Инструкция по применению и дозировка уколов Мовалис

Мовалис — оригинальный немецкий нестероидный противовоспалительный препарат, главной движущей силой которого является вещество мелоксикам.

Помимо противовоспалительного, препарат обладает также анальгетическим и жаропонижающим действием (антипиретическим). Мовалис назначается, главным образом, для купирования боли и воспаления при дегенеративно-дистрофических заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Мовалис в уколах быстро действует, имеет меньше побочных эффектов, чем традиционные

НПВС.

Применение нестероидного противовоспалительного средства даёт хорошие результаты. Внутримышечные инъекции проводятся только по назначению врача: бесконтрольное введение сильнодействующего средства, превышение суточной дозы вызывает опасные осложнения.

Клинико-фармакологическая группа

НПВС.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоят уколы Мовалис? Средняя цена в аптеках находится на уровне 700 рублей.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в:

  • таблетированной форме (дозировка активного вещества 7,5 мг (упаковка №20) и 15 мг (упаковка №10 или №20));
  • раствора для инъекционного введения 10 мг/мл (ампулы 1,5 мл, упаковка №5);
  • ректальных суппозиториев 7,5 и 15 мг (упаковка №6);
  • суспензии 1,5 мг/мл (флакон 100 мл).

В 1 ампуле препарата содержится:

  • активный ингредиент — мелоксикам (15 мг);
  • дополнительные вещества — гликофурфурол, меглюмин, полоксамер 188, хлорид натрия, гидроксид натрия, глицин, дистиллированная вода.

Раствор желтого с зеленоватым оттенком цвета, прозрачный.

Фармакологический эффект

Мовалис из группы нестероидных противовоспалительных препаратов обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим свойством. Часто используется для лечения заболеваний воспалительного происхождения. Свойства препарата обусловлены его составом, в котором содержится мелоксикам. Данный компонент вступает в реакцию простагландинами, тем самым устраняет боль и воспаление.

Мовалис относится к препаратам нового поколения, имеет меньший список противопоказаний, но по эффективности не уступает аналогам. Преимуществом препарата считается то, что данное средство относится к ингибиторам ЦОГ-2, что позволяет ему не оказывать никакого негативного воздействия на организм, действовать только в области воспаления. В отличие от других аналогичных препаратов из группы нестероидов, Мовалис сдерживает агрегацию тромбоцитов.

Биодоступность препарата в независимости от формы выпуска практически не отличается, но наиболее быстрый эффект от препарата можно получить при использовании ампул для внутривенного или внутримышечного введения. Процесс метаболизма препарата происходит в печени. Выводиться препарат из организма через 20 часов после применения.

Показания к применению

Мелоксикам, который является главным действующим компонентом препарата, оказывает противовоспалительное действие. Подавляя зарождение болезнетворных организмов, он эффективно снимает воспаление, болезненность.

Именно поэтому препарат показан при следующих недугах:

  • артрит ревматоидный;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • остеоартроз;
  • радикулит;
  • болезни позвоночного и других отделов опорно-двигательной системы, которые сопровождаются болезненностью и течением воспалительного процесса в тканях.

Основное преимущество лекарства, в отличие от препаратов схожего действия, он не оказывает разрушительного воздействия на хрящевую ткань. Почувствовать положительную динамику можно буквально спустя 40 минут после приема. Терапевтический и обезболивающий эффект длится примерно 22 часа.

Лекарство считается более мягким и эффективным, если сравнивать его со своими предшественниками.

Противопоказания

Список абсолютных противопоказаний выглядит следующим образом:

  • гиперчувствительность к активному ингредиенту или вспомогательным компонентам препарата;
  • тяжелая печеночная и сердечная недостаточность;
  • активное заболевание печени;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • возраст до 18 лет;
  • сопутствующая терапия антикоагулянтами, т.к. есть риск образования внутримышечных гематом;
  • терапия периоперационных болей при проведении шунтирования коронарных артерий;
  • эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения или недавно перенесенные;
  • воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона или язвенный колит в стадии обострения);
  • тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ, КК <30 мл/мин, а также при подтвержденной гиперкалиемии);
  • активное желудочно-кишечное кровотечение, недавно перенесенные цереброваскулярные кровотечения или установленный диагноз заболеваний свертывающей системы крови;
  • гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВП), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух, ангионевротического отека или крапивницы, вызванных непереносимостью ацетилсалициловой кислоты или других НПВП из-за существующей вероятности перекрестной чувствительности (в т.ч. в анамнезе).

С осторожностью:

  • ИБС;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • дислипидемия/гиперлипидемия;
  • сахарный диабет;
  • заболевания периферических артерий;
  • пожилой возраст;
  • длительное использование НПВП;
  • курение;
  • заболевания ЖКТ в анамнезе (наличие инфекции Helicobacter pylori);
  • застойная сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин);
  • частое употребление алкоголя;
  • сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты, пероральные ГКС, антиагреганты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.

Использование при беременности и лактации

Мовалис запрещён к применению во время беременности и лактации. Препарат также противопоказан для женщин, которые хотят забеременеть – Мовалис влияет на фертильность.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что раствор Мовалис вводят посредством глубокой в/м инъекции. Препарат нельзя вводить в/в. Учитывая возможную несовместимость, Мовалис раствор для в/м введения не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.

В/м введение препарата показано только в течение первых нескольких дней терапии. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных лекарственных форм. Суммарная суточная доза препарата Мовалис, применяемого в виде разных лекарственных форм не должна превышать 15 мг.

Дозировки препарата для взрослых:

  1. Максимальная рекомендуемая суточная доза – 15 мг.
  2. Рекомендуемая доза составляет 7.5 мг или 15 мг 1 раз/сут, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса.
  3. Остеоартрит с болевым синдромом: 7.5 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 15 мг/сут.
  4. Ревматоидный артрит: 15 мг/сут. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7.5 мг/сут.
  5. Анкилозирующий спондилит: 15 мг/сут. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7.5 мг/сут.

У пациентов с повышенным риском побочных реакций (заболевания ЖКТ в анамнезе, наличие факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний) рекомендуется начинать лечение с дозы 7.5 мг/сут.

У пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.5 мг/сут.

Т.к. потенциальный риск побочных реакций зависит от дозы и продолжительности лечения, следует назначать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Побочные эффекты

  1. Система кровообращения: гипертензия, тахикардия, приливы, отеки;
  2. Мочевыделительная система: воспаление почек, нефротический синдром, дисфункция почек, увеличение значений почечных показателей, дизурия;
  3. Зрительные симптомы: конъюнктивит, зрительные расстройства;
  4. Система кроветворения: снижение количество элементов крови, изменения лейкоцитарной формулы, анемический синдром;
  5. Иммунные реакции: анафилаксия, другие проявления гиперчувствительности I типа;
  6. Нервные расстройства: головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливое состояние, нарушение сознания, эмоциональная лабильность;
  7. Респираторная система: бронхиальная астма при наличии аллергии к нестероидным препаратам;
  8. Кожные проявления: токсический некролиз, ангиоотек, буллезный дерматит, мультиформная или экссудативная эритема, зуд, высыпания, крапивница, фоточувствительность;
  9. Пищеварительные нарушения: перфорация стенок, геморрагии, язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаление слизистой оболочки желудка, кишечника, пищевода, рта или печени, абдоминальные боли, диспепсические симптомы, диарея, запор, тошнота, рвота;
  10. Местные реакции: воспаление в месте инъекции.

Передозировка

Сведения о передозировке Мовалиса на данный момент ограничены. Предположительно, она будет сопровождаться признаками, характерными для передозировки другими НПВП. Тяжелая интоксикация при введении большой дозы препарата в организм может проявляться такими симптомами, как асистолия, изменение артериального давления, боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, желудочно-кишечное кровотечение, остановка дыхания, острая почечная недостаточность, сонливость, нарушения сознания.

Специфический антидот отсутствует. В случае передозировки рекомендуется проведение эвакуации содержимого желудка и назначение общей поддерживающей терапии. Введение холестирамина позволяет ускорить выведение мелоксикама.

Особые указания

  1. Мовалис в ампулах не предназначен для в/в введения.
  2. Следует применять с осторожностью при сопутствующих заболеваниях верхних отделов ЖКТ, а также у пациентов, получающих антикоагулянтную терапию. В случае возникновения пептической язвы или желудочно-кишечного кровотечения препарат следует отменить.
  3. Особое внимание необходимо уделять пациентам, у которых возникли нежелательные эффекты со стороны кожи и слизистых, в таких случаях следует рассмотреть вопрос о прекращении приема препарата Мовалис.
  4. При назначении Мовалиса возможно развитие желудочно-кишечного кровотечения, язвенного поражения или перфорации как при наличии у больных указаний в анамнезе на предшествующие симптомы и эпизоды подобных осложнений со стороны ЖКТ, так и без них. В пожилом возрасте отмечается более тяжелое течение этих осложнений.
  5. Особенно велик риск развития побочных реакций у пациентов с явлениями дегидратации, при застойной сердечной недостаточности, циррозе печени, нефротическом синдроме и тяжелых заболеваниях почек, у пациентов, получающих диуретики, а также у перенесших значительное оперативное вмешательство, приведшее к гиповолемии. Таким пациентам с самого начала лечения необходим тщательный контроль диуреза и функции почек.
  6. У пациентов с клинически не прогрессирующим циррозом печени снижение дозы препарата не требуется.
  7. Ослабленные и истощенные больные могут переносить побочные эффекты тяжелее, таким больным необходимо тщательное наблюдение.
  8. В редких случаях сообщалось о повышении уровня сывороточных трансаминаз или изменении других показателей, характеризующих функцию печени. В большинстве случаев отклонения от нормы были незначительными и преходящими. При более выраженном или постоянном характере нарушений показателей функции печени следует прекратить прием Мовалиса и провести контрольные лабораторные исследования.
  9. Мовалис следует применять с осторожностью у пациентов пожилого возраста, у которых чаще нарушена функция почек, печени или сердца. НПВС могут способствовать задержке натрия, калия и воды и ослаблять натрийуретическое действие диуретиков. В результате при наличии предрасполагающих факторов назначение НПВС может приводить к прогрессированию сердечной недостаточности и гипертензии.
  10. НПВС ингибирует синтез почечных простагландинов, которые участвуют в поддержании достаточного уровня почечного кровотока. Назначение НПВС пациентам со сниженным почечным кровотоком и ОЦК может ускорить декомпенсацию почек, однако после отмены терапии НПВС функция почек обычно восстанавливается до прежнего уровня.

В период лечения при появлении нарушения остроты зрения, головокружения или сонливости необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

НПВП (в том числе салицилаты и ГКС) в комбинации с Мелоксикамом из-за синергизма их действия повышают риск изъязвления пищеварительного канала и развития желудочных и кишечных кровотечений.

Следует избегать применения Мелоксикама в комбинации с другими НПВП, а также Метотрексатом и препаратами лития.

Тромболитические препараты, гепарин для системного применения, пероральные антикоагулянты, СИОЗС и антитромбоцитарные средства в сочетании с мелоксикамом могут спровоцировать кровотечения; диуретики и блокаторы рецепторов АТ1-подтипа — ОПН.

НПВП вследствие подавления обладающих вазодилатирующими свойствами Pg снижают эффект антигипертензивных препаратов. Кроме того, препараты этой группы повышают нефротоксичность Циклоспорина.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей принимавших препарат Мовалис:

  1. Богдана. Лечу артроз коленей этими уколами. Обострения не часто, раза два-три в год, но случаются. Проходит это все очень болезненно, если ничего не предпринимать. Обычно делаю курс из трех уколов мне этого хватает потом на несколько месяцев, иногда даже на полгода. Очень мощный обезболивающий эффект у препарата, действие почти сразу начинается. Много организму не надо, 3 – от силы 5 уколов вполне достаточно.
  2. Алексей. Мне от родителей «достались» больные суставы колена, поэтому два раза в год приходится принимать противовоспалительные препараты. В этот раз врач решил назначить уколы Мовалиса. Боль в колене прошла очень быстро, но зато сильно обострился гастрит. Препарат не подошел. В аптеках можно найти НПВС, не вызывающие таких побочных эффектов.
  3. Анна. Назначили 3 укола через день, после первого вечером схватило желудок и заложило нос просто не продохнуть, подумала простыла, на следующий день все прошло, после второго укола обострился гастрит, опять заложило нос , а утром из нося появились кровянистые выделения и пропал голос. Лор был в шоке – в носу появились кровоточащие язвы. Срочно назначил капельницы для очищения организма, после третей появился голос и нос стал приходить в порядок. Так что делайте выводы.

Аналоги

Лекарственные средства с совпадением действующего вещества:

  • Мелоксикам.
  • Мелотекс.
  • Либерум.
  • Мелбек.
  • Артрозан.
  • Амелотекс.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Препарат необходимо предохранять от воздействия солнечных лучей и доступа детей. Температурный диапазон хранения – не выше 30 градусов. Срок годности – 5 лет.

Мовалис – это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), относящийся к производным еноловой кислоты. Основным действующим веществом лекарства является нестероидный компонент “мелоксикам”, оказывающий противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

За счет способности мелоксикама тормозить синтез простагландинов (моделяторов воспаления), препарат эффективно воздействует на очаги воспаления, снимая болевую симптоматику и воспаление.

В сравнении с аналогами, характеризуется меньшим токсичным влиянием на пищеварительный тракт, печень и сердечно-сосудистую систему. В основном назначается при воспалительных заболеваниях суставов и позвоночника.

Эффективность и безопасность Мовалиса были подтверждены в серии клинических испытаниях (более 200), в которых в общей сложности приняли участие > 30 тыс. пациентов.

Мовалис фото

Выводится в равной степени с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. В неизмененном виде с калом выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах.

Мелоксикам демонстрирует линейную фармакокинетику в дозах 7,5–15 мг при приеме внутрь или в/м введении.

Показания по применению Мовалис

Мелоксикам, который является главным действующим компонентом препарата, оказывает противовоспалительное действие. Мовалис показан лицам, у которых диагностированы:

  • остеоартроз;
  • болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит);
  • ревматоидный артрит;
  • болевые синдромы при остеоартритах, артрозах, дегенеративных заболеваниях суставов.

Препарат также широко используется для уменьшения боли, возникающей на фоне самых разнообразных заболеваний и патологических состояний.
Мовалис в свечах в гинекологии и урологии используется, если заболевания мочеполовой системы сопровождаются болевым синдромом значительной интенсивности.

Инструкция по применению уколов Мовалис

Инъекции назначают зачастую в самом начале лечения, когда воспалительный и болевой синдром более выражены.

После облегчения состояния пациента терапию продолжают с помощью ректальных свечей или пероральных таблеток, длительность курса лечения определяет врач.

Мовалис применяется в виде внутримышечных уколов, которые следует колоть глубоко в ягодичную мышцу.

Если нет иных назначений врача, то суточная дозировка составляет 7,5-15 мг. Благодаря продолжительному воздействию, уколы Мовалис можно колоть 1 раз в 24 часа.

Длительность лечения уколами не должна превышать 3 дней. Затем схему лечения необходимо изменить на Мовалис в виде таблеток или свечей.

Препарат нельзя вводить в/в.

Применение таблеток Мовалис

Остеоартроз: таблетки назначают из расчета 7,5 мг/сут. При необходимости доза может быть повышена до 15 мг/сут (2 таблетки) 1 раз в сутки.

Ревматоидный артрит: назначают из расчета 15 мг/сут. При достижении должного терапевтического эффекта дозировка может быть снижена до 7,5 мг/сут.

Анкилозирующий спондилит: таблетки Мовалис назначают из расчета 15 мг/сут. По усмотрению врача доза может быть уменьшена до 7,5 мг/сут.

У лиц с повышенным риском возникновения побочных эффектов лечение следует начинать с дозы 7.5 мг/сут.
Пациентам с почечной недостаточностью тяжелой степени тяжести, находящимся на гемодиализе, препарат назначают в суточной дозе 7.5 мг.

Свечи Мовалис – инструкция по применению

Ректально свечи Мовалис назначают по 1 суппозиторию (15 мг) 1 раз/сут или по 1 суппозиторию (7.5 мг) 1-2 раза/сут.

При комбинированном назначении общая суточная доза Мовалиса, назначаемого в таблетках и суппозиториях, не должна превышать 15 мг.

Максимальная суточная доза – 15 мг.

Осторожно:

При одновременном применении Мовалиса с другими НПВС (в т.ч. салицилаты в высоких дозах) увеличивается риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ или кровотечений.

При сочетанном применении Мовалиса с пероральными антикоагулянтами, тиклопидином, гепарином, тромболитическими препаратами увеличивается риск развития кровотечений. Поэтому следует избегать назначения данной комбинации (в случае неизбежности назначения следует контролировать эффекты антикоагулянтов).

Побочные эффекты

Фактически Мовалис может повлиять практически на все органы и системы организма.

На фоне приема укола Мовалис внутримышечно у пациентов возможны осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта, но они возникают значительно реже, нежели при применении других лекарств нестероидной группы.

По степени распространенности побочных эффектов Мовалис можно выделить три группы:

Более чем у 1% пациентов могут отмечаться:

  • диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея),
  • анемия,
  • кожный зуд,
  • головная боль,
  • появление отеков.

До 1% пациентов могут отмечаться:

  • развитие рефлюкс-эзофагита,
  • стоматит,
  • снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов в крови,
  • сонливость,
  • головокружения,
  • тахикардия,
  • повышение артериального давления.

Менее чем в 0,1% случаев:

  • язвенные поражения пищеварительного тракта,
  • гастрит,
  • фотосенсибилизация,
  • перепады настроения,
  • расстройства зрения,
  • конъюнктивит,
  • почечная недостаточность,
  • анафилактические реакции.

При парентеральном применении в месте введения препарата могут отмечаться отечность и болезненные ощущения.

Противопоказания

У Мовалис достаточно много противопоказаний, потому самостоятельное лечение препаратом категорически запрещено. На консультации врача не забудьте уведомить о наличии у вас следующих заболеваний и нарушений в работе органов:

  • активная фаза пептической язвы;
  • тяжелые формы печеночной и почечной недостаточности;
  • гиперчувствительность к любым препаратам и аллергические реакции;
  • ярко выраженная «аспириновая» триада ( по сути своей это сочетание рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, бронхиальной астмы и непереносимости препаратов пиразолонового ряда).

Противопоказанием для инъекционного мовалиса является прием пациентом антикоагулянтов, поскольку это может спровоцировать развитие внутримышечных гематом.

Ректальный прием препарата крайне нежелателен при воспалительных заболеваниях прямой кишки и анального отдела.

С особой осторожностью назначают лечение Мовалис в следующих случаях:

  • заболевания ЖКТ в анамнезе (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания печени);
  • застойная сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин);
  • ишемическая болезнь сердца;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • дислипидемия/гиперлипидемия;
  • сахарный диабет;
  • заболевания периферических артерий;
  • пожилой возраст;
  • длительное использование НПВП;
  • курение;
  • частое употребление алкоголя.

Дополнительными противопоказаниями для ректального введения Мовалиса являются воспалительные заболевания прямой кишки и анального отдела, ректальное или анальное кровотечение (в т.ч. в анамнезе).

Использование во время беременности

Мовалис противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Как препарат, ингибирующий синтез циклооксигеназы/простагландина, Мовалис может оказывать влияние на фертильность, и не рекомендуется женщинам, имеющим трудности с зачатием. При наличии таких проблем рекомендована немедленная отмена препарата, или замена на аналог Мовалис с другим ДВ (пониженным содержанием).

Аналоги Мовалис, список препаратов

Аналоги Мовалис по фармокологической группе и действующему веществу, список препаратов:

  1. Мелоксикам
  2. Мелбек
  3. Ревмоксикам
  4. Амелотекс (раствор для инъекций)
  5. Амелотекс (таблетки)
  6. Артрозан
  7. Мовасин
  8. Мирлокс
  9. Матарен
  10. Месипол

Особо обращаем внимание, что инструкция по применению Мовалис, цена и отзывы на аналоги не распространяются и не могут использоваться в качестве инструкции или других указаний к действию.

Это другие препараты, и для их применения или замены мовалис на аналоги необходимо получить консультацию врача. Может потребоваться не только коррекция схемы лечения и дозировок, но и подбор препарата по противопоказаниям и др.

Мовалис выпускается в форме раствора для инъекций, обладающего противовоспалительным, анальгетическим и антипиретическим действием. Лекарственное средство используется для снижения выраженности острых болей, возникающих во время рецидивов патологий опорно-двигательного аппарата. Практикуется применение уколов Мовалис в терапии остеохондрозов различной локализации, артритов, артрозов, межпозвоночных грыж.

Состав и форма выпуска препарата

Немецкие, испанские, итальянские производители выпускают инъекционный раствор Мовалис в фасовке 1,5 мл. Он представляет собой прозрачную желтоватую жидкость с легким зеленоватым оттенком без какого-либо специфического запаха. Раствор помещен в ампулы из бесцветного стекла, которые находятся по 3 или 5 штук в контурных ячейках пластиковых блистеров. Вторичная упаковка — картонная коробка с вложенной внутрь аннотацией. Активным ингредиентом лекарственного средства является мелоксикам. Вспомогательный состав представлен следующими компонентами:

  • меглюмином;
  • гликофуролом;
  • полоксамером;
  • глицином;
  • гидроокисью натрия;
  • натрия хлоридом;
  • водой для инъекций.

Дополнительные ингредиенты обеспечивают практически 100% биодоступность и максимальную абсорбцию мелоксикама в поврежденные патологией ткани, а также синовиальную жидкость. Помимо раствора для инъекций, в терапевтическую линейку Мовалис входят таблетки, ректальные суппозитории, суспензия.

Сравниваем Мовалис или Диклофенак: что лучше и для чего применяются эти препараты?

Принцип действия

Лечебное действие Мовалиса обусловлено его активным ингредиентом мелоксикамом, который является нестероидным противовоспалительным средством (НПВС). Он ингибирует фермент циклооксигеназу, стимулирующий биосинтез медиаторов боли, воспаления, лихорадочного состояния — простагландинов.

Мелоксикам относится к селективным

НПВС.

Он избирательно блокирует циклооксигеназу-2, препятствует выработке простагландинов непосредственно в воспалительных очагах, а не в почках и желудочно-кишечном тракте. Подобное избирательное действие Мовалиса объясняет более узкий перечень его побочных проявлений по сравнению с неселективными

НПВС.

Мелоксикам препятствует миграции в поврежденные деструктивным или воспалительным процессом ткани лейкоцитов и макрофагов. Это предупреждает формирование отеков, нормализует микроциркуляцию, лимфо- и кровообращение. Парентеральное введение раствора позволяет быстро купировать острые и хронические воспалительные процессы в суставах, устранить боли, снизить общую и местную температуру тела.

В каких случаях применяется Мовалис

Инъекционный раствор Мовалис предназначен для симптоматической терапии воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий опорно-двигательного аппарата. Его назначают пациентам при рецидивах шейного, грудного, пояснично-крестцового остеохондроза, межпозвоночных грыж. Лекарственное средство применяется для купирования острых болей при артритах — ревматоидном, подагрическом, псориатическом, реактивном, инфекционном. Показаниями к использованию препарата становятся и такие болезни суставов:

  • деформирующий артроз, в том числе коксартроз, гонартроз;
  • анкилозирующий спондилоартроз;
  • плечелопаточный периартрит;
  • латеральный, медиальный эпикондилит;
  • люмбаго, ишиас.

Парентеральное введение Мовалиса может быть назначено пациентам с ревматизмом, радикулитом, мышечными болями. Его используют при травмах (переломы, вывихи, разрывы связок, сухожилий) для купирования острых, пронизывающих болей.

Способ применения и дозировка

Инъекционный раствор Мовалис предназначен для глубокого введения в большую мышцу ягодицы. Разовые дозы препарата определяет лечащий врач с учетом выраженности симптоматики, вида патологии, общего состояния здоровья пациента. Для устранения острой боли достаточного однократного введения 15 мг Мовалиса. При необходимости допускается повторное использование лекарственного средства. Пациентам с тяжелыми патологиями печени и почек, предрасположенным к аллергическим реакциям, препарат назначается в дозе 7,5 мг.

Для взрослых

Перед уколом кожа над большой ягодичной мышцей обрабатывается спиртосодержащими антисептическими растворами. Прежде чем приступать к медленному введению препарата, следует убедиться, что иглой не был травмирован кровеносный сосуд. После ее извлечения из мышцы необходимо снова обработать кожу антисептиками.

Если требуется повторная инъекция, то она осуществляется в другую ягодичную мышцу. При появлении сильной боли во время процедуры следует прекратить введение раствора. Пациентам с эндопротезами тазобедренного сустава укол делается в мышцу противоположной ягодицы.

Для детей

Инъекционный раствор Мовалис не используется в терапии детей до 18 лет. При необходимости лечения препаратами с мелоксикамом могут быть применены одноименные таблетки или ректальные суппозитории в рассчитанных врачом дозировках.

Для беременных и в период лактации

Системные средства, ингибирующие выработку простагландинов из арахидоновой кислоты, нежелательно использовать в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. При планировании беременности врачи также рекомендуют прекратить применение любой лекарственной формы Мовалиса. Лечение препаратами с мелоксикамом повышает вероятность выкидыша, врожденных аномалий развития.

На начальных сроках беременности Мовалис может быть назначен женщине только при острой необходимости, когда использование более безопасных средств не дало желаемого терапевтического результата. Анальгетическое средство применяется однократно в минимальной дозе.

В третьем триместре терапия Мовалисом не проводится из-за высокого риска кровотечений, угнетения сокращений матки, нарушения родовой деятельности.

Мелоксикам быстро проникает в грудное молоко, поэтому при его использовании лактацию необходимо на время прекратить.

Противопоказания и побочные эффекты

Инъекции Мовалиса не назначаются пациентам, у которых выявлена гиперчувствительность к его вспомогательным ингредиентам и мелоксикаму. Лекарственное средство не используется во время рецидивов эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперацидных или эрозивных гастритов. Противопоказаниями к применению Мовалиса становятся также активные желудочно-кишечные кровотечения, расстройства кроветворения и кровообращения.

Препарат не включается в терапевтические схемы пациентов с тяжелой почечной, печеночной, сердечной недостаточностью, воспалительными кишечными патологиями, например, болезнью Крона или острым язвенным колитом.

Система жизнедеятельности или органы Возможные побочные проявления Мовалис в форме инъекционного раствора
Лимфатическая и кровеносная Анемия, лейкопения, тромбоцитопения, изменение числа клеток крови и процентного соотношения различных видов лейкоцитов
Иммунная Местные и системные аллергические реакции, развившиеся из-за индивидуальной непереносимости ингредиентов препарата
Нервная Головные боли, головокружения, нарушения координации движений
Органы чувств Вертиго, конъюнктивит, зрительные расстройства, снижение остроты зрения, шум в ушах
Сердечно-сосудистая Повышение артериального давления, ощущение прилива крови к лицу, учащение сердцебиений
Дыхательная Бронхоспазмы у пациентов с гиперчувствительностью к ГПВС или ацетилсалициловой кислоте
Пищеварительная Боль в животе и эпигастральной области, повышенное газообразование, запор или диарея, приступы тошноты, рвоты, отрыжка
Печень и желчевыводящие пути Изменение функциональных показателей печени
Кожа и более глубоко расположенные мягкие ткани Ангионевротический отек, зуд, высыпания, аллергические реакции по типу крапивницы, многоформная эритема, фотосенсибилизация
Мочевыделительная Расстройства мочеиспускания, острая почечная недостаточность, изменение функциональных показателей почек

Передозировка

Превышение разовых доз Мовалиса клинически проявляется сонливостью, обмороками, тошнотой, рвотой, болями в желудке, желудочно-кишечными кровотечениями, острой почечной недостаточностью, артериальной гипер- или гипотензией, асистолией, остановкой дыхания. Антидота не существует, но применение Колестирамина способствует более быстрому выведению мелоксикама из организма.

Особые указания

Использование раствора с мелоксикамом может стать причиной снижения остроты зрения, появления сонливости, головокружения, расстройства координации движений. Это следует учитывать при выполнении работ, требующих повышенных концентрации и внимания. Врачи рекомендуют отказаться от вождения автотранспорта во время лечения Мовалисом.

Лекарственные взаимодействия

Не рекомендуется использовать Мовалис с другими НПВС из-за существенного повышения риска изъязвления слизистых оболочек желудка. Он не применяется совместно с антитромбоцитарными препаратами, ингибиторами обратного захвата серотонина, антикоагулянтами, тромболитиками, так как это станет причиной развития кровотечения.

Инъекции с мелоксикамом не назначаются пациентам, принимающим средства с литием. Если больной использует Метотрексат, то в Мовалис не включается в терапевтические схемы или лечение проводится с постоянным мониторингом показателей функций печени и почек.

Условия продажи

Инъекционный раствор Мовалис отпускается из аптек после предъявления рецепта от врача.

Стоимость препарата

Средняя стоимость упаковки Мовалис №3 — 640 рублей, №5 — 860 рублей.

Сроки и условия хранения

Мовалис следует хранить при комнатной температуре в местах, защищенных от проникновения прямых солнечных лучей. Срок годности инъекционного раствора — 5 лет. Он непригоден для лечения при изменении цвета, запаха, выпадении осадка. К месту хранения препарата не должны иметь доступ маленькие дети.

Аналоги уколов Мовалис

Структурные аналоги лекарственного средства — Мелоксикам, Месипол, Амелотекс, Артрозан. Сходными терапевтическими свойствами обладают Ортофен, Ксефокам, Вольтарен, Кеторол, Кеторолак.

Отзывы пациентов и мнение специалистов

Врачи отдают предпочтение Мовалису из-за быстрого проявления им анальгетического, противовоспалительного, антиэкссудативного действия. Для препарата характерна высокая клиническая эффективность, низкая вероятность развития местных и системных побочных реакций.

Пациенты оценили способность лекарственного средства устранять самые сильные боли, возникающие при обострениях патологий суставов и позвоночника. Его несомненное достоинство — возможность однократного применения.

Автор статьи:

Врач общей практики, стаж более 25 лет.

Свежие публикации автора:

Нарушения работы опорно-двигательной системы являются наиболее распространёнными патологиями после сердечно-сосудистых и острых респираторных заболеваний. Они характеризуются сильно выраженным болевым синдромом и ограничением подвижности поврежденных суставов и мышц. Для снятия боли и восстановления двигательной активности используются противовоспалительные нестероидные препараты, к которым относится и Мовалис.

Автор статьи / Эксперты сайта

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 2019 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 2019 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Описание, состав и форма выпуска

Мовалис (или Мелоксикам) относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), которые применяются для терапии различных патологий суставов. Основной действующий компонент — мелоксикам. Он подавляет синтез простагландинов — веществ, которые повышают чувствительность болевых рецепторов и участвуют в развитии воспалительного процесса. Это позволяет снять болевой синдром даже при его высокой интенсивности и купировать воспалительные процессы в повреждённых тканях. Одновременно лекарство оказывает общий и местный жаропонижающий эффект. Препарат помогает в короткие сроки восстановить подвижность суставов и мышц после травм.

Мовалис выпускают в нескольких лекарственных формах:

  • Таблетки для внутреннего применения. Содержат 7,5 или 15 мг мелоксикама и вспомогательные компоненты.
  • Суспензия для внутреннего применения. Содержит 7,5 или 15 мг действующего вещества.
  • Раствор для инъекций. Содержит 15 мг действующего вещества в 1 мл.
  • Ректальные суппозитории. Одна свеча содержит 7,5 или 15 мг действующего вещества.

В зависимости от формы выпуска, объёма упаковки и региона, в котором находится аптечный отдел, цены на Мовалис колеблются от 150 до 600 рублей. Средняя стоимость препарата в России — около 400 рублей.

Показания к применению

Мовалис назначают для симптоматической терапии при патологических нарушениях функций опорно-двигательной системы. Он имеет следующие показания к применению:

  • остеохондроз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • ушиб или перелом позвоночника;
  • опухоль позвоночника;
  • спондилит;
  • болезнь Бехтерева;
  • спондилолистез;
  • ревматоидный артрит;
  • радикулит;
  • спондилез.

Лекарство также применяется для устранения болевого синдрома во время реабилитации после операций, при защемлении седалищного нерва и при болях в мышцах спины неустановленной этиологии.

Инструкция по применению

Для каждой лекарственной формы Мовалиса есть отдельная инструкция по применению, в которой указаны дозировки, длительность и способ приёма.

Мовалис в таблетках принимают внутрь, запивая большим количеством чистой воды, вместе с приёмом пищи или через 10-20 минут после него. Суточная дозировка составляет от 7,5 до 15 мг в сутки в зависимости от тяжести заболевания.

Длительность приема составляет от 2 до 4 недель. Курс лечения может быть продлен или повторён при необходимости.

Для оральной суспензии длительность лечения и способ применения такие же, как для препарата в таблетированной форме. Суточная доза активного вещества содержится в 5-10 мл жидкости.

Препарат в форме ректальных суппозиториев используют в качестве замены таблеткам и суспензии.  Свечу вводят в прямую кишку 1 раз в сутки.

Курс лечения может длиться от 2 до 4 недель.

Уколы Мовалиса делают только внутримышечно. Количество раствора, которое нужно набрать в шприц, указано в аннотации к препарату. Место укола предварительно обрабатывают антисептиком, после чего лекарство медленно вводят в ягодичную мышцу, которая должна находиться в расслабленном состоянии в процессе процедуры. Вытащив иглу, к месту укола нужно приложить ватный тампон, смоченный спиртом. Действие Мовалиса при внутримышечном введении препарата проявляется более интенсивно.

Поэтому инъекции применяют только на начальном этапе лечения для снятия обострения, в течение 3-5 дней.

После этого пациента переводят на другие формы препарата.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и все сильнодействующие средства, Мовалис имеет ряд противопоказаний к применению:

  • индивидуальная непереносимость;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • обострение язвы желудка;
  • тяжёлые патологии почек;
  • наличие внутренних кровотечений;
  • обострённый язвенный колит;
  • сердечная недостаточность неконтролируемого типа;
  • нарушение свертываемости крови;
  • болезнь Крона;
  • аллергические дерматиты, возникшие в качестве реакции на лечение другими НПВС;
  • бронхиальная астма;
  • возраст до 15 лет.

Не все перечисленные противопоказания являются абсолютными: в некоторых случаях применение препарата возможно, но с индивидуальной корректировкой дозы. Мовалис в форме таблеток и свечей можно давать детям с 12 лет с разрешения врача.

Средство нельзя принимать совместно с алкоголем и следующими препаратами:

  • ацетилсалициловая кислота;
  • антикоагулянты;
  • мочегонные;
  • гипотензивные средства;
  • средства, содержащие соли лития.

Применение Мовалиса без предварительной консультации врача или нарушение указанных в инструкции дозировок может привести к побочному действию и появлению следующей негативной симптоматики:

  • головокружение;
  • интенсивная головная боль;
  • тахикардия;
  • аллергическая сыпь, зуд;
  • боль в области живота;
  • нарушение работы пищеварительной системы;
  • кровотечение из какого-либо отдела ЖКТ;
  • сонливость;
  • отечность, особенно в области ног;
  • скачки давления.

Передозировка препарата может вызвать рвоту, судороги, тяжёлые поражения почек и нарушения работы сердца вплоть до его полной остановки. При проявлении побочных эффектов прием Мовалиса нужно прекратить.

В случае сильного превышения суточной дозы препарата нужно сделать промывание желудка слабым раствором марганцовки или соды и срочно обратиться к врачу.

Аналоги

Если Мовалис по каким-то причинам не подходит конкретному пациенту, его можно заменить аналогами, обладающими схожим фармакологическим действием:

  • Мелоксикам;
  • Диклофенак;
  • Нимесулид;
  • Ибупрофен;
  • Кеторолак;
  • Мелофлам;
  • Месипол;
  • Би-ксикам;
  • Матарен;
  • Мелбек;
  • Амелотекс;
  • Мовасин;
  • Мидокалм;
  • Мильгамма;
  • Вольтарен;
  • Аркоксиа.

Препараты могут отличаться не только по цене и составу. Побочное действие и выраженность эффекта у аналогов также могут быть разными, поэтому подбор заменителя должен осуществлять лечащий врач.

Отзывы пациентов и мнение специалистов

Мовалис имеет ряд преимуществ перед более старыми нестероидными противовоспалительными препаратами, такими, как, например, ацетилсалициловая кислота. Он выпускается в нескольких лекарственных формах и гораздо реже вызывает у пациентов побочные эффекты, что делает его более подходящим для длительного приёма. Тем не менее, не исключены осложнения со стороны ЖКТ при внутримышечных инъекциях, поэтому применять препарат следует с осторожностью.

Екатерина, 43 года

«Несколько лет назад слегла с артритом коленного сустава. Слегла в буквальном смысле: боль была такой, что я даже встать на ноги самостоятельно иногда не могла. Лечащий врач назначил мне «Мовалис». Около недели ставили уколы, и боли прошли, вскоре снова смогла нормально двигаться. Потом перешла на таблетки. Лекарство дорогое, но своих денег стоит».

Сергей, 35 лет

«Мучили боли в локтевом суставе. Пробовал лечить самостоятельно с помощью мазей и обезболивающих, но эффекта от этого практически не было. В больнице сказали колоть Мовалис. Боль снял достаточно быстро, хотя и лёгкие побочные эффекты были — расстройство желудка. Но примерно через неделю после начала лечения дозу снизили, и оно прекратилось».

Заключение

Мовалис — действенное синтетическое средство, позволяющее быстро устранить болевой синдром при нарушениях работы опорно-двигательного аппарата. Он быстро абсорбируется организмом и в большинстве случаев легко переносится пациентами, не вызывая серьезных побочных эффектов. Тем не менее, применять его следует только после консультации врача и точно следовать инструкции по применению. Любой препарат при нарушении условий приёма вместо пользы может принести серьёзный вред организму вплоть до летального исхода.

Мелоксикам — аналог Мовалиса. Очень эффективное обезболивающее средство!

Патологии костей и мышц скелета сопровождаются болезненными ощущениями в области воспаления и чувством жара. Заболевания привносят в жизнь пациента существенный дискомфорт, значительно ограничивая его подвижность. После диагностирования болезни врач назначает моно- или комплексное лечение. Направление действия прописанных лекарственных средств – снятие воспаления, устранение причины болезни. Препараты могут выпускаться в формате таблеток, мазей, кремов, гелей или инъекций. Так, хороший эффект при лечении патологий костей и мышц скелета показывает Мовалис, в прилагаемой инструкции производителя по применению субстанции для уколов к которому описаны состав, фармакодинамика, фармакокинетика, показания, запреты, порядок применения. Об этом – в предложенной статье.

Составные компоненты

Мовалис в уколах входит в группу противовоспалительных лекарств нестероидного типа. Основное действующее вещество – мелоксикам. В состав также входят глицин и вспомогательные вещества. Один из них – дистиллированная вода, которая необходима для создания раствора, предназначенного для внутримышечного (не внутривенного) введения. Кроме неё, в формулу включены:

  • дигидрат трёхзамещённого лимоннокислого натрия;
  • моногидрат молочного сахара;
  • микроцеллюлоза;
  • повидон К25;
  • пирогенный диоксид кремния;
  • дезинтегрант кросповидон;
  • соль магния и стеариновой кислоты.

Действие активных компонентов мелоксикама направлено на:

  • снятие болезненных ощущений;
  • устранение воспаления;
  • снятие отёка;
  • снятие чувства жара.

Фармакологическое действие

Лекарственная активность Мовалиса выражается в реализации жаропонижающего, противовоспалительного, анальгезирующего, ингибирующего циклооксигеназу 2 эффектах.

Фармакодинамика препарата объясняется тем, что, будучи НПВП, он является производным элементом эноловой кислоты, выполняет противовоспалительную, анальгетическую, антипиретическую функции. Выраженный противовоспалительный эффект подтверждается при купировании воспалительных процессов любого типа. Мелоксикам способен избирательно влиять на простагландины, угнетая их непосредственно в месте воспаления.

Особенностью Мовалиса в форме уколов является то, что механизм действия основного компонента заключается в селективном ингибировании циклооксигеназы второго типа. Именно она отвечает за выработку подавляемых мелоксикамом простагландинов. В итоге препарат обладает хорошим терапевтическим действием и, при соблюдении инструкции по применению, не наносит вреда здоровью, в отличие от аналогов неселективного типа. Те, воздействуя на циклооксигеназы первого типа, приводят к нарушению работы почек у больного.

Что касается фармакокинетики, то максимальная концентрация действующего вещества в кровяной плазме достигается спустя 60 минут после выполнения укола. В это время препарат начинает действовать, пациент чувствует уменьшение болезненных ощущений. Период полувыведения Мовалиса составляет 20 часов.

Показания и противопоказания к применению

Лекарственный препарат Мовалис назначается при заболеваниях позвоночного столба, суставов, остального опорно-двигательного аппарата. Выписывают уколы Мовалис от боли любой интенсивности в спине и пояснице, вызванной защемлением нерва или невралгией различной этимологии. Допускается кратковременное лечение Мовалисом в уколах при:

  • гонартрозе и других артрозах;
  • ревматоидном артрите, остеоартрите;
  • остеохондрозе;
  • анкилозирующем спондилите;
  • дегенеративных поражениях суставов.

Продолжительность курса лечения подбирается индивидуально врачом на основе диагноза пациента, общего состояния организма, но согласно официальной инструкции производителя.

Противопоказаниями к лечению Мовалисом являются:

  • повышенная чувствительность организма к составляющим препарата;
  • патологии кишечника воспалительного типа;
  • непереносимость ацетилсалициловой кислоты, полипы носовых пазух, бронхиальная астма – так называемая аспириновая триада;
  • обострение язвенных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • почечная, печёночная или сердечная недостаточность тяжёлых форм.

Запрещено лечение Мовалисом лиц младше 18 лет. Для исключения вероятности образования гематомы в месте введения раствора для инъекций запрещено колоть препарат в комплексе с антикоагулянтами.

Беременность и период лактации

При беременности и в период грудного вскармливания делать уколы Мовалис не допускается. Мелоксикам в первом триместре беременности оказывает негативное влияние на плод, повышается риск самопроизвольного прерывания. Что касается действия на сам плод, то приём препарата приводит к развитию пороков сердца.

В третьем триместре беременности уколы Мовалис могут спровоцировать дисфункцию почек плода, преждевременное закрытие артериального протока.

Данных о применении Мовалиса во время грудного вскармливания нет, однако было установлено, что лекарства группы НПВС проникают в материнское молоко. От медикаментозной терапии с применением Мовалиса в период лактации следует отказаться, в случае необходимости лечения ребёнка потребуется перевести на искусственное вскармливание.

При нарушениях функции печени

При тяжёлой печёночной недостаточности лечение Мовалисом запрещено. В остальных случаях заболевания печени не являются препятствием для назначения препарата, корректировка дозировки не проводится.

Особенности применения

Мовалис относится к препаратам пролонгированного действия, поэтому при его применении следует учитывать максимальную дозировку лекарства и соблюдать частоту инъекций.

В редких случаях при инъекциях Мовалиса у больного может наступать замедление реакции, поэтому на этот период следует отказаться от управления автомобилем.

Ежедневно необходимо выпивать не менее 2 литров чистой воды.

Правильная дозировка

При лечении ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита допускается суточная дозировка препарата в размере 15 мг. Столько же назначают и в тех случаях, когда заболевание сопровождается сильными болевыми ощущениями. Однако если у больного в анамнезе есть дисфункция почек, максимальная суточная доза сокращается вполовину – до 7,5 мг. Эта же доза применяется в стандартной схеме лечения остеоартроза (в тяжёлых состояниях допускается увеличение концентрации препарата до 15 мг). Двойное уменьшение суточной дозировки необходимо и в тех случаях, когда пациент входит в группу риска по развитию побочных эффектов, а также при достижении положительной динамики в рамках медикаментозного терапевтического курса.

Пожилым пациентам препарат назначается в дозировке не более 7,5 мг/сутки, так как возрастной критерий связан с увеличением риска развития внутренних кровотечений.

Каким шприцем и как колоть уколы Мовалис

Инъекция делается глубоко внутримышечно в верхнюю ягодичную область. Дозировка препарата в ампулах составляет 1,5 мл, однако специалисты рекомендуют брать шприцы объёмом 5 мл. Связано это с тем, что у таких шприцев игла длиннее, чем у шприцев объёмом 2 мл.

Сколько дней и как часто можно делать уколы Мовалиса

При лечении Мовалисом допускается только один укол в сутки, лечение продолжается в течение 3-5 дней. Далее уколы заменяются на таблетки или свечи, без осмотра врачом и постановки диагноза лечение препаратом не должно превышать 3 дней.

К чему приводит передозировка

При уколах Мовалиса в терапевтической дозе передозировка не была установлена. При превышении максимального срока лечения или самостоятельного увеличения дозы препарата возникают побочные эффекты, усиливается интенсивность их проявления, наблюдаются следующие последствия передозировки:

  • помутнение или спутанность сознания;
  • повышение и понижение давления скачками;
  • сонливость;
  • появление болей в области эпигастрия.

В тяжёлых случаях могут развиваться:

  • кратковременная остановка дыхания, сердца;
  • кишечное или желудочное кровотечение;
  • кома.

При первых признаках передозировки препарата следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Побочное действие

Инъекции Мовалиса в большинстве случаев хорошо переносятся, при соблюдении дозировки не возникает никаких побочных эффектов. Однако иногда пациентами отмечается появление:

  • чувства сонливости, усталости;
  • головокружений и головных болей;
  • тошноты, рвоты, метеоризма;
  • желудочных болей.

Крайне редко возникает спутанность сознания. При первых признаках ухудшения состояния следует незамедлительно прекратить приём лекарства и обратиться к врачу за консультацией.

Мелоксикам способен оказать негативное воздействие на отдельные органы и системы организма. Если побочные эффекты коснулись органов желудочно-кишечного тракта, то, кроме упомянутых выше симптомов, наблюдаются проблемы с дефекацией – её учащение или урежение. При поражении кровеносной системы развиваются анемия, лейкопения, тромбоцитопения, сердечно-сосудистой – отёки, учащённое сердцебиение, повышение или понижение артериального давления. Не исключены кожные реакции, выражающиеся в зуде, высыпаниях, крапивнице, фотосенсибилизации. Со стороны нервной системы возможны нарушения эмоциональной лабильности, шум в ушах и описанные ранее проявления. В редких случаях введение препарата сопровождается приступами удушья и бронхиальной астмы. Применение Мовалиса может отразиться даже на органах зрения – снижением его чёткости или конъюнктивитом.

Меры предосторожности

Мовалис является сильнодействующим лекарственным препаратом, при лечении следует соблюдать питьевой режим и учитывать совместимость с другими препаратами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В целях снижения риска развития кровотечений не рекомендуется сочетать инъекции мелоксикама с:

  • препаратами, чьё действие способно угнетать синтез простагландинов;
  • антидепрессантами, входящими в группу ингибиторов захвата серотонина.

Сочетание мочегонных препаратов и Мовалиса может привести к развитию почечной недостаточности, провоцируемой обезвоживанием организма. Доказано взаимодействие мелоксикама с сахароснижающими лекарствами, от употребления последних при возможности следует отказаться.

Отдельно стоит отметить снижение эффективности внутриматочных контрацептивных устройств. Женщинам, которые планируют беременность, также стоит отказаться от лечения Мовалисом – препарат снижает вероятность зачатия.

Запрещено смешивать Мовалис и любое другое лекарственное средство для инъекции в одном шприце. Это может привести к развитию нежелательных побочных реакций и осложнений.

Совместимость с алкоголем

Приём Мовалиса в любой форме не совместим с употреблением алкоголя. Сочетание спиртных напитков и лекарственного препарата может стать причиной развития:

  • отёчности;
  • зуда, аллергических высыпаний на коже;
  • скачков артериального давления;
  • внутренних кровотечений.

Помимо этого, мелоксикам в сочетании с алкоголем значительно повышает нагрузку на почки пациента, может возникнуть почечная недостаточность.

Сроки и условия хранения

Для сохранения лекарственных свойств препарат следует хранить при температуре воздуха не более 30 градусов по Цельсию, ампулы не должны подвергаться воздействию прямых лучей Солнца. Срок годности – 5 лет с даты выпуска, информация о сроке годности указана на упаковке. По истечении этого времени препарат подлежит утилизации, лечение ампулами с истекшим сроком годности недопустимо.

Условия отпуска из аптек

Приобрести Мовалис можно только в аптеке по рецепту лечащего врача. Рецепт должен быть заверен печатью медицинского учреждения и иметь подпись специалиста.

Цена и аналоги

Мовалис продаётся в картонных пачках, в неё помещают 3 или 5 ампул препарата. Цена на раствор для инъекций колеблется от 577 до 850 рублей, в зависимости от прейскуранта аптечной сети. Кроме этого, лекарственный препарат производится в форме таблеток, капсул, пероральной суспензии, ректальных свечей.

Существуют заменители препарата, некоторые аналоги дешевле.

Российские аналоги Мовалис:

  • Амелотекс. Выпускается в форме гелей, свечей, таблеток и ампул. Количество ампул в упаковке аналогично Мовалис;
  • Би-ксикам. Выпускается в таблетках и форме раствора для внутримышечных инъекций;
  • Артрозан. Хорошо зарекомендовавший себя препарат, в аптеках доступен в форме ампул для инъекций и таблетках. 10 ампул для инъекций стоят около 550 рублей;
  • Мовасин. Выпускается в форме раствора для инъекций.

Из аналогов таблетированной формы можно отметить Диклофенак, Немесил, Вольтарен.

Аналоги зарубежного производства:

  • Мелоксикам-Тева. Аналог Мовалиса, производится в Израиле;
  • Мелоксикам ДС. Выпускается китайскими фармацевтическими компаниями;
  • Месипол. Производство – Польша;
  • Либериум. Доступен в форме раствора для внутримышечного введения и в таблетках. Производство – Украина.

Решение о замене Мовалиса аналогом стоит согласовывать с лечащим врачом. Препараты-аналоги имеют свои особенности дозировки и схемы лечения, поэтому самостоятельное назначение лекарства не допускается. К тому же многие из аналогов продаются, как и Мовалис, – только по рецепту, оформленному в медицинском учреждении согласно действующим правилам.