Плечелопаточный периартрит: причины, симптомы и лечение

Плечелопаточный периартрит — это воспалительный процесс, который развивается в мягких тканях, окружающих кости и хрящи лопаточного сустава. Причиной болезни могут стать травмы плеча или необходимость постоянно поднимать и разводить руки. В результате нагрузки происходит травмирование и воспаление мышц и связок. Симптомы заболевания проявляются резкой болью и ограничением подвижности сустав.

Причины заболевания

Развитие плечелопаточное периартрита связано с нарушением клеточного питания и кровообращения мышечных и хрящевых тканей, которое обеспечивает их нормальную жизнедеятельность и функционирование. Это состояние развивается в результате действия следующих факторов:

  • травматическое повреждение плечевого сустава. Вывихи, переломы и растяжения возникают при резком падении, сильном ударе или повышенной нагрузке на сустав. Обычно симптоматика проявляется спустя 3−7 дней;
  • воспаление сухожилий плеча, развивающееся в результате падения на вытянутую руку или некоторых заболеваний позвоночника;
  • нарушение кровообращения плечевого сустава при шейном остеохондрозе или межпозвонковой грыжи;
  • артроз плечевого сустава;
  • высокая физическая нагрузка;
  • нарушение деятельности эндокринной системы;
  • неврологические заболевания;

Виды плечелопаточного периатрита

Плечелопаточный и локтевой периартрит может протекать в острой и хронической стадии.

Острый периартрит развивается в результате полученного травматического повреждения сустава и окружающих его мягких тканей. Для него характерно появление резких болей в области плеча, которые могут усиливаться в вечернее и ночное время. Боль сковывает движение и не позволяет поднимать руку. Симптомы сохраняются в течение нескольких недель, затем постепенно проходят.

Хроническая форма характеризуется ноющими болями. В стадии обострения существует риск развития анкилозирующего периартрита. Для хронической формы характерно ограничение подвижности сустава при совершении активных движений и сильной боли, которая может сохраняться в течение нескольких месяцев.

Симптомы болезни

Признаки заболевания могут проявляться с разной интенсивностью. Это зависит от тяжести течения болезни и степени повреждения плечевого сустава. Наиболее часто болезнь проявляется следующими симптомами:

  • болевой синдром. На начальных стадиях заболевания боли, как правило, незначительные и не вызывают особой тревоги у пациента. Их усиление происходит при попытке сделать вращательное движение плеча. Со временем боль становится острой, жгучей, вызывает дискомфорт и ограничивает движение. При переходе заболевания в хроническую форму болевой синдром может исчезнуть самостоятельно;
  • ограничение подвижности сустава. Вместе с болью пациенты испытывают скованность в движении. Часто, чтобы снизить неприятные ощущения, больной вынужден прижимать руку к груди;
  • онемение сустава плеча;
  • отечность и изменение плотности прилегающих тканей;
  • повышение температуры тела происходит при остром течении болезни;
  • ухудшение общего состояния, нарушение сна.

При обнаружении признаков заболевания важно своевременно обратиться за помощью к специалисту, поскольку острая форма периартрита очень быстро переходит в хроническую. Что может вызвать развитие хронического анкилозирующего периартра и полному обездвиживанию сустава плеча.

Методы диагностики

При обнаружении симптомов периартрита плечевого сустава, необходимо знать, к какому врачу следует обращаться за помощью. Лечит плечевой периартрит ревматолог или ортопед. В некоторых случаях для точной постановки диагноза и назначения лечения может потребоваться консультация невролога, травматолога и хирурга.

Диагностика и назначение лечебного комплекса проводится для каждого пациента индивидуально, поскольку боль и снижение подвижности плечевого сустава справа могут быть признаками не только правостороннего плечелопаточного периартрита, но и патологии печени.

При возникновении тянущих болей с левой стороны у пациента существует риск развития не только левостороннего плечелопаточного периартрита, но и заболеваний молочных желез или инфаркта миокарда, при котором нарушается кровоснабжение тканей левого плеча.

Лечение плечевого периартрита

При своевременном обращении за медицинской помощью лечение заболевания быстро дает положительный результат. На ранней стадии, когда боль и скованность суставов только дали о себе знать, следует сразу начать лечение.

Для того чтобы остановить воспаление при плечелопаточном периартрите лечение медикаментозными средствами в сочетании с физиотерапией и лечебной физкультурой дает положительный эффект.

Лечение плечелопаточного периартрита медикаментозно помогает снять болевой синдром, нормализовать обмен веществ и восстановить кровоснабжение тканей.

Терапевтический курс включает лекарственные средства, оказывающие обезболивающее и противовоспалительное действие.

Нестероидные противовоспалительные средства помогают купировать болевой синдром и остановить воспаление в тканях сустава. Эти средства используются непродолжительное время, поскольку могут оказывать негативное воздействие на деятельность пищеварительной системы, печени и почек.

Кортикостероидные препараты помогают устранить воспалительный процесс и быстро снять боль. Недостатком этих средств является быстрое привыкание, поэтому лекарства можно использовать короткое время.

Если в течение 10−15 дней не удается устранить симптомы болезни, врач может назначить блокады с анестезирующими веществами в сочетании с кортикостероидными препаратами. Обычно проводится 2−3 процедуры в течение одного месяца.

Большое значение в лечение периартрита плеча имеют физиотерапевтические процедуры. Их могут назначить сразу после подтверждения диагноза. Положительное воздействие оказывают иглоукалывание, лазерная и ударно-волновая терапия, магнитотерапия, электрофорез, грязелечение.

После снятия воспаления пациенту может быть назначен электромассаж и компрессы с бишофитом.

Ускорить выздоровление и восстановить полноценное функционирование плечевого сустава помогает выполнение специальных комплексов упражнений.

Лечебная физкультура повышает подвижность сустава, повышает тонус мышц, укрепляет связки, активизирует кровообращение.

Наиболее эффективны упражнения в период реабилитации. Использование лечебных физкультурных комплексов должно осуществляться после консультации с врачом.

Проведение занятий лечебной физкультурой должно осуществляться с учетом основных рекомендаций специалистов:

  • соблюдение режима занятий;
  • постепенное увеличение физической нагрузки;
  • при выполнении упражнений больной не должен испытывать дискомфорта и боли;
  • упражнения следует выполнять в размеренном, медленном темпе из положения стоя, сидя, лежа или с опорой;
  • выполнение комплекса упражнений начинается в разработки суставов кисти и локтя.

Многие специалисты рекомендуют выполнять комплекс лечебной гимнастики доктора Петра Алексеевича Попова, которая помогает увеличить подвижность суставов и избавиться от плечелопаточного периартрита. В основе оздоровительного комплекса лежит выполнение «малых движений», которые помогают пациентам постепенно разработать поврежденный сустав и улучшить общее состояние.

Программа включает следующие упражнения:

  • поднять плечи на максимально возможную высоту и поочередно выполнять движения в виде «восьмерки;
  • поднять плечи вверх и вытянуть ими позвоночник;
  • вытянуть руки вперед, на вдохе скрестить их на уровне груди, на выдохе — развести в разные стороны;
  • повороты корпуса в стороны с одновременным поднятием рук вверх;
  • вытянуть руки вперед, сцепить в замок и выполнять волнообразные движения;
  • согнуть руку в локтевом суставе, опустить ее вниз и выпрямить;
  • положить ладони на колени и делать наклоны вперед, стараясь дотянуться правым плечом до левого колена и наоборот.

Ускорить процесс реабилитации поможет постизометрическая релаксация при плечелопаточном периартрите, которая предусматривает небольшую физическую нагрузку с дальнейшим растяжением мышц.

Благотворное воздействие при заболевании плечевого сустава оказывают занятия плаванием, которые помогают восстановит нарушенное кровоснабжение при небольшой нагрузке на плечо.

Использование нетрадиционных методов лечения помогает снизить боль и воспаление. Специалисты рекомендуют использовать для растирания составы, приготовленные на основе целебных трав. Положительное воздействие на пораженные суставы оказывают отвары из аптечной ромашки, корня лопуха, подорожника и мяты.

При тяжелом течении заболевания пациенту может быть рекомендовано хирургическое лечение. В ходе операции проводится удаление части лопатки и межлопаточных связок. Это позволяет вернуть подвижность суставу.

Меры профилактики

Профилактика периартрита плечелопаточного сустава предусматривает своевременное обращение к специалистам при травмировании области плеча. Чтобы избежать развития болезни, следует избегать совершения однообразных движений .

После лечения следует периодически посещать врача для осмотра и прохождения курса реабилитации.

Лечение плечелопаточного периартрита

Данное заболевание на начальном этапе достаточно хорошо поддается медикаментозной терапии. Однако кроме лекарственных препаратов необходимо использовать физиотерапевтические процедуры и физические упражнения. Они необходимы для полного восстановления утраченной функции сустава.

Лечение плечелопаточного периартрита предполагает определение причины заболевания и устранения ее, после чего следует бороться с киническими ее проявлениями.

Конечно, на этапе «замороженного плеча», когда работоспособность сустава практически утрачена, очень сложно восстанавливать здоровую структуру. В большинстве случаев это почти не удается осуществить на 100%.

Из лекарственных средств рационально применять нестероидные противовоспалительные препараты, которые способны уменьшить активность воспалительной реакции и снизить выраженность клинических симптомов патологии.

Также лечение плечелопаточного периартрита предполагает использование компрессов, гормональных инъекций, пиявок и физиотерапевтических процедур.

Немаловажным являются физические упражнения, помогающие разработать сустав и вернуть полноценную двигательную активность.

Какой врач лечит плечелопаточный периартрит?

Плечелопаточный периартрит представляет собой группу заболеваний воспалительного генеза, которые поражают суставную капсулу, связки, сухожилия и мышцы. В связи с тем, что хрящи и кости не вовлекаются в процесс, поэтому болезнь поддается терапевтическому воздействию.

Клинические проявления заболевания в основном не отичаются, однако причина возникновения, локализация, степень активности и длительность воспалительной реакции могут разделять патологию на несколько отдельных нозологических форм, например, при повреждении капсулы стоит рассматривать капсулит.

Сомостоятельное лечение не всегда оказывает желаемого эффекта, поэтому не следует длительное время заниматься самостоятельным лечением во избежание развития хронического течения и осложнений. При появлении первых признаков необходимо обратиться к специалисту для диагностики и опредеелния эффективных терапевтических направлений.

При появлении болевого синдрома в области плечелопаточного сустава необходимо провести лабораторную и инструментальную диагностику, с помощью которой выявляется патология. С этой целью можно обращаться к терапевту – ревматологу, травматологу, невропатологу или ортопеду.

Комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите

Немаловажной частью физического восстановления активности сустава является постизометрическая релаксация. Ее смысл заключается в недлительном (до 10-ти секунд) выполнении изометрической мышечной работы с минимальным усилием, после чего необходимо пассивное растяжение на протяжении того же времени.

Подобный комплекс следует повторять до 5-ти раз, после которых наблюдается расслабление мышц и уменьшение выраженности болевого синдрома.

Комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите необходимо подбирать индивидуально, принимая во внимание степень поражения сустава и наличие сопутствующей патологии.

Для получения желаемого результата нужно соблюдать нагрузку, так как чрезмерные усилия сустава могут отрицательно влиять на процесс выздоровления.

Комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите состоит из сжимания в кулак и расслабление мышц кисти, движений по кругу и в стороны кистью, ладонные повороты вниз и вверх, а также прикосновения пальцами противоположного плечевого сустава.

Кроме того необходимо задействовать полностью руку. Так, следует ее отводить с одновременным поворотом кисти, поднимать руку, выполнять рывки, движения вокруг локтевого и плечевого сустава.

Количество повторов определяется индивидуально, однако в основном колеблется в районе 5-10-ти раз. Ежедневно на протяжении получаса рекомендуется заниматься лечебной физкультурой для восстановления функционирования плечелопаточного сустава.

Народное лечение плечелопаточного периартрита

Дополнительным составляющим медикаментозной терапии может стать народное лечение плечелопаточного периартрита. Оно оказывает помощь при легкой степени патологии или в хронической стадии. В сочетании с лекарственными препаратами, физиотерапевтическими процедурами и физической активностью народные методы ускоряют процесс выздоровления.

Народное лечение плечелопаточного периартрита подразумевает применение лекарственных растений, из которых получают настойки, отвары, мази и растворы для компрессов.

Так, с лечебной целью используется крапива. Для приготовления необходимо 1 десертную ложку сухих листьев залить кипятком и подогреть с помощью водяной бани на протяжении четверти часа. Настойку рекомендуется принимать по столовой ложке трижды в сутки.

Еще один рецепт подразумевает приготовление настойки из зверобоя. Для этого стоит залить 15 г травы (измельченной) стаканом кипятка и оставить на полчаса настаиваться. Принимать нужно по столовой ложке трижды в сутки.

Также можно использовать смородину – для приема внутрь, календулу – для растирки пораженного сустава или корень хрена – для компрессов.

Физиотерапия при плечелопаточном периартрите

Лечение патологии суставов включает в себя несколько направлений, одним из которых является физиотерапия при плечелопаточном периартрите. Она занимает важную позицию, особенно на этапе восстановления функциональной активности.

С этой целью широко применяется ударно-волновой метод, который способствует активации регенераторных процессов в поврежденных тканях и структурах, а также повышает местное кровообращение, что обеспечивает снижение выраженности воспалительной реакции.

Ультразвуковое излучение высоких или низких частот необходимо для уменьшения интенсивности болевого синдрома. С помощью колебаний наблюдается передача импульса пораженным участкам сустава, в том числе сосудам, которые расслабляются и усиливают кровоснабжение данной области.

Активизация кровообращения ведет к ускорению восстановительных процессов в тканях. Физиотерапия при плечелопаточном периартрите также может проводиться с помощью чрескожной электростимуляции, обладающей способностью снижать выраженность симптомов воспалительной реакции и болевого синдрома.

Терапевтические эффекты основаны на прерывистом проведении болевых импульсов по направлению от суставной капсулы к нервным волокнам.

С целью снижения выраженности боли, повышения иммунной защиты и активации регенераторных процессов необходимо применять магнитотерапию и лазеротерапию. Кроме того не стоит забывать об облучении кварцевой лампой, иглоукалывании, электрофорезе и точечном массаже.

ЛФК при плечелопаточном периартрите

Одной из основных задач при лечении плечелопаточного периартрита считается восстановление полноценной подвижности сустава и устранение клинических проявлений болезни.

ЛФК при плечелопаточном периартрите занимает ведущее место на этапе незначительной выраженности воспаления, когда наступает период разработки сустава.

Благодаря физическим упражнениям появляется возможность снизить интенсивности болевых ощущений, улучшить эластичность капсулы плечевого сустава, повысить двигательную активность плечелопаточного сочленения и укрепить мышцы вокруг него.

В зависимости от стадии патологического процесса, объема утраты функциональных способностей и выраженности клинической симптоматики, специалист подбирает индивидуальный комплекс физических упражнений для каждого человека.

ЛФК при плечелопаточном периартрите необходимо применять регулярно, не пропуская занятий, так как от них зависит длительность болезни и объем восстановленной функциональности сустава.

Кроме того следует заниматься физическими упражнениями по окончании острого периода заболевания и после завершения курса физиотерапевтических процедур.

Что касается самих упражнений, то их необходимо выполнять в определенном порядке, каждый день не изменяя последовательность. Также постепенно следует увеличивать нагрузку, так как сустав постепенно будет разрабатываться и ему требуется дополнительные усилия для дальнейшего восстановления функциональности.

Массаж при плечелопаточном периартрите

Для лечения патологии опорно-двигательного аппарата используется массаж при плечелопаточном периартрите. Острый период болезни характеризуется сильным болевым синдромом, который препятствует двигательной активности руки и плеча.

В такой стадии не рекомендуется применять массаж, так как воспалительная реакция имеет острое течение. В дальнейшем по мере уменьшения выраженности симптоматики рекомендуется использовать массаж при плечелопаточном периартрите.

В большинстве случаев наблюдается односторонне поражение плечелопаточного сустава, но встречаются случаи двустороннего. При хроническом течении отмечаются рецидивы в основном, в холодное время года.

Массаж следует применять по истечении нескольких недель, когда заканчивается срок иммобилизации сустава. Массажировать следует воротниковую область, дельтовидную и большую грудную мышцы, а также плечелопаточный сустав и плечо.

Массаж используется с целью уменьшения интенсивности болевого синдрома, препятствия формирования плотной рубцовой ткани и развития бурсита. Кроме того разминание данных областей необходимо для предупреждения возникновения атрофии и прогрессирования воспалительной реакции.

Однако наиболее главной задачей массажа является восстановление функциональной активности плечевого сустава и возвращения полноценной жизни человека.

Лекарства при плечелопаточном периартрите

Лечебное направление плечелопаточного периартрита подразумевает физические упражнения, массаж, физиотерапевтические процедуры, а также лекарства при плечелопаточном периартрите. В более запущенном варианте требуется применение хирургического лечения.

С целью остановки воспалительного процесса, а также его регрессии необходимо использовать противовоспалительные средства. Они нужны для уменьшения выраженности клинических симптомов патологии.

Так, противовоспалительные препараты способны уменьшить отечность, гиперемию местной локализации и интенсивность болевого синдрома. Наибольшая эффективность лекарственных средств отмечается на начальной стадии болезни, когда появляются первые проявления.

Лекарства при плечелопаточном периартрите противовоспалительного действия могут приниматься как в таблетированной форме, так в виде мазей и кремов. При тяжелой форме патологии требуется добавление гормональных препаратов. Они применяются внутрисуставно с помощью инъекций.

Помимо лекарственных средств необходимо обеспечить покой пораженному суставу, однако в дальнейшем постепенно следует выполнять определенный комплекс физических упражнений, с помощью которого сустав восстанавливает свою функциональность.