Коксартроз 2 степени тазобедренного сустава

Коксартроз тазобедренного сустава, является патологией поражающей 1 или 2 сустава.

Данное заболевание носит характер хронический, проявлении дегенерация и дистрофия надкостного хряща головок большеберцовых костей таза.

Ко всему этому снаружи и внутри суставов формируются необратимые процессы физиологического и анатомического характера.

При всё этом страдает не только костная ткань, но и мягкие ткани.

Причина заболевания

Всё что входит в сустав, а это сухожилия мышц синовиальной оболочки, капсулы суставные, подвергаются к разрушительным изменениям, что ведёт к анкилозу – ограничение движения. Чтобы не стать инвалидом нужно знать про коксартроз 2ой степени. Как его лечить и какие  у него симптомы.

Одна из наиболее серьёзных проблем у человека – это скованность в движении, а ещё хуже инвалидное кресло. Так как  явной проблемой является разрушаемая хрящевая пластина сустава.

Чтобы на ранних стадиях выявить коксартроз тазобедренного сустава второй степени , нужны лабораторные , а так же инструментальные исследования  в условиях стационара. Ведь данное заболевание незаметно переходит в хроническую стадию, и на первых порах заболевания проходит незаметно и бессимптомно.

Для того чтобы выяснить как лечить такое заболевание, нужно выяснить причины повлекшие за собой боль в следствии воспалительного процесса.

Причины бывают следующие:

  • Отравление токсическими веществами,
  • Раннее полученные травмы (ушибы суставов, перелом кости или шейки бедра копрессия в тазобедренной области и контузия )
  • Инфекционные заболевания
  • гормональная дисфункция и др.

Лечение

Для того, чтобы избежать необратимых процессов и тяжёлых осложнений, лучше не доводить ситуацию до воспалительного коксартроза, ведь на ранних стадиях можно будет вылечить без хирургического  вмешательства.

При второй степени в самой структуре сустава, протекает процесс, который быстро истощает хрящевую пластину, снижает объём синовальной жидкости. Боль не уменьшается даже, когда сустав находится в неподвижном положении.

Чаще всего, из за боли в суставе меняется походка у больного человека. Когда у пациента поражены два сустава, он ходит в согнутом положении, а если же один, то хромает на одну ногу.

Амбулаторное

Чаще всего 2ая степень лечится амбулаторно.

Изначально лечение направлено на устранение боли, воспалительных процессов, восстановление хрящевых тканей, а также — двигательную функцию конечности.

Врачом лечение подбирается индивидуально, и зависит от разных показателей: на сколько тяжёлые патологическое заболевание, какое в общем и целом состояние организма пациента, какой возраст.

Рекомендуется ограничить нагрузки, меньше ходить или использовать трость.

Лекарства

Не гормональные и не стероидные  анальгетики назначают для снятия воспаления и боли.

Местное лечение это не гормональные мази:

  • Диклофенак,
  • Бутадион,
  • Меновазан и другие.

Хондропротекторы прописывают для активного восстановления хрящевой ткани, они замедляют процесс дегенерации. Данный препарат не только ликвидирует болезнь , но и воздействует на её причину.

Виды терапии

Лечебный комплекс заболеваний назначается:

  • физиотерапия, которая действует на коксартроз 2 степени,
  • УВЧ,
  • Электротерапия,
  • магнитотерапия,
  • Лазеротерапия,
  • светолечение,
  • ампплипусотерапия.

Так же в качестве лечения может быт назначено иглоукалывание для понижения болей, улучшения метаболизма в тканях хряща.

Если нет противопоказаний лечат пиявками, такое лечение  улучшает кровоснабжение, повышает питательность тканей, снимает мышечный спазм, укрепляет.

После того как болевой синдром снят, рекомендуется лечебная гимнастика и плавание.

Оперативное лечение при коксартрозе

Если уже не удаётся с помощью местного лечения локализовать прогрессирующий процесс деформации и дегенерации, а восстановить разрушенные ткани не представляется возможным, требуется хирургическое вмешательство.

Существует два вида операции, для того чтобы восстановить двигательную функцию,  и улучшить жизнь больного при коксартрозе 2ой степени.

Остеотомия

Рассекают бедренную кость специальным инструментом, для того что бы скрепить под необходимым углом, исправить диформацию, замедлить прогрессирование болезни. Удаётся восстановить опорно двигательную функцию данного сутстава.

Эндопротезирование

Меняют сустав на механический. Один из самых эффективных способов.

После операционного вмешательства, обязательно требуется реабилитация, что подразумевает под собой санаторное-курортное лечение. На реабилитацию требуется время, не меньше пол года.

Питание

Следует соблюдать диету, исключить из рациона больного жирные, копчёные, острые, солёные продукты.

Костный бульон противопоказан, в замен –овощной.

Для того чтобы хрящ восстановился нужны витамины и микроэлементы.

Нужно есть морскую рыбу, зелень, ягоды, фрукты, бобовые, чечевицу. Молочные продукт- кефир. Можно есть куриное мясо, язык говяжий, печень.

Следует исключить из белой муки хлеб и разные кондитерские изделия, а вот хлеб цельнозерновой с отрубями полезен.

К гарниру подходят такие крупы как –  рис, перловка, гречка, овсянка. Можно добавить добавить курагу, изюм, чернослив.

Если заварить шиповник для больного, то он обеспечит организм витамином С.

Народная медицина

Лечебные компоненты есть в плодах и растениях, их можно применить для лечения коксартроза 2ст.

  • Один из простых способов- компресс, уменьшает воспаление и снимает болевой синдром.
    Капустный лист намазанный мёдом и приложить на ночь.
  • Так же настойки из мелконарезанного чеснока, сельдерея и лимона.
  • Для укрепления костных тканей втирать смесь из сока алоя, эвкалипта или гвоздики.

Такие народные средства хорошо дополняют медикаментозное лечение.

Здоровье человека – главное, что у него есть на любом жизненном этапе. С возрастом к людям приходят специфические болезни, которые обуславливаются фактором изношенности организма. Слаженный механизм дает сбой, начинаются проблемы в соединениях скелета. Коксартроз 2 степени – распространённое заболевание тазобедренного сустава, которое нарушает питание хрящевой ткани и без лечения может привести к инвалидности. Практика показала, что бороться с ним можно и нужно.

Что такое коксартроз 2 степени

Это – патология, которая появляется в связи с увеличением густоты жидкости тазобедренного сустава. Влияние коксартроза распространяется на мягкие околосуставные и костные ткани. Вся эта структура подвергается деформации, появляются костные разрастания, происходит разрушение хрящей. Изменяется размер суставной щели. Коксартроз встречается у мужчин и женщин в возрасте от 50 лет. Слабый пол для него более уязвим, особенно во время климактерического периода.

Существуют три степени тяжести коксартроза. На начальных стадиях болезнь практически незаметна, поэтому часто патология переходит к более тяжелым формам. 2 степень заболевания может привести к деформации конечностей, полному нарушению их функций. Как правило, коксартроз поражает только один из суставов, но встречаются случаи, когда патология развивается симметрично. Такие эпизоды требуют срочного лечения.

Причины возникновения

Первым главным фактором для развития болезни являются возрастные изменения. Способствовать ему могут другие отягощающие обстоятельства, связанные с состояниями суставов, постоянные нагрузки. Основными причинами коксартроза являются:

  • возраст старше 50 лет;
  • сидячий образ жизни;
  • врожденное недоразвитие частей тазобедренного сустава (диспластический коксартроз);
  • болезни позвоночника (кифоз, сколиоз);
  • воспаление сустава (артрит);
  • тяжелые физические нагрузки;
  • врожденные патологии;
  • нарушения кровообращения в области тазобедренного сустава;
  • травмы различных происхождений (ушибы, перелом головки бедренной кости).

Симптомы

Если первая стадия недуга протекает практически незаметно, то артроз тазобедренного сустава 2 степени причиняет человеку массу неудобств, сопровождающихся болью, дискомфортом. Зачастую болезнь бывает заметной даже внешне, но поставить диагноз и назначить лечение может только квалифицированный врач. Диагностировать коксартроз сустава можно по следующим клиническим признакам:

  • непрерывное напряжение мышц бедра и тазового пояса;
  • постоянная боль в суставе;
  • ходьба с хромотой, измененная походка;
  • пощелкивание или треск во время движения;
  • ограничение подвижности сустава.

Виды коксартроза 2 степени

Заболевание классифицируется по нескольким важным критериям. В зависимости от формы и степени недуга врач принимает решение о необходимости тоги или иного лечения коксартроза суставов. По распространенности патологии выделяют следующие виды болезни:

  • Односторонний (правосторонний либо левосторонний).
  • Двухсторонний (поражение сразу двух суставов).

По происхождению недуг классифицируют следующим образом:

  • Идиопатический или первичный коксартроз (первопричина не установлена).
  • Вторичный (последствие болезней и травм). Это – одна из самых опасных форм патологии. Вторичный коксартроз чреват частичной потерей дееспособности. Во многих случаях это происходит из-за укорачивания конечностей.

Инвалидность при коксартрозе 2 степени

Нередки явления, когда из-за неудачного лечения болезнь заканчивается потерей работоспособности. В таких случаях понадобится оформление инвалидности. Для этого нужно иметь установленный диагноз – двухсторонний деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 2 степени и доказанное нарушение способности передвижения. Дать инвалидность могут и в других случаях. Например, при наличии односторонней формы болезни с гонартрозом 2–3 степени, укорочения конечности больше чем на 7 сантиметров. Оформить такой статус можно в случае быстрого прогрессирования коксартроза.

Методы диагностики

Только квалифицированный ортопед может поставить диагноз и назначить больному лечение: операцию или консервативную терапию. Для этого проводится осмотр пациента, изучаются жалобы. Наличие или отсутствие коксартроза сустава и его степень определяется по результатам диагностики. Самыми распространенными методами являются ультразвуковое либо рентгенологическое исследование. В отдельных случаях применяют компьютерную или магнитно-резонансную томографию сустава. Также используется артроскопия (изъятие внутрисуставной жидкости на анализ).

Лечение артроза тазобедренного сустава 2 степени

После того как врач поставил четкий диагноз, следует приступать к терапии. При этом учитываются индивидуальные особенности пациента: состояние организма, возраст, тяжесть болезни суставов. Схема лечения деформирующего артроза 2 степени проста – первым делом купируется болевой синдром и снимается воспаление, отечность тканей. Потом методом улучшения кровообращения нормализуется питание суставных хрящей.

Для решения проблемы двухстороннего деформирующего коксартроза запущенной степени назначают комплексную терапию. Она предполагает медикаментозное лечение (нестероидные препараты, мази), физиотерапию, санаторно-курортное лечение, лечебную гимнастику и курс реабилитации для восстановления. При этом пациенту желательно скорректировать свой образ жизни, отказаться от вредных привычек и перейти на здоровое питание.

Медикаментозное лечение

Терапия при коксартрозе любой степени должна быть комплексной. В зависимости от анамнеза могут использоваться разные методы. Для лечения недуга в запущенной степени назначаются противовоспалительные нестероидные препараты (снимают отеки и боль), гормональные препараты (подавляют воспаление в суставе), сосудорасширяющие препараты (расслабляют мускулатуру сосудистой стенки). Применяются миорелаксанты (устраняют спазм мышц), хондропротекторы (восстанавливают хрящевую ткань). Практикуется и местное лечение.

Ибупрофен – одно из известнейших обезболивающих средств с одноименным действующим веществом. Это – нестероидный противовоспалительный препарат, который производится из фенилпропионовой кислоты. При любой степени коксартроза сустава быстро снимает воспаления, оказывает анальгезирующее, действие, снижает жар. Эффект лекарства обусловлен процессом угнетения синтеза простагландинов при помощи блокирования фермента циклооксигеназы. При сильных болевых синдромах принимаются 2-3 таблетки в сутки, но не более.

Трентал – сосудорасширяющий препарат на основе ксантина — пентоксифиллин. В процессе лечения ингибирует фосфодиэстеразы и помогает накапливать цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов. Воздействует на измененную деформацию эритроцитов, снижает вязкость крови. При коксартрозе лекарство повышает циркуляцию крови в зоне тазобедренных суставов. Выпускается в виде растворов для инфузии. Обычная доза – два введения в день

ЛФК

Одним из самых эффективных методов для лечения начальных степеней коксартроза является лечебная физкультура. Гимнастика при этом должна быть направлена на укрепление мышц, окружающих тазобедренный сустав. Систематические упражнения улучшают кровообращение, фиксацию и питание хряща. Положительное влияние на тазобедренные суставы оказывают аэробика, йога, стрейчинг, плаванье. Следует избегать длительных нагрузок. Активность не должна отрицательно воздействовать на суставной хрящ. Правильный курс лечебной гимнастики может порекомендовать ортопед.

Массаж

Такую методику снятия болевых ощущений могут прописать после приема противовоспалительных препаратов, назначения витаминов. Благодаря действиям массажа ускоряется циркуляция крови, полезные вещества доходят до суставных хрящей. Процедуру проводят в положении на животе, на спине или на боку поступательными движениями в сторону поясницы. Противопоказаниями считаются кровотечения, сердечная недостаточность, тромбозы, воспаления лимфатических узлов.

Диета

Во время лечения коксартроза важно соблюдать диету, которая поможет восстановлению хряща. Желательно убрать из рациона жирное, копченое, соленое и острое. Рекомендуется употреблять поменьше соли, сахара, отказаться от алкоголя. Запрещается есть костяные бульоны, их лучше заменить овощными. Для насыщения организма витаминами и микроэлементами врачи советуют есть рыбу, морепродукты, зелень, ягоды, злаки. Исключить из рациона стоит хлеб из белой муки, вместо этого полезно употреблять продукты из цельного зерна. Пищу лучше готовить на пару или запекать.

Лечение народными средствами

Иногда в решении проблем со здоровьем помогают альтернативные методы. Лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени любители народной медицины предлагают множеством методик. На ночь знахари советуют прикладывать к больному месту лист капусты с медом. Эффективным при коксартрозе считают напиток из лимона, чеснока и сельдерея. Эту смесь нужно залить кипятком, после чего настоять в термосе. Еще один народный метод лечения от коксартроза – втирание смеси сока алоэ, эвкалипта и масла гвоздики. Растирать область сустава можно настойкой из меда, йода и глицерина.

Профилактика

Долгое игнорирование симптомов и признаков коксартроза ведет к значительному ухудшению жизни человека, иногда даже к инвалидности, 3-ей, последней степени патологии суставов. К тому же, любую болезнь проще предупредить, нежели заниматься её лечением. Лучшими методами профилактики будут следующие:

  • правильное питание и контроль над весом;
  • гимнастика и массаж;
  • умеренные физические нагрузки;
  • защита от переохлаждения;
  • избегание травм суставов и ношения тяжестей.

Видео

Коксартроз: причина, лечение. Артроз тазобедренного сустава — симптомы 1, 2 или 3 стадии.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Статья обновлена: 13.05.2019

Сегодня коксартроз является лидером среди других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Данное заболевание достаточно серьезное и опасное, оно может закончиться инвалидностью в случае отсутствия квалифицированной медицинской помощи.

Особенности 2 степени коксартроза тазобедренного сустава

Коксартроз 2 степени – это патологическое состояние, которое характеризуется деформацией костных поверхностей и самого сустава. Данному недугу подвержены все люди, но чаще всего диагностируют это заболевание у людей старшей возрастной категории. Первопричиной этого заболевания является нарушение процессов кровообращения, что приводит к накоплению продуктов обмена, которые откладываются на костных поверхностях сустава.

Способствуют развитию патогенетического очага:

  • генетическая предрасположенность;
  • рожденная дисплазия;
  • травмы сустава;
  • избыточный вес тела;
  • возраст;
  • гормональные сбои;
  • нарушения метаболизма;
  • инфицирование костных тканей;
  • малоподвижный образ жизни;
  • патологии позвоночника (сколиоз, лордоз).

Если при возникновении первых симптомов заболевания пациенту не была оказана квалифицированная медицинская помощь и лечение, то коксартроз тазобедренного сустава прогрессирует до 2 степени. Выделяют односторонний и двусторонний коксартроз 2 степени, когда поражается один или оба тазобедренных сустава. Также врачи всегда устанавливают, какой это коксартроз: первичный или вторичный. Первичный коксартроз развивается как самостоятельное заболевание, тогда как вторичный – это осложнение другой болезни.

Особенность данной фазы недуга заключается в том, что гиалиновый хрящ продолжает разрушаться. Костная ткань продолжает разрастаться, и если ее осколки попадают в синовиальную жидкость, то пациент ощущает невыносимую боль при движении в суставе. Края разросшейся костной ткани утолщаются по краю сустава в виде небольших шипов и бугорков, которые при ходьбе становятся причиной хромоты. Прихрамывание имеет временный характер и особенно часто возникает после физических нагрузок на сустав.

Главная особенность этой стадии заболевания – наличие выраженных изменений на рентгеновском снимке, что облегчает диагностику недуга.

Симптомы 2 степени коксартроза

Симптомы коксартроза второй степени не сильно отличаются от первой степени, но если своевременно не проведена диагностика и не оказана медицинская помощь, то симптоматика недуга становится намного интенсивнее.

Как показывает ежедневная медицинская практика, очень мало пациентов обращается к доктору на ранней стадии заболевания, ссылаясь на то, что не знали первых признаков заболевания и думали, что это возрастные изменения или банальная усталость.

Учитывая патогенез заболевания, можно сказать, что вторая степень недуга характеризуется наличием необратимых дистрофических изменений хрящевой ткани сустава. Разрушительные процессы в хряще прогрессируют, частички ткани попадают в синовиальную жидкость сустава, что становится причиной невыносимой боли при движении.

Кстати, боль при коксартрозе второй степени не имеет специфических признаков, она возникает не в самом суставе, а в паху, и распространяется на все бедро до самого колена, иногда вовлекая в болевой очаг и всю ягодицу. На этой стадии заболевания пациент отмечает наличие боли не только после физической нагрузки, но и в период спокойствия.

Характерным признаком данного заболевания является утренняя скованность, которая имеет постоянный характер. Пациент отмечает ужасную боль после подъема с постели или после длительного сидения, которая проходит сама по себе в течение первого часа двигательной активности. К скованности по утрам присоединяется такой симптом, как хруст в суставе. Он отличается от обычного похрустывания своей сухостью и громкостью, а сами пациенты замечают приступы боли во время хруста.

При осмотре опытный врач сразу отметит скованность движений на 20 градусов. Пациент не может привести ногу к груди или отвести ее в сторону. В повседневной жизни это выражается в трудностях при обувании, надевании носков. Многие пациенты, страдающие коксартрозом, замечают, что при длительной физической нагрузке появляется слегка заметная хромота, которая усиливается до такой степени, что возникает необходимость в трости.

Если же вовремя не обратиться за квалифицированной медицинской помощью, то коксартроз тазобедренного сустава 2 степени может стать причиной утраты работоспособности и инвалидизации.

Методы лечения 2 степени коксартроза тазобедренного сустава

Прежде чем перейти к перечню медикаментозных препаратов, которые используют для лечения коксартроза второй степени, стоит отметить, что данное заболевание тяжело поддается лечению, но при совместных усилиях врача и самого пациента есть большой шанс на сохранение качества жизни пациента.

Чтобы терапевтический курс принес положительный лечебный эффект, необходимо комплексно подходить к лечению, включая:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебную физкультуру;
  • диетотерапию;
  • рецепты народной медицины.

Чтобы восстановить хрящевую ткань тазобедренного сустава, а также приостановить прогрессирование недуга, необходимо тщательно следовать всем предписаниям врача. При неэффективности консервативного лечения может потребоваться оперативное вмешательство. Решение об этом виде лечения принимает опытный врач-ортопед, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента и степень запущенности патологического процесса.

Медикаментозную терапию начинают с применения таких групп препаратов:

  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты);
  • миорелаксанты;
  • сосудорасширяющие препараты;
  • хондропротекторы;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • гормональные лекарства.

Нестероидные противовоспалительные препараты являются одними из основных в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Они быстро устраняют отек, воспаление и боль в суставе, но при длительном применении имеют ряд побочных эффектов. В первую очередь особую осторожность следует проявить пациентам, страдающим эрозивными и язвенными поражениями желудочно-кишечного тракта. Чтобы минимизировать агрессивное влияние на стенки желудка, рекомендуется принимать таблетки только после приема пищи, запивая достаточным количеством щелочного питья. Также следует отметить, что для лечения коксартроза врач назначит один из препаратов этой группы, и ни в коем случае не стоит заниматься самолечением и принимать по несколько видов таблеток из группы НПВП. Дело в том, что при длительном приеме или же при превышении рекомендуемой дозы данные лекарств препятствуют природному восстановлению хрящевой ткани. Чаще всего при коксартрозе принимают диклофенак, ортофен, кетопрофен, нимид, индометацин.

Несмотря на положительные отзывы от пациентов, принимающих НПВП, назначать препарат, дозу и длительность курса лечения — это компетенция лечащего врача, не стоит заниматься самолечением, не имея соответствующих знаний и медицинского образования.

Чтобы улучшить кровоснабжение пораженного сустава, а также снять мышечный спазм, применяют сосудорасширяющие лекарства, которые быстро и эффективно помогают улучшить состояние пациента. К подобным препаратам практически нет противопоказаний, и они могут применяться длительными курсами. Чаще всего при коксартрозе тазобедренного сустава используют но-шпу, мидокалм, сирдалуд, трентал, циннаризин. Лечащий врач обязательно подберет наиболее безопасный и эффективный препарат, с учетом особенностей каждого пациента и особенностей протекания патологического процесса.

Чтобы гиалиновая ткань восстанавливалась как можно быстрее, необходимо обеспечить организм полезными веществами, витаминами и микроэлементами. Но наибольшее значение в восстановлении хрящевой ткани играет хондроитин, который входит в состав препаратов из группы хондропротекторов. Данные препараты назначаются длительными терапевтическими курсами. Наиболее популярными хондропротекторами на сегодняшний день являются терафлекс, дона, структум. Именно эти препараты препятствуют высыханию гиалинового хряща, а также всячески способствуют природному восстановлению ткани.

Помимо препаратов, для системного лечения не стоит забывать о местном применении противовоспалительных линиментов. Эффективность самих препаратов при коксартрозе второй степени является не высокой, но в комплексе с другими препаратами терапевтический эффект наступает гораздо быстрее. Хорошо зарекомендовали себя индометацин-гель, долобене-гель, фаст-релиф.

При неэффективности медикаментозного лечения врач может принять решение о применении гормональных лекарств, которые в медицине считаются «терапией отчаяния», потому что их применение оправдано лишь в тех случаях, когда другие методы не оказывают должного эффекта. Инъекции гормональных лекарств чаще всего делают в сам сустав, таким образом воздействуя в первую очередь на сам патологический очаг.

Из физиотерапевтических методов лечения особой популярностью пользуется ультразвук, УВЧ, светолечение, магнитотерапия. В период реабилитации очень хорошо пройти курс в бальнеологических санаториях, где грязелечение проводят под пристальным контролем медицинского персонала. Легкий массаж также положительно сказывается на процессе выздоровления, так как в результате данной манипуляции значительно улучшаются процессы питания и кровообращения в тканях.

Многие пациенты думают, что коксартроз является противопоказанием к ведению активного образа жизни и очень сильно заблуждаются в данном утверждении. Дело в том, что лечебные гимнастические упражнения при коксартрозе 2 степени не только разрешены, но и рекомендованы врачами. Чтобы укрепить и восстановить работу сустава необходимо выполнять всевозможные наклоны, поднимания ног, приподнимание таза. Чтобы обезопасить сустав от дополнительного травмирования, необходимо отдавать предпочтения растяжке и статическим упражнениям. Обязательное условие – плавное и медленное выполнение упражнений. После гимнастики обязательно следует хорошенько промассажировать пораженный участок тела, можно с применением лекарственных мазей или геля.

Если же испытав все возможные консервативные методы лечения, долгожданное облегчение не наступило, встает вопрос о применении оперативного вмешательства.

Профилактика болезни

Чтобы остановить прогрессирование недуга, необходимо предпринимать все необходимые профилактические меры, к которым относятся:

  • сбалансированное питание;
  • физическая активность;
  • здоровый образ жизни;
  • стрессоустойчивость;
  • полноценный и здоровый отдых.

Среди всех профилактических мероприятий сбалансированное питание при коксартрозе тазобедренного сустава играет ключевую роль. Дело в том, что для восстановления хрящевой и другой ткани необходимы питательные вещества, природным источником которых является сбалансированная еда.

Чтобы все процессы в организме проходили правильно, необходимо регулярно наполнять его полезными питательными веществами. Для этого весь дневной рацион необходимо разделить на 5-6 порций, которые принимаются через равные промежутки времени. Для восстановления хрящевой ткани необходимо, чтобы на столе ежедневно были:

  • заливная рыба или мясной холодец;
  • отварное мясо или рыба;
  • сезонные овощи и фрукты;
  • каши и супы;
  • желе, кисели и компоты, приготовленные из ягод;
  • кисломолочная продукция.

Как видим, диетическое питание при коксартрозе может быть не только полезным, но еще и очень вкусным.

О том, как и чем лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, можно говорить много, но самое главное – это настойчивость и систематичность пациента, грамотно составленный курс лечения от ортопеда. Только объединив эти понятия вместе, можно рассчитывать на хороший терапевтический эффект и сохранение качества жизни пациента.

Видео «Как лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени»

Коксартроз 2 степени относится к тяжелым патологиям опорно-двигательного аппарата. Болезнь сопровождается дегенеративно-дистрофическими изменениями хрящевой прокладки сустава. Если больной на этой стадии продолжает игнорировать проблему, то артроз тазобедренного сустава (ТБС) быстро прогрессирует.

Болезнь проявляется болью, скованностью движений, повышается вероятность сращения компонентов сочленения и его блокировки. Тогда человек теряет работоспособность и становится инвалидом. Чтобы избежать таких серьезных последствий, нужно вовремя обнаружить симптомы коксартроза и провести грамотное лечение.

Особенности течения болезни

Деформирующий остеоартроз (ДОА) ТБС – это заболевание, при котором нарушается структура костного соединения. Некоторые причины провоцируют развитие дегенеративно-дистрофических изменений сочленения, тогда его функциональность нарушается.

Медики выделяют 3 стадии течения коксартроза, каждая из них имеет свои особенности течения:

  • 1 стадия. Суставная щель практически не сузилась, могут появляться первые костные наросты, участки разрушения хрящевой прокладки.
  • 2 стадия. Просвет межу суставными поверхностями заметно сузился, количество остеофитов увеличивается, повышается вероятность подвывиха бедренной головки.
  • 3 стадия. Суставная щель практически отсутствует, головка кости деформирована, хрящ практически полностью разрушен.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени развивается следующим образом:

  • Нарушается кровообращение.
  • Клетки хряща страдают от гипоксии (нехватка кислорода) и недостатка питательных веществ.
  • На поверхности сустава и в гиалиновом хряще скапливаются негативные продукты обмена, после чего они начинают разрушаться.
  • Хрящевая прослойка становится более тонкой, костное соединение подвергается все большей нагрузке. Поверхности ТБС постепенно деформируются, на них образуются костные выросты.

ДОА бедра на 2 стадии принято разделять на 3 вида:

  • Правосторонний.
  • Левосторонний.
  • Двухсторонний.

При правосторонней форме заболевания повреждается сочленение правой конечности, при левосторонней – левой, а двусторонний коксартроз проявляется поражением обеих ног. Тяжелее всего поддается лечению 2-сторонний артроз.

Справка. При коксартрозе на 2 стадии болевой синдром беспокоит даже в состоянии покоя, больному тяжело согнуть или отвести в сторону ногу, при движении слышится характерный хруст.

Причины

Чаще всего патологию диагностируют у пациентов старше 40 лет, однако молодые люди тоже в группе риска. Истинные причины развития ДОА бедренного сочленения неизвестны, однако существуют факторы, которые могу спровоцировать его развитие:

  • Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на костные соединения.
  • Возрастные изменения организма. Замедляется обмен веществ, кровообращение, тогда сустав страдает от недостатка питательных веществ.
  • Чрезмерные нагрузки на ТБС, например, у спортсменов, людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Врожденные болезни. Диспластический артроз бедренного соединения возникает в результате нарушения его формирования в утробе матери.
  • Травмирование. Возникает воспалительные процесс, нарушается трофика (питание) околосуставных структур.
  • Инфекционные или аутоиммунные заболевания.
  • Эндокринные патологии, например, гипотиреоз или сахарный диабет.
  • Неправильное питание.
  • Частые стрессы.

Избыточный вес повышает нагрузку на тазобедренное сочленение и может спровоцировать артроз

Это основные предполагаемые причины деформирующего артроза ТБС.

Внимание. Все вышеописанные факторы могут спровоцировать дегенеративно-разрушающие процессы костного соединения бедра. Сначала патология имеет стертое течение, симптомы проявляются периодически, только после физической нагрузки, они слабо выражены. По этой причине больные редко обращаются за медицинской помощью. Однако именно на этой стадии можно вылечить коксартроз без хирургического вмешательства.

Симптомы

ДОА бедренного соединения второй степени проявляется выраженными симптомами:

  • Острая боль, особенно после ходьбы или тяжелой работы. Болезненность не исчезает даже тогда, когда пациент отдыхает.
  • Боль может распространяться на пах, бедра, поясницу. Именно поэтому диагностика артроза ТБС часто затрудняется.
  • По утрам пациенту тяжело согнуть ногу в тазобедренном соединении или отвести ее в сторону. Но после ходьбы или простой зарядки двигательная активность восстанавливается.
  • Во время движения слышится сухой хруст, который свидетельствует о том, что суставные поверхности трутся друг о друга. Этот звук сопровождается болезненными ощущениями.
  • Область около сустава краснеет, повышается температура на этом участке, возникает отечность.
  • После длительной ходьбы или тяжелой физической нагрузки больной начинает хромать. После отдыха этот симптом исчезает.
  • На этой стадии кость деформируется, что может проявляться незначительным укорочением поврежденной конечности.

Если вы заметили подобные признаки и решили их проигнорировать, то риск опасных осложнений повышается. Тогда болезнь быстро развивается, работоспособность снижается, может развиться инвалидность.

Постановка диагноза

Обнаружить коксартроз 2 стадии можно даже по имеющимся симптомам. Но чтобы не ошибиться с диагнозом, необходимо провести следующие исследования:

  • Рентгенография. Снимок показывает, насколько сужен просвет между суставными поверхностями, присутствуют ли костные наросты и насколько деформирована головка бедренной кости.
  • С помощью компьютерной томографии врач тщательно изучает структуру сочленения и его основных компонентов. КТ бедра помогает оценить степень разрушения хрящевой прослойки, околосуставных тканей.
  • Магнитно-резонансная томография – это современное высокоинформативное исследование, которое позволяет увидеть суставную щель, оценить структуру хрящевой прокладки. Во время процедуры врач может обнаружить, что суставная капсула замещается соединительной тканью, а суставная поверхность повреждена.
  • Измерение длины ног. Этот метод применяют только в том случае, если повреждено сочленение 1 конечности. При двусторонней форме патологии ноги укорачиваются примерно одинаково.

Для диагностики коксартроза чаще всего применяют рентгенографию

С помощью лабораторных методик можно выявить причину заболевания. Клинический анализ крови поможет обнаружить воспалительный процесс, вызванный инфекционными агентами.

Для выявления патологических изменений и характера коксартроза применяют пункцию. Во время процедуры врач прокалывает суставную полость, производит забор синовиальной (суставная) жидкости, которую потом исследуют сотрудники лаборатории.

Схема лечения

Лечить коксартроз нужно комплексно, при этом пациент должен отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни.

Схема лечения ДОА тазобедренного сочленения:

  • Прием медицинских препаратов.
  • Правильное питание.
  • Массаж пораженной области.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Лечебная физкультура.
  • Механическое воздействие ТБС.

Если консервативные методы оказались неэффективными, то врач назначает операцию.

Терапевтические методы помогают разгрузить пораженный сустав, ослабить болевой синдром, увеличить амплитуду движений, улучшить трофику хрящевой прокладки, ускорить восстановление ее клеток.

Медикаменты

Лечение коксартроза 2 степени проводят с применением лекарственных препаратов. Решение о выборе медикаментов, дозировке принимает лечащий врач с учетом характера болезни, ее причин и стадии.

Справка. Медикаментозную терапию сочетают с физиотерапией, диетой, лечебной физкультурой, массажем. Только в таком случае можно остановить развитие коксартроза, ускорить восстановление поврежденного гиалинового хряща.

Артра – это один из наиболее эффективных хондропротекторов, восстанавливающий хрящевую ткань

Группы препаратов, которые применяют при артрозе ТБС на 2 стадии:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Эти лекарства эффективны при сильной боли, воспалении, повышении температуры. Они расслабляют околосуставные мышцы, увеличивают амплитуду движений. Для этих целей назначают Диклофенак, Индометацин, Мовалис.
  • Хондропротекторы на основе глюкозамина останавливают дегенеративно-дистрофические изменения хряща, купируют боль, отечность, ускоряют регенерацию. Артра нормализует вязкость суставной жидкости, помогает хрящевым клеткам быстрее восстановиться. Юниум тоже ускоряет восстановительные процессы.
  • Препараты, расширяющие кровеносные сосуды, стимулируют кровообращение. Они расслабляют стенки сосудов, тогда кровь быстрее циркулирует и поставляет к сочленению питательные вещества. Лечение проводят курсом, после которого боль исчезает, а структура хряща постепенно восстанавливается. Достигнуть такого эффекта поможет Трентал.
  • Кремы и мази обладают раздражающим эффектом, они расширяют просвет сосудов, ускоряют кровообращение. Для лечения коксартроза применяют Эспол, Никофлекс, Меновазин. Средством обрабатывают больное место, а потом массируют его на протяжении 2 минут. Перед использованием любого препарата следует изучить инструкцию.
  • Растворы для компрессов. Димексид и Бишофт помогают купировать воспалительный процесс, боль, ускоряют восстановление хряща. Раствором пропитывают бинт или марлю, прикладывают на пораженную область, фиксируют повязкой.
  • Миорелаксанты устраняют спазм околосуставных мышц. С этой задачей способен справиться Мидокалм, который блокирует нервное возбуждение, расслабляет спазмированные мышцы.

Не стоит забывать о том, что все лекарственные средства могут вызывать побочные реакции, поэтому принимайте препараты, которые назначил врач.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры имеют важное значение при лечении ДОА бедренного соединения:

  • Теплолечение проводится с применением лечебной грязи или горного воска. Вещества подогревают, обрабатывают поврежденную зону, утепляют ее и выдерживают на протяжении получаса. Во время сеанса сочленение прогревается, насыщается полезными веществами.
  • Электростимуляция. Во время процедуры на ТБС воздействует специальный импульсный ток. После сеанса ускоряется ток крови, мышцы становятся более прочными, ослабляется боль.
  • Магнитотерапия – воздействие на больной участок магнитного поля, после чего ускоряется ток крови, уменьшается отечность, болезненность, возвращается двигательная активность, быстрее восстанавливается хрящевая ткань.
  • Лазерная терапия – влияние на пораженную область ультрафиолетовыми лучами. После курса исчезает воспалительный процесс, отечность, болевой синдром, сустав очищается от солей кальция, активируется кровоток, обменные процессы, быстрее восстанавливается хрящевая прослойка.
  • Ультразвуковая терапия – это процедура, во время которой на ТБС воздействуют ультразвуковыми волнами. После терапии устраняется спазм мышц, хрящ насыщается питательными веществами, исчезает боль, воспалительный процесс.

Магнитотерапия при коксартрозе стимулирует кровоток, уменьшает отек, боль, ускоряет регенерацию хряща

Многих больных интересует вопрос о том, можно ли вылечить коксартроз 2 степени с помощью физиотерапии. Это возможно только в составе комплексного лечения, когда вышеописанные процедуры сочетают со здоровым образом жизни, ЛФК, медикаментами, массажем.

Лечебная гимнастика

Артрозы на начальных стадиях лечатся физическими упражнениями. Если вовремя начать выполнять гимнастику, то можно вылечить патологию без операции. Для этого нужно составить грамотный комплекс упражнений, который поможет укрепить мускулатуру, связочный аппарат. Лечащий врач поможет подобрать подходящие упражнений при коксартрозе 2 степени.

Осторожно. Лечебную гимнастику запрещено проводить при обострении заболевания, артериальной гипертензии, беременности, гнойном воспалении. Если во время тренировки возникает резкая боль, то следует прекратить занятие и проконсультироваться с врачом.

Для лечения суставного поражения применяют следующие упражнения:

  1. Лягте на спину, сгибайте конечности, притягивая их к груди. Двигайте двумя ногами плавно, синхронно, без рывков.
  2. Исходное положение то же. Медленно разводите ноги в стороны, пытаясь их растянуть. Следите за своими ощущениями, боль должна быть терпимой.
  3. Перевернитесь на живот, по очереди поднимайте ноги. Следите, чтобы колени не сгибались. Это упражнение можно выполнить из позиции на боку.
  4. Встаньте возле стенки, обопритесь о нее верхней частью тела. Плавно отведите ногу назад, на самой высокой точке зафиксируйтесь на 3 – 5 секунд. На выдохе опустите конечность и расслабьтесь.
  5. Сядьте на стул, вытяните ноги, а потом медленно тянитесь руками до носков, пытаясь прогнуть спину.
  6. Стойте возле стула, держитесь за него рукой и выполняйте плавные движения ногой по кругу.
  7. Лягте на спину, медленно поднимайте две ноги, пытаясь не сгибать их в коленях.

Важно. При коксартрозе показаны статические упражнения. От интенсивных занятий (бег, прыжки, тренировки с отягощением, приседания) лучше отказаться. При чрезмерной активности воспалительный процесс в ТБС усиливается.

Дополнить комплекс можно аквааэробикой, плаванием, спортивной ходьбой, массажем.

Диета

Чтобы комплексная терапия прошла успешно, больной должен корректировать свое питание. Речь идет не о строгой диете, а о правильном, сбалансированном питании, которое поможет нормализовать вес, тем самым уменьшив нагрузку на пораженное сочленение. Кроме того, правильное питание улучшит функциональность всех органов и систем, что положительно отразится на результатах лечения.

При коксартрозе необходимо соблюдать диету

Диета при коксартрозе предполагает соблюдение таких правил:

  • Больной отказывается от жирной, жареной, острой еды, маринадов, консервов, копченостей, мучных изделий, скоропортящихся сладостей, тонизирующих напитков (кофе, крепкий чай, какао), сладких газировок, спиртных напитков.
  • Суточное количество соли и сахара тоже уменьшается.
  • Рацион нужно пополнить рыбой, диетическим мясом, крупами, бобовыми, морепродуктами.
  • Настоятельно рекомендуется употреблять источники кальция и белка: творог, кефир, сметану, ряженку и другие кисломолочные изделия с низкой жирностью.
  • В качестве гарнира можно использовать рис, гречку, овсянку.
  • Количество овощей должно занимать более 50% от суточного рациона.
  • Утолить голод между основными приемами пищи можно орехами.
  • Продукты рекомендуется отваривать, готовить на пару, запекать (без применения животных жиров), тушить.
  • Следует выпивать не менее 1,5 л фильтрованной воды за сутки. Кроме того, рекомендуется пить отвар из плодов шиповника.
  • Питание должно быть дробным (5 – 6 раз за день), но небольшими порциями.

При ожирении следует отказаться от высококалорийных продуктов. Диетолог поможет составить грамотный рацион с учетом пола, возраста, особенностей организма.

Оперативное вмешательство

При коксартрозе 2 – 3 степени нужна операция. При необратимой костно-хрящевой дегенерации самостоятельное восстановление пораженного соединение невозможно.

Вылечить ДОА тазобедренного сочленения можно с помощью таких хирургически методик:

  • Артродезирование – коррекция опорной функции ТБС. Во время процедуры суставные кости прочно фиксируют с помощью металлических пластин. Главная цель операции – полностью обездвижить анатомическую конструкцию.
  • Остеотомия – выполнение искусственного перелома с целью выравнивания осей костных соединений. После сращения костей нагрузка на поврежденную зону снижается, уменьшается боль, улучшается походка. Эта операция помогает отсрочить момент полной замены пораженного сустава.
  • Эндопротезирование поможет вылечить даже самую тяжелую форма коксартроза. Во время процедуры поврежденные поверхности суставов удаляются, а на их место устанавливают протез из металла или другого прочного материала.

Также для лечения артроза ТБС применяют артропластику. Суть метода в том, что деформированные участки и остеофиты удаляются, пустые участки заливаются специальным материалом, а рана сшивается. Эта пластическая операция помогает восстановить форму и соответствие друг другу костных соединений.

Чтобы предупредить коксартроз, нужно соблюдать умеренную физическую активность

Меры по предупреждению коксартроза

Вылечить заболевание намного тяжелее, чем предупредить. Чтобы избежать ДОА бедренной кости, нужно соблюдать простые рекомендации:

  • Отказаться от чрезмерного потребления алкоголя, курения, переедания.
  • Избегать переохлаждения.
  • Правильно питаться, контролировать вес.
  • Принимать витаминно-минеральные комплексы.
  • Регулярно заниматься спортом (спортивная ходьба, бег трусцой, гимнастика, йога), делать легкую зарядку, плавать. Силовых или экстремальных видов спорта лучше избегать.
  • Не выполнять тяжелую физическую работу самостоятельно.
  • Раз в году принимать хондропротекторы.
  • Пациентам старше 40 лет регулярно проходить медосмотр, контролировать состояние гормонов.
  • Вовремя лечить заболевания, которые могут спровоцировать коксартроз.

При соблюдении этих правил вы сможете избежать этой серьезной патологии.

Исходя из всего вышеизложенного, коксартроз 2 степени можно вылечить без операции. Главное, вовремя обратиться к квалифицированному специалисту, который составит грамотную схему лечения с учетом возраста и особенностей организма больного. Пациент должен соблюдать все рекомендации доктора. Если консервативные методы оказались мало эффективными и болезнь продолжает развиваться, то без операции не обойтись.