Как проверить кишечник: методы исследований и подготовка к процедуре

С каждым годом число людей, больных раком, стремительно возрастает. По числу летальных исходов рак толстой и прямой кишки занимает 3 место после рака легких и рака печени. Данная патология чаще всего поражает людей в возрасте от 45 лет, однако все больше встречается случаев онкологических заболеваний у более молодого населения.

Все, кто имеет наследственную предрасположенность к онкологическим заболеваниям и регулярно подвергается, провоцирующих рак, факторам, должны раз в 6 месяцев проходить профилактическое исследование прямой кишки. Наиболее информативно совершать колоноскопию кишечника. Но иногда ее невозможно провести по ряду причин. Одна из них — панический страх у пациентов, что вынуждает их интересоваться вопросом — как проверить кишечник без колоноскопии.

Заинтересованным лицам отрадно будет узнать, что хотя колоноскопия и является «золотым стандартом» обследования толстого кишечника, но у нее имеются альтернативы. Абсолютно заменить колоноскопию не может ни один из вариантов, но некоторые из них оказываются очень информативными и в комплексном обследовании могут стать хорошим дополнением друг другу.

Можно выделить такие популярные альтернативные методы исследования кишечника:

  • капсульная эндоскопия;
  • ирригоскопия;
  • виртуальная колноскопия (КТ-колонография);
  • ПЭТ-сканирование;
  • водородный тест;
  • УЗИ.

Каждый из альтернативных методов позволяет в какой-то мере обследовать кишечник, но самым информативной диагностической манипуляцией остается колоноскопия.

Капсульная эндоскопия

Капсульная эндоскопия — это инновационный метод обследования и диагностики заболеваний пищеварительного тракта с помощью миниатюрной капсулы со встроенной камерой. Капсульная эндоскопия обладает рядом преимуществ:

  • Абсолютная безболезненность. С момента проглатывания капсулы и до покидания ею организма естественных путем пациент не испытывает боли или непривычных ощущений.
  • Безопасность процедуры. Заразить чем-либо пациента в процессе обследования не возможно, поскольку каждая капсула стерильная и одноразовая.
  • Комфортные условия проведения манипуляции. В процессе пациент может читать книги, смотреть фильмы, перемещаться в пределах медицинского учреждения и общаться с близкими.
  • Информационная ценность. Для обнаружения скрытых кровотечений ЖКТ — это наилучший вариант, который в 3–4 раза превосходит ирригосокпию.

Капсула, проглоченная пациентом, позволяет получить детальное изображение слизистой оболочки тонкого кишечника, который до появления этого диагностического метода был малодоступен для обследования.

Видеокапсула превосходит магнитно-резонансную томографию при диагностике полипоза

Капсульная эндоскопия оправдана в случае таких патологий:

  • низкое содержание гемоглобина в красных кровяных тельцах;
  • кровотечения из пищеварительного тракта;
  • воспалительный процесс в ЖКТ, при котором образуются гранулемы;
  • длительно-текущее воспалительное заболевание толстого кишечника;
  • острое или хроническое воспаление в области тонкого кишечника;
  • синдром раздражённого кишечника (СРК);
  • наследственное аутоиммунное заболевание, вызываемое постоянной непереносимостью клейковины или глютена;
  • новообразования в тонком отделе кишечника;
  • боли в животе, которые не удается объективно объяснить за счет других методов диагностики;
  • продолжительное расстройство стула;
  • стремительная потеря веса.

Капсульная эндоскопия считается самым надежным диагностическим методом заболеваний тонкого кишечника. Она способна обнаружить даже те проблемы, что были пропущены во время КТ или МРТ.

Ирригоскопия

Ирригоскопия кишечника — это метод исследования кишечника с помощью рентгена и предварительного введения контрастных веществ. Он позволяет оценить не только структурные особенности толстого отдела кишечника, но и его функциональность. Ирригоскопия обладает рядом преимуществ. Позволяет определить наличие морфологических аномальных изменений, оценивает размеры, длину и степень проходимости кишечного просвета.

Метод обнаруживает наличие опухолевых процессов, позволяет оценить складчатость и моторику кишки при минимальных дозах радиоактивного воздействия. Процедура безболезненная и не требует анестезии. Для назначения проведения ирригоскопического исследования необходимо наличие ряда специфических симптомов: дискомфорт и болевые ощущения в районе заднего прохода, кровотечения различной интенсивности из анального отверстия во время дефекации или после нее.

Показаниями являются диарея на протяжении длительного времени, нарушение режима дефекации (частые запоры), выделение слизистых или гнойных примесей из анального прохода, распирающие и режущие боли в нижней части живота, частый или хронический метеоризм.

Ирригоскопия позволяет проверить кишечник на онкологию без колоноскопии лишь частично. При рентгенологическом методе исследования обнаруживается само новообразование, а вот рассмотреть его структуру или взять образец биоматериала для гистологического исследования невозможно.

Ирригоскопия более щадящий метод диагностики в сравнении с колоноскопией

Виртуальная колоноскопия

Виртуальная колоноскопия кишечника (МСКТ) – это воссоздание трехмерного изображения кишечника в ходе проведения компьютерной томографии особым способом. Во время самой процедуры через трубку в прямой кишке нагнетается воздух и дальше, после задержки дыхания пациентом, проводят сканирование органов брюшной полости. Визуально результат МСКТ от классической колоноскопии отличается лишь более четким изображением.

Преимущества виртуальной колоноскопии:

  • Нет необходимости вводить в организм пациента эндоскопических инструментов.
  • Ее можно выполнять пациентам с выраженной сердечной недостаточностью и страдающих плохой свертываемостью крови.
  • Процедура щадящая и комфортная для пациента, поэтому отпадает необходимость в применении анестезии или седации.
  • Опасность повреждения толстой кишки во время МСКТ значительно ниже, чем при обычной колоноскопии.
  • Параллельно с исследованием кишечника можно осмотреть другие органы брюшной полости и малого таза.

Виртуальную колоноскопию назначают в таких случаях: запущенные воспалительные процессы в пищеварительном тракте, подозрение на развитие злокачественного образования, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, частые сбои в работе ЖКТ неясной этиологии. К перечню относят регулярные боли и спазмы в животе неясного происхождения, кровотечение, которое происходит в просвет тонкой или толстой кишки, пациенты старше 40 лет.

В процессе виртуальной диагностики невозможно сделать забор биоптата для исследования, поэтому подтвердить злокачественность новообразования таким способом не получится.

ПЭТ-сканирование

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) — это раздел ядерной медицины, основанный на использовании сканера особого типа и меченых атомов (радиоактивное химическое вещество) для оценки состояния внутренних органов. Эффективность этого диагностического метода во многом зависит от выбора радиоактивного фармацевтического препарата.

Если сравнивать детальность изображений, то ПЭГ уступает КТ или МРТ, поскольку представляет только расположение изотопных индикаторов. Как правило, позитронно-эмиссионную томографию проводят совместно с классической КТ. Совмещение результатов ПЭТ со снимками КТ позволяет получить более подробную информацию о месте расположения радиоактивных химических веществ.

Позитронно-эмиссионную томографию используют для определения стадии рака, контроля кровотока или оценки функциональности внутренних органов. Такое обследование кишечника без колоноскопии позволяет выявить рак на ранней стадии.

При злокачественном новообразовании толстого кишечника этот диагностический метод может иметь такие задачи:

  • обнаружение отдалённых метастазов;
  • оценка опухолевого процесса — его качество и насколько он распространен;
  • диагностика возможного рецидива злокачественного новообразования;
  • выявление стадии онкопатологии;
  • наблюдение за состоянием кишечника после операции.

Более чем в 90% случаев обнаружения рака кишечника ключевую роль играют колоноскопия и ирригоскопия. Они необходимы для выявления первичных очагов, а для более детального исследования патологического процесса не обойтись без ПЭТ.

ПЭТ-сканирование позволяет обнаружить отдаленные метастазы

Водородный тест

Дыхательный водородный тест — это диагностический метод, который не подразумевает внедрения в организм, но позволяет обнаружить патологические изменения в нем, особенно в пищеварительном тракте. Таким способом можно установить истинную причину хронического дисбактериоза, абдоминальных болей, пищевую непереносимость лактозы или нарушение всасывания фруктозы.

Кишечник человека заполнен большим количеством анаэробных бактерий, которые в больших количествах вырабатывают водород. В процессе дыхательного теста фиксируется время повышения концентрации водорода и затем по этим показателям определяют отдел кишечника, в котором усиленно происходили процессы брожения.

Проведение теста показано в таких случаях:

  • синдром раздраженного кишечника;
  • подозрение на непереносимость сахаров (лактозы, фруктозы, сорбита, ксилита);
  • неспособность усваивать некоторые продукты или их составляющие (цельное молоко, фрукты, мед);
  • увеличенная концентрация микроорганизмов в тонком кишечнике;
  • недостаточное выделение панкреатического сока, необходимого для пищеварения;
  • необратимый процесс замещения паренхиматозной ткани печени фиброзной соединительной тканью;
  • симптомы нарушенной микрофлоры (вздутие, диарея, запор);
  • оценка эффективности лечения заболеваний кишечника, связанных с атрофией ворсинок тонкой кишки.

У здоровых людей водород практически не образуется в тех отделах пищеварительного тракта, где отсутствует фекальная флора.

УЗИ

Для исследования кишечника используют 2 ультразвуковые методики. Трансабдоминальное УЗИ через брюшную полость, но в 15% случаев рассмотреть прямую кишку, таким образом, сложно из-за недостаточной наполненности мочевого пузыря Эндоректальное УЗИ — осмотр прямой кишки с помощью ректального датчика, вводимого через анальное отверстие.

Проверяют прямую кишку с помощью УЗИ в таких случаях: хроническая задержка опорожнения кишечника, энкопрез (утрачена способность контроля над актом дефекации), в каловых массах присутствуют кровяные прожилки, при пальпации прощупывается новообразование в прямой кишке, во время рентгенографии выявлено смещение органа, при ректоманоскопии обнаружено нарушение формы прямой кишки.

Показания продолжают онкопатология в прямом отделе кишечника, разрастание эндометриальных клеток в кишечнике, исключение инвазии раковых клеток простаты в кишечник, контроль рецидива после удаления патологического новообразования.

УЗИ кишечника требует тщательной подготовки от пациента

Эндоректальная ультрасонография прямой кишки считается более информативной, но этот метод не подходит пациентам с выраженным стенозом кишечника. Для более точной диагностики целесообразно совмещать обе ультразвуковые методики.

Для эффективной диагностики состояния и функциональности кишечника существует множество различных методик. Какие-то из них комфортные для пациента, а какие-то не совсем. Но среди большого разнообразия каждый может выбрать подходящий ему диагностический метод. Хорошо, если выбор основан не только на эмоциях пациента, но и на объективном мнении врача. Подбор диагностики должен осуществляться на основании общего состояния организма, выраженной симптоматики, а также на личных предпочтениях самого пациента.

Пищеварительный тракт человека начинается в ротовой полости и заканчивается прямой кишкой. То есть он проходит практически через все тело. Если измерить его длину, то она будет составлять более 3 метров. Одной из составляющих пищеварительного тракта является тонкий кишечник. В нём происходит переваривание и всасывание полезных веществ. Нарушение работы тонкого кишечника приводит к нарушению этих функций. В результате развивается энтерит – заболевание, которое проявляется изменениями характера стула (диарея, запоры) и болевым синдромом в области живота. Как проверить тонкий кишечник на наличие патологии? Диагностика заболеваний этого отдела пищеварительного тракта осуществляется различными способами. Среди них – эндоскопические, рентгенологические и лабораторные исследования.

Показания к диагностике тонкого кишечника

В каких случаях проверяют тонкий кишечник? Исследование этого отдела ЖКТ проводят при наличии симптомов патологии. К наиболее распространённым заболеваниям тонкого кишечника относятся воспалительные процессы, доброкачественные и злокачественные новообразования. Выделяют следующие показания к диагностике патологий:

  1. Острый и хронический энтерит. Это воспалительное заболевание, которое может быть вызвано различными возбудителями. Среди них – кишечная палочка, энтеро- и ротавирус, стафилококки и т. д.
  2. Болезнь Крона. Данная патология относится к специфическим воспалительным процессам. При болезни Крона могут поражаться все отделы пищеварительного тракта. Чаще всего деструктивные изменения наблюдаются именно в тонком кишечнике. Считается, что заболевание имеет аутоиммунный механизм развития, а также передаётся по наследству.
  3. Доброкачественные опухоли тонкого кишечника. К ним относят полипы, фибромы, липомы, ангиомы и т. д.
  4. Онкологические патологии тонкого кишечника. Развиваются из недифференцированных клеток. Причинами рака кишечника считается наличие длительно существующих хронических воспалительных процессов, доброкачественных опухолей, нарушение питания и стрессы.

Поводом к диагностике служат такие жалобы, как постоянные боли в животе (околопупочная область), анемия, нарушение стула.

Как проверить тонкий кишечник: методы

Учитывая расположение тонкого кишечника, можно утверждать, что доступ к нему, как правило, затруднён. Поэтому оценка состояния данного органа осуществляется 2 способами. Первый (ФГДС) подразумевает осмотр органа через ротовую полость. Таким образом можно увидеть начальный отдел тонкого кишечника. Второй способ диагностики – это колоноскопия. В данном случае визуализация осуществляется посредством введения эндоскопа через анальное отверстие. При помощи колоноскопии можно оценить состояние дистального отдела тонкой кишки.

Помимо эндоскопических методов, существуют и другие способы диагностики. Как проверить тонкий кишечник без колоноскопии и ФГДС? Выделяют следующие методы исследования органа:

  1. Физикальный осмотр. Он является первым этапом диагностики заболеваний тонкого кишечника. Под физикальным осмотром подразумевается пальпация и перкуссия области живота.
  2. Лабораторные исследования. Благодаря анализам можно выяснить, имеется ли воспалительный процесс, а также онкологические патологии. К лабораторным методам диагностики относят: ОАК, исследование каловых масс, мазок на цитологию.
  3. Рентгенография органов брюшной полости с контрастированием. Этот метод помогает выявить наличие изменений в стенках кишечника, тени от новообразований.
  4. Биопсия и гистологическое исследование. Выполняется при подозрении на онкологический процесс.

Все перечисленные диагностические процедуры имеют большое значение в выявлении патологий тонкого кишечника. Зачастую необходимо выполнение нескольких методов исследования.

Как проверить тонкий кишечник: анализы при заболеваниях

После сбора жалоб и осмотра пациента, при подозрении на заболевание тонкого кишечника, проводится лабораторная диагностика. В первую очередь назначают исследование общего и биохимического анализов крови. ОАК позволяет выявить наличие воспалительного процесса в организме. Кроме того, с помощью него можно узнать природу возбудителя (бактерии или вирусы). При выраженном ускорении СОЭ следует заподозрить онкологическое заболевание. Большое значение для диагностики имеет анализ кала – копроскопия. В нём обнаруживаются непереваренные остатки пищи (мышечные волокна, клетчатка, жирные кислоты).

Эндоскопическое исследование тонкого кишечника

Как проверить тонкий кишечник с помощью эндоскопических методов исследования? Для этой цели существует 2 диагностические процедуры. Первая – это ФГДС. При помощи данного обследования удаётся визуализировать верхние отделы ЖКТ. К ним относят пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Благодаря ФГДС можно поставить диагноз: дуоденит, язва ДПК, болезнь Крона. Все эти патологии развиваются при воспалении начального отдела тонкого кишечника. Помимо этого, данная эндоскопическая процедура помогает выявить добро- и злокачественные процессы в пределах ДПК.

Диагностика тонкого кишечника часто включает проведение колоноскопии. Подобное обследование назначается при нарушении стула, болях в животе. С его помощью можно визуализировать не только тонкий, но и толстый кишечник. Оно позволяет оценить состояние стенок и просвета органа. Благодаря колоноскопии выявляются воспалительные изменения в кишечнике, деструктивные процессы, новообразования. Кроме того, одновременно с данным исследованием можно произвести биопсию тканей органа.

Подготовка к процедуре колоноскопии

Подготовка к колоноскопии очень важна. Чтобы провести качественное обследование, кишечник нужно полностью очистить от каловых масс. Также визуализация может быть нарушена при скоплении газов в просвете органа. Подготовка к колоноскопии включает в себя следующие этапы:

  1. Соблюдение диеты за 2-3 дня до обследования. Необходимо исключить из рациона продукты, приводящие к повышенному газообразованию. К ним относят некоторые овощи (капуста, свекла), яблоки, белый хлеб и другие мучные изделия, молочные каши.
  2. Очищение кишечника. Это можно выполнить при помощи медикаментов. Препаратом для очищения кишечника является слабительное средство «Фортранс». Медикамент выпускается в форме порошка и разводится в 3 литрах воды. Полученный раствор необходимо употреблять накануне исследования и утром (перед процедурой).

Также очистить кишечник можно с помощью клизмы. Однако одной процедуры будет недостаточно. Рекомендуется произвести очистительную клизму 3-4 раза.

Диагностика онкологических патологий тонкого кишечника

Как проверить тонкий кишечник на онкологию, а также отличить доброкачественную опухоль от рака? Заподозрить новообразование можно по жалобам пациента и результатам перечисленных методов диагностики. Однако поставить точный диагноз удастся лишь после проведения специальных обследований. К ним относят биопсию, анализ на цитологию и гистологию. Произвести забор материала на исследование можно при помощи эндоскопических методов диагностики – ФГДС (при опухоли двенадцатиперстной кишки) или колоноскопии. Цитологический анализ позволяет оценить состояние клеток, из которых состоит новообразование. Степень дифференцировки ткани опухоли устанавливается при гистологическом исследовании.

Как заподозрить рак тонкого кишечника?

Онкологические процессы в тонком кишечнике не считаются распространёнными раковыми патологиями. Поэтому вовремя диагностировать подобные заболевания иногда бывает сложно. Лишь при определённых симптомах и после проведения ряда исследований можно заподозрить рак тонкого кишечника. К характерным признакам относят: боль в области пупочного кольца, мезогастрии. Помимо этого, может наблюдаться изменение формы и консистенции стула, запоры. Реже пациентов беспокоит тошнота и рвота (при локализации опухоли в проксимальном отделе кишки). В большинстве случаев рак развивается на фоне язвенной болезни ДПК, полипоза, патологии Крона.

Как проверить тонкий кишечник при подозрении на опухоль? В первую очередь пациенту необходимо сдать анализ крови и кала. В испражнениях может быть обнаружена «скрытая кровь». Данный признак часто указывает на онкологический процесс в тонком или толстом кишечнике. При обнаружении крови в каловых массах выполняется колоноскопия с биопсией ткани.

В каких клиниках можно проверить тонкий кишечник?

Где можно проверить тонкий кишечник на наличие патологии? Диагностика заболеваний ЖКТ выполняется практически во всех медицинских учреждениях. Большая часть исследований проводится амбулаторно. При нахождении пациента в больнице диагностика заболеваний тонкого кишечника выполняется в стационаре. Сделать колоноскопию можно в любой клинике, в которой имеется подходящее оборудование для эндоскопии.

Физикальное обследование тонкого кишечника

К физикальным методам диагностики относят опрос пациента и осмотр. При пальпации живота можно обнаружить такие изменения, как усиление или уменьшение перистальтики на определённом участке, вздутие, западение передней брюшной стенки. Все эти признаки свидетельствует о нарушении работы тонкого кишечника. Однако точный диагноз невозможно поставить без лабораторных и инструментальных исследований.

Рентгенологическая диагностика заболеваний тонкого кишечника

Рентген тонкого кишечника зачастую проводится с контрастированием. С этой целью применяется взвесь бария. Предварительно необходимо очистить кишечник (как и при колоноскопии). После выполнения обзорного снимка пациент должен выпить контрастное вещество. Оно окрашивает кишечник, тем самым улучшая визуализацию. Далее выполняется ещё ряд рентгеновских снимков. Благодаря данному исследованию можно выявить изменения контуров кишечной стенки (при болезни Крона), наличие новообразований в просвете органа, язвенные дефекты.

Процедура колоноскопии – неприятный, но высоко результативный метод диагностики патологий желудка. Несмотря на то, что этот вид эндоскопического обследования позволяет выявить многие заболевания и в том числе онкологические на ранних этапах развития, у больных постоянно возникает вопрос, как проверить кишечник без колоноскопии. Связано это в большей степени с тем, что пациенты не могут побороть внутреннее чувство стыда и стеснения ввиду специфики проведения этой процедуры. В таких ситуациях могут быть применены другие не менее эффективные методы диагностики.

Суть эндоскопического исследования желудочно-кишечного тракта

Во время колоноскопии применяется специальное эндоскопическое оборудование. Залогом получения достоверного результата обследования является полное соблюдение правил подготовки к нему. Сама манипуляция помимо того, что просто неприятная, может быть достаточно болезненной при наличии тяжелых патологий желудка. По этой причине большинство пациентов, которым необходимо пройти диагностику, хотят знать как проверить кишечник без колоноскопии.

Суть этого исследования заключается в том, что в анальное отверстие пациента вводится медицинская трубка с эндоскопической камерой на наконечнике, которая выводит изображение на экран монитора врача. Во время колоноскопии специалист проводит следующие манипуляции:

  • анализирует структурные изменения и состояние стенок кишечника;
  • берет биоматериал для проведения биопсии;
  • удаляет выросты слизистой оболочки кишечной стенки, которые могут быть как единичные, так и множественные.

Колоноскопия сопровождается небольшим вздутием живота, которое потом постепенно проходит. Существенным преимуществом этой методики исследования патологий желудка является ее оперативность. Медицинское заключение с информацией о выявленных проблемах выдается сразу по завершению процедуры.

Помимо неэстетичности процедуры многие пациенты не хотят проходить многоэтапную подготовку к обследованию, которая заключается в соблюдении диетического пищевого режима, очищении прямой кишки слабительными и микроклизмами. В таких ситуациях рекомендуется прием щадящих успокоительных лекарственных препаратов.

На предварительной консультации врачи предупреждают о том, что колоноскопия в целом терпима, но у некоторых пациентов сопровождается крайне неприятной симптоматикой.

Таким образом, если есть альтернатива колоноскопии кишечника, больные предпочитают именно ее. Врач настаивает на эндоскопической фиброколоноскопии только если есть соответствующие показания. Разрешается заменить ее на аналогичное исследование при отсутствии признаков ракового поражения органа пищеварения.

Вариации инструментальных обследований

Согласно данным медицинской статистики около 95% населения должны периодически проходить диагностику у гастроэнтеролога. Связано это с тем, что патологии желудочно-кишечного тракта достаточно часто диагностируются у разных категорий людей. Современные медицинские технологии позволяют выявить заболевание на ранней стадии. Квалифицированные врачи детально расскажут пациентам какое именно исследование кишечника следует пройти в их случае и на чем будет основываться подготовка к нему.

Если есть возможность замены колоноскопии врачи предлагают различные аппаратные методики диагностики кишечника, которые могут быть применены как по отдельности, так и в комплексе. Аппаратные тактики анализа желудка назначаются только по показаниям. На основании клинической картины заболевания.

Для постановки точного диагноза используются следующие инструментальные методы исследования кишечника:

1.Рентгеноскопия.

2.Эхография.

3.КТ и МРТ.

4.Капсульная эндоскопия.

5.Виртуальная колоноскопия.

Каждая методика выступает в качестве средства оценки деформации стенок пищеварительного тракта, и имеет свои особенности проведения.

Рентгеноскопия желудка

Рентгеноскопия – высоко результативный аналог колоноскопии желудка. Суть ирригоскопии заключается в том, что в процессе исследования выводится визуальное изображение пораженного органа на экран рентгенологического монитора. Показанием для проведения этого способа диагностики кишечника является: частая изжога, нарушение глотательной функции, наличие кровяных выделений в каловых массах, стремительное снижение веса.

Не следует путать этот вид исследования с рентгенографией. Цифровая рентгеноскопия является более информативным методом, который предполагает изучение желудка в режиме реального времени и не требует создания многочисленных снимков. Помимо этого доза облучения намного ниже, чем в рентгенографии.

Особой подготовки не требуется перед этой процедурой, и она предполагает исключение из ежедневного пищевого рациона продуктов, повышающих газообразование. Перед началом обследования больной принимает раствор с сульфатом бария, который облекает слизистые желудка. Во время облучения рентгеновские лучи будут задерживаться в органе пищеварения, за счет чего будет обеспечиваться четкое визуальное изображение на экране монитора. После наполнения желудка больной должен будет принимать различные позы, а ассистент врача в это время делает снимки. В процессе выведения сульфат бария могут возникнуть рвотные позывы, которые, как правило, проходят через 2-3 дня.

Эхография желудка

В ситуациях, когда пациент хочет знать, как проверить кишечник кроме колоноскопии, врач гастроэнтеролог может предложить пройти УЗИ обследование. Однако следует понимать, что такая форма проведения исследования желудка является малоинформативной. Эхография не позволяет выявить имеющуюся патологию целиком. Ввиду специфики ее проведения врач не может сделать забор биопсийного материала для лабораторного анализа.

Как показывает медицинская практика, обследование кишечника без колоноскопии проводится маленьким детям при помощи ультразвуковой процедуры. Именно с этой процедуры начинается диагностика ввиду того, что она доставляет наименьший дискомфорт.

Подготовительные мероприятия включают необходимость исключить из рациона за 3 суток до обследования следующие продукты:

  • клетчатка;
  • бобовые;
  • молочные продукты;
  • газированные напитки;
  • хлеб и мучные изделия.

Продолжительность эхографии составляет в среднем 7-15 минут. Суть процедуры заключается в том, что на переднюю брюшную стенку врач наносит специальный гель и водит датчиком по кожным покровам для получения визуальной картинки. По показаниям в некоторых ситуациях от больного требуется выпить около 500 мл дистиллированной воды и повторно пройти ультразвук. УЗИ-исследование является абсолютно безболезненным и не оказывает никакого негативного воздействия на организм. По этой причине этот способ диагностики применяет даже новорожденным детям.

КТ и МРТ

Вместо колоноскопии толстый кишечник можно исследовать при помощи магнитно-резонансной томографии (МРТ). Эта методика диагностирования базируется на использовании магнитов и радиоволн. Вырабатываемая энергия возвращается в виде импульсов. Когда врачи принимают решение о том, как проверить кишечник на онкологию без колоноскопии как раз подходит МРТ. О время проведения этого исследования врач может выявить большого размера опухолевидные новообразования злокачественного характера, а также посторонние предметы.

Перед началом манипуляции пациенту вводят вещество гадолиний, который позволяет визуально отличить наросты слизистых оболочек желудка от здоровых тканей. За счет МРТ врач гастроэнтеролог может поставить окончательный диагноз и спланировать дальнейшее терапевтическое воздействие. Единственным ее недостатком выступает достаточно высокая стоимость.

Компьютерная томография (КТ) является дополнительным альтернативным способом, с помощью которого можно проверить кишечник. Однако этот способ исследования не позволяет выявить заболевания связанные с небольшими опухолевидными новообразованиями, ввиду чего оно уступает по информативности. В то же время эта процедура является абсолютно неинвазивной, что делает ее столь популярной у пациентов с патологиями желудка. Обследование проходит при помощи специального медицинского томографа, который вырабатывает рентгеновское излучение.

Капсульная эндоскопия

Колоноскопию кишечника можно заменить на процедуру эндоскопии. Эта принципиально новая методика диагностики проводится при помощи специальной капсулы со встроенной видеокамерой. Именно такая форма исследования позволяет выявить заболевания тонкой кишки, которую до недавнего времени было достаточно сложно диагностировать ввиду специфики ее анатомического строения. Столь популярные ранее рентгеновские методики обследования способны выявить лишь тяжелую патологию.

Перед началом эндоскопии больной проглатывает миниатюрную капсулу со встроенной видеокамерой. Этот прибор во время прохождения всего желудочно-кишечного тракта передает изображение на экран монитора. Сама процедура длится от 4 до 10 часов в зависимости от предполагаемого диагноза и показаний врача. При этом существенным преимуществом капсульной эндоскопии является то, что пациент не нарушает свой привычный образ жизни и занимается повседневными делами.

По истечению отведенного времени капсула выводится наружу естественным путем, а врач получает изображения тонкой кишки, используемые для дальнейшего анализа ее состояния. Помимо высокой стоимости к существенным недостаткам относят невозможность провести забор биоматериала для последующей биопсии. Это значит, что в случае выявления патологии потребуется проведение дополнительной инвазивной манипуляции.

Виртуальная колоноскопия

Желудок можно обследовать и при помощи виртуальной колоноскопии. Суть процедуры заключается в том, что непосредственно в прямую кишку устанавливается трубка, через которую нагнетается воздух. После того как просвет полностью расправится, пациента просят задержать дыхание, а врач в это время проводит сканирование органов. Гастроэнтерологи заявляют, что эта процедура уступает по информативности классической колоноскопии. Однако за счет расправления прямой кишки выявляются полипы небольших размеров в складках слизистых оболочек, которые были не диагностировано при других обследованиях.

Заменить колоноскопию виртуальной не рекомендуют врачи при подозрении на наличие опухолевидного новообразования злокачественного характера плоской формы, которые не выступают в просвет как наросты. По этой причине на данный момент врачи не назначают ее больным в целях первичной диагностики патологий желудка, особенно с раковым перерождением. Базовым показанием к проведению виртуальной колоноскопии продолжает оставаться необходимость провести исследование кишечника пациентам, которые не могут перенести классическую форму процедуры.

Выбор методики диагностики патологий желудка

В гастроэнтерологии исследование при помощи колоноскопии считается одним из наиболее информативных методов диагностики. На первичной консультации лечащий врач обязательно должен предупредить пациента об имеющихся преимуществах и недостатках этого обследования:

Достоинства Слабые стороны
Исследование позволяет получить максимально полную информацию о состоянии слизистых и стенок органа пищеварения Многоэтапная подготовка к процедуре
Высокая степень визуализации обеспечивает полный обзор желудка Психо-эмоциональный дискомфорт, возникаемый в процессе проведения диагностики патологий желудка
Во время колоноскопии может быть одновременно проведено удаление полипов и забор биоматериала для биопсии Возможно наличие болезненной симптоматики в процессе продвижения эндоскопического прибора в прямой кишке
В процессе диагностики врачи осуществляют прижигание кровоточащих сосудов, при этом удается избежать оперативного вмешательства Требует прием седативных лекарственных препаратов, а в некоторых случаях и наркоз для пациентов с чрезмерной возбудимостью и чувствительностью
Общая длительность манипуляции составляет 30 минут В редких случаях в медицинской практике встречалось такое осложнение колоноскопии как перфорация стенки кишечника. Связано это с недостаточным опытом врача

Если пациента волнуют вопросы о том, как обследовать кишечник без колоноскопии то могут быть предложены различные альтернативные аппаратные методики. У каждого инструментального способа диагностики патологий желудка есть своим положительные и отрицательные характеристики. Следует понимать, что не все они могут в полном объеме заменить классическую колоноскопию.

Некоторые альтернативные способы исследования кишечника используются в узкой специализации, какие-то не могут быть применены из-за индивидуальной сенситивности организма больного на контрастные вещества.

Нередки ситуации, когда в любом случае придется пройти колоноскопию, поскольку это единственный способ провести забор биопсийного материала и удалить хирургическим путем небольшие наросты слизистой оболочки. Решение о применение того или иного метода диагностики принимается врачом на основании клинической картины, возраста больного и наличия сопутствующих заболеваний. При подозрении на карциному желудка специалист будет настаивать именно на колоноскопии, поскольку только это исследование предоставит настолько полную информацию об опухоли.

Заключение

Проведение колоноскопии незаменимо на этапе ранней диагностики ракового заболевания. Эта исследование обладает рядом существенных преимуществ по сравнению с другими методиками диагностики патологий органа пищеварения. Ввиду специфики проведения этого эндоскопического исследования и сложности подготовки к ней многие пациенты стараются избежать ее. В таких ситуациях на помощь приходят различные альтернативные обследования.