Инструкция по применению препаратов триптанов от мигрени

Мигрень – острейший приступ односторонней головной боли, который продолжается от 4 часов до 3 дней, трудно снимается и порою полностью лишает человека работоспособности. Механизм возникновения мигрени до сих пор до конца не установлен, но считается, что во время мигренозного приступа кровеносные сосуды чрезмерно расширяются и их стенки сдавливают близлежащие нервные клетки.

Некоторые триптаны идут в виде спрея

Любое лекарство от мигрени назначается только врачом.

Самыми действенными лекарственными средствами для лечения мигренозных атак считаются препараты триптановой группы. Они относятся к достаточно молодым лекарствам. Так, например, один из наиболее хорошо изученных препаратов

Суматриптан

применяется во врачебной практике только с 2019 года.

Триптаны – это производные серотонина, которые используются для прекращения мигренозных болей и снятия сопутствующих симптомов. Препараты применяются для лечения простой мигрени и с аурой.

Триптановые лекарственные средства предназначены только для лечения мигренозных атак и не подходят для профилактических целей.

Механизм воздействия триптанов

Лекарства триптановой группы при подавлении мигренозного приступа действуют по нескольким направлениям:

  • селективное действие – проявляется в выборочном влиянии на сосуды головного мозга, при котором стимулируется их сужение и снимается пульсация без затрагивания других сосудов;
  • воздействие на рецепторы стенок сосудов – триптаны способны задерживать выделение белков, которые влияют на тонус и диаметр сосудов и вызывают болезненные ощущения;
  • воздействие на тройничный нерв со снижением чувствительности его рецепторов;
  • устранение сопутствующих мигрени тяжелых проявлений – свето- и шумобоязни, тошноты, рвоты и т.д.

Триптановые препараты приносят облегчение 60% больных, испытывающих тяжелые приступы мигрени. Однако часто приходится потратить время на то, чтобы подобрать действительно работающий препарат. Выбор лекарственного средства очень индивидуален. Одни и те же таблетки отлично помогают одному больному, но не оказывают никакого действия на другого. Чтобы остановить выбор на каком-либо триптане, следует проверить его в трех мигренозных приступах.

Когда использовать препараты

Принимать триптаны нужно и можно только при мигрени. Боли в голове, имеющие не мигренозную основу, а только являющиеся мигренеподобными, предполагают лечение иными препаратами и триптаны при них не помогут.

Триптановые препараты – лекарства индивидуального действия. Правильный выбор поможет сделать только врач, учитывая характер мигренозных приступов, их частоту, интенсивность и психоэмоциональные особенности больного.

Если нет уверенности, что причиной головной боли стал приступ мигрени, то для начала можно выпить обычный обезболивающий препарат, например, Экседрин. Несмотря на то что в показаниях к его применению есть и мигрень, действующие вещества – ацетилсалициловая кислота, кофеин и парацетамол – не могут справиться с истинным приступом мигрени. Природа мигренозных болей гораздо сложнее. Выбор недорогих анальгезирующих средств при мигренях, прежде всего, основан на дороговизне триптановых препаратов, хотя именно они рекомендуются как лекарства первого выбора для снятия мигренозных болей сильного и умеренного характера.

Если простой анальгетик не снимает головную боль, то тогда следует принять триптановый препарат.

Существуют разные лекарственные средства, у которых в показаниях к применению пишется мигрень, например, таблетки Ницерголин. Данное средство улучшает мозговое кровообращение и микроциркуляцию крови, а также снимает сосудистое сопротивление. Препарат назначается при многих заболеваниях, в котором мигрень лишь одно из них.

Особенность триптанов в том, что это препараты точечного воздействия, единственным назначением которых является лечение мигрени.

Наименования

По степени развития триптановые препараты делятся на два класса. Препараты I поколения – суматриптан, максимально изученное лекарственное средство.

Препараты II поколения – более поздние триптановые разработки, у которых отмечаются усовершенствованные фармакологические свойства, но механизм их действия изучен не до конца. К ним принадлежат:

  • алмотриптан;
  • фроватриптан;
  • ризатриптан;
  • элетриптан;
  • наратриптан;
  • золмитриптан.

Форма выпуска и стоимость

Триптаны поступают в продажу в различных удобных для применения формах:

  • таблетки;
  • ректальные свечи;
  • назальный спрей;
  • растворы для подкожных инъекций.

Выбор лекарственной формы зависит от особенностей протекания мигренозной атаки. Если она сопровождается рвотой, то применение таблеток будет неуместно. Назальные спреи являются наиболее щадящими и эффективными средствами для купирования приступов мигрени.

Продаются триптаны в аптеках по рецепту и без рецепта врача. Стоимость препаратов достаточно велика – за 1 таблетку можно заплатить от 200 до 400 рублей, за 20 мл назального спрея порядка 400 рублей.

Применение

При мигрени с аурой применять триптановые препараты нужно только после окончания ее проявлений. В любом случае триптаны от мигрени окажут более быстрый и стойкий эффект, если будут приняты в течение первых двух часов начавшейся боли.

Действие препарата ощутится примерно через 30 минут, но может занять и промежуток до 4-х часов. Применять триптановые средства можно не более 10-14 дней в месяц без превышения допустимых ежедневных норм. Таблетку запивают большим количеством воды, спрей забрызгивают в одну ноздрю.

Задаваясь вопросом о том, как лечить мигрень, нужно учитывать, что триптаны нельзя применять со следующими лекарствами:

  • антибиотиками;
  • антидепрессантами;
  • противогрибковыми средствами;
  • противовирусными средствами.

Повторное применение триптана возможно не ранее, чем через 2 часа. Делается это в двух случаях:

  • если сохраняется боль;
  • при стабильном возврате боли в течение 2-х суток. Принятый триптан поможет сгладить повторный приступ. Однако частота возврата болевых ощущений не зависит от того, какие именно препараты были приняты.

Зарегистрированные препараты

Существует список таблеток от мигрени на основе триптанов, которые одобрены для реализации и применения:

Зомиг – действующее вещество золмитриптан – 2,5 мг/1 таб.

Релпакс – элетриптан –

40 мг

.

Нарамиг

– наратриптан – 2,5 мг.

Препараты на основе суматриптана в дозировке 50/100 мг/1 таб.:

  • имигран;
  • суматриптан;
  • рапимед;
  • амигренин;
  • сумамигрен.

Также к числу разрешенных для применения триптанов относятся:

  • тримигрен – ректальные свечи;
  • имигран – назальный спрей;
  • суматриптан – инъекционный раствор.

Фроватриптан и алмотриптан еще находятся на стадии изучения.

Противопоказания к применению

Препараты на основе триптанов нельзя применять, если поставлен один из следующих диагнозов:

  1. Инсульт.
  2. Сердечная аритмия.
  3. Ишемическая болезнь сердца.
  4. Ангиоспастическая стенокардия.
  5. При печеночной или почечной недостаточности препараты принимаются с осторожностью.
  6. Неконтролируемая гипотония.

Во время беременности применение препаратов возможно лишь в том случае, если угроза для матери выше, чем для ребенка. В иных случаях следует воздержаться от приема триптанов и использовать другие препараты от мигрени. О выделении триптанов с грудным молоком данных нет. Целенаправленные исследования воздействия препаратов на женщину и ребенка не проводились.

Побочные эффекты после приема

Обычно триптаны переносятся хорошо. Побочные эффекты могут появиться в течение 4-х часов после их использования, при этом они имеют умеренный характер и больной редко нуждается в экстренной помощи.

К таким побочным действиям препаратов относятся:

  • головокружение, сонливость, приливы жара, скованность конечностей;
  • тошнота, сухость во рту, боли в животе;
  • учащенное мочеиспускание;
  • аллергические проявления;
  • при передозировке происходит повышение артериального давления.

Использование новейших средств для лечения мигрени, созданных на основе триптанов, помогает облегчить жизнь многим людям. Однако принимать их нужно только по назначению врача и только при установленном диагнозе. Мигренеподобные боли триптанами не лечатся.

Триптаны – препараты, которые купируют приступ мигрени. Врач назначает их при неэффективности нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – обезболивающих лекарств. Они применяются для лечения мигрени с аурой и без нее.

Знаете ли вы

Триптаны разработала в 2019 году английская компания GlaxoSmithKline.

Механизм действия триптанов

Во время приступа мигрени нарушается обмен серотонина – нейромедиатора головного мозга. В стадию продрома (первые признаки заболевания) он выделяется, что провоцирует ауру из-за спазма сосудов головного мозга. После этого депо серотонина истощается, и следует фаза расширения сосудов и нейрогенного воспаления тройничного нерва, из-за чего и появляется односторонняя головная боль.

Благодаря влиянию на обмен серотонина, препараты, которые содержат триптан, сужают расширенные во время приступа сосуды головного мозга, в меньшей степени влияя на артерии сердца и других внутренних органов. Также они снижают чувствительность спинномозгового ядра тройничного нерва к ощущению боли.

Классификация триптанов

Существует две группы препаратов: на основе суматриптана и с улучшенными фармакологическими свойствами по сравнению с первой группой – золмитриптан, наратриптан, элетриптан, алмотриптан, фроватриптан, ризатриптан.

Все средства проходили исследования. Их эффективность доказала Европейская федерация неврологических сообществ (EFNS).

Основные триптаны и их дозы

Торговое название препарата и форма выпуска

Международное непатентованное название

Дозировка, мг

Максимальная суточная доза, мг

Имигран, таблетки

Суматриптан

50 мг

, 100 мг

300 мг

Имигран, спрей

Суматриптан

10 мг, 20 мг

40 мг

Суматриптан

, таблетки

Суматриптан

50 мг

300 мг

Рапимед, таблетки

Суматриптан

50 мг

, 100 мг

300 мг

Тримигрен, свечи ректальные

Суматриптан

25 мг,

50 мг

300 мг

Сумамигрен, таблетки

Суматриптан

70 мг, 1

40 мг

Не более 6  таблеток за сутки

Зомиг

Золмитриптан

2,5 мг

15 мг

Нарамиг

Наратриптан

2,5 мг

15 мг

Релпакс

Элетриптан

40 мг

160 мг

Не зарегистрирован в России

Алмотриптан

Фровамигран

Фроватриптан

2,5 мг

15 мг

Не зарегистрирован в России

Ризатриптан

При рвоте оптимальные средства – спрей Имигран, свечи и подкожные уколы.

Наиболее быстродействующее средство – Зомиг. Эффект наблюдается через 20-30 минут.

Наиболее длительное действие имеет

Нарамиг

. При его приеме также наблюдается наименьший процент возврата головной боли.

Насколько опасны триптаны

В отличие от неселективных агонистов серотониновых рецепторов – эрготамина, триптаны имеют меньше побочных эффектов. При их приеме нет загрудинной боли, болевого ощущения и парестезии (расстройства чувствительности кожи) в конечностях, поноса, рвоты.

Побочные эффекты триптанов:

  • нервная система – изменение чувствительности, головокружение, ощущение скованности в руках и ногах, слабость;
  • система ЖКТ – боль в животе, тошнота, сухость во рту, ишемический колит;
  • костно-мышечная система – слабость и боль в мышцах;
  • сердечно-сосудистая система – сердцебиение, спазм коронарных сосудов (редко), инфаркт миокарда;
  • мочевыделительная система – частое мочеиспускание;
  • аллергические реакции – крапивница, анафилактические реакции.

При неправильном применении возможно повышение артериального давления.

Как принимать триптаны

Пить таблетку нужно не позже 1 часа после начала приступа. Триптаны нежелательно принимать более 9 дней в месяц, иначе может развиться лекарственная головная боль, или эпизоды мигрени станут хроническими.

Чувствительность к разным препаратам неодинакова, поэтому рекомендуется заменить одно средство другим при его неэффективности. Возможно, к новому лекарству восприимчивость будет выше.

Правила приема триптанов:

  • применять только для устранения мигренозных атак; между периодами головной боли принимать их не рекомендуется;
  • пить таблетку нужно в начале болевого приступа; чем быстрее, тем выше эффективность воздействия: оптимально – не позднее 1 часа с момента начала атаки;
  • если болевое ощущение и сопровождающие мигрень симптомы уменьшились недостаточно, в течение суток можно принять еще 2 таблетки через каждые 3 часа.

Лекарство и препараты от мигрени

Знаете ли вы

Один из видов ауры перед мигренью – симптом «Алисы в стране чудес». При этом состоянии предметы кажутся очень большими или, наоборот, маленькими. Например, дверная ручка может увеличиваться до размера двери, пол – подниматься и становиться вертикально.

Каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с мигренью, а для кого-то это состояние является частым спутником. Мигрень негативно влияет на трудоспособность, поэтому очень важно подобрать препараты для быстрого и эффективного облегчения. По мнению многих врачей и пациентов, лучшим вариантом являются триптаны от мигрени – препараты нового поколения.

Мигрень или головная боль

Мигрень встречаются у более 20% населения. От мигрени мучаются около 17% женщин и 8% мужчин. Это состояние имеет узнаваемые симптомы – при мигрени болит только одна часть головы. Также возможно появление «ауры» — комплекса сопутствующих симптомов неврологического характера. Пациенты часто отмечают тошноту, светобоязнь и неприятие громких звуков. Некоторые жалуются на спутанность сознания и нечеткость зрения.

Аура при мигрени может отсутствовать. У некоторых пациентов появление «ауры» означает приближение приступа мигрени, который обычно наступает спустя несколько минут после начала неврологических симптомов.

Следует понимать, что мигрень и головная боль – это ни одно и то же. Причины мигрени до сих пор точно не выяснены, в то время как головная боль может быть спровоцировано множеством разных факторов. Это состояние может стать следствием сильного стресса, недостатка сна, а может свидетельствовать о серьезных патологиях в организме, например, о нестабильности в шейном отделе позвоночника.

Прежде чем начать прием каких-либо препаратов, следует посетить невропатолога. Для определения причины боли применяют следующие методы:

  • допплерография;
  • энцефалография;
  • магнитно-резонансная томография.

Нарушение мозгового кровообращения может стать причиной головной боли. Для диагностики назначается допплерография. Энцефалография – это наиболее эффективный метод выявления нарушений мозговой деятельности. В некоторых случаях показано проведение магнитно-резонансной томографии головного мозга. С помощью таких исследования можно выявить любую патологию, спровоцировавшую развитие головной боли.

Прежде чем начать лечение проблемы, важно подтвердить диагноз. Препараты, успешно борющиеся с мигренью, как правило, неэффективны при головной боли другой природы. В это же время, от головной боли хорошо помогают спазмолитики, которые не помогут при приступе мигрени.

Триптаны против головной боли

Наиболее эффективные препараты от головной боли на сегодняшний день – это триптаны. Эффективность лекарств обусловлена механизмом их действия:

  • триптаны от мигрени воздействуют на стенки сосудов, сужая слишком расширенные;
  • действуя на сосуды мозга, не затрагивая периферические и коронарные сосуды;
  • блокируют боль на уровне рецепторов тройничного нерва;
  • избавляют от сопутствующих симптомов.

Преимущество этой группы препаратов заключается в их быстродействии. Так, облегчение наступает довольно быстро. При этом лекарство оказывает комплексное воздействие.

Каждому известны предвестники и спутники мигрени – упадок сил, тошнота и светочувствительность.

Триптаны эффективно избавляют и от этих симптомов. В результате, спустя некоторое время после приема таблетки, проходит боль и раздражительность, возвращается работоспособность.

Самые популярные препараты

Триптаны от мигрени появились на фармацевтическом рынке сравнительно недавно. Существует обширный список наименований таких препаратов.

Первое поколение препаратов отличается наиболее изученным механизмом воздействия. Эти лекарства, например,

Суматриптан

практически не вызывают побочных эффектов.

Второе поколение таблеток – препараты

Алмотриптан

, Фроватриптан. Они действуют быстрее и эффективнее, в отличии от лекарств первого поколения, однако могут вызвать побочные эффекты.

Суматриптан

– это название действующего вещества. Выпускается препарат с одноименным названием, также можно встретить множество аналогов, названия которых нужно уточнять в аптеке.

Суматриптан

— это самый изученный препарат группы триптанов, который практически безопасен. Препарат

Суматриптан

быстро купирует приступ мигрени, от момента принятия таблетки до улучшения самочувствия проходит не более получаса.

Суматриптан

продается в упаковке по две таблетки, цена его доступна. В некоторых аптеках может потребоваться рецепт врача для отпуска лекарства

Суматриптан

.

Препарат не является обезболивающим средствам. Он воздействует непосредственно на причину мигрени – расширенные менингеальные сосуды.

Препарат нового поколения Фроватриптан обещает стать самым эффективным средством от мигрени. Фроватриптан прошел клинические исследования в текущем году и показал себя как эффективный и безопасный препарат. Фроватриптан в аптеках стран СНГ пока не представлен, приобрести его можно в странах Европейского союза и США. Невозможно точно сказать, когда ожидается появление лекарства Фроватриптан в отечественных аптеках.

Стоимость оригинальных препаратов довольно высока. Намного дешевле российские и украинские аналоги. Об их наличии следует спрашивать непосредственно в аптеке.

Особенности действия

Триптаны эффективны только для лечения мигрени. Головную боль другой природы таблетки не вылечат, так как не являются обезболивающим препаратом.

Принимать лекарство следует тогда, когда приступ уже в разгаре. При появлении начальных симптомов или ауры, препарат зачастую не помогает унять приступ. Наибольшую эффективность триптаны показываю тогда, когда появляется пульсирующая боль в одной части головы.

Эти препараты эффективны в шести случаях из десяти. Некоторые пациенты отмечают, что определенные группы триптанов им не помогают, в то время как препараты этой же группы медикаментов, но с другим веществом в составе, эффективно и быстро снимают приступ.

Подобрать необходимое лекарство, которое однозначно поможет конкретному пациенту не может даже квалифицированный врач, поэтому выбор триптанов осуществляется методом проб и ошибок.

Как принимать таблетки

От мигрени триптаны выпускаются в виде таблеток, спреев и суппозиториев. Эта целая группа лекарственных препаратов, а список названий довольно обширен.  Таблетки комплектуются в картонные коробки, внутри приложена инструкция по применению.

О дозировке следует проконсультироваться с врачом. Также очень важно изучить инструкцию. При мигрени следует принять всего одну таблетку, а при умеренно выраженной боли – половину таблетки. Как правило, облегчение наступает через полчаса после приема. Если таблетка не подействовала, повторный прием лекарства должен осуществляться не раньше, чем через три часа после предыдущего приема.

Таблетки можно постоянно принимать для лечения приступов мигрени, однако не чаще трех раз в неделю. Дозировка не должна превышать допустимую, приведенную в инструкции, либо рекомендованную врачом.

Использование препаратов совместно с другими лекарствами должно быть осторожным, их нельзя принимать с антидепрессантами, антибактериальными препаратами и противовоспалительными средствами.

Противопоказания

Триптаны – это довольно сильные препараты, поэтому принимать их можно только по назначению врача, либо же после консультации со специалистом.

Противопоказания к лечению лекарствами этой группы:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • нарушение кровоснабжения мозга;
  • почечная недостаточность;
  • болезни печени;
  • период вынашивания ребенка;
  • аллергическая реакция на компоненты лекарства.

Так как препарат сужает сосуды, его нельзя принимать при атеросклерозе и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Перед началом лечения триптанами следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Препараты не назначают детям и подросткам, а также людям старше 65 лет.

Другие лекарства от мигрени

При умеренно выраженной боли рекомендуется принимать простые обезболивающие препараты. Хорошим эффектом обладает обычный Цитрамон.

Следует понимать, что спазмолитики при мигрени неэффективны. Во время приступа не происходит спазм, а наоборот, сосуды расширяются. Кофеинсодержащие препараты показаны в случае, если мигрень возникает на фоне перемены погоды у метеозависимого человека.

Найти свое лекарство от мигрени – это трудная задача. Некоторым пациентам достаточно выпить легкий седативный препарат, чтобы отсрочить приступ, в то же время другие больные выпадают из жизни на несколько дней из-за того, что никакие таблетки не помогают унять боль.

Врачи часто рекомендуют простой и доступный препарат Циннаризин, улучшающий мозговое кровообращение. Тем не менее, чтобы не навредить себе, перед началом приема следует проконсультироваться с врачом о целесообразности такого лечения.

Следует помнить, что любая принятая таблетка – это вред для организма. В случае приступа мигрени, польза лекарств намного превосходит возможный вред и побочные эффекты, поэтому прием таблеток оправдан необходимостью купирования боли.

Самолечение и бесконтрольный прием различных обезболивающих препаратов может стать причиной резкого ухудшения самочувствия, поэтому перед приемом любого лекарства от мигрени следует проконсультироваться с врачом.

От мучительных пульсирующих головных болей, иногда сопровождающихся боязнью света и звука, используют триптаны. Это антагонисты серотонина, стимулирующие его соединение с сосудами мозга, и блокирующие болевые импульсы. Специалисты считают триптаны от мигрени сильнодействующими средствами, способными унять даже тяжелые приступы. Исследования показали, что в 65% случаев данные медикаменты оказались довольно эффективными.

Действие

В фармацевтической индустрии триптаны появились относительно недавно, и вызвали множество вопросов:

  • Как они действуют.
  • Сколько стоят.
  • Прилагается ли схема приема или инструкция.
  • Есть ли побочные явления.
  • Кому противопоказаны.

Основным компонентом триптанов выступает серотонин – один из главных нейромодераторов. Еще его называют гормоном отличного настроения, так как он придает человеку бодрость, усиливает сопротивляемость к стрессам и борется с раздражительностью. Кроме этого серотонин купирует болезненные ощущения.

Мигрень способствует расширению церебральных сосудов. А таблетки с серотонинергическим эффектом сужают капилляры и артерии, тем самым устраняя болевой синдром. Они действуют только на твердую мозговую оболочку, не контактируя с периферическими кровеносными сосудами. Болевые ощущения купируются. Ярко выраженные симптомы недомогания (тошнота, головокружение, звуко- и светобоязнь) устраняются.

Преимущества

Мигрень – это неприятное расстройство, существенно ухудшающее самочувствие человека. При этом он не может полноценно работать, у него ухудшается настроение, пропадает аппетит. У некоторых пациентов перед изматывающими болями начинается аура — меняется звуковосприятие, в глазах мелькают мушки, тело покалывает, ощущаются странные запахи. Чтобы снять дискомфорт, не допустить разгара боли и вернуться к нормальной жизни, пациентам рекомендуют пользоваться обезболивающими таблетками.

Но не все они могут избавить от мигренозных приступов. Поэтому были разработаны более эффективные средства. Триптаны применяют, когда обычные препараты не справляются с головными болями. Они:

  • Целенаправленно влияют на сосудистые рецепторы, при необходимости сужая капилляры.
  • Напрямую влияют на троичный нерв.
  • Предупреждают рецидивы приступов.
  • Действуют спустя полчаса после приема.
  • Эффективны даже в разгар приступа.

Классификация

Триптаны от мигрени разделяют на два поколения.

Триптаны первого поколения — наиболее изученная группа препаратов, основой которых является вещество суматриптан. Его считают безопасным при лечении мигрени. Он входит в состав таблеток и суппозиториев, которые используются при головных болях, сопровождающихся рвотой. Лечебное действие наступает через 25-30 минут после приема. Для профилактики приступов медикаменты данного типа не назначают.

Триптаны второго поколения — более усовершенствованные лекарственные средства, влияющие не только на периферию, но и на болевые рецепторы. К этой группе относится несколько видов препаратов, которые подразделяются, в зависимости от активных компонентов:

  • Основное вещество золмитриптан. Эффективен уже через 20 минут после приема. Препараты, в составе которых имеется данный компонент, разрешаются беременным и кормящим мамам. Лекарство снимает менструальные боли. Допускается его применение совместно с другими анальгетиками. К примеру, если пациент принял какое-либо обезболивающее, а оно не помогает, можно выпить препарат, основанный на золмитриптане.
  • Основное вещество элетриптан. Высокоэффективен, вызывает минимум побочных реакций. Одновременное лечение с антибиотиками и противогрибковыми лекарствами запрещается.
  • Список этих медикаментов состоит из ризатриптана, фроватриптана, алмотриптана, наратриптана. Не все из них клинически испытаны и большинства нет в продаже.

В профилактических целях триптаны второго поколения могут быть назначены, если:

  • Мигренозные приступы возникают чаще 2 раз в месяц.
  • Боль не поддается купированию нестероидными противовоспалительными средствами.
  • Мигрень сильно отражается на качестве жизни пациента.

Препараты первого поколения

В список распространенных препаратов первого поколения входят:

  • Суматриптан

    . Возможно интраназальное и пероральное введение. Купирует мигренозные приступы с аурой и без нее. Эффективность препарата зависит от времени приема – до или во время приступа. Если принять таблетку в течение первого часа, вероятно, что вторая таблетка для купирования болевого синдрома не понадобится.

  • Амигренин. Показан при острой мигрени и мигрени с аурой. Действует избирательней

    Суматриптан

    а, суживая сосуды сонных артерий и блокируя деятельность троичного нерва.

  • Рапимед. Действует спустя 45 минут после приема. Выпускается в форме таблеток. Из побочных реакций отмечается ощущение покалывания или озноба, усталость, сонливость, аритмия, аллергия.
  • Тримигрен. Выпускается в виде спрея, таблеток и суппозиториев. При назальном введении может вызывать жжение в носоглотке. Суппозитории подходят для больных, имеющих проблемы с желудком и печенью.
  • Имигран. Выпускается в виде таблеток и спрея. Основан на суматриптане. Начинает действовать через полчаса после впрыскивания в нос. До применения спрея необходимо очистить носовые проходы от выделений (если требуется). Баллончиком удобно пользоваться, при этом для орошения закидывать голову назад не нужно.

Препараты второго поколения

Триптаны от мигрени второго поколения разработаны для улучшения лечебных качеств и снижения количества противопоказаний. К ним относятся:

  • Нарамиг

    . Основное вещество наратриптан. Выпускается в форме таблеток. Его не назначают при болезнях почек, артериальной гипертензии, индивидуальной непереносимости.

  • Зомиг. Основанный на золмитриптане. Почти полностью активный компонент адсорбируется в кишечнике и выходит из организма естественным путем. Нежелательные реакции после приема наблюдаются через 4 часа и носят транзисторный характер.
  • Релпакс. Выпускается в таблетированной форме. Действующее вещество элетриптан. С осторожностью его применяют совместно с другими препаратами от головной боли, обладающими серотонинергическим действием.
  • Фроватриптан. Считается слабее

    Суматриптан

    а, но не вызывает столько неприятных последствий и щадяще действует на организм.

Рекомендации

При первых симптомах боли необходимо выпить теплого подслащенного чая (можно приготовить отвар ромашки, чабреца, шалфея). Проветрить помещение, отдохнуть, принять обычное обезболивающее. От мигрени триптаны используют только в тех случаях, если после всех попыток боль не отступает.

  • При легких и умеренных болях советуют выпить одну таблетку или произвести одно орошение спреем.
  • Все лекарственные средства пьют после основной еды – так активные компоненты скорее усвоятся.
  • Триптаны советуют принимать сразу после ауры (если она есть), но не позднее чем через 2 часа после начала приступа боли.
  • Используют триптаны от мигрени, как и другие препараты, четко следуя инструкции.

Также нужно соблюдать следующие меры безопасности:

  • Если медикамент не помогает с первого раза, необходимо выдержать 2-3 часа, иначе возникнет передозировка.
  • Запрещено использовать лекарство чаще 5 раз в неделю.
  • Триптаны не принимают при лечении антибиотиками, антидепрессантами, противовоспалительными, противовирусными средствами.
  • Нельзя пить больше 10 таблеток препарата в месяц (простые анальгетики не рекомендуют пить чаще 15 раз в месяц).

Если облегчение не наступает даже после вторичного применения, нужно обратиться к врачу, а не покупать другие триптаны по совету фармацевта или знакомых. Если один вид препарата не купирует боль, только врач подберет подходящее средство, отталкиваясь от проявлений недуга и анамнеза больного.

Противопоказания

Люди не знающие, что такое триптаны, по совету знакомых покупают их в аптеке и начинают лечиться без ведома лечащего врача. Этого делать нельзя. Нужно понимать, что триптаны – сильнодействующие лекарственные средства, которые принимают исключительно при мигрени. Очень легко спутать головные боли с мигренозными приступами. И если использовать их как обычные обезболивающие, то организму будет нанесен значительный вред.

Триптаны не назначают людям, страдающим:

  • Ишемией.
  • Артериальной гипертензией.
  • Бронхиальной астмой.
  • Болезнями печени и почек.
  • Аритмией.
  • Острой аллергией.

Есть лекарства, разрешенные при вынашивании и грудном вскармливании. Но принимаются они только в экстренных случаях, так как действие этих препаратов может негативно отразиться на ребенке. Возрастные ограничения варьируются от 18 до 65 лет. Пожилым пациентам подобную группу лекарств не выписывают. Больным эпилепсией триптаны назначаются с особой осторожностью.

Побочные эффекты

Многие препараты данной группы вызывают сонливость, понижают остроту зрения. Но симптомы побочных явлений носят транзисторный характер и исчезают по мере абсорбирования и выведения активных компонентов.

  • Возможно головокружение, легкое онемение конечностей, приливы.
  • Нарушение вкусовых ощущений.
  • Тошнота, рвотные позывы, сухость во рту, колиты, диспепсия, диарея.
  • Интенсивное сердцебиение, тахикардия, грудная жаба, в тяжелых случаях – инфаркт миокарда.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, увеличенное образование мочи.
  • Крапивница, отечность, покраснение кожи.

При передозировке возможны резкие скачки кровяного давления.

Как правило, триптаны переносятся пациентами хорошо, если следовать инструкции и назначению специалиста. Каждому больному необходим грамотный выбор триптанов, которые будут эффективны, и не нанесут здоровью вреда. Самостоятельное бесконтрольное лечение и подбор дозировки может усугубить ситуацию и вызвать осложнения, например, абузусную или рикошетную головную боль.

Дата публикации: 02.10.2017

Автор статьи:Шмелев Андрей Сергеевич

Невролог, рефлексотерапевт, функциональный диагност

Стаж 33 года, высшая категория

Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.