Исследование сосудов шеи и головы дуплексным сканированием

При проблемах со здоровьем, важно вовремя найти причину. Одним из методов обнаружения проблемы является дуплексное сканирование.

На сегодняшний день существует немало способов определения наличия того или иного недуга в организме человека. Все подобные методы имеют свои преимущества и недостатки.

Одним из наиболее популярных и доступных методов исследования сосудов является дуплексное сканирование.

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи: что это за обследование, показания и противопоказания к его проведению

Под дуплексным сканированием сосудов головы и шеи следует подразумевать такой метод ультразвукового исследования, во время которого на кожу и тело человека не воздействуют хирургическими инструментами, иглами, а который позволяет относительно быстро и точно определить, в каком состоянии находятся сосуды и каким образом кровь циркулирует по ним.

Осуществляется процедура в 2-х режимах:

  • С помощью первого определяют состояние сосудов
  • С помощью второго оценивают кровоток

Что касается показаний для проведения подобного исследования, то они такие:

  • Повреждение сосудов или аномалии их развития, которые провоцируют нарушение кровотока.
  • Постоянные головокружения.
  • Частые головные боли.
  • Повышенное давление в полости черепа.
  • Ухудшение слуховой функции.
  • Нарушение памяти.
  • Недостаточность мозгового кровообращения и как следствие ишемия головного мозга.
  • Воспаление и разрушение стенок кровеносных сосудов.
  • Патологии сосудов в головном мозге.
  • Недуги головного мозга, которые сопровождаются нарушением кровотока после операций.

Много показаний

Также специалисты могут отправить человека на такое обследование в случае:

  • Если ранее у больного был инфаркт или инсульт.
  • Для определения наличия у больного недугов сердца.
  • При нарушении сердечного ритма.
  • При наличии недуга, который поражает кровеносную систему человека и его сосуды.
  • Если есть подозрение, что к стенке сосуда прикрепился кровяной сгусток.
  • Перед предстоящей операцией.
  • При воспалении внутренней венозной стенки с образованием сгустков крови.
  • При наличии состояния, которое сопровождается нарушением системы свертываемости крови.
  • Также подобное обследование могут проводить для контроля за эффективностью назначенного лечения и состояния больного после перенесенного недуга, например, инсульта.

Относительно противопоказаний к проведению дуплексного сканирования сосудов нужно сказать, что их нет. Такое исследование могут проходить все без исключения.

Дуплексное сканирование сосудов шеи и головы: подготовка и проведение обследования

Сразу нужно отметить, что никаких болезненных ощущений и дискомфорта для пациента данная процедура не несет и в принципе особой подготовки к ней не нужно.

Рекомендации перед процедурой следующие:

  • За пару дней до проведения обследования необходимо прекратить прием лекарственных средств, которые влияют на кровоток, а также обезболивающих. Если прекратить прием подобных медикаментов невозможно, предупредите об этом врачей
  • Непосредственно перед процедурой дуплексного сканирования воздержитесь от употребления спиртного, энергетических напитков, кофе и курения

Важно подготовиться

Во время самой процедуры человек ложится на кушетку, под голову ему кладут специальный валик, дабы голова была максимально запрокинута назад. Далее специалист наносит на нужные места гель и начинает процедуру, в это время нужно спокойно лежать и не разговаривать, а также выполнять все рекомендации и просьбы специалиста.

В целом процедура занимает полчаса-час.

Дуплексное сканирование сосудов шеи и головы: что может показать обследование, стоимость процедуры

С помощью такого неинвазивного метода обследования можно выявить следующие проблемы со здоровьем:

  • Изменение кровотока вследствие повреждения сосудов при хронически повышенном давлении.
  • Местное расширение кровеносного сосуда.
  • Неправильное соединение артерий и вен.
  • Недоразвитость тканей.
  • Различные особенности и патологии развития сосудов.
  • Патологии сосудистого русла.

Относительно стоимости процедуры нужно сказать, что она будет разной в зависимости от города, больницы ее проведения. В среднем цена составляет 2000-3000 руб.

Стоимость доступна

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи – современный, эффективный и подходящий для всех метод обследования, который позволяет быстро и без боли определить наличие серьезных недугов.

Видео: О дуплексном сканировании

Приборы для ультразвуковой диагностики есть сейчас в каждой поликлинике и медицинском центре, а потому этот вид обследования доступен для многих пациентов.

Характеристика

Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга – один из самых распространенных на сегодняшний день методов диагностики. В основе лежит отражение ультразвуковой волны от исследуемого участка.  Его используют для обнаружения анатомических патологий позвоночной, базилярной, сонной артерий, передней и внутренней яремных вен, подключичной артерии и вены, лицевой вены. УЗИ сосудов головного мозга показывает диаметр просвета, внутренние образования, состояние окружающих тканей.

Процедура, дополненная допплерографией, позволяет обнаружить участки сосудов с нарушенным кровотоком из-за их сужения, закупорки, новообразований. С ее помощью проверяют функционирование окольных путей кровотока, осуществляют контроль над проводимым лечением и результатами проведенного хирургического вмешательства.

Сегодня врач, давая направление на ультразвуковую диагностику, отдельно указывает тип исследования: УЗИ, допплеровское, дуплексное, триплексное или транскраниальное. В большинстве случаев простое УЗИ не делают, а сочетают его с допплерографией для того, чтобы получить полную анатомическую и функциональную картину.

К преимуществам ультразвуковой диагностики относят безопасность, неинвазивность, безболезненность, хорошее качество получаемой информации, широту использования, невысокую цену. Важно и то, что для исследования не нужно вводить контрастное вещество и облучать пациента. Помимо этого, УЗДГ дает картину в реальном режиме времени.

Есть у исследования и недостатки: с его помощью легко узнать о состоянии крупных сосудов, но мелкие веточки могут быть скрыты за костями черепа. Это препятствует получению полной картины. Отложение солей кальция при атеросклерозе также мешает получить точную информацию. Сложности возникают и при проведении процедуры у полных людей. При проведении транскраниального триплексного сканирования сосудов головного мозга возможно ухудшение качества получаемой информации из-за специфики оборудования.

Показания

УЗИ назначается планово и проводится на регулярной основе людям после 40 лет, пациентам, ведущим малоподвижный образ жизни, склонным к сильному эмоциональному напряжению, депрессии и часто испытывающим стресс. Важна регулярность обследования и для тех, кому провели операцию, и у кого подозревают или уже диагностировали следующие заболевания:

  • проблемы с кровообращением мозга;
  • черепно-мозговые травмы;
  • шейный остеохондроз;
  • артериальная гипертония;
  • сахарный диабет;
  • новообразования в голове или шейном отделе позвоночника;
  • перенесенные заболевания, связанные с воспалительными процессами;
  • атеросклероз.

Показанием для проведения ультразвуковой диагностики является появление таких нарушений, как постоянные головные боли, головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах, слабость, покалывание, онемение в руках и ногах. Среди других важных оснований: потеря сознания, случившееся даже однажды, нарушения речи, зрения и слуха, внимания, работоспособности, памяти. Обязательно УЗИ проводят перед операцией на головном мозге или сердце.

Допплерография

Данное исследование выполняет лишь одну функцию – определение скорости потока крови и его направление. На монитор выходит график с результатами исследования. Визуализации сосудов нет.

Непосредственно допплерография головного мозга позволяет получить следующую информацию о сосудах:

  • эластичность стенок;
  • характеристику внутренней полости;
  • нарушение целостности стенок;
  • образования внутри просвета;
  • изменение хода;
  • ответвление ветви в неположенном месте.

Дуплексное сканирование

Дуплексное сканирование сосудов головного мозга – ультразвуковое исследование, при котором соединяется двухмерная картина — анатомическая структура сосудов, тканей вокруг них и скорость кровотока. С помощью этого метода находят атеросклеротические бляшки, тромбы в артериях и венах, проверяют состояние и целостность сосудистой стенки.

Выделяют экстракраниальное исследование, направленное на проверку основных магистралей, и сканирование, изучающее интракраниальные сосуды, расположенные в черепе. Во время процедуры исследуют общие сонные артерии по всей длине, внутренние сонные артерии до входа в череп, частично наружные сонные и позвоночные артерии.

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи позволяет диагностировать заболевание на раннем этапе развития.

Триплексное сканирование

Результаты интракраниального и экстракраниального триплексного сканирования артерий, вен головного мозга отражают их анатомическое строение. Кровоток представлен в цвете в зависимости от скорости на том или ином участке. В зависимости от предмета исследования – вены или артерии, изображение окрашивается в синий и красный цвет.

Это не отдельный метод исследования, а расширенное дуплексное сканирование сосудов головного мозга с дополнительной функцией. Сосуды рассматриваются в двух продольных и одной поперечной плоскостях.

Транскраниальное

Транскраниальная допплерография сосудов головного мозга — разновидность дуплексного исследования. Его основной целью является изучение скорости и направления кровотока во внутричерепных сосудах. Цель — выявление гематом, больших очагов поражения и контроля над ранее обнаруженными нарушениями. Осмотреть стенки сосудов, расположенных в черепе, невозможно. Информация о структуре и просвете артерии доступна только в режиме цвета, изменение которого зависит от скорости кровотока.

При транскраниальном дуплексном сканировании сосуды головного мозга можно увидеть в двух плоскостях.

ТКДГ сосудов головного мозга показано в следующих случаях:

  1. Обнаружены косвенные признаки поражения артерий в черепе.
  2. Выявлены симптомы ишемии головного мозга, причины которой неизвестны.
  3. Проведенное дуплексное сканирование сосудов головного мозга показало признаки стенозов и закупорки.
  4. Постоянные головные боли.
  5. У пациента есть сложное сосудистое заболевание, ведущее к нарушению мозгового кровообращения.
  6. При патологии мозга, которая ведет к деформации сосудов и нарушению кровотока.

ТКДС проводится только после дуплекса. Датчик располагается на виске, затылке или глазнице.

Нейросонография

Отдельным видом ультразвукового исследования, направленного на проверку патологий головного мозга новорожденного, является нейросонография. В последнее время во многих роддомах проводят это обследование еще до выписки малыша, а педиатр или невропатолог назначает его по достижении младенцем 1 месяца или по показаниям.

Обязательно его проводят, если ребенок родился раньше срока, при рождении получил по шкале Апгар меньше чем 7/7 баллов, имеются подозрения на гидроцефалию, ДЦП, пороки или задержку развития, внутриутробные инфекции, генетические патологии или заболевания нервной системы.

Еще одной группой показаний к проведению нейросонографии являются затяжные или, наоборот, быстрые роды, родовые травмы, резус-конфликт и отслеживание динамики лечения малыша.

В настоящее время существует 4 вида исследования:

  1. Чрезродничковая НСГ проводится через большой родничок. Эта методика обеспечивает полный осмотр полости мозга, а потому является самой распространенной. Однако проводят ее только до года – к этому сроку родничок обычно закрывается. Самым информативным обследованием является сразу при рождении или в течение нескольких первых месяцев.
  2. При проведении транскраниальной УСГ данные получают через височные, а иногда теменные кости.
  3. Комбинированный метод включает исследование через родничок и кости черепной коробки.
  4. УСГ проводят и через дефекты костей.

Ребенка к обследованию готовить не нужно. Процедура проводится без наркоза и седативных средств.

НСГ позволяет установить признаки повышенного внутричерепного давления. Увеличение размера желудочков головного мозга свидетельствует о накоплении в них спинномозговой жидкости и развитии гидроцефалии. Обнаруженный очаг ишемии говорит о вероятном кислородном голодании. Обнаружение кровоизлияния является показанием для срочной госпитализации.

В процессе исследования могут быть найдены различные кисты. Субэпендимальные кисты похожи на заполненные жидкостью полости, расположены рядом с желудочками мозга. Такие образования требуют лечения. Появляются из-за недостатка кислорода или кровоизлияния.

Сосудистые кисты похожи на маленькие пузырьки с жидкостью, находятся в месте выделения ликвора. Образуются при родах или во внутриутробном периоде. Обычно не требуют лечения.

Арахноидальные кисты возникают в результате инфекций, кровоизлияния, травм, могут находиться в любом отделе головы. Быстрый их рост приводит к сдавливанию близлежащих тканей. Лечение обязательно.

УЗИ плода

Признаки некоторых заболеваний, диагностируемых в младенчестве, могут быть обнаружены еще в перинатальном периоде. Во время беременности проводят 3 ультразвуковых исследования, каждое из которых обнаруживает признаки патологии головного мозга.

Скрининг первого триместра проводится в 12-14 недель. Он позволяет обнаружить акранию, анэнцефалию, экзэнцефалию, черепно-мозговую грыжу, а также признаки некоторых хромосомных патологий, например, синдрома Дауна.

При акрании отсутствуют кости черепа. Анэнцефалия характеризуется отсутствием не только костей черепной коробки, но и мозга. При экзэнцефалии костной ткани нет, но мозговая ткань частично присутствует. Черепно-мозговую грыжу диагностируют при выпячивании через дефекты костной ткани фрагментов мозговой оболочки.

При скрининге второго триместра проверяют особенности формирования головного мозга и лица. К этому времени сформированы все анатомические структуры и органы. Большое внимание уделяют окружности головы и ее форме, рассчитываемой как соотношение бипариетального и лобно-затылочного размеров. Определяют лимонообразную, клубничкообразную форму. Смотрят размер головки – маленький или непропорционально большой. Измеряются боковые желудочки. Их увеличение свидетельствует о гидроцефалии.

Особое значение имеет изучение мозжечка – определяют размер полушарий и степень развития червя мозжечка. Его недоразвитие приводит к неспособности держать равновесие, несогласованности мышц, резкости движений, дрожи конечностей. Изучают зрительные бугры, мозолистое тело, рога боковых желудочков и многие другие участки головного мозга.

Внимание уделяют и лицевому скелету. Часто форма носа, расщелины губы являются симптомом хромосомных заболеваний.

Целью третьего скрининга является подтверждение или исключение пороков, обнаруженных на первых двух исследованиях. В этом же время проводится КТГ – регистрация и анализ частоты сердцебиения плода. Это исследование показывает признаки кислородного голодания, которое может оказать негативное влияние на развитие мозга.

Как подготовиться к УЗИ головного мозга

УЗИ сосудов головного мозга обычно назначает невропатолог или терапевт. При получении направления необходимо обсудить прием сосудосуживающих или сосудорасширяющих препаратов со специалистом. Вероятно, врач попросит временно прекратить их принимать.

За день до проведения процедуры рекомендуется исключить из рациона продукты, способные оказать влияние на тонус стенок: алкоголь, соленья, кофеиносодержащие напитки и продукты, в том числе кофе, чай, шоколад, энергетики. Напитки с имбирем и женьшенем также противопоказаны.

Последний раз покушать надо за 4-5 часов до обследования. За два часа до УЗИ не рекомендуется принимать горячую ванну. Также не нужно курить – выкуренная сигарета приводит к сужению артерий и вен.

Непосредственно перед процедурой нужно снять с головы и шеи все украшения, а волосы закрепить в хвостик. Для обследования шейной области ее нужно будет освободить от одежды.

Проведение УЗИ

Обследование проводится в специальном кабинете. Пациента укладывают на кушетке так, чтобы голова располагалась рядом с аппаратом УЗИ.  На место расположения датчика наносят гель или специальную мазь для улучшения контакта с кожей. Ультразвуковые волны проходят через кровеносный сосуд и по-разному от него отражаются. Разница в отражении зависит от скорости и объема кровотока. Отраженные волны преобразуются в электрические импульсы и передаются на экран монитора.

При проведении обычной ультразвуковой диагностики визуализируется головной мозг, его отделы, сосудистый рисунок.

Допплеровское сканирование, как дуплексное, так и триплекс, начинается с сонных артерий. Чтобы получить доступ к шее, врач просит пациента повернуть голову в другую сторону от себя и проверяет нижнюю часть артерии. Следом, двигаясь вверх по области шеи, исследует направление и глубину сосуда, а также место, где артерия делится на ветви. Если применяется триплексное сканирование магистральных артерий головы и их ответвлений, сонолог включает цветной режим. Выделение цветом показывает участки затрудненного кровотока и нарушение структуры сосудистых стенок.

Далее изучаются позвоночные артерии. Датчик остается на шее – сосуды расположены рядом и между шейных позвонков.

Для ТКДГ сосудов головного мозга гель наносится над глазами, на виски, затылок, место соединения позвоночника с затылочной костью. Через глазницы можно определить особенности кровотока в артериях, проходящих в надлобной и глазной зоне. На висках проверяют прямой синус, вены Розенталя, Галена, переднюю, среднюю, заднюю ветви артерии. С помощью датчика, помещаемого на затылке, определяется состояние главной и позвоночной артерии, прямого синуса, вены Галена.

По завершении процедуры пациент убирает гель с точек нанесения. Время проведения – 20-30 минут.

УЗИ с функциональными пробами

Для более точной диагностики кровотока используют УЗИ сосудов головного мозга и шеи с функциональными пробами:

  1. Гипервентиляция. Пациента просят несколько раз вздохнуть. В это время наблюдают, что происходит с сосудами и кровотоком.
  2. Пальцевое прижатие. Проба направлена на исследование окольного пути кровотока.
  3. Нитроглицерин. Этот препарат обладает сосудорасширяющим свойством. Пациенту дают его под язык и наблюдают за изменениями в скорости кровотока.
  4. Смена положения тела.

Особенности проведения у детей

Детям до года проводят нейросонографию. Показанием к проведению ультразвукового исследования у детей, в том числе с допплерографией головного мозга, является задержка речи, неусидчивость, проблемы с поведением, повышенная утомляемость, снижение внимания, нарушение памяти.

В целом подготовка и последовательность действий при самой процедуре такая же, как у взрослых. Однако если взрослых для подготовки к УЗИ просят не кушать за 4-5 часов до процедуры, то грудничков и детей дошкольного возраста лучше накормить за час до обследования. Ничего страшного нет, если младенцы во время процедуры будут спать.

Еще одним отличием является трудность удержать детей, особенно младшего возраста, на месте, поэтому во время исследования надо быть готовым к тому, чтобы их успокоить. Возможно, достаточно будет последить за картинкой, которая появляется на мониторе. В некоторых случаях лучше взять с собой игрушку или книжку.

Расшифровка

Обычно через несколько минут после завершения обследования диагност выдает на руки пациенту заключение и снимок. В расшифровке полученные показатели сравниваются с нормальными. В результатах УЗИ головного мозга описываются:

  1. Структура и размер желудочков мозга.
  2. Расстояние между бассейнами, заполненными ликвором.
  3. Состояние стенок сосудов, их патологические изменения, особенности кровотока в разных фазах сокращения сердца, индекс резистентности и пульсации.

Допплерография вен предоставляет описательную информацию об их форме, структуре, проходимости, диаметре, образованиях в просвете, скорости оттока крови. Цифровые значения практически не используются. Результаты УЗДГ артериальных сосудов, напротив, представлены в виде цифрового анализа и сравнения с показателями нормы.

Показатели, на которые ориентируются при расшифровке результатов УЗИ: отсутствие признаков деформации, сдавливания сосудов, турбулентности в месте ответвления маленьких артерий. Артерии и вены должны иметь достаточный просвет для движения крови, позвоночные артерии имеют одинаковую структуру. Обычная толщина стенок составляет 0,9-1 мм.

На основании характеристик, полученных по время проведения процедуры, могут описывать подозрения на такие патологии, как:

  1. Стеноз – сужение сосудистых стенок с ограничением прохождения по ним крови.
  2. Атеросклероз – на стенках появляются холестериновые бляшки, характерно утолщение сосудистой ткани, изменена эхогенность.
  3. Аневризма – выпячивание стенки сосуда из-за истончения.
  4. Турбулентный поток – образование завихрений по ходу кровотока.
  5. Окклюзия – непроходимость сосудов.
  6. Васкулит – сосудистая стенка утолщена, заметно нарушение дифференцировки ее слоев, изменена эхогенность.
  7. Артериовенозная мальформация – сосудистая стенка между руслом артерии и вены.

Противопоказания

Для ультразвукового исследования нет противопоказаний, оно безопасно и может проводиться несколько раз подряд. Ограничение – повреждения, раны, обострение дерматита, псориаза, экземы. Они делают невозможным нанести гель на кожу головы и прикрепить датчик.

Сложности могут возникнуть, если исследуемый сосуд закрыт костной тканью или находится под толстым слоем подкожного жира. Затруднено исследование у пациентов с сердечными патологиями, в частности, аритмией и медленным кровотоком.

Ультразвуковая диагностика головного мозга – точный, безопасный способ получения информации о состоянии этого органа, его отделов и сосудов. Он назначается при подозрениях на разные патологии, связанные с изменением сосудистого рисунка, появлением бляшек, новообразований, нарушением кровотока, перед подготовкой к операциям и в послеоперационный период. Обычно по результатам этого исследования врач может назначить лекарственную терапию и ускорить выздоровление.

Насколько полезной была статья?

Password recovery

Восстановите свой пароль

Ваш адрес электронной почты

Пароль будет выслан Вам по электронной почте.

Исследование бассейнов экстракраниальных (шея) и интракраниальных (внутримозговых) сосудов — наиболее 

информативный современный метод диагностики нарушений мозгового кровообращения, позволяющий оценить не только функциональные показатели кровотока, но и анатомические изменения сосуда (проходимость, состояние стенки, изгибы, мальформации и др.). Дуплексное сканирование используется также для исследования периферического кровообращения.

 Термин «дуплекс» означает комбинацию двух ультразвуковых режимов: В-режима и допплеровского. При исследовании в В-режиме датчик прибора излучает ультразвук определенной частоты, который проникает через ткани. На границе тканей с различной плотностью ультразвук отражается и возвращается к датчику. Датчик работает в так называемом импульсном режиме, испуская ультразвук и улавливая отраженный сигнал через различные промежутки времени. Чем дальше от датчика располагается отражающая структура (ее еще называют эхогенной), тем больше времени проходит между моментом излучения и приема сигнала. Множество кристаллов ультразвукового зонда (датчика) позволяют излучать сигналы под разным углом с переменной задержкой по времени. Таким образом современные мощные системы позволяют практически мгновенно сканировать и реконструировать двумерное изображение исследуемого органа. Допплеровский режим основан на эффекте «Допплера» — при столкновении с движущимся объектом ультразвук не только отражается, но меняет также частоту («допплеровский частотный сдвиг»), значение которого прямо пропорционально скорости объекта. В исследованиях кровеносных сосудов «движущимся объектом» являются эритроциты. Таким образом измеряется скорость кровотока (точнее спектр скоростей, поскольку различные потоки в сосуде двигаются с разной скоростью). Современные системы позволяют также выстраивать цветную картограмму потока в интересующем сосуде – где цветом кодируется направление и интенсивность кровотока в венах. Этот метод называют цветным допплеровским картированием (ЦДК).

Комбинация двух режимов позволяет получить важную информацию как по анатомии сосудов, их просвета, состояния стенки, оценить морфологические изменения, так и оценить влияние этих изменений на функцию кровообращения, гемодинамику. Ультразвуковое дуплексное сканирование вен и артерий – неинвазинвый способ оценки состояния сосудов, позволяет выявить различную патологию, например, стенозы, окклюзии, атеросклеротические бляшки, сосудистые мальформации и др.

 Методика дуплексного сканирования получила широкое распространение, особенно для оценки вен и артерий, а так же брахиоцефальных и крупных сосудов, кровоснабжающих мозг (в частности, сонные артерии) и периферических сосудов конечностей. В последнее десятилетие благодаря развитию технологий удалось внедрить в клиническую практику и транскраниальное дуплексное сканирование, все эти методы доступны людям по доступным ценам. До того единственным способом оценки интракраниального мозгового кровообращения являлась транскраниальная допплерография, которая, несмотря на появление транскраниального дуплекса, сохранила свое значение как метод оценки функции мозгового кровообращения и мониторинга  гемодинамических параметров.

Цели дуплексного сканирования сосудов головного мозга

  • выявление ранних (доклинических) признаков сосудистой патологии
  • обнаружение стенозирующей и окклюзирующей патологии сосудов головного мозга
  • выявление аномалий развития сосудов (аневризмы, артерио-венозные мальформации, гипоплазии, соустья)
  • оценка гемодинамической значимости сосудистой патологии
  • выявление вазоспазма и нарушений венозной циркуляции
  • выявление комплекса нарушений, связанных с наличием системного сосудистого заболевания
  • оценка резервных возможностей системы мозгового кровообращения
  • оценка эффективности проводимого лечения
  • оценка брахиоцефальных сосудов (БЦА)

Схемы дуплексного сканирования сосудов шеи и головы

Галерея изображений системы дуплексного сканирования

Если у Вас возник вопрос: «Где можно сделать дуплексное сканирование вен, сосудов, головы, мозга и нижних конечностей по доступным ценам?», клиника «Невро-мед» всегда к Вашим услугам. Наши специалисты — настоящие профессионалы своего дела и они с радостью помогут вам подробно проконсультировав по интересующим вопросам и проведя сканирование, которое вам необходимо сделать.

Дуплексное сканирование сосудов головного мозга относится к современной методике, позволяющей проводить безопасное и совершенно безболезненное обследование. Высокая информативность с отсутствием строгих противопоказаний, делают его основным диагностическим методом в ангионеврологии.

Что такое дуплекс мозга

Это особое сонографическое или ультразвуковое исследование, разработанное непосредственно для изучения структуры сосудов и кровообращения в них. От обычного УЗИ его отличает сочетание двух методик:

Режим доплерометрии – является разновидностью ультразвукового исследования, основанной на регистрации движущегося в сосудах потока кровяных частиц. Эффект Доплера позволяет фиксировать интенсивность и направление кровотока, измеряя его скорость.

Ультразвуковой В-режим – обычная черно-белая картинка, отображающая органы в плоской проекции. В отличие от УЗИ дуплекс позволяет рассмотреть поперечные и продольные срезы сосудов, оценить просвет, замерить диаметр, определить наличие тромбов. Благодаря ультрасовременным датчикам, словно под микроскопом, сосудистые стенки просматриваются в послойном изображении.

Аналогичным образом обследуются все сосуды человеческого тела. Особое значение имеет дуплексное сканирование сосудов головного мозга, которые надежно спрятаны под черепной коробкой.

В чем суть метода

Доплеровское обследование проводится в нескольких направлениях:

  • Ультразвуковая доплерография – позволяет обнаружить качество гемодинамики и особенности капилляров шеи.
  • Дуплексное сканирование ультразвуком – выявляет наличие атеросклеротических бляшек внутри кровеносных артерий. При помощи процедуры определяются эмболы, способные закупорить просвет капилляров, препятствуя движению кровотока. Разделяется на экстра-, интра-, трансканиальное исследование.
  • Триплексное – определяет скорость кровотока, и выводит цветное изображение исследуемого сосуда на монитор.
  • Ультразвуковое обследование – просматривает строение всех артерий и вен, расположенных на шее. Позволяет определить условия движения крови в сосудах и выявит патологические изменения.

Проведение дуплексной диагностики помогает получить следующие результаты:

  • определить состояние капилляров;
  • выявить изменения кровеносных капилляров;
  • обнаружить аномальное расположение сосудов, характерное данному пациенту;
  • определить эластичность сосудистых оболочек;
  • обнаружить наличие механических повреждений внутренних стенок или образование просвета.

Благодаря проведению обследования удается обнаружить немало заболеваний в начале развития. К ним относятся: травмы капилляров или артерий, дисциркуляторная энцефалопатия, врожденные аномалии, атеросклероз, развитие васкулита, ангиопатия диабетического, токсического или гипертонического характера.

При обнаружении постоянно беспокоящих признаков заболевания, проявление которых периодически усиливается, следует проконсультироваться с врачом для прохождения обследования.

О чем расскажет диагностика

Дуплексное сканирование сосудов головного мозга позволяет получить информацию о скорости перемещения крови, аномалии развития капилляров и наличии дефектов. При помощи исследования определяются размеры сосудов, уточняется их проходимость, выявляется формирующийся тромб. Полученные при диагностике результаты сравнивают с прописанными нормами:

  • наличие стеноза – 0%;
  • систолическая артериальная скорость кровотока – выше 0.9;
  • толщина артериальной стенки – не более 1.1 мм;
  • полное отсутствие новообразований в просветах (тромбов);
  • пиковая скорость перемещения в диастолу – более 0.5.

Если определяется утолщение сосудистых стенок с неравномерным сужением просвета, диагностируется нестенозирующий атеросклероз. При патологических изменениях стенок каппиляров, сниженной эхогенности и измененных слоях эпителия, можно говорить о воспалительном процессе, предшествующему васкулиту.

Кому назначают

Подобные исследования назначаются при обнаружении следующих проблем: патологии головных и шейных сосудов, диабетическая ангиопатия, варикоз, аневризм аорты, атеросклероз, эндеретрит, васкулиты, тромбофлебиты, тромбозы, внешняя компрессия сосудов, всевозможные травмы сосудов, посттромбофлебит, послеоперационный контроль, скрининг, определяющий бессимптомные формы заболевания.

Дуплексное сканирование является основным методом исследования системы кровоснабжения головы.

Его проводят при помощи УЗИ, отличающегося спектральным анализом и цветной доплеровской кодировкой.

Показания к проведению

Дуплексное сканирование сосудов головного мозга и шеи назначают при наличии хронических или острых нарушений кровообращения. Основанием к проведению исследования являются: снижение памяти, головные боли, обморочные состояния, снижение зрения, головокружения, слабость в конечностях, затрудненное глотание.

Вескими основаниями для проведения процедуры могут стать обнаруженные в процессе осмотра факторы: когнитивные расстройства, парезы глазодвигательных и лицевых мышц, бульбарный паралич, вестибулоатактический синдром.

Подобное сканирование зачастую применяют при плановом обследовании людей, подверженных цереброваскулярным заболеваниям: курильщиков, больных ожирением, артериальной гипертензией, сахарным диабетом, системными патологиями.

При подозрении на тромбоэмболию и тромбоз проводится обследование вен, расположенных в брахиоцефальном бассейне.

Преимущества и недостатки методики

Как все диагностические процедуры, дуплексное сканирование обладает, как положительными, так и отрицательными сторонами. К преимуществам методики относится:

Абсолютная безопасность. Учитывая, что ультразвук не имеет побочных или уродующих эффектов, его можно применять беременным женщинам и маленьким детям. Неинвазивность, безболезненность. Процедура абсолютно безболезненна и не создает пациентам дискомфорт.

Высокая точность диагностики. Благодаря тому, что исследуемые сосуды представлены в различных проекциях, с одновременной регистрацией кровотока, информативность подобного исследования можно сравнить только с ангиографией.

Простота процедуры. По времени сканирование занимает порядка 20 минут, для его проведения не требуются громоздкие аппараты и дополнительная помощь медработников. Единственное, что требуется, это глубочайшие знания врачом-исследователем физиологии и анатомии сосудов.

Отсутствие противопоказаний. Подобное обследование назначается пациентам всех категорий. Не требует специальной подготовки – соблюдения диеты, введения растворов или очистительных клизм.

К недостаткам методики следует отнести во-первых, довольно высокую стоимость. Дуплексное сканирование сосудов головы проводится особыми аппаратами УЗИ, зачастую недоступными для государственных учреждений и мелких клиник.

Во-вторых, незначительная область исследования. Сосуды, скрытые черепной коробкой, недоступны для ультразвуковых волн, поэтому исследовать систему кровообращения в головном мозгу невозможно. Обследование брахиоцефальных сосудов позволяет получить косвенную информацию.

Плановая доплерография

До появления признаков заболевания и жалоб, ежегодно проходить сканирование головы и шеи необходимо:

  • женщинам 45 лет и старше;
  • мужчинам 40 лет и старше;
  • курильщикам;
  • при наличии диабета;
  • если в роду присутствует ишемическая болезнь, сахарный диабет или гипертония;
  • при антифосфолипидном синдроме;
  • шейном остеохондрозе;
  • артериальной гипертензии;
  • метаболическом синдроме;
  • после инсульта;
  • при нарушениях мозгового кровообращения;
  • повышенном уровне липопротеидов, триглицеридов, холестерина;
  • пониженной плотности крови;
  • после операций спины или головного мозга.

Проведение процедуры

Для прохождения дуплексного сканирования сосудов шеи и головы специальной подготовки не требуется. За несколько дней до обследования прекращают принимать препараты, влияющие на проходимость и тонус сосудов. Следует также воздержаться от интенсивных нагрузок, приема алкоголя и посещения бани. При проведении исследования пациент лежит удобно на спине, не меняя положения тела без надобности.

По завершении процедуры, специалист делает заключение, в котором указывается диаметр сосудов, присутствие тромбов и стенозов (сужений), характер и скорость кровотока, изменения сосудистых стенок. Методика лечения подбирается исходя из полученного заключения.

Дуплексное сканирование позволяет подтвердить или опровергнуть заболевания кровеносной системы и наличие патологических изменений. Обнаруженные в начале развития негативные проявления помогут предотвратить печальные последствия и возможную инвалидность.