в животе, сопровождающегося урчанием, ощущением переливания, распирания, тяжести;

4 изменение температуры тела;

5 выраженное ощущение слабости, признаки общего недомогания.

Что может быть, если болит в правом подреберье после еды

По совокупности всех симптомов можно предварительно определить, в каком из органов развивается патологический процесс. Но для уточнения диагноза нужно иметь результаты всестороннего обследования. В ряде ситуаций, после тщательной диагностики, особенно у возрастных пациентов, обнаруживается целый «букет» нарушений в функционировании пищеварительного тракта.

Если заболело справа живота в области правого подреберья после приема пищи, нужно иметь информацию об основных патологиях, которые проявляются подобным симптомом. Выяснить, почему после еды болит правый бок внизу живота под ребрами, важно для определения направления диагностических и лечебных процедур. Если прихватило в правом боку и сильно болит, не стоит затягивать с визитом в диагностический центр. Только при помощи грамотных диагностов и квалифицированных специалистов, которые разработают индивидуальную схему терапии, можно узнать, как снять тяжесть и ноющие, тянущие боли справа живота под ребрами.

Гепатиты и боли в области правого подреберья

Под этим названием объединяют ряд болезней печени, когда ее ткани страдают от воспалений, развивающихся в результате вирусного или иного поражения:

1 Вирусные (инфекционные) гепатиты подразделяют на несколько видов: A, B, C, D, E, F, G. В эту группу включают также бактериальный тип, например, при лептоспирозе, и паразитарный, в случае заболеваемости амебиазом, токсоплазмозом, описторхозом.

2 Развитие токсического гепатита обусловлено алкогольным поражением печени, воздействием различных химикатов, как бытовых, производственных, так и лекарственных.

3 Лучевой вид гепатита является компонентом лучевой болезни.

4 Аутоимунная природа гепатита подразумевает развитие патологической иммунной реакции, направленной антагонистично по отношению к собственным печеночным клеткам — гепатоцитам.

Гепатиты протекают в остром и хроническом варианте. По клиническим проявлениям патологии выделяют такие формы:

1 Безжелтушная форма развития гепатита;

2 Желтушная форма гепатита;

3 Cубклиническая.

Для последнего варианта характерно практически бессимптомное течение, только в период обострения процесса у пациента проявляются признаки печеночной дисфункции:

1 возникновение тянущих болей в правом боку, часто беспокоящих после приема пищи;

2 дискомфортные ощущения появляются сразу от употребления жирных продуктов;

3 капсула печени увеличена в объеме.

Помимо болезненности со стороны правого бока, пациенты отмечают:

1 измененный оттенок кожного покрова и склер на желтоватый при гепатите (исключение – безжелтушный вариант);

2 зудящие ощущения на кожном покрове;

3 приступы тошноты с отрыжкой и последующим ощущением горечи во рту;

4 изменение оттенка мочи на темный;

5 осветление испражнений;

6 наличие субфебрильной температуры;

7 ощущение слабости, повышенная утомляемость.

Чем тяжелее протекает заболевание, тем ярче проявляется симптоматика, тупые боли в правом подреберье после еды беспокоят все чаще, и признаки болевого синдрома беспокоят в результате любой двигательной активности.

При наличии вышеперечисленной симптоматики разного вида гепатитов пациенту стоит посетить терапевта, который соберет анамнез, проведет осмотр и объективно оценит состояние больного. Далее следует посетить инфекциониста, гастроэнтеролога, гепатолога, которые разработают план диагностики и последующего комплексного лечения. В перечне необходимых обследований при подозрении на геппатит находятся:

1 анализы крови, мочи, кала;

2 УЗИ тканей печени и полости желчного пузыря;

3 взятие биопсийного материала из печеночной паренхимы.

Острое течение гепатита нужно лечить в больничном стационаре. Пациенту показано больше лежать в постели, необходимо соблюдать строгую диету, принимать лекарства из категории  гепатопротекторов: Карсил, Легалон, Цеанидалон, Эссенциале форте. В случае аутоиммунной формы используют кортикостероиды и иммунодепрессанты.

Негемолитическая желтуха (синдром Жильбера) и тянет, ноет в правом боку под ребрами

Патология имеет врожденную или наследственную этиологию. Для нее характерно повышенное присутствие билирубина в крови. Иногда течение патологии проходит без выраженных симптомов, появляются лишь неотчетливые признаки окрашивания кожи и склер в желтоватый оттенок, тяжесть в правом боку сразу после еды.

У пациентов от трудно усваиваемой пищи появляется тяжесть справа под ребрами, незначительные боли. Синдром Жильбера проявляется также следующими симптомами:

1 признаками астении;

2 нарушенным режимом сна;

3 отрыжкой с горьковатым привкусом;

4 ощущением жжения за грудиной;

5 тошнотой, приступами рвоты;

6 метеоризмом, расстройствами дефекации;

7 увеличенными размерами печени.

Для диагностики синдрома Жильбера назначают:

1 проведение клинического и биохимического анализов крови;

2 коагулограмму;

3 ДНК-тест на определение гена, ответственного за развитие болезни;

4 определение гепатомаркеров;

5 ультразвуковое исследование печени;

6 эластографию.

В схеме лечения синдрома Жильбера применяют гепатопротекторы, сорбенты, средства с желчегонным эффектом, препараты для нормализации функции желчного пузыря. Используют метод фототерапии, где применяют синюю лампу, что помогает разрушить избыток билирубина.

Холецистит – причина боли в подреберье справа живота

Так называют группу воспалений, протекающих в тканевых структурах желчного пузыря, когда нарушается нормальный отток желчи, формируются конкременты в полости органа. К симптоматике холецистита (воспалительного процесса в желчном пузыре) относят:

1 появление болезненности под правыми ребрами, усиливающейся на фоне рациона питания, насыщенного копченостями, животными жирами, пряностями;

2 появление горечи в ротовой полости;

3 нерегулярный субфебрилитет;

4 слабость.

Дополнительно пациента беспокоят головные боли, дисфункция кишечника, зудящие ощущения кожного покрова, напряжение в брюшине из-за повышенного газообразования. Больной указывает на то, что болит внизу справа живота после завтрака или обильного разноплановыми блюдами обеда. Диагностируют холецистит по следующим симптомам и признакам:

1 результатам клинических анализов крови;

2 УЗИ желчного пузыря;

3 холецистографии;

4 исследованию состава желчи.

Врач-гастроэнтеролог разрабатывает курс терапии, включающий назначение антибактериальных препаратов, обезболивающих, средств с желчегонным эффектом. Пациенту показано соблюдение щадящей диеты. После устранения острых проявлений заболевания рекомендуют тепловые физиопроцедуры, прогревающие область со стороны правого подреберья. При отсутствии успехов консервативной терапии и чрезвычайном обострении воспаления, оценивают целесообразность экстренной резекции органа.

Желчнокаменная болезнь – сильные боли справа в боку

Формирование конкрементов в полости желчного пузыря и по ходу желчных протоков ведет к развитию патологии желчнокаменной болезни. Классификация предполагает наличие следующих форм:

1 латентной, отличающейся невыраженной симптоматикой;

2 болевой с хроническим течением;

3 хронической рецидивирующей, характеризующейся периодическим возникновением болей под ребрами справа, появлением отрыжки и подташнивания;

4 диспепсической;

5 стенокардической, когда боль концентрируется со стороны загрудинного пространства ближе к сердечной мышце.

Желчнокаменная болезнь протекает следующими симптомами и признаками:

1 в легкой форме, когда пациент чувствует себя удовлетворительно, но периодически его беспокоят колики, обычно 1 раз в 2 месяца;

2 в форме средней тяжести, когда болезненные приступы наблюдаются ежемесячно;

3 в тяжелой форме, когда желчные колики мучают пациента почти еженедельно.

Часто боли справа живота под ребрами после ужина и измененный оттенок кожи и склер, которые становятся желтоватыми, выступают основным проявлением заболевания. Появление колики характеризуется:

1 внезапной болью в эпигастрии;

2 ноющими болями сбоку справа, усиливающимися после приема пищи.

Хроническое течение желчно-каменной болезни ухудшает общее самочувствие пациента:

1 болезненностью при прикосновении к брюшине;

2 появлением вздутия;

3 приступами тошноты и рвоты;

4 расстройствами дефекации (диарейный синдром);

5 повышением температуры тела.

При осмотре пациента врач-гастроэнтеролог пальпирует область под правыми ребрами, оценивает интенсивность болезненности, назначает проведение мероприятий по диагностике:

1 анализы крови и мочи;

2 копрограмму;

3 ФГДС и УЗИ;

4 ретроградную холангопанкреатографию;

5 холецистоангиографию.

Лечение желчно-каменной болезни направлено на уменьшение концентрации желчных пигментов в полости желчного пузыря, предупреждение формирования конкрементов, для уменьшения воспаления тканей органа используют препараты антибактериального действия. Не обойтись без диеты. В осложненных случаях показано оперативное вмешательство.

Панкреатит – боль слева или справа живота в боку

Разобраться, почему боль в правом подреберье отдает в спину, непросто. Обычно, при дисфункции пищеварительных органов боли сосредотачиваются по передней стенке живота. Но когда воспаляются ткани головки поджелудочной железы, иногда побаливает возле талии справа живота под ребрами, и боль иррадиирует в участок спины. Пациент отмечает состояние, когда переел и теперь болит правый бок. Регулярно возникают ситуации, когда боль в правом боку после обеда беспокоит через 1-1,5 часа, если в меню присутствуют блюда из жирных продуктов с обилием пряностей. Боль может быть давящей, ноющей, а иногда – приступообразной и резкой, охватывать всю область талии. Кроме болевого синдрома у пациента с панкреатитом наблюдаются следующие болезненные признаки:

1 постоянный дискомфорт в животе после еды;

2 расстройства стула: чаще понос, реже — упорные запоры;

3 ощущение сухости во рту, жажда;

4 заметная потеря веса;

5 резко неприятный запах испражнений.

Выявить патологию панкреатита помогает дифференцирование заболевания от язвенных процессов в желудке и 12-перстной кишке, энтерита, желчнокаменной болезни, онкопатологии. Для этого проводят тщательное обследование:

1 изучают результаты анализов крови, мочи, образцов каловых масс;

2 выполняют ФГДС и УЗИ, сканирование органов брюшины с помощью радиоизотопного метода.

Снять воспаление в поджелудочной железе помогает лечение антибиотиками (канамицин), специальными препаратами со спазмолитическим эффектом, средствами, регулирующими уровень выработки ферментов, витаминами. Помните! Панкреатит — крайне серьезная патология, острая форма которой требует пребывания пациента в стационаре.

Язвенные процессы в желудке и 12-перстной кишке

Мелкие эрозии и язвочки, появляющиеся в слизистой, нередко бывают осложнением гастрита. Без лечения они углубляются, происходит нарушение целостности слизистой оболочки, формируются язвенные дефекты. Язва желудка и 12- перстной кишки проявляется почти постоянной болезненностью разной интенсивности в эпигастральной области или ближе к правой половине живота. Многим пациентам знакома ситуация, когда только поел, и началась боль в правом боку. Воспаленные ткани желудка с наличием дефектов не могут адекватно реагировать на выделение желудочного сока, орган не в состоянии справиться с тяжелой, трудно усваиваемой пищей, поэтому он сразу реагирует возникновением боли. Пациента беспокоит:

1 часто появление отрыжки и изжоги;

2 ощущение жжения в эпигастрии;

3 обложенность языка;

4 неприятный запах изо рта;

5 нарушения дефекации;

6 проблемы с кишечником (урчание, вздутие);

7 усиление болей на фоне активных движений (поворотов туловищем, наклонов).

Диагностирование язвы желудка не вызывает особых затруднений, достаточно результатов ФГДС, выявляющей наличие язвенного поражения слизистой. Выполняется также УЗИ других органов пищеварения, исследуются образцы крови, мочи, кала, определяются показатели кислотности желудочного сока. Тактика лечения язвы зависит от объема повреждений, наличия бактерии Helicobacter pillory. Как правило, гастроэнтерологи назначают:

1 антибактериальные средства и антибиотики;

2 спазмолитики;

3 средства, способствующие заживлению дефектов;

4 пробиотики.

В случае развития серьезных осложнений, в частности, прободной язвы, необходимо незамедлительное хирургическое вмешательство.

Бульбит – провоцирует болезненность в правом боку

Если воспаляется участок тонкого кишечника, непосредственно прилегающий к желудку, речь идет о бульбите. Чаще страдает луковица 12-перстной кишки. В процессе диагностики можно выявить многообразие форм: от катаральной, атрофической и эрозивной до очаговой, диффузной, геморрагической или гиперпластической.

В числе основных симптомов – наличие тянущей боли, локализующейся «под ложечкой» с иррадиированием в сторону правого подреберья, околопупочный участок. Сопутствуют боли:

1 подташнивание после приема пищи;

2 отрыжка, присутствие горечи в ротовой полости;

3 признаки общего недомогания (головные боли, плохой сон, повышенная раздражительность);

4 избыточная потливость.

Проведение ФГДС дает возможность подтвердить диагноз и назначить курс соответствующей терапии для устранения воспаления, ликвидации болевого синдрома и нормализации функций кишечника.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – сильные боли внизу в правом подреберье

Относится к функциональным нарушениям работы кишечника, не являющихся следствием воздействия определенных органических причин. Для патологии характерно присутствие хронической абдоминальной боли и расстройства стула. В зависимости от характера нарушений работы кишечника выделяют три основных варианта течения болезни:

1 СРК с преобладающим диарейным синдромом;

2 СРК с упорными запорами;

3 смешанный вариант, когда пациента преимущественно беспокоят боли и метеоризм.

Боли нередко сосредотачиваются в области правого подреберья, иногда распространяются по всей области брюшины. После акта дефекация интенсивность болевого синдрома несколько стихает, но лишь на короткое время. Дополнительно наблюдается:

1 ощущение постоянной слабости;

2 общее недомогание;

3 учащенный пульс;

4 чувство сухости в ротовой полости;

5 быстрая утомляемость;

6 дискомфорт в мышцах и суставах.

Диагностику проводят с помощью:

1 ректороманоскопии;

2 колоноскопии;

3 ирриоскопии.

Терапевтические методы направлены на соблюдение щадящей диеты, медикаментозное устранение болевого синдрома, коррекцию психоэмоциональных характеристик. Боль в правом боку после еды при беременности – нередкое явление. Беременные женщины, имеющие в анамнезе наличие хронических патологий ЖКТ, обязательно должны регулярно посещать гастроэнтеролога и выполнять все его рекомендации, чтобы не возникло осложнений.

Перечень заболеваний, для которых характерно наличие болей справа под ребрами после еды и в другое время, довольно обширен. Купирования болезненной симптоматики невозможно достичь без лечебных мероприятий, направленных на лечение основной выявленной патологии. Нужно своевременно обращаться к специалистам, регулярно проходить обследование, чтобы избежать негативных последствий от развития серьезных патологических процессов.

Боль в правом подреберье после еды – это неприятное проявление различной степени интенсивности, которое встречается вне зависимости от возрастной категории и половой принадлежности.

Основными причинами развития такого симптома являются заболевания органов пищеварительной системы, немного реже его появление обуславливается другими недугами. Помимо этого, есть небольшая группа физиологических предрасполагающих факторов.

Поскольку, в подавляющем большинстве случаев, болевой синдром подобной локализации и времени проявления указывает на заболевания, то естественно, что на его фоне будет развиваться другая симптоматика. Чтобы установить, что же послужило источником такого признака, пациенту показано проведение комплекса лабораторно-инструментального диагностического обследования. Тактика лечения будет полностью соответствовать этиологическим факторам.

Прежде чем говорить о причинах возникновения боли, пациентам необходимо знать, какие внутренние органы располагаются в данной области. К ним относят:

  • печень;
  • правую почку и надпочечник;
  • желчный пузырь;
  • поджелудочную железу, а именно её головку;
  • часть диафрагмы;
  • придаток слепой кишки;
  • желчные протоки.

Это основные органы, поражение которых непременно вызывает болевые ощущения после трапезы. Однако боль может возникнуть при патологиях желудка и ДПК или сердечно-сосудистой системы, а также нижней полой вены.

Среди заболеваний органов пищеварительной системы, которые могут стать причиной болевых ощущений, выделяют:

  • гепатит – это патологический процесс, который характеризуется протеканием воспаления в тканях этого органа. В таких случаях боль будет носить ноющий характер;
  • болезнь Жильбера – это наследственный недуг, который может протекать бессимптомно, но в большинстве случаев выражается желтушностью кожного покрова и болью под рёбрами справа после употребления пищи;
  • холецистит – это воспаление желчного пузыря, которое нередко сопровождается образованием конкрементов в этом органе или его протоках;
  • ЖКБ – патология, представляющая собой появление камней в желчном пузыре или желчевыводящих протоках. В основном болезнь протекает в хронической форме, а проявление симптоматики, в частности боли под правыми рёбрами, происходит в периоды своего обострения;
  • панкреатит – это поражение воспалительным процессом поджелудочной железы, однако стоит учесть, что возникновению боли в правом подреберье после еды способствует только воспаление головки этого органа. Болевой синдром при этом варьируется от тупого до острого;
  • язвенная болезнь ДПК или желудка;
  • бульбит – характеризуется воспалением оболочки ДПК. К появлению подобного симптома приводит поражение луковицы 12-перстной кишки. Болезненность может выражаться не только через несколько часов после приёма пищи, но также в ночное время суток;
  • СРК;
  • гастрит;
  • острое воспаление аппендицита.

Желчнокаменная болезнь – возможная причина боли в правом подреберье

Помимо этого, существуют менее распространённые причины появления болей, не связанные с органами пищеварительной системы. Например:

  • заболевания почек – болезненность при этом будет опоясывающей;
  • воспаление лёгких – болевые ощущения под правыми рёбрами возникают через несколько часов после трапезы, а также значительно усиливаются при кашле;
  • остеохондроз;
  • хроническая форма сердечной недостаточности;
  • инфаркт миокарда – при этом недуге пациенты отмечают сильную и кинжальную боль;
  • гинекологические проблемы, например, внематочная беременность;
  • психические нарушения – при этом недуги органов ЖКТ у человека не наблюдаются.

Физиологическими причинами появления болевых ощущений подобной локализации после приёма пищи являются:

  • приступ сильного кашля – в таких случаях боль самостоятельно проходит, спустя определённое время;
  • период беременности – развитие боли происходит на фоне увеличения размеров матки и активного роста плода, употребление блюд является лишь раздражающим фактором;
  • окончание менструального цикла – в это время происходит снижение уровня прогестерона и увеличение эстрогена. Именно это приводит к спазмированию желчных протоков, которые и вызывают боль под рёбрами справа и спереди после еды;
  • приём представительницами женского пола гормональных контрацептивов;
  • интенсивная физическая нагрузка непосредственно после трапезы;
  • употребление большого количества жирной и острой пищи;
  • привычка запивать еду газированными и алкогольными напитками, а также крепким кофе.

Такие предрасполагающие факторы могут вызвать появление боли под правыми рёбрами после еды у совершенно здоровых людей.

На фоне того, что практически во всех случаях подобный симптом указывает на заболевания ЖКТ, то клиническую картину могут составлять разные признаки, характерные для того или иного недуга.

Если причиной появления основного симптома послужил гепатит, то боли в правом подреберье после еды будут сопровождаться:

  • желтушностью кожи и слизистых оболочек;
  • постоянным чувством тошноты;
  • отрыжкой с неприятным запахом;
  • изменением окраса мочи и каловых масс;
  • повышением температуры тела;
  • сильным зудом кожного покрова;
  • повышенной слабостью и утомляемостью.

В ситуациях, когда источником послужила болезнь Жильбера, клиническая картина будет состоять из:

  • нарушения сна;
  • снижения аппетита;
  • привкуса горечи во рту;
  • горькой отрыжки;
  • головокружений;
  • повышенного газообразования;
  • тошноты и рвоты;
  • жжения в загрудинной области;
  • нарушения стула.

Когда причиной является холецистит или ЖБК, то на фоне основного симптома появляются:

  • зуд кожи;
  • приступы сильной головной боли;
  • горький и металлический привкус во рту;
  • увеличение размеров живота;
  • значительное повышение значений температуры тела.

При панкреатите клиническими проявлениями, помимо боли, будут служить:

  • отсутствие аппетита;
  • метеоризм и вздутие;
  • чередование диареи и запора;
  • снижение массы тела;
  • болевые ощущения;
  • сухость слизистых;
  • сильная жажда.

Симптомы острого панкреатита

В случаях формирования болезненности под правыми рёбрами при язвенной болезни также симптомами могут выступать:

  • сильная изжога;
  • тошнота и метеоризм;
  • отрыжка горьким и кислым запахом;
  • снижение аппетита;
  • повышенное потоотделение;
  • появление налёта на языке.

Стоит отметить, что симптоматическое проявление того или иного заболевания будет индивидуальным для каждого человека.

При появлении боли в правом подреберье после еды стоит обратиться за помощью к врачу-гастроэнтерологу. Чтобы клиницист установил причину появления такого симптома, пациенту назначают ряд лабораторно-инструментальных диагностических мероприятий. Однако перед их осуществлением врачу необходимо самостоятельно выполнить несколько манипуляций. Таким образом, первичная диагностика будет состоять из:

  • проведения детального опроса на предмет наличия дополнительной симптоматики;
  • ознакомления с историей болезни и анамнезом жизни пациента;
  • осуществление физикального осмотра, с обязательной пальпацией живота.

Только после этого показано выполнение лабораторных исследований крови, мочи и кала.

Однако основой диагностики любой болезни являются инструментальные методы обследования, среди которых стоит выделить:

  • УЗИ;
  • рентгенографию;
  • ФЭГДС;
  • ЭКГ;
  • КТ и МРТ;
  • холецистоангиографию и ретроградную холангиопанкреатографию;
  • биопсию;
  • манометрию сфинктера Одди.

При необходимости может быть назначена дополнительная консультация узких специалистов.

Подобные мероприятия помогут врачу не только узнать причины появления основного симптома, но и назначить каждому пациенту наиболее эффективную тактику терапии.

Устранение болей в области правого подреберья после еды напрямую зависит от того, что послужило причиной их появления. В большинстве случаев достаточно будет выполнения консервативных методов терапии, а именно:

  • приёма лекарственных препаратов – для нейтрализации симптомов, воспалительного процесса и болезнетворных бактерий, а также для нормализации функционирования поражённого органа;
  • соблюдения диетического рациона – если причиной стали заболевания ЖКТ;
  • использование рецептов альтернативной терапии – это ни в коем случае не должно быть единственным способом лечения.

К хирургическому вмешательству обращаются при неэффективности консервативного лечения, в случаях тяжёлого состояния пациента, а также при ЖКБ, онкологии и язвенной болезни.