Карбамазепин: совместимость с алкоголем, показания к применению

Карбамазепин – препарат из группы нормотимиков. Его часто назначают при эпилепсии, маниях, депрессиях, а также при алкогольной абстиненции. В связи с этим показанием многие считают допустимым одновременный прием лекарства и алкоголя. Однако такое сочетание может грозить тяжелой интоксикацией организма, вплоть до летального исхода.

Описание действия препарата

Карбамазепин успешно используется при лечении психических заболеваний. Его основной механизм действия – торможение передачи сигналов по нервным путям. Благодаря этому лекарственное средство обладает противосудорожным, обезболивающим и нормотимическим действиями (нормализует настроение).

Основные показания к применению Карбамазепина:

  • эпилепсия;
  • абстиненция при алкоголизме (для профилактики психотических состояний и судорог).
  • невралгия тройничного нерва;
  • постгерпетическая невралгия;
  • фантомные боли;
  • психозы;
  • обильное мочеиспускание при несахарном диабете.

Медикамент хорошо зарекомендовал себя при запоях (абстиненции). Во время такого состояния значительно повышается риск развития тремора, судорожных припадков и острых психозов. Карбамазепин предотвращает развитие подобных последствий. Однако применять медикамент можно только после запоя и в стационарных условиях.

Выпускается Карбамазепин в таблетках разной дозировки. Начинают терапию с наименьших доз, а затем, при отсутствии побочных эффектов, постепенно увеличивают. Лечение препаратом обязательно должно проходить под присмотром врача.

Несмотря на широкий спектр применения, Карбамазепин имеет значительный ряд противопоказаний. Согласно инструкции по применению, к ним относятся:

  • индивидуальная непереносимость;
  • нарушения проводимости сердца;
  • заболевания костного мозга (лейкозы);
  • болезни крови (анемии, порфирии);
  • тяжелые болезни печени, сердца и почек;
  • простатит;
  • глаукома.

Также лекарство крайне не рекомендовано при беременности и грудном вскармливании. Оно способно проникать через плаценту и негативно влиять на плод.

Взаимодействие с алкоголем

Таблетки Карбамазепина часто назначают наркологи для лечения абстиненции. Препарат помогает снизить нервозность и возбудимость пациента, но лишь при условии прекращения приема алкоголя не менее суток.

При одновременном приеме спиртного с лекарственным средством возможны тяжелые последствия для жизни. Под влиянием Карбамазепина этанол активно распадается на токсический ацетатальдегид. В течении получаса вещество распространяется по всему организму, что проявляется симптомами тяжелейшей интоксикации, вплоть до потери сознания.

Карбамазепин, в свою очередь, может давать сильные побочные эффекты, которые не наблюдались ранее. Подобная совместимость оказывает крайне негативное влияние на здоровье в целом, поэтому прием спиртного при терапии Карбамазепином абсолютно противопоказан.

Последствия совмещения

Карбамазепин и алкоголь – опасное сочетание, ведь даже у практически здорового человека оно может вызвать летальный исход. Учитывая прямое влияние обоих веществ на центральную нервную систему, прежде всего страдает головной мозг. У некоторых больных это проявляется развитием общей заторможенности, нервозности, сонливости, апатии. У других, наоборот, чрезмерной возбудимостью и активностью, вплоть до маниакальных психозов. В редких случаях возможно появление галлюцинаций и бреда.

Подавляющее большинство симптомов совмещения алкоголя с Карбамазепином связано с его побочными эффектами:

  • нарушение координации;
  • нистагм;
  • головные боли;
  • потеря сознания;
  • тремор конечностей;
  • боли в животе, запоры;
  • высыпания на коже;
  • повышение артериального давления.

При сочетании этанола с Карбамазепином страдают все системы организма вследствие их токсического поражения. Рассмотрим более подробно последствия для отдельных органов.

Для почек

Оба вещества оказывают отрицательное воздействие на почки, которое потенцируется при их одновременном употреблении. Когда почки начинают выводить их, то метаболиты спирта и Карбамазепина токсически воздействуют на органы. Это приводит к нарушению функций почек и развитию таких заболеваний, как:

  • пиелонефрит;
  • почечная недостаточность;
  • мочекаменная болезнь.

При повреждении почек из организма начинают вымываться не только вредные, но и полезные вещества: витамины, минералы, белки. Это ведет к истощению и снижению защитных сил человека.  

Для поджелудочной железы

Частое осложнение приема спиртного с Карбамазепином –- развитие панкреатита. Этанол в значительном количестве сужает выводные протоки поджелудочной, по которым проходят ферменты. Это приводит к их накоплению и расщеплению самого органа, вплоть до его некроза.

Для сердца

Чаще всего отмечается развитие аритмий. Аритмии (нарушение сердечной деятельности) возникают на фоне кардиомиопатии, которая является частым спутником хронического алкоголизма. Могут отмечаться внеочередные сокращения сердца, чувство перебоев или, наоборот, “замирание” органа. При наличиии кардиомиопатии и одновременном приеме Карбамазепина и спиртного может развиться тяжелое кислородное голодание сердца. Оно вызывает атриовентрикулярные блокады, необратимые изменения кардиомиоцитов и даже остановку сердца.

Для печени

Этот орган получает наибольший токсический удар, ведь именно он расщепляет и алкоголь, и Карбамазепин. Ферменты не в состоянии справиться с большим количеством токсических веществ, поэтому они начинают поражать гепатоциты. Это приводит к развитию таких заболеваний:

  • гепатиты;
  • жировая дистрофия печени (стеатоз);
  • цирроз;
  • печеночная недостаточность.

Все эти болезни не проявляют себя на ранних стадиях. Пациент может отмечать лишь незначительную болезненность в правом подреберье. При отсутствии лечения и продолжении употребления алкоголя могут возникать другие симптомы: нарушения гормонального фона, повышенная кровоточивость и значительное истощение.

Совместное употребление алкоголя и Карбамазепина категорически запрещено ввиду их совместного токсического влияния на все органы и системы. Если вы принимаете препарат, ограничьте себя от спиртного на весь период терапии. Это повышает эффективность лечения и способствует здоровому образу жизни.

Стоп Алкоголизм

Все про вредные привычки

навигация

  • Алкоголизм
    • Запой
    • Алкоголь и лекарства
  • Наркомания
  • Курение
  • Новости
  • Клиники и медицинские центры наркологии

Главная страница » Алкоголь и лекарства

Просмотров:  
482

Карбамазепин относится к группе нормотимиков-стабилизаторов. Его основной целью является стабилизация настроения, устранение судорог и эпилептических припадков, обезболивание. У Карбамазепина показаниями к применению являются депрессия, паранойя и другие психические заболевания. Важно знать о сочетаемости средства с алкоголем, ведь этиловый спирт оказывает сильное влияние на психику.

Общая информация о лекарстве

Перед приёмом Карбамазепина и аналогичных ему препаратов нужно обязательно изучить их инструкцию, чтобы уточнить дозировку и порядок приёма, прочесть о возможных побочных эффектах и противопоказаниях. Ещё перед покупкой лекарства необходимо выяснить, зачем оно нужно, а также определиться с наиболее удобной формой.

Формы выпуска препарата

Вариантов выпуска препарата не так уж и много. Во всех случаях это таблетки по 200 мг. Однако количество таблеток в одной упаковке может различаться. Можно отметить такие варианты:

  1. Одному больному будет удобно приобрести картонную пачку, содержащую от одной до пяти контурных упаковок, на каждой из которых по 10 ячеек под таблетки.
  2. Стационарам неудобно закупать препараты маленькими партиями. В таких случаях можно выбрать полимерные банки с 500, 600, 2019 или 2019 таблетками внутри. Каждая такая банка упаковывается в картон.

У обычного человека, покупающего препарат по назначению врача, нет нужды делать какой-либо выбор. Нужно просто купить пачку с таким количеством таблеток, чтобы их хватило на полный терапевтический курс.

Рекомендации по медицинскому использованию

У Карбамазепина назначение тесно связано с его противоэпилептическим и психотропным действием. Является одним из основных средств, назначаемых для профилактики больших, фокальных и смешанных приступов эпилепсии, а также при синдроме алкогольной абстиненции. Возможно избавление от психозов аффективного и шизоаффективного характера. Его применение допускается и при некоторых формах диабета (например, невропатии диабетического происхождения, сопровождающейся болью). Это один из вариантов лечения заболеваний мочеполовой системы (полиурии и полидипсии), вызванных нарушениями нейрогормональной регуляции.

Препарат оказывает антиманиакальную, антипсихотическую и антидиуретическую стимуляцию работы нервной системы, из-за чего он может быть назначен при других заболеваниях, связанных с расстройством психики. При болях психологической природы Карбамазепин оказывает обезболивающий эффект.

Противопоказания и побочные эффекты

У любого препарата есть противопоказания, зависящие от особенностей организма. Существует список ситуаций, когда приём Карбамазепина категорически противопоказан:

  • угнетение костномозгового кроветворения;
  • атриовентрикулярная блокада сердца;
  • сопутствующий приём препаратов, содержащих литий;
  • низкий уровень индивидуальной переносимости.

При ярко выраженных проблемах в работе печени от препарата следует либо отказаться, либо принимать его с большой осторожностью. То же самое можно сказать и про ситуации, в которых была нарушена нормальная работа почек.

У лекарства нет строго регламентированных возрастных рамок. Тем не менее пациентам детского и пожилого возраста следует осторожно подходить к вопросу о лечении.

Особого контроля требует приём препарата во время беременности или при кормлении грудью. Хотя это и допустимо, требуется тщательно взвешивать плюсы и минусы, сопоставляя ожидаемый положительный эффект с возможным риском для состояния плода или здоровья ребёнка.

К частым побочным проявлениям можно отнести головокружение и сонливость, которые сопровождаются головной болью, а также тошноту, рвоту и повышенное давление. Реже случаются непроизвольные движения, диарея, желтуха и понос. Самые редкие и опасные случаи представляют собой анемию, гепатит, галлюцинации и агрессивное поведение.

Сочетание средства с алкоголем

Карбамазепин с алкоголем: последствия совместного приёма волнуют многих. Такое беспокойство вполне оправдано, ведь некоторые препараты со спиртным сочетать запрещается категорически, когда при таких же действиях с другими таблетками не случится ничего плохого. Важно понимать, что запивание алкоголем лекарственного средства и спиртной напиток, выпитый через несколько часов после последнего приёма таблетки, — это разные по степени опасности действия.

Выпивка до завершения курса

Нельзя принимать алкоголь во время курса приёма Карбамазепина. Инструкция по применению при алкоголизме по этой причине может понадобиться только специалисту, ведь подобное лечение проводят только в наркологических центрах под строгим контролем наркологов.

Препарат негативно сказывается на переносимости алкоголя, из-за чего состояние алкогольного опьянения наступает в несколько раз быстрее. Это может привести к срыву курса приёма, после чего применение препарата теряет всякий смысл. Этиловый спирт же, в свою очередь, увеличивает шанс возникновения побочных проявлений от лекарства. Происходит это из-за чрезмерной нагрузки на печень, которая и без того занята расщеплением лекарства.

Реальный эффект приёма спиртного нельзя предсказать. В некоторых случаях у человека просто наблюдаются предсказуемые побочные эффекты, в других же — обостряется ход течения заболевания. Часто появляются галлюцинации, больной пребывает в состоянии бреда, не может нормально ходить и страдает слабостью. Иногда эффект полностью противоположен описанному — наблюдается сильное возбуждение и агрессия, проявляются признаки психоза.

Алкогольный напиток вместо воды

Алкоголем не рекомендуется запивать любые таблетки. В случае с Карбамазепином одновременный приём зачастую провоцирует:

  • сбои в гуморальной регуляции, возникновение гормональной нестабильности и новых заболевания нейрогормональной природы;
  • частичное разрушение или некроз печени, травмы почек и поджелудочной железы;
  • падение либидо и низкий уровень потенции;
  • остановка сердца, инфаркт.

Усиление или возникновение только побочных эффектов, естественных для препарата, является удачным исходом одновременного употребления таблеток и алкоголя, поэтому от столь бессмысленных и необдуманных действий лучше отказаться.

Вписывали этот препарат год назад, мне тогда было 20 лет. Я страдал невралгией тройничного нерва. Причины возникновения заболевания установить не удалось — скорее всего, меня просто продуло. Карбамазепин устраняет неприятные симптомы заболевания почти в полном объёме. Легче становится через несколько дней после начала курса, но его все равно нужно завершать. Особых побочных эффектов я не заметил, разве что сонливость. Но она пошла только на пользу — все равно я был на больничном и мне рекомендовали лежать как можно больше.

Андрей

Врач назначал мне Феназепам для избавления от судорог. Хотя сами припадки и прошли, но появились ужасные побочные эффекты — повышенное давление и головные боли. Голова болела так сильно, что меня уже начинало тошнить. Как оказалось, у меня просто индивидуальная непереносимость к главному действующему веществу. Лечение продолжила Карбамазепином, теперь все в порядке.

Валерия

У моего сына, к сожалению, эпилепсия. Ему ещё 16 лет, но врач сказал, что Карбамазепин принимать уже можно, если не возникнет яркой реакции. Пили один курс полгода назад, с тех пор эпилептические припадки прекратились. Во время лечения сын жаловался на головные боли и сонливость. Если боли в голове его периодически беспокоят, то сонливость, очевидно, побочный эффект препарата. Не возьмусь судить. По моим меркам таблетки слишком дорогие, но на поддержание здоровья не нужно жалеть денег. Тем более, если речь идёт о близких людях.

Наргиза

Большинство медикаментозных препаратов нельзя принимать совместно с алкоголем. Подобное сочетание может привести к серьезным побочным эффектам. Противосудорожное лекарство Карбамазепин можно использовать при алкоголизме, но только под врачебным контролем.

Механизм действия

Карбамазепин можно использовать при следующих явлениях:

  • приступы эпилепсии;
  • болевые ощущения неврологического характера;
  • для снятия боли и предупреждения острых психозов, и других аффективных состояний при нервном расстройстве;
  • для устранения симптомов хронической жажды и чрезмерного мочеиспускания;
  • в процессе лечения несахарного типа диабета.

Карбамазепин относится к противосудорожным лекарственным составам, и назначается при лечении алкогольной зависимости.

В наркологии Carbamazepine назначают для снятия абстинентного синдрома. Препарат оказывает следующее воздействие на центральную нервную систему человека:

  • снимает ярко выраженные вегетативные нарушения, расстройство психики и сбои в работе эндокринной системы возникают на фоне употребления алкогольных напитков в неумеренном количестве, а также при выходе из запоев;
  • после приема Карбамазепина, действующие вещества медикамента оказывают противосудорожное воздействие, предотвращая развитие болезненного припадка при алкоголизме;
  • снижает скорость протекания циклов в нервных волокнах и мышечной ткани;
  • нормализует сон;
  • прием Карбамазепина препятствует развитию алкогольного психоза у запойных пациентов.

Противосудорожный препарат обладает определенным воздействием на психику, и снижает концентрацию внимания. Поэтому лекарство с осторожностью назначают при работе, связанной с управлением транспортными средствами, а также людям, работающим на производстве. Тщательно рассчитывается дозировка медикаментозного средства.

Способ применения

При лечении алкогольной абстиненции, Карбамазепин при алкоголизме назначается в обычной дозировке. При расстройствах психики доза противосудорожного препарата увеличивается и делится на несколько приемов.

Карбамазепин часто используется в качестве базового препарата при устранении симптомов абстинентного синдрома. Лекарство обычно принимают по схеме:

  • первые два дня дозировка составляет от 800 до 2019 мг действующего вещества за сутки;
  • на 3 и 4 день принимать по 600 мг;
  • на 5 и 6 день дозировка по 400 мг:
  • заключительный прием на 7 день уменьшен до 200 мг.

Активные компоненты медикамента не дают ярко выраженного терапевтического эффекта, если человек находится в запое.

В случае острого обезвоживания, показано проведение инфузионной терапии, когда препарат вводится внутривенно или через капельницу. За сутки вводится 3, 5 литра лекарственного состава.

Противопоказания и совместимость

Как и любое медикаментозное средства, Карбамазепин имеет противопоказания к использованию. Лекарство противопоказано в следующих случаях:

  • индивидуальная чувствительность к действующим веществам;
  • генетические патологии печени;
  • при нарушениях в работе сердечной мышцы.

При совместном употреблении Карбамазепина и алкоголя действие активных компонентов усиливается, и состояние человека может резко ухудшиться.

При использовании Карбамазепина могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • неконтролируемая сонливость;
  • головокружение;
  • депрессивные состояния;
  • отсутствие аппетита;
  • расстройство пищеварения;
  • возбуждение и агрессия;
  • заторможенность;
  • импотенция;
  • в редких случаях анафилактический шок.

Перечисленные побочные эффекты могут усилиться, если принимать медикамент, когда человек не вышел из запоя, или сразу после употребления спиртосодержащих напитков.

Побочные эффекты, при сочетании Карбамазепина и спиртного, развиваются во внутренних органах при алкоголизме. Это следует учитывать при лечении. При одновременном приеме лекарства и спиртного могут пострадать фильтрующие органы человека. Это печень и почки. Во время выхода из абстинентного синдрома, продукты распада этилового спирта и действующие вещества медикамента влияют и на поджелудочную железу.

Побочные эффекты могут выражаться следующими проявлениями:

  • воспаляется поджелудочная железа, в результате чего человек страдает от боли;
  • нарушается гормональный фон;
  • может развиться нефрит почек;
  • поражение печени является редким побочным эффектом. Но исключать влияние действующих веществ Карбамазепина не стоит.

Любой алкогольный продукт может вызвать резкое возбуждение, состояние агрессии, повышенную нервозность. Когда Карбамазепин назначается для снятия симптоматики абстинентного синдрома, то лечение проводится только под врачебным контролем.

Если пациент в процессе лечения принял дозу спиртного, то лечение приостанавливается. При параллельном употреблении противосудорожного медикамента и спиртного, этиловый спирт проявляет токсические свойства в большей степени.

У отдельно взятого больного, после одновременного употребления алкоголя и Карбамазепина, может проявляться апатия, заторможенность, или, наоборот, побочные действия выражаются в агрессивном поведении.

Важное значение уделяется дозировке медикамента, которая в каждом случае рассчитывается индивидуально. При лечении алкоголиков, активные вещества оказывают поражающее действие на внутренние органы. Поэтому так важно правильное дозирование медикамента.

Одновременное употребление спиртного и Карбамазепина может вызвать заболевание печени. Это такие патологии, как гепатит, цирроз, жировая дистрофия тканей фильтрующего органа. В результате пациенты ощущают боль и вздутие под ребрами, с правой стороны. Самым опасным побочным действие является цирроз печени, после которого заболевание принимает онкологический характер.

Перечисленные болезни обычно диагностируются при лечении алкоголизма у хронических больных.

Действие на почки выражается в следующем:

  • возникает вероятность развития почечной недостаточности;
  • продукты распада этилового спирта способствуют образованию камней в почках.

В инструкции к Карбамазепину указано, что препарат может оказывать побочное действие на почки. Одновременное употребление медикамента с алкоголем может привести к нарушению функций парного органа.

Неумеренное употребление алкоголя приводит к заболеваниям сердца. Диагностируются такие патологии, как нарушение сердечного ритма, кардиомиопатия.

У алкоголиков часто наблюдается кислородное голодание сердечной мышцы, сочетающееся с нарушением ритма.

Когда алкоголь еще находится в крови, то при использовании Карбамазепина усиливаются побочные эффекты от препарата и продуктов распада этилового спирта.

Воспаление поджелудочной железы, или панкреатит, является частым последствием у зависимых от алкоголя людей.

Продукты распада спиртосодержащих продуктов замедляют выработку специального фермента, отвечающего за расщепление и вывод токсических веществ. Протоки железы сужаются, из-за чего ферменты начинают поглощать и переваривать саму железу.

В поджелудочной железе под воздействием алкоголя могут образовываться камни. Если в тканях развивается некроз, то пациент может погибнуть. Поэтому опасно сочетание противосудорожного препарата и спиртного.

Выход из запоя с помощью Карбамазепина

При лечении абстинентного синдрома действие препарата Карбамазепин проявляется в устранении следующих симптомов:

  • снимается дискомфортное состояние психологического и физического характера, вызванное резким выходом из запоя либо похмельным состоянием;
  • устраняется сильное потоотделение, покраснение кожи;
  • предупреждает резкий скачок кровяного давления;
  • уходит чувство тревоги, подавленность.

Лечение запоя и пьянства проводится под контролем врача, чтобы наблюдать за реакцией организма, и вовремя предотвратить нарушения со стороны внутренних органов. Дозу алкоголику рассчитывают в зависимости от тяжести состояния и степени течения болезни.

При лечении Карбамазепином запоев, и во время снятия симптоматики абстинентного синдрома, необходимо полностью очистить кровь орт продуктов распада этилового спирта.

На весь период лечения нужно исключить употребление спиртного, даже в минимальных дозах.

Эффективность лечения зависит от соблюдения назначенной дозировки препарата, а также от соблюдения лечебного режима.