Классификация и виды инсульта: какие бывают последствия

Ишемический инсульт правой стороны встречается так же часто, как и инсульт левой стороны. Но

Под ишемическим инсультом левой стороны понимают нарушения в кровообращении головного мозга, кислородное голодание и

Независимо от типа инсульта и причины, речь идет о серьезном заболевании, которое оказывает влияние

Мало кто знает, но почти 30% инсультов у детей случаются в период до двух

Многие считают, что инсульты бывают только у пожилых людей из-за высокого давления, стрессов и

Не стоит думать, что инсультам подвержены только взрослые и пожилые люди, так как детские

От геморрагического инсульта страдает только 30% пациентов, но этот вид приступов гораздо опаснее, чем

Не все знают, но женщины подвержены инсультам немного меньше, чем мужчины. Но большинство представительниц

Ишемический инсульт случается, примерно, в 70% случаев, причем с пациентами от 30 лет. Последствия

Ишемический инсульт у пожилых случается в 80% случаев, причем в дальнейшем пациенты страдают от

Инсульт – это, скорее, внезапное явление, возникающее под влиянием некоторых факторов. При этом происходит отмирание нервных клеток головного мозга из-за кислородного голодания в кровеносных сосудах. Вызывает это явление тромб или большое скопление пробок.

Располагаются очаги в левом, правом полушарии, лобной или затылочной доле. При этом страдают различные функции и возможности организма: пропадет зрение и способность говорить, появляется онемение рук или паралич.

Что касается времени, то зачастую острая фаза инсульта наступает буквально за пару часов, поэтому так важно вовремя вызывать врачей.

Виды инсультов головного мозга по механизму развития

Необходимо понимать, что существуют различные виды инсультов головного мозга, которые различаются по механизму развития, а не по патологии. Тогда симптомы, последствия и лечение будет отличаться между собой. Поэтому различают: геморрагический, ишемический, транзиторную ишемическую атаку. Каждый из видов имеет свои характеристики, зная которые, можно предотвратить заболевание.

Ишемический

Говоря об ишемическом инсульте, нужно отметить, что случается он чаще всего, в 75% случаев. Он менее опасен, чем геморрагический, но более коварный, так как симптомы возникают и развиваются по нарастающей. Поэтому от госпитализации отказываться не нужно, ведь со временем ситуация станет только хуже. Зачастую развивается ишемический инсульт в левом или правом полушарии головного мозга, оказывая воздействие на двигательные или психические функции человека. Последствиями могут быть потеря речи, возможности ходить или видеть, а также депрессия.

Геморрагический

Геморрагический инсульт случается гораздо реже, но более опасен. Так как из-за образования тромбов кровеносные сосуды полностью разрываются, а эритроциты приникают через стенки сердца. Тогда наблюдается острое проявление симптомов и необратимость процесса. Больные могут впасть в кому, стать инвалидами или потерять часть физических, интеллектуальных возможностей. Вызывают этот вид инсульта хронические заболевания сердца, стрессы и большие физические нагрузки.

Транзиторная ишемическая атака

Транзиторная ишемическая атака имеет много схожего с ишемическим инсультом, но с разницей в более легких проявлениях симптомов и их краткосрочности. Больной может почувствовать головокружение, слабость, может путаться в словах, а давление повышается. Но уже через пару часов или даже минут такое состояние проходит, однако может повториться снова. Поэтому лучше сразу же вызывать врача, так как нарушения в деятельности головного мозга уже произошли.

Виды ишемического инсульта

В свою очередь, виды ишемического инсульта делятся по типу симптоматики, по степени тяжести, причинам и месту расположения очагов. В каждом отдельном случае наблюдаются определенные симптомы и проявления, которые и позволяют установить тип заболевания.

В зависимости от симптоматики

Каждый подтип ишемического инсульта обладает определенными проявлениями, которые говорят о первопричинах. Случается транзиторная атака, малый инсульт, прогрессирующий и тотальный инсульты. Все они опасны, но при оказании первой помощи можно избежать тяжелых последствий.

  • Транзиторная ишемическая атака. Этот подтип характеризуется следующими проявлениями: повышение артериального давления; слабость, тотальная усталость; головная боль и головокружение; рвота; режущие боли в определенной части головы. При этом симптомы могут проходить через пару минут, а после начинаться опять. Это говорит о сбоях в работе головного мозга и необходимости оказания скорой помощи.
  • Малый инсульт. Малый инсульт часто называют микроинсультом, который схож с ишемическим, но протекает не так болезненно и сложно. Тогда наблюдаются: потеря сознания; потеря возможности связно говорить; онемение конечностей; паралич; потеря ориентации в пространстве, проблемы с координацией. Симптомы развиваются по нарастающей, но общие последствия проходят через несколько часов, а все функции восстанавливаются мгновенно.
  • Прогрессирующий ишемический инсульт. Данный тип инсульта отличается долгим течением, так как процесс может занять до двух недель. При этом проявления начинаются с малого: слабость, дрожь в руках, мигрень. А далее нарастают и становятся более болезненными и опасными, приводя к полному отмиранию нервных клеток мозга. В таком случае больного госпитализируют и стараются блокировать инсульт, чтобы не допустить переход в острую фазу.
  • Тотальный ишемический инсульт. Тотальный ишемический инсульт поражает весь организм и, главное, мозг. При этом страдает левое и правое полушарие, а, значит, и двигательные, психоэмоциональные функции. Симптомы проявляются очень ярко и остро. Больной сталкивается с потерей речи и зрения, параличом, рвотой, мигренью, онемением конечностей, комой, отеком головного мозга, депрессиями. Сложность заключается в том, что предсказать исход очень тяжело, так как некоторые функции не возвращаются полностью.

По степени тяжести

Проявления и симптоматика зависят от степени тяжести, а за это часто отвечаем мы сами. Ведь скорость оказания медицинской помощи и посещение врача позволит блокировать приступ еще при легкой степени поражения. Иначе заболевание прогрессирует до средней или тяжелой степени.

  • Легкой степени. Легкая степень ишемического инсульта подразумевает под собой то, что первые симптомы, как и последствия, проходят через несколько часов. Тогда достаточно приема медикаментов для того, чтобы понизить давление, блокировать мигрени и головокружение.
  • Средней степени. При средней степени инсульта нарушения происходят более глубинно, и тогда паралич, онемение конечностей, проблемы со зрением или памятью могут продолжаться на протяжении пары дней. Хотя полное восстановление занимает не больше недели или двух. Но при повторном инсульте ситуация перетекает в тяжелую степень, и он может стать уже последним.
  • Тяжелой степени. Тяжелая степень характеризуется острым течением симптомов и поражением всех областей головного мозга. Больной может терять память и зрение, развиваются паралич и депрессии. А иногда больной впадает в кому, или происходит отек головного мозга. Тогда время играет не на руку пострадавшего, а последствия предсказать почти невозможно.

В зависимости от причины

Если говорить о различных патологиях и хронических заболеваниях, то каждое из них может привести к развитию инсульта определённого подтипа. Тогда проявления и процесс протекания будет отличаться, а, значит, и некоторые органы, функции страдают по-своему. Выделяют: атеротромботический, кардиэмболический, гемодинамический, лакунарный и реологический инсульты.

  • Атеротромботический. Данный вид инсульта вызывают новообразованные тромбы, которые могут появляться вследствие больших физических и эмоциональных нагрузок. Наиболее ему подвержены мужчины и женщины до 45 лет, и случается он чаще всего рано утром или ночью.
  • Кардиэмболический. В этом случае гибель нервных клеток головного мозга происходит из-за образования тромбов, эмбол, которые возникают в сердечной системе, а далее попадают в головной мозг через кровь. Зачастую причиной становится наличие хронических болезней сердца: стеноз, смыкание клапана, наличие искусственного клапана, инфаркт миокарда.
  • Гемодинамический. На форе артериальной гипертонии, гипертензии часто развивается гемодинамический инсульт, который ведет к образованию аневризм и тромбов. Под давлением они разрываются, и начинается кровоизлияние во все части головного мозга, и часто процесс невозможно остановить. Ведь протекает он в кризисном ключе с острым проявлением симптомов.
  • Лакунарный. Лакунарный инсульт происходит из-за инфаркта миокарда и образования лакурн в головном мозге. Хотя первопричиной служит артериальная гипертония и наличие хронических заболеваний сердца. Особенность заключается в том, что глубинно кора головного мозга не поражается, и случается инсульт лишь в 15% случаев. Главными симптомами являются нарушения речи, невнимательность, головная боль, нарушение координации.
  • Реологический. Данный тип инсульта развивается очень редко на фоне гиперкоагуляции, во время приема контрацептивов, при плохой свертываемости крови. Все это влияет на качество крови, она не разжижается, и образуются тромбы. Подобные патологии диагностируются заранее, поэтому заболевания можно избежать.

По месту локализации

Есть различия инсульта и по месту расположения очагов воспаления, поэтому симптомы и проявления будут иметь значительные отличия. Часто место локализации находится в сонной артерии, позвоночной артерии и ветвях, а также в мозгу.

  • Ишемия сонной артерии. Болезни сонной артерии образуются в области шеи, когда сосуды расширены или, наоборот, слишком сужены. Они чрезвычайно важны для организма человека, так как питают головной мозг и проходят через всю грудину. Страдают ишемией сонной артерии люди после 50-60 лет, когда на стенках сосудов образуются тромбы, уплотнения.
  • Ишемия основной, позвоночной артерии и их ветвей. Основные артерии и ветви позвоночной артерии питают кору головного мозга, мост и верхнюю часть мозжечка. Патология может возникнуть на протяжении всего участка из-за наличия хронических болезней сердца, так как образуются эмболы, забивающие кровеносные сосуды.
  • Мозговая ишемия. Развивается на фоне кислородного голодания головного мозга. Главными причинами являются: венозная патология, сахарный диабет, болезни крови, сердечные заболевания и наследственные аномалии. Протекать ишемия может как транзиторная атака или по нарастающей.

Виды геморрагического инсульта

Геморрагический инсульт не менее опасен и имеет свои подвиды, которые отличаются местом расположения, этиологией и происхождением. Поэтому симптомы, опасность, последствия и лечение будет отличаться. Но при своевременной диагностике получится избежать дальнейшего развития и серьезной опасности.

В зависимости о локализации

По месту расположения очагов воспаления различают:

  1. паренхиматозное кровоизлияние
  2. субкортикальное кровоизлияние
  3. субарахноидальное кровоизлияние
  4. арахноидальное кровоизлияние
  • Паренхиматозное кровоизлияние. Данный тип инсульта происходит из-за разрыва аневризмы и кровоизлияния в такое вещество головного мозга, как паренхиму. При этом затапливаются и другие цистерны, промежутки между мостом и мозжечком. Поэтому остановить процесс почти невозможно, а последствия могут быть весьма непредсказуемыми.
  • Субкортикальное кровоизлияние. Подобное кровоизлияние происходит на фоне развития гипертензии, хронического повышенного давления. Относят его к болезням кровообращения, которое происходит сразу в нескольких полушариях головного мозга. Особенно страдает стык лобной, височной и затылочной доли. Причиной тому служит разрыв аневризмы из-за родов, тяжелой травмы или высокого напряжения.
  • Субарахноидальное кровоизлияние. В этом случае причиной также является разрыв аневризмы или кровеносных сосудов, когда кровь начинает поступать в пространство между паутинной мягкой оболочкой головного мозга. Спровоцировать разрыв может что угодно: давление, напряжение, удар, повреждение, наличие других патологий.
  • Арахноидальное кровоизлияние. Данный тип кровоизлияния имеет те же причины, последствия и течение, что и предыдущий вид. Но главная отличительная особенность заключается в том, что разрывается не аневризма, а кистозное образование. Но своевременная диагностика, обследование при помощи томографии позволит вовремя удалить кисту и предотвратить разрыв.

В зависимости от этиологии или причин развития

Определенные болезни, патологии и этиологии могут вести к развитию некоторых типов геморрагического инсульта. Он может носить травматический, гипертензивный, аневризматический, венозный и медикаментозный характер.

  • Травматического характера. Чаще всего причиной кровоизлияния, образования тромбов, аневризм и развития инсульта служит травма, повреждение головного мозга или внешнее воздействие. Тогда происходит расслоение коры головного мозга, деформация сосудов. Поэтому после падения или сотрясения мозга нужно делать снимок головного мозга для обнаружения проблем.
  • Гипертензивного характера. В данном случае причиной является повышенное давление или его постоянные скачки, когда тонус сосудов значительно падает, и они истончаются. При малейшем стрессе, изменении давления, физическом напряжении или эмоциональном переживании сосуды начинают сокращаться, образуя тромбы.
  • Аневризматического характера. Здесь речь пойдет об образовании аневризм, наростов и утолщений на стенках кровеносных сосудов сердца, головного мозга, артерий. Причиной тому служит падение или травма. Хотя часто они носят спонтанный характер, и больной может жить с ними, не подозревая о наличии аневризмы до тех пор, пока не переживет большой стресс, и она не разорвется.
  • Венозного характера. В случае венозных патологий речь пойдет об аномалиях, наследственных заболеваниях и хронических болезнях, которые ведут к плохой сворачиваемости крови. По этой причине кровь в венах скапливается, начинает медленнее двигаться по организму, что ведет к образованию тромбов.
  • Медикаментозный инсульт. Часто неправильное использование медикаментов, дозировка или тип лекарства могут стать причиной инсульта. Кровеносная система не способна его усваивать, проводить по системе. Как следствие, они начинают истончаться, терять тонус, кислород не поступает в мозг и все системы организма. Зачастую это связано с неправильным диагнозом или личной непереносимостью некоторых компонентов.

По происхождению

Также различают первичные и вторичные виды инсульта. И, если первый можно пережить и не заметить, то второй раз может стать летальным или привести больного к коме.

  • Первичный. Случается у людей всех возрастов, у детей и даже беременных. При этом различают микроинсульт, ишемическую атаку или геморрагический инсульт. Различия между ними довольно значительные. Но в большинстве случаев первичный инсульт протекает не слишком болезненно, и больной быстро восстанавливается.
  • Вторичный. Что касается вторичного инсульта, то он зачастую является последним, и ведет к коме, отеку головного мозга, инвалидности и потере некоторых функций организма. Часто больные перестают ходить, не могут видеть или говорить. Но случается он с людьми после 50 лет, как следствие отсутствия лечения, профилактики после первичного инсульта. Наличие хронических болезней и нездоровый образ жизни становятся дополнительными причинами развития инсульта во второй раз.


Инсульт – это кровоизлияние в мозг, инфаркт мозга или субарахноидальное кровоизлияние, в результате которых возникает острое нарушение кровообращения головного мозга. Инсульт имеет множество видов, отличающихся по клиническим проявлениям и этиопатогенетическим факторам. Инсульты занимают второе место по смертности среди всех заболеваний сосудов и органов кровообращения, после сердечной ишемии.

  • Виды инсульта по механизму нарушения кровообращения
  • Классификация ишемического инсульта
  • Классификация геморрагического инсульта
  • Медицинская классификация инсультов по продолжительности
    неврологической симптоматики

Виды инсульта по механизму нарушения кровообращения

В зависимости от причины, вызвавшей нарушение мозгового кровообращения, выделяют три основных вида инсульта – ишемический, геморрагический и субарахноидальный.

  1. Инсульт ишемического типа развивается вследствие резкого ограничения объема крови, поступающей в мозг. В свою очередь, первопричиной данного явления может быть закупорка или резкое сужение сосудов, факторы, сдерживающие кровоток к головному мозгу.
  2. Инсульт геморрагического типа появляется по причине повреждения сосуда и поступления массы крови в тот или иной участок мозга, сдавливая все окружающие ткани и сосуды.
  3. Инсульт субарахноидального типа возникает по причине кровоизлияния между мягкой и паутинной оболочками головного мозга, сдавливая ткани и сосуды в данных участках. Это – наиболее редкий вид инсульта и имеет травматическую природу.

Официальная классификация — ишемические инсульты

    1. Атеротромботический инсульт

    Этот вид инсульта возникает из-за перекрытия кровеносного сосуда тромбом, образующимся в месте атеросклеротической бляшки.

    Атеротромботический инсульт встречается в 17-50% случаев данного заболевания.

      1. Эмболический инсульт

      Возникает по причине закупорки эмболами мелких кровеносных сосудов в головном мозге. Эти эмболы изначально могут формироваться в более крупных сосудах, а затем с током крови попадают в мелкие.

      Эмболический инсульт по своей частоте регистрируется в 17-20% всех случаев заболевания.

        1. Лакунарный инсульт

        Возникает, как следствие артериальной гипертензии. Причина заболевания – резкое сужение просвета мелких артерий головного мозга.

        Лакунарный инсульт диагностируется в 19-25% всех случаев рассматриваемого заболевания.

          1. Гемодинамический инсульт

          Это заболевание развивается по двум причинам – сужения просвета какого-либо крупного сосуда в головном мозге, в сочетании с резким снижением артериального давления на фоне сердечной недостаточности.

            1. Гемореологическая окклюзия (то есть – закупорка) сосудов головного мозга

            Причины развития данного заболевания могут быть две – резкое повышение свертывающей способности крови, или же повышенная способность тромбоцитов крови слипаться.

            Медицинская классификация Trial of ORG 10172 in Acute Stroke Treatment (или TOAST) различает причины, вызвавшие ишемический инсульт:

            • Острое нарушение кровообращения, локализующееся в крупных шейных артериях, а также крупных сосудах головного мозга.
            • Острое нарушение кровообращения, локализующееся в мелких кровеносных сосудах головного мозга.
            • Заболевания сердечнососудистой системы человека, которые вызывают образование тромбов в крови (эмболов).

            Геморрагический инсульт- виды, классификация

            Геморрагический инсульт возникает в результате давления на ткани мозга выходящей из поврежденного кровеносного сосуда крови, скапливающейся в гематоме.

            По месту локализации повреждённого сосуда и образующейся гематомы, кровоизлияние при геморрагическом инсульте бывает:

            1. Паренхиматозным – образовавшимся в тканях головного мозга.
            2. Внутрижелудочковым – возникшим в желудочках головного мозга.
            3. Субдуральным, эпидуральным – над и под твердой мозговой оболочкой.
            4. Смешанной формы – регистрируется очень редко.

            В подавляющем большинстве случаев геморрагический инсульт возникает у людей, страдающих повышенным давлением. В данных случаях разрыв сосудов происходит на месте атеросклеротической бляшки в сосуде, в связи с высоким давлением крови в нем.

            Также частыми причинами геморрагического инсульта могут быть патологически истонченные или суженные стенки сосудов головного мозга, опухоль, аневризма, прием лекарств, которые способствуют увеличению текучести крови.

            Степени инсультов

            Периоды инсульта:

            1. Острейший инсульт.
            2. Острый инсульт.
            3. Ранний восстановительный период инсульта.
            4. Поздний восстановительный период инсульта.
            5. Период осложнений и последствий инсульта.
            6. Резидуальный период (отдаленные последствия инсульта).

            Степени тяжести инсульта:

            1. Малый инсульт – у больного появляются неврологические расстройства, при этом многие симптомы могут быть стерты и не замечены, либо квалифицироваться, как другие заболевания. Симптомы при малом инсульте обычно регрессируют в течение 21 дня.
            2. Инсульт легкой и средней степени тяжести – у больного при этом наблюдается очаговая симптоматика. Признаков расстройства сознания и отека мозга нет.
            3. Тяжелый инсульт – больной чаще всего находится без сознания, быстро прогрессируют неврологические нарушения. Наблюдаются признаки отека мозга. Эта степень инсульта чаще всего приводит к гибели больного.

            Динамика развития неврологической симптоматики при инсульте разделяет заболевание на следующие виды:

            1. Инсульт в развитии, или инсульт в ходу. При этом отмечается прогрессирование, нарастание неврологических нарушений, ухудшение состояния больного.
            2. Инсульт завершенный. У больного наблюдается стабилизация состояния, отсутствие прогрессирование неврологических нарушений и даже регрессия расстройств, улучшение самочувствия.

            Оцените

            Спасибо!

            В ближайшее время мы опубликуем информацию.

            Изменить размер текста:

            Инсульты входят в тройку самых распространенных причин смертности. И занимают первое место среди повода для инвалидности.

            И каждый год во всем мире нарушение кровообращения головного мозга уносит от шести до семи миллионов жизней. А заболевают до 12 миллионов человек. То есть, каждые 1,5 минуты у кого-то из людей развивается это заболевание.

            И пока вы будете читать этот материал, несколько человек разобьет апоплектический удар.

            Наиболее распространенным симптомом инсульта является внезапное онемение одной стороны тела. А также спутанность сознания, затруднение при произнесении слов или понимании речи. Головокружения, нарушения равновесия или координации, резкая головная боль. Человек не может идти.

            Последствия инсульта зависят от того, какая часть головного мозга повреждена и насколько серьезно это повреждение. А также причина, спровоцировавшая заболевание. Поэтому инсульты бывают разных типов: ишемический , геморрагический и так называемый мини-инсульт. Какая между ними разница?

            ИШЕМИЧЕСКИЙ

            Большинство инсультов приходится именно на них. Почти 80%. Как правило, ишемический инсульт (другое название — »инфаркт мозга») возникает в результате того, что артерия, которая снабжает мозг кислородом и кровью, блокируется. Нарушается прохождение крови в сосудах из-за спазма или закупорки тромбом, холестериновыми бляшками.

            В результате возникает острое нарушение мозгового кровообращения — а за ним омертвение участка мозга.

            У людей, которые пострадали от ишемического инсульта, больше шансов на выживание, чем у тех, кто имеет геморрагический (см. ниже). Хотя его опасность недооценивать нельзя: он может нарастать и закончиться разрывом сосуда мозга.

            Инсульты геморрагический (слева) и ишемический. Рис.: Центра по контролю и профилактике заболеваний США

            ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ

            В отличие от первого, геморрагический происходит, когда лопается сосуд. В результате это не только разрушает клетки мозга, но также создает и другие осложнения, в том числе усиление давления на мозг или спазмы в кровеносных сосудах, которые также могут быть очень опасными.

            Есть два типа геморрагического инсультов — внутримозговое кровоизлияние и субарахноидальное. В первом случае артерия в мозге лопается, заливая окружающие ткани с кровью. Это является наиболее распространенным типом геморрагического инсульта.

            Во втором — кровотечение в области между мозгом и тонкими тканями , которые покрывают его.

            ТРАНЗИСТОРНАЯ ИШЕМИЧЕСКАЯ АТАКА (ОНА ЖЕ МИНИ- ИНСУЛЬТ)

            Он отличается от основных видов инсульта тем, что приток крови к мозгу блокируется только в течение короткого времени, обычно не более 5 минут. Тем не менее, в течение этих нескольких минут сохраняются все признаки обычного инсульта (онемение одной стороны тела, спутанность сознания, головокружение, проблемы с речью и так далее).

            Часто из-за короткотечности приступа люди даже не понимают, что произошо, «грешат» на давление или плохую погоду. И потом возвращаются к привычным делам.

            Тем не менее, это серьезный предупреждающий знак будущего “большого” инсульта (как правило, он случается в течение первого года после первого криза), а потому требует неотложной медицинской помощи так же, как главный удар.

            Мозг (в разрезе) человека, умершего в результате инсульта.Фото: ru.wikipedia.org

            ВАЖНО!

            Четыре простых шага к распознаванию инсульта:

            Надо попросить человека улыбнуться. Если это правда инсульт, он не сможет этого сделать обоими уголками рта. Улыбка получится кривой.

            Попроси сказать просто предложение вроде «Сегодня хорошая погода». Не сможет сказать внятно.

            Попроси поднять одновременно обе руки. Если это инсульт — не сможет, или сможет только частично.

            Попроси высунуть язык. Если он искривлен, повернут — это тоже неблагоприятный признак.

            ИСТОЧНИК KP.RU

            Еще больше материалов по теме:
            «Все о нашем сердце: Новости кардиологии»

            В данной статье рассмотрим виды инсульта головного мозга и последствия.

            Инсультом в медицинской практике называются разнообразные по причинам и механизму состояния, которые приводят к острому нарушению кровотока в артериальных и венозных сосудах головного мозга. У пациента при подобных сбоях наблюдаются очаговые нарушения неврологического характера.

            Виды инсультов головного мозга классифицируются в зависимости от локализации, выраженности и распространенности процесса и для каждого из них характерны конкретные отклонения в функционировании нервной системы (рвота, угнетение сознания, потемнение в глазах).

            Разновидности инсультов

            Для оказания помощи пациенту необходимо точно определить вид инсульта головного мозга. В клинической практике их делят на два основных вида, которые имеет различное происхождение и требует использования разных схем лечения:

            1. Ишемический (мозговой инфаркт), который наступает вследствие воздействия факторов, которые не позволяют крови свободно проходить по сосудам и снабжать клетки мозга кислородом. Его развитие возможно после закупорки, устойчивого и резкого спазма и сужения просвета и встречается примерно в 85% случаев.
            2. Геморрагический инсульт, который развивается в результате выхода крови из сосуда, стенка которого разрывается (не вследствие травмы) и сдавливает ткани, приводя к их постепенному отмиранию.

            По тяжести проявлений и типу течении инсульты классифицируются на:

            1. Начальная степень (малый инсульт). Симптоматика в данном случае проявляется в виде неврологических нарушений и выражена умеренно либо незначительно. Она исчезает в течение нескольких недель. Отмечается у 13% пациентов с доказанным диагнозом.
            2. Легкая или средняя степень. Признаки нарушений проходят под воздействием лекарственных препаратов. Симптомы отека головного мозга при этом отсутствуют.
            3. Тяжелая степень, которая отмечается серьезными расстройствами функционирования центральной нервной системы. При подобном отклонении пациент чаще всего находится без сознания и у него наблюдается обширное поражение всех отделов мозга и отек. Виды ишемического инсульта головного мозга встречаются максимально часто.

            Если нарушения продолжаются не более нескольких часов, то явление называется транзиторной ишемической атакой. Данная аномалия считается предшественником возможного развития более тяжелых состояний. Ее возникновение указывает на необходимость осуществления полноценной терапии и профилактики.

            Отличие инсульта от ишемической атаки

            От транзиторной ишемии инсульт отличается тем, что во время него симптомы длятся в течение суток, а иногда даже более, а возникшее нарушение часто приводит к летальному исходу.

            У детей встречается тип нарушения циркуляции крови в мозге врожденного характера. Детские неврологи считают это определенным видом инсульта, называя его метаболическим. Основной причиной данной патологии становятся некоторые заболевания, которые протекают с нарушением метаболических процессов. На первое место при этом выходит симптоматика основного заболевания.

            Итак, рассмотрим подробнее виды инсультов головного мозга.

            Ишемический инсульт

            Подобная патология чаще всего наблюдается у людей в пожилом возрасте, особенно при наличии некоторых хронических болезней, связанных нарушением структуры сосудов.

            В группу риска относятся также людей, имеющие:

            • сахарный диабет;
            • нарушения сердечных ритмов;
            • вредные привычки;
            • инфаркт миокарда;
            • нарушения метаболизма;
            • ишемическую болезнь;
            • ревматизм;
            • гипертензию;
            • атеросклероз;
            • порок сердца;
            • тромбофлебит.

            Нарушение циркуляции крови при ишемическом типе инсульта приводит к прекращению поступления питательных веществ и кислорода к клеткам мозга. В результате этого в нервной ткани мозга начинают происходить необратимые изменения.

            Виды ишемического инсульта головного мозга знаю почти все. Но бывают и другие. Об этом далее.

            Тромботический инсульт

            Нарушение кровотока по сосудам при данном варианте развития патологии происходит вследствие развития определенных атеросклеротических изменений, которые характеризуются появлением бляшки. Инсульт при этом развивается за несколько минут либо часов, и часто появляется в ночное время.

            Тромботическому типу данного заболевания может предшествовать острый приступ транзиторной атаки. Симптоматика патологии зависит от обширности пораженных областей, а сама атака – от калибра окклюзированного сосуда.

            Выделяется состояние, при котором наблюдают множественный тромбоз артерий мозга в результате появления нарушений со стороны свертываемой системы крови. Для подобной аномалии характерны минимальные неврологические симптомы в совокупности с множественными нарушениями микроциркуляции.

            Продолжаем анализировать виды инсультов головного мозга и их отличия.

            Кардиоэмболический инсульт

            Возникновение кардиоэмболической ишемии происходит при окклюзии просвета сосуда тромбом, который может формироваться в другом месте организма, однако с потоком крови попадает в церебральные отделы. Чаще всего его образование происходит в полости сердца. Возникновение тромба может быть спровоцировано наличием клапанных пороков, инфекционным эндокардитом, развитием пароксизмальных типов тахиаритмии.

            Развивается подобная патология резко и внезапно и характеризуется стремительно возникающими неврологическими нарушениями в период бодрствования пациента. Поражения могут носить обширный или умеренный характер.

            Часто инсульт головного мозга у пожилых людей случается. Какого он вида?

            Лакунарный инсульт

            Подобное заболевание проявляется в виде нарушения в работе мелких артерий с образованием полостей (лакун), находящихся в подкорковой части мозга. Как правило, очаг имеет небольшие размеры и обычно не превышает 2 см. Образование лакуны сопровождается слабо выраженной симптоматикой. Главной причиной подобного состояния является повышение давления в сосудах.

            Среди основных видов инсультов головного мозга, лакунарный инсульт считается наиболее распространенным и встречается практически у каждого четвертого больного с подобным диагнозом.

            Главная опасность данной патологии заключается в тенденции к рецидивированию. Повторное развитие нарушения кровообращения возникает приблизительно 12% случаев сосудистых катастроф. Данная форма инсульта чаще всего диагностируется у пожилых людей и в большинстве случаев провоцирует наступление летального исхода .

            Еще какие бывают виды инсультов головного мозга?

            Гемодинамический инсульт

            Данный вид инсультов головного мозга в большинстве случаев протекает с потерей сознания. Механизм патологического процесса запускается при резком понижении давления, что часто наблюдается у людей, страдающих сердечной недостаточностью. В этот момент поступление питания и кислорода к мозгу внезапно прекращается.

            Некоторые клиницисты говорят о данной форме патологии, как о мигренозном инсульте. Он сопровождается, как правило, очаговой симптоматикой, которая может исчезать и появляется снова.

            При мигренозном инсульте происходит нарушение кровообращения в определенном участке мозга, а последствия могут проявляться в виде формирования в месте поражения ишемических кист, которые определяются даже в период полного благополучия.

            Какой инсульт головного мозга у спортсменов бывает?

            Геморрагический тип инсульта

            Данная разновидность инсультов встречается намного реже, чем ишемические, и страдают им люди более молодого возраста — от 40 лет. Главными причинами развития подобной патологии становятся атеросклероз, повышенное артериальное давление, а также некоторые заболевания, связанные с изменение структуры сосудистых стенок.

            Высокая вероятность развития данного вида инсульта наблюдается у людей, которые злоупотребляют алкоголем и наркотическими средствами. Часто диагностируются случаи возникновения инсульта при использовании высоких доз антикоагулянтов.

            Для этого типа патологии характерно внезапное начало со стремительным развитием серьезных нарушений. Его могут вызвать стрессовые ситуации, резкое повышение давления. Поражение мозга при этом сопровождается менингеальными признаками.

            При геморрагической форме инсульта в большинстве случаев наступает кома, а среди больных с подобным диагнозом отмечается наиболее высокий процент смертности.

            При локализации кровоизлияния в паутинной оболочке летальный исход наступает в 38% случаев даже при получении квалифицированной помощи, а пациенты, оставшиеся в живых, становятся инвалидами.

            Какие виды инсультов головного мозга существуют, мы рассмотрели.

            Клинические признаки всех типов инсультов

            Вся симптоматика при данной патологии делится на три основные группы. При этом различаются:

            1. Менингеальные симптомы, аналогичные тем, которые развиваются при воспалении мозговой оболочки. Пациент не может наклонить голову вследствие сильного напряжения мышц затылка. В положении лежа, нога может не разгибаться в колене (симптом Кернига).
            2. Общемозговые симптомы, которые заключаются в возникновении головной боли, рвоты и сильной тошноты, нарушений сознания (от легкого затуманивания до глубокой комы). У 15% больных возникает судорожный припадок, имеющий сходство с эпилептическим приступом.
            3. Очаговые симптомы, проявляющиеся в виде гиперкинезов и парезов различной степени. При этом нарушается речь, изменяется температурная, болевая и тактильная чувствительность. Могут появиться галлюцинации, расстройство координации, амнезия.

            Отличие ишемического от геморрагического типа

            При ишемическом типе инсультов на первом месте стоит очаговая симптоматика. При этом симптомы общемозговых отклонений выражены несущественно, а менингеальные отсутствуют практически всегда.

            При геморрагическом типе кровоизлияний более значительными становятся именно общемозговые нарушения. Менингеальный комплекс наблюдается, в первую очередь, во время субарахноидальных кровоизлияний.

            Оба типа инсульта сопровождаются характерной каждому из них специфической симптоматикой, по которой специалист может сразу же определить, какой вид инсульта имеет место в конкретном случае.

            Как предотвратить инсульт головного мозга? Для этого нужно своевременно уметь распознавать симптоматику.

            Клиническая картина при распространенном поражении мозга

            Когда нарушения касаются обширной части мозговых клеток, развивается особенно тяжелая степень патологии. У больного, независимо от разновидности инсульта мозга, могут наблюдаться:

            • паралич;
            • потеря сознания;
            • судороги;
            • гипертонус мышц ног и рук;
            • признаки отека мозга;
            • отклонения речи;
            • психические расстройства, странность поведения;
            • трофические сбои;
            • нарушение аккомодации зрачков;
            • вегетативные нарушения;
            • косоглазие.

            Поражение мозжечка

            В случаях, когда наблюдается локальное поражение мозжечка, подобное состояние считается не менее опасным, чем то, которое возникает при обширном инсульте. Патологические симптомы при этом похожи, однако существуют некоторые специфические проявления данной патологии:

            • нарушение походки и координации;
            • тошнота;
            • изменение речи и глотания;
            • ухудшение самочувствия при перемещении тела;
            • потеря чувствительности;
            • запавшие веки;
            • потеря сознания.

            Поражение ствола мозга

            Весьма тяжело протекает и в большинстве случаев заканчивается летальным исходом такой тип инсульта, при котором поражается стволовая часть головного мозга. В данной области ЦНС находятся специальные центры, которые ответственны за важнейшие функции, благодаря которым поддерживается жизнедеятельность организма. Как правило, при такой разновидности патологии отмечаются следующие симптомы:

            • нарушение глотания, асфиксия;
            • нарушение речевых функций;
            • отсутствие возможности самостоятельного передвижения из-за сильного нарушения координации движений.

            Не все знают, какие бывают виды инсультов головного мозга, и чем они отличаются друг от друга.

            Особенности инсультов в детском возрасте

            В настоящее время данная патология все чаще наблюдается у детей. При этом выделяются следующее подвиды инсульт:

            • фертильный (во время внутриутробной жизни);
            • перинатальный (у новорожденных);
            • у детей от года до18 лет.

            Кровоизлияние, которое приводит к ишемии мозга, в 90% случаев оканчивается летальным исходом. Высокую вероятность развития ишемического типа инсульта имеют дети с ревматизмом или пороками сердца врожденного характера.

            Ишемическая разновидность инсульта в детском возрасте встречается очень редко. Первостепенное значение имеет геморрагическая форма данной патологии, причиной которой становится повышенная активность и подвижность ребенка на фоне недостаточно сформированных сосудистых стенок.

            Главные признаки развития данной патологии в детском возрасте такие же, как и у взрослых людей. Затруднение в диагностике возникает у новорожденных, когда некоторые мозговые нарушения появляются на фоне незрелости неврологических реакций.

            От вида инсульта головного мозга последствия зависят.

            Опасность инсультов

            Последствия инсульта весьма серьезны и они заключаются в том, что после продолжительной ишемии в мозговых клетках наступают необратимые нарушения, к которым можно отнести отек мозга, поражение легочной артерии, сердечная недостаточность.

            Последствия инсульта левой стороны головного мозга (от вида это напрямую зависит) могут быть различны:

            1. Нарушение двигательной активности вследствие паралича.
            2. Уменьшается степени чувствительности рук, ног, лица.
            3. Отклонения когнитивного характера.
            4. Дезориентация в пространстве.
            5. Психические отклонения.
            6. Затруднение процесса приема пищи из-за нарушений глотания.
            7. Появление эпилептических припадков.
            8. Снижение зрения, развитие тугоухости, нарушение речевых функций.
            9. Непроизвольная дефекация, энурез.

            Мы рассмотрели виды инсультов головного мозга, и чем они отличаются.