Дерматофития ногтей, кистей, стоп и волосистой части головы

В настоящее время диагноз дерматофитии кожи является собирательным и обозначает заражение различными грибковыми инфекциями, поражающими верхние и средние слои эпидермиса. Формы этой патологии зависят от локализации патологического процесса (стопы, кисти, лицо, туловище, волосистая часть головы или паховая зона) и типа возбудителя. Дерматофития гладкой коржи является очень заразным контактным заболеванием и больного человека следует изолировать от окружающих. Лечение дерматофитии можно начинать только после клинических лабораторных анализов, в ходе которых необходимо уточнить тип возбудителя и его чувствительность к специфическим препаратам. Дело в том, что симптомы дерматофитии разных типов схожи между собой, но этиотропная терапия может кардинально отличаться. Правильно назначенное лечение дерматофитии кожи дает выраженный положительный эффект в течение 2-х дней.

Грибковые инфекции дерматофитии

В практической медицине нашей страны имеют значение по распространенности, в основном, следующие грибковые инфекции или дерматофитии, это:

  • кератомикозы — поражают роговой слой эпидермиса;
  • дерматомикозы — поражают дерму и ее придатки (волосы, ногти, железы);
  • кандидомикозы — поражают кожу, слизистые оболочки и внутренние органы.

К распространенным заболеваниям по современной классификации дерматофитии относится разноцветный, или отрубевидный, лишай — вызывается дрожжеподобными грибами рода липофильных, двумя представителями: питироспорум овале и питироспорум орбикуляре Malassezia furfur (Pityrosporum orbicularae). Этот микроорганизм сейчас рассматривается как сапрофитная форма нитевидного гриба.

Дерматофития лица и туловища

Дерматофития туловища — появление на коже туловища мелких или крупных шелушащихся бляшек с четкими границами.

Дерматофития лица — пятно или бляшка любого размера с четкими границами, приподнятыми краями и разрешением в центре, цвета от розового до красного

Разноцветный, или отрубевидный, лишай — на коже появляются четко очерченные шелушащиеся пятна и бляшки, которые на загорелой коже кажутся белыми, а на белой коже — светло-коричневыми, желтовато-розовыми, желтовато-белыми, всех оттенков коричневого цвета.

При соскабливании на пятнах появляются чешуйки, похожие на отруби. В чешуйках, обработанных щелочью, выявляются короткие изогнутые гифы и дрожжеподобные почкующиеся клетки. Культивирование проводят на средах, содержащих твин и липидные компоненты. Истинный мицелий отсутствует. Розовато-коричневатые пятна едва заметны на белой коже, поэтому при осмотре на них часто не обращают внимание.

Для подтверждения диагноза дерматофитии туловища можно применить пробу с 5% -ной спиртовой настойкой йода — для проведения ее всего-то и нужно, что пинцет с ваткой, смоченной йодом. Нужно смазать йодом не только пятно, но полностью весь участок кожи, т.е. не менее чем на 1—2 см по периферии пятна смазывается ровным тонким слоем йодной настойки и видимо здоровая кожа — она остается светло-желтого цвета, а участки разноцветного, отрубевидного, лишая становятся намного темнее — так как возбудитель-микроорганизм разрушил частично целостность рогового слоя эпидермиса, то йод проник в местах поражения глубже, концентрация йода здесь несколько больше — пятно при наличии заболевания явно темнее здоровой кожи.

Возбудитель отрубевидного лишая — условно-патогенный гриб, микроорганизм Malassezia furfur, который обитает в роговом слое эпидермиса и в волосяных фолликулах: — широко распространенный дрожжеподобный гриб, обитающий на коже человека. Malassezia furfur вызывает отрубевидный (разноцветный) лишай, характеризующийся появлением на коже туловища, шее, руках розовато-желтых невоспалительных и гипопигментированных пятен.

Провоцирующие факторы этой формы дерматофитии лица и тела— изменения pH, т.е. показателя кислотности среды кожи: потливость, себорея, нарушения обмена гормонов-кортикостероидов.

К дерматомикозам относятся грибковые заболевания, при которых патогенные грибы поражают дерму, т.е. собственно кожу — понятно, что эти возбудители могут вызвать при этом грибковое поражение как гладкой кожи, так и волос и ногтей. Специалисты по грибковым болезням — микологи — в последние годы в литературе чаще употребляют термин «дерматофитии».

Дерматофитии (синоним — дерматомикозы)— заболевания, вызванные дерматофитами. Дерматофиты — это группа нитчатых грибов, которые поражают роговой слой эпидермиса, ногти и волосы. К возбудителям относятся более 40 видов грибов — представители родов: эпидермофитон, микроспорум и трихофитон. Примерно 10 из них наиболее часто вызывают микозы.

На гладкой коже

На волосистой части головы

На ногтевых пластинках

Проявления микозов чаще всего выглядят как красноватые шелушащиеся пятна с четкими границами

Проявления микозов чаще всего выглядят как очаги облысения: при трихофитии с обломанными волосами в виде «пеньков» или «черных точек», при микроспории — волосы обломаны ровно, высоко, на высоте 5-8 мм

Поражения грибами различных видов и типов ногтевых пластинок носят название «онихомикозы». Ногтевые пластинки утолщены, с обломанными неровными краями, непрозрачные, серо-желтого цвета

Есть еще одно признанное название — народное — «стригущий лишай» — этот термин объединяет микроспорию и трихофитию, два грибковых заболевания из группы дерматомикозов, при которых поражаются кожа и волосы, а в очень редких случаях и ногтевые пластинки .

Классификация дерматофитии

Дерматофитии разделяют по-разному в зависимости от принципа классификации.

Например, классификации дерматофитии могут быть:

  • по пораженной ткани — эпидермомикозы, трихомикозы, онихомикозы;
  • по локализации — дерматофитии стоп, паховая дерматофитии, лица, стоп, и т.п.

Эпидермомикозы по современной классификации болезней делятся на формы:

  • Дерматофития лица
  • Дерматофития туловища
  • Паховая дерматофития
  • Дерматофития кистей
  • Дерматофития стоп

Возраст заболевших.

  • Дети чаще болеют микозами волосистой части головы.
  • Молодые люди — микозами межпальцевых и паховобедренных складок.
  • Пожилые и старые люди — часто страдают онихомикозами.
  • Пол: Одинаково часто болеют и мужчины и женщины.
  • Раса: Значительно реже отмечается дерматофитии у негроидной расы.
  • География: Распространены повсеместно такие как микозы волосистой части головы ( хотя следует подчеркнуть, что вид патогенного гриба, преимущественно распространенного, различается в Европе, в США, в Азии и Африке).

Некоторые, например, черепицеобразный микоз в Океании, наблюдается только в одном регионе.

Возбудители дерматофитии

В зависимости от среды обитания возбудителей дерматофитии делят на:

  • антропофильные;
  • зоофильные;
  • геофильные.

Факторы риска заражения возбудителем:

  • снижение иммунитета;
  • длительное лечение кортикостероидными препаратами;
  • производственные вредности (суточные дежурства без смены одежды, резиновая обувь и т.п.).

Материал для исследования при диагностике.

Чешуйки эпидермиса, волосы, соскобы с ногтей берут пинцетом, скальпелем или щеткой (массажной или зубной) — материал переносят на питательную среду.

На ногтевых пластинках проявления микозов чаще всего выглядят как утолщение, неровные края ногтевых пластинок, потеря прозрачности, желтый, серый, оранжевый, серо-желтый цвет ногтя или части ногтевой пластинки, подногтевой гиперкератоз или онихолизис.

Межпальцевая дерматофития стоп: лечение

Дерматофития стоп – это чрезвычайно распространенное грибковое заболевание.

Клиника: отмечается появление красноты, т.е. эритемы, шелушения, ороговения кожи, образование везикул, т.е. пузырьков и пузырей.

Дерматофития стоп (синонимы: эпидермомикоз стоп, руброфития стоп, эпидермофития стоп) вызывается дерматофитами, дрожжеподобными грибами, иногда — плесневыми.

Классификация дерматофитии стоп по клиническим формам, наиболее часто встречающимся в современной практике:

  • межпальцевая дерматофития — мацерация, шелушение, отслойка эпидермиса, трещины, мокнутие, краснота, т.е. эритема, шелушение между пальцами, эрозии, ороговение;
  • подошвенная дерматофития — шелушение и ороговение подошв; верхняя граница очага поражения как бы соответствует краю «подследника», «балетной туфли»; эту форму дерматофитии часто называют «сквамозно-гиперкератозной». Такие для многих сложные названия можно и забыть со временем неспециалисту, но ни один медицинский работник не имеет право забыть о «противомикотической» настороженности. Всегда при обнаружении изменений на коже у больного не забыть про возможность микоза и, сформулировав, например, как «микоз», «обследование для исключения микоза», «грибковое поражение», «дерматоз грибковой этиологии », «эпидермомикоз», «дерматофития» и интересах своего здоровья больной должен срочно показаться специалисту-микологу, дерматологу или профпатологу, если ЛПУ — медсанчасть, так как нельзя исключить заразное кожное заболевание — микоз — и нужно провести обследование у специалиста;
  • дисгидротическая дерматофития — характерны образование везикул и пузырей, содержащих прозрачную жидкость, бывает выраженное воспаление, клиническая картина напоминает аллергический дерматит, т.е. скорее всего, это и есть реакция на аллергены дерматофитов. Если есть гной — это вторичное присоединение золотистого стафилококка, т.е. вторичная пиодермия;
  • глубокая дерматофития: возникает как осложнение межпальцевой дерматофитии — высыпания, характерные для межпальцевой дерматофитии, распространяются на подошву и тыльную поверхность стопы.

Пораженная кожа при микозах служит воротами для бактериальных инфекций, эти осложнения — лимфангиит, рожа, флегмона и пр. — особенно часты у больных, перенесших операции на венах ног.

Профилактика.

  • в общественных банях, в саунах, бассейнах, фитнес-клубах, соляриях и других заведениях следует иметь свою обувь;
  • после водных процедур нужно хорошо вытирать кожу, а после общественных заведений — стопы обрабатывать противогрибковой мазью, или 1-2%-ным салициловым спиртом, или современным препаратом — порошком «Борозин»;
  • в гостях, в лечебных центрах, в санаториях и пансионатах не следует одевать «обезличенную» обувь.

Особенности и принципы лечения дерматофитии стоп в зависимости от формы инфекции и состояния здоровья

Принципы противогрибковой (фунгицидной) терапии:

  • Обязательное подтверждение микоза лабораторными методами.
  • Обследование больного для определения противопоказаний к применению пероральных противогрибковых средств.
  • Соответствующая длительность лечения в зависимости от биологических свойств возбудителя микоза.
  • Тщательная дезинфекция обуви, перчаток, вещей больного и предметов обихода.
  • Проведение лабораторного контроля лечения.

Состояние здоровья определяет выбор методов и схем лечения микоза и лекарственных препаратов.

Наружная терапия.

Общие правила лечения дерматозов — типа «мокрое лечим мокрым» и отмечаем особенности лечения:

  • в острой стадии межпальцевой дерматофитии применяют: примочки с жидкостью Бурова, фукорцин (жидкость, «краска» Кастеллани); влажно-высыхающие повязки;
  • в хронической стадии для борьбы с потливостью стоп применяют 20%-ный раствор хлорида алюминия 2-3 раза в сутки, пасту Теймурова, ванночки для ног с раствором формалина, с отваром дубовой коры;
  • при выраженном гиперкератозе, т.е. при утолщении рогового слоя эпидермиса (что препятствует действию фунгицидных, противогрибковых средств), применяют окклюзионные повязки с кератолитическими мазями (с салициловой или молочной кислотой) или проводят отслойки.

Прием внутрь фунгицидных антибиотиков типа низорала, орунгала, ламизила, гризеофульвина и пр. — решается строго по показаниям специалистом-дерматологом после обследования!

Дерматофития кистей рук:лечение

Клинические разновидности дерматофитии кистей рук следующие:

  • дисгидротическая дерматофития кистей (папулы, везикулы, пузыри);
  • сквамозно-гиперкератозная дерматофития (четко очерченные шелушащиеся очаги и эритема, ороговение и шелушение в ладонных складках, трещины на ладонях).

Особенности дерматофитии рук как формы микоза кожи:

  • рецидивы возникают до тех пор, пока не будет устранен сопутствующий онихомикоз или дерматофития стоп;
  • трещины и эрозии служат воротами для бактериальных инфекций;
  • из-за толстого рогового слоя эпидермиса на ладонях только наружное лечение часто малоэффективно;
  • прием внутрь фунгицидных средств, как правило, необходим.

Особенности лечения дерматофитии кистей рук заключается в том, что необходимо проводить его совместно с общеукрепляющей терапией. Как правило, рекомендуется одновременное лечение дерматофитии кистей и стоп по описанным выше схемам. Применяются те же самые фармакологические препараты, которые рекомендованы для терапии этого заболевания на стопах ног.

Паховая эпидермофития у женщин и мужчин

Паховая дерматофития — подострое или хроническое заболевание с поражением кожи бедер, лобковой и паховой областей (синоним — паховая эпидермофития).

Клиническая картина паховой дермотофитии у женщин и у мужчин одинаковая — большие шелушащиеся очаги дугообразной, полициклической формы, с четкими границами, эритема, цвет красный, красноватый, желто-коричневый, бурый, шелушение, по краям бляшек — папуля и пустулы.

Типичное проявление паховой дерматофитии у мужчин — красные шелушащиеся пятна или бляшки, с четкими границами и приподнятыми краями.

Дерматофиты синтезируют фермент — кератиназу, который расщепляет кератин, и поэтому они растут и размножаются в ороговевших кератиноцитах. Возникновению дерматофитий способствует ряд внешних и внутренних факторов.

К внутренним, т.е. эндогенным, факторам относятся:

  • иммунодефициты;
  • аллергии;
  • коллагенозы;
  • ихтиоз;
  • эндокринопатии (особенно сахарный диабет);
  • гипергидроз, потливость;
  • ангиопатии, т.е. сосудистые заболевания, в частности стоп.

К внешним, экзогенным, относятся:

  • ношение закрытой обуви и одежды;
  • высокая влажность, тропический климат;
  • контакты с источниками во время работы;
  • возбудители особой патогенности и вирулентности;
  • травматизм.

Особенностями лечения и предотвращения рецидивов можно считать необходимость излечения сопутствующих дерматофитии стоп и онихомикозов.

Следует отметить, что группа риска — люди, работающие с животными, — фермеры, ветеринары, кинологи, работники вивариев и т.п., а также больные, длительное время проводившие лечение кортикостероидами.

Источником заболевания может быть аутоинокуляция — у больных дерматофитиями стоп и волосистой части головы. Лечение паховой дерматофитии проводится с помощью комбинированной терапии. Применяются этиотропные препараты внутрь и наружно в виде мазей и растворов. Перед началом лечения необходимо проведение лабораторного анализа с целью выявления чувствительности грибка к противогрибковому средству. Параллельно требуется проведение общеукрепляющей терапии. Общие принципы лечения описаны в разделе про дерматофитию стоп.

О грибке

Если нарывает палец возле ногтя

При нарыве наблюдается воспаление части тканей, затем образуется полость. Постепенно образовавшаяся полость заполняет гноем, который выступает следствием деятельности микробов: стрептококков, стафилококков, проникающих в ткани организма человека через поврежденную кожу. Именно поэтому, в случае повреждения кожи, Read more…

О грибке

Средство для размягчения ногтей на ногах

Онихомикоз или попросту грибок ногтей занимает ведущее место среди всех диагностируемых заболеваний ногтевых пластин (более 80% случаев). По статистике лишь треть больных обращается к врачу на начальной стадии недуга, остальные идут в медучреждение, когда симптомы Read more…

О грибке

Лечение грибка кожи ног

Если у человека проявляется грибок на ногах, важно своевременно и адекватно приступить к лечению. Дело в том, что грибковое заболевание кожи ног является заразным, и если не начать бороться с недугом сразу, заболеть инфекцией рискуют Read more…

Дерматофития волосистой части головы представляет собой заболевание грибковой природы, которое характеризуется поражением волосяных фолликулов на коже головы с развитием алопеции, а в некоторых случаях и воспалительными изменениями кожи. Трихофития характерна для жителей Северной и Южной Америки, заболевание на этих континентах вызывает грибок Trichophyton tonsurans. В Европе, Азии и Северной Африке больше распространен другой подвид грибка — Trichophyton violaceum, хотя еще 10-20 лет назад чаще дерматофития была вызвана именно грибками из рода Микроспорум.

Причины дерматофитии волосистой части головы

Причиной возникновения дерматофитии головы является грибковая инфекция, поражающая волосяной фолликул на коже волосистой части головы. Пораженные грибком волосы ломаются либо у самого корня, либо на несколько миллиметров от поверхности кожи. В первом случае возникают очаги алопеции с черными точками (края обломанных волос), а во втором – участки облысения с большим количеством пеньков (коротких волос).

Грибок попадает на кожу от другого человека напрямую, либо через предметы быта (например, при пользовании общей расческой). Микроспория передается от больных животных (собак и котов), снижение роли этого возбудителя при возникновении заболевания связано с улучшением качества жизни и ограничением контакта детей с бездомными животными.

Иммунные факторы играют не последнюю роль в развитии заболевания. Так, взрослые уже со сформированным иммунитетом, как правило, не заболевают трихофитией, тогда как дети до десятилетнего возраста более подвержены внедрению грибка. Чернокожие дети страдают заболеванием гораздо чаще, чем белокожие, что связано с наследственной устойчивостью и более высокой иммунной защитой.

Симптомы дерматофитии волосистой части головы

Дерматофития волосистой части головы

Главным признаком дерматофитии волосистой части головы является образование округлых или овальных очагов облысения. Кожа на этом участке может быть фактическим не изменена, на ней виднеются либо черные точки, которые представляют собой обломанные под корень волосы, либо пеньки, когда волосы обламываются на несколько миллиметров над поверхностью кожи. Это зависит от типа возбудителя.

При хроническом течении болезни другие симптомы могут отсутствовать. Зуд, жжение, других субъективные ощущения для заболевания не характерны, кожа в очаге поражения немного шелушится.

При остром развитии дерматофитии головы возникает воспаление в коже головы, может наблюдаться развитие гнойных очагов, выделение прозрачной жидкости или гноя, образование корочек, которые с трудом отделяются.

Очаги поражения достигают нескольких сантиметров в диаметре, они правильной овальной или округлой формы с ровными краями, преимущественно множественные. Кожа в большинстве случаев не вовлекается в процесс, но при остром воспалении возникает выраженное покраснение и отек.

При микроспории нередко наблюдается увеличение шейных лимфатических узлов, однако этот признак не обязательный и может отсутствовать.

Диагностика дерматофитии волосистой части головы

Проявления болезни настолько специфические, что одного осмотра в большинстве случае оказывается достаточно, чтобы выставить диагноз. Для подтверждения диагноза проводят микроскопического исследования: берут соскоб чешуек с кожи пораженного участка либо исследуют под микроскопом пораженные волосы. Специальная окраска дает возможности выявить мицелий гриба и подтвердить дерматофитию.

Дифференциальная диагностика дерматофитии проводится с себореей волосистой части головы, аутоиммунным поражением при гнездовой алопеции и психиатрической патологией, когда пациент самостоятельно выдергивает волосы с волосистой части головы.

Лечение дерматофитии волосистой части головы

Терапия зависит от возбудителя, который вызвал заболевание, формы болезни и состояния пациента. Применяются растворы, оказывающие губительное действие на споры гриба: широко используется спиртовой раствор йода, серная и серно-салициловая кислота.

Широкое применение находят противогрибковые мази, среди которых наиболее известными являются Ламизил и Экзодерил. Наружное лечение в большинстве случаев позволяет добиться хороших результатов при хронической форме болезни.

В случае острого поражения назначают противогрибковые препараты в таблетках. При выраженном воспалительном поражении кожи при дерматофитии волосистой части головы в первую очередь применяются местные глюкокортикоиды.

Лечение народными средствами

Применение чеснока при дерматофитии – наиболее известный метод народной медицины. Головки чеснока содержат в себе большое количество фитонцидов, поэтому его рекомендуют наносить на пораженные участки после превращения в пюре. Однако ни этот, ни любой другой метод народного лечения не является достаточно эффективным. Поэтому народное лечение может применяться лишь в качестве дополнения к традиционной терапии.

Профилактика и прогноз дерматофитии волосистой части головы

Как для жизни, так и для выздоровления прогноз благоприятный. Правильная терапия позволяет справиться с болезнью и избежать осложнений, при отсутствии лечения или использовании неправильных подходов развивается рубцовая алопеция: на пораженном участке кожи возникает шрам, из которого уже не могут расти волосы.

Профилактика заболевания заключается в соблюдении правил личной гигиены, изоляции больных детей из коллективов, ограничения контакта детей со взрослыми при наличии признаков заболевания, а также полное ограничение контакта с бездомными животными.

Фото

Микроспория

Дерматофития волосистой части головы с признаками воспаления

Дерматофития – что это такое? Это заболевание, выраженное в микотическом поражении вещества кератин, которое находится в кожном покрове и ногтях человеческого организма (болезнь, которая поражает ногти, называется онихомикоз).

Дерматофития обладает достаточно большим количеством симптомов и признаков. Они могут изменяться в зависимости от места протекания инфекции. Возбудителями являются дерматофиты. Что это такое? Как диагностировать и лечить заболевание? Ответы на эти и другие вопросы, связанные с рассматриваемой темой, можно найти в представленной статье.

Дерматофиты – что это такое?

Дерматофиты – это грибки, относящиеся к родам Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Данные микроорганизмы отличаются тем, что не могут питаться за счет углекислого газа из воздуха. Они нуждаются в приготовленных органических веществах, и именно поэтому основным субстратом для них является кератин, содержащийся в больших количествах в коже и ногтях у человека или же у животных.

Одни виды данных бактерий могут существовать и в организме животных, и в человеке, другие – только в человеке. В связи с этим микроорганизмы классифицируется на два вида: антропофильный и зоофильный.

Отличительным свойством данных микроорганизмов является то, что они обладают колоссальной живучестью. Дерматофиты могут существовать в окружающей среде вне живых организмов более двух лет. Они способны выдержать заморозку жидким азотом и высокие температуры до сотни градусов по Цельсию.

Возбудители дерматофитии

Что такое дерматофиты? Это грибки, способные вызвать у человека заболевание под названием дерматофития. На сегодняшний день классифицировано более сорока видов описываемых грибов, из которых десять являются наиболее часто встречающимися возбудителями описываемого заболевания у людей.

Существует несколько форм грибков, вызывающих дерматофитию:

  1. Антропофильная – заболевание такой группы обладает эпидемическим характером. Грибы, являющиеся его возбудителем, располагаются на предметах быта, а также могут передаваться от человека к человеку.
  2. Зоофильные – грибки передаются посредством домашних питомцев, причем человек не обязательно должен напрямую контактировать с ними. Заразиться дерматофитией можно и посредством контакта с предметами ухода за животными.
  3. Геофильные – данная группа микроорганизмов находится преимущественно в почве, соответственно, заразиться ими можно на пляжах, садовых участках и т. д. Грибки такого типа, являющиеся возбудителями дерматофитии, обладают большим временем жизни. Они могут находиться в почве более двух лет.

Диагностика дерматофитии и лечение дерматофитов напрямую зависит от типа заболевания и участка поражения в человеческом организме. В связи с этим стоит в деталях рассмотреть основную классификацию болезни и сопутствующие симптомы.

Классификация и симптомы

По общей принятой системе, описываемое заболевание классифицируют в зависимости от участка поражения. Различают дерматофитию:

  • волос;
  • ногтей;
  • кистей и стоп;
  • кожного покрова и складок кожи.

Стоит рассмотреть каждый тип в отдельности.

Дерматофития волосистой части головы

Грибковое заболевание дерматофития, проявляющееся в волосистой части головы, делится на четыре основные формы:

  1. микроспория;
  2. трихофития;
  3. фавус;
  4. керион (является гнойной формой болезни).

Первые два вида дерматофитного заболевания объединены под одним названием «стригущий лишай». Основными признаками поражения кожного покрова головы являются:

  • потеря волос;
  • образование отеков и покраснений;
  • появление черных точек от обломанных волос.

Фавус волосистой части головы можно распознать по появлению корки, которая состоит из гифов грибов. Наиболее часто встречающимся симптомом такого типа является появление «мышиного» запаха.

Гнойная форма появляется в ситуациях, когда заболевание достаточно длительный промежуток времени не подвергается интенсивной терапии. Лечить такую форму гораздо сложнее и дольше.

Дерматофития ногтей или онихомикоз

Более девяносто процентнов микозных заболеваний ногтей возникают вследствие проникновения грибков дерматофитов. Чаще всего встречаются такие формы заболеваний, как онихомикоз и гиперкератоз. Поражение ногтя определяется по следующим признакам:

  1. изменение формы ногтей;
  2. смена окраски;
  3. разрушение внутренней структуры и т. д.

Согласно статистическим данным, средний период лечения описанной болезни составляет более двадцати лет.

Дерматофития стоп и кистей

Дерматофиты вызывают в большей степени микозы стоп, нежели кистей. Идеальной окружающей средой для развития грибка является теплое состояние повышенной влажности, которая создается при долгом ношении обуви. Заражение стоп микозами происходит по причине развития такими видами грибов, как Rubrum, Mentagrophytes.

У больных микозами стоп поражаются следующие участки:

  • пространство между пальцами;
  • ступня;
  • боковая поверхность пальцев стоп и кистей.

Основными признаками появления синдрома дерматофитии на кистях и стопах является утолщение и шелушение кожи, появление трещин, редко – пузырьков и т. д.

Дерматофития крупных складок гладкой кожи

Дерматофития гладкой кожи встречается гораздо реже, чем вышеописанные виды. Основными местами развития такого заболевания кожи являются:

  1. голени;
  2. плечи;
  3. спина;
  4. ягодицы;
  5. паховая зона и т. д.

Внешне болезнь проявляется возникновением кольца, которое постоянно увеличивается в размере. Сопутствующими признаками являются шелушение кожи, появление отека в месте поражения и т. д.

Диагностика

Для правильного подбора необходимого курса терапии стоит учесть все особенности описанного грибкового заболевания. Это осуществляется путем проведения лабораторного исследования ногтей, волос или чешуек кожи (в зависимости от места возникновения заболевания).

Врачи проводят обработку собранного биоматериала раствором щелочи, что позволяет обнаружить грибки. Помимо этого, также дополнительно могут проводиться следующие виды исследований собранного материала:

  • Микроскопия – обработка материала гидроксидом калия.
  • Посев.
  • «Лампа Вуда» – исследование волос в темном помещении.

Лечение дерматофитии

Основным методом лечения дерматофитии является использование разнообразных противогрибковых препаратов для применения внутрь. Также для местной терапии могут применяться разнообразные антисептические и системные антимиотические препараты.

Лечение дерматофитов, которыми поражены волосы, происходит сложнее всего. Для полного избавления человека от микроорганизмов необходимо проведение интенсивных терапевтических процедур.

Данная болезнь лечится путем проведения местной и системной терапии следующими препаратами:

  1. гризиофульвином;
  2. тербинафином;
  3. флуконазолом;
  4. итраконазолом и т. д.

Данный список актуален и для лечения инфекций, вызываемых описываемыми грибами на ногтях, кистях и стопах человека. Срок проведения терапии зависит от таких факторов, как уровень распространенности поражения заболеванием, возраст человека, тип заболевания и т. д.

Профилактика

Во избежание заражения грибковыми инфекциями, вызванными описанными в статье грибковыми микроорганизмами, необходимо выполнять следующие профилактические процессы:

  • Соблюдать сухость и чистоту кожного покрова.
  • Не использовать общедоступные предметы личной гигиены (например, в спортзалах, бассейнах и т. д.).
  • Регулярно осуществлять смену нижнего белья и соблюдать интимную гигиену.
  • После ванной или душа необходимо тщательно насухо вытирать ноги.
  • Обрабатывать кожу антисептическими средствами после посещения спортивных комплексов, бань, саун и т. д.
  • Осуществлять регулярные осмотры домашних животных, а также следить за их чистотой.
  • На пляжах, в бассейнах, саунах и других общественных местах передвигаться исключительно в тапочках.

Несмотря на всю серьезность описываемого заболевания, оно не представляет угрозу для жизни человека. Во всем мире ни разу не было зафиксировано летального исхода, причиной которому послужила бы дерматофития.

Основной проблемой лечения данного заболевания является его склонность к рецидиву. Полностью избавиться от нее можно с помощью системного комплексного лечения, повторенного несколько раз. Однако стоит напомнить, что срок избавления от дерматофитов может превышать десятки лет.

Различают несколько форм грибковой болезни — паховая дерматофития, дерматофит ногтя или дерматофития кожи. Встречаются недуг у 20% населения планеты и это количество постоянно растет. При усугублении развиваются осложнения. Поэтому чтобы не довести дерматофитию до опасной стадии важно знать, каковы ее симптомы и как избавиться от грибка.

Что такое дерматофиты?

Причиной заболевания являются дерматофиты — плесневые грибы. Науке известно, что из 43 видов 30 могут вызывать дерматофитию. Они делятся на три группы в зависимости от среды обитания, поэтому различают грибки, живущие в почве, в организме животного и в/на теле человека. Распределение условно, так как человек подвержен негативному действию всех трех типов, но каждый из них будет проявляться по-разному.

Патогенез

Чаще всего от грибка страдают кожа, волосяные покровы тела и ногти — структуры тела, содержащие кератин, за счет расщепления которого и развиваются дерматофиты. Дерматофитии редко проникают глубоко под кожу, в основном, действуя в ороговевших тканях. Риск подхватить грибок не зависит от пола или возраста. В группе риска заражения люди, которые:

  • носит закрытую обувь и одежду;
  • живут во влажном климате;
  • имеют аллергические заболевания.

Виды и симптомы

Существует несколько способов классификации грибковых инфекций:

  • по Н.Д. Шеклаковыму, когда тип болезни определяется грибами, которые ее вызвали;
  • классификация, принятая в МКБ-10, определяющая видовое разнообразие по расположению очагов инфекции.

Определить вид дерматофитов способен врач-дерматолог.

В современной медицине принято совмещать оба подхода. В зависимости от симптомов и локализации на теле выделяют несколько видов микозов:

  • дерматофития волосистой части головы;
  • дерматофит ногтя;
  • дерматофития кистей и стоп;
  • дерматофития гладкой кожи и складок.

Волосистая часть головы

  • Микроспория (энтотрикс-инфекция, известная как «стригущий лишай», «лишай серых пятен») возбуждается грибком Microsporum canis. Характеризуется несколькими маленькими очагами грибов до 5 см, тусклыми светло-серыми волосами, отечностью и серым оттенком кожи.
  • Трихофития (эндотрикс-инфекция) является последствием развития Trichophyton spp. Трихофитию часто называют лишай черных точек, так как выпадающие волосы оставляют после себя черные «пеньки».
  • Фавус («парша») выражается появлением корок желтого или серого цвета — скутул, которые и являются колонией, образованной грибами. В некоторых случаях их настолько много, что они покрывают всю голову, источая характерный «амбарный» запах.
  • Керион (инфильтративно-нагноительный дерматофитоз) — особая тяжелая форма грибковой инфекции, которая проявляется в виде красноватых или синеватых образований, выделяющих гной.

Ногти на руках и ногах

Онихомикоз – длительно существующий очаг грибковой инфекции.

Дерматофиты ногтей имеют общее название — онихомикоз. Более всего подвержены заражению люди, у которых рост ногтей на ногах и руках замедлен. Причиной заболевания являются грибы Candida, которые поражают роговую массу человека и вызывают ее постепенное расслоение. Ногти разрушаются и приобретают характерный сероватый окрас, на ногтях ног при этом иногда появляются цветные полосы.

Кисти и стопы

Грибок стопы — наиболее распространенный среди всех дерматофитозов. Его причиной обычно является трихофитон красный, реже — другие разновидности этого гриба. Особенно часто можно подхватить дерматофитию в общественных местах — бассейнах, банях и саунах, а потом передать дома через предмет быта и обувь. Микоз сопровождается такими неприятными явлениями, как зуд, трещины сильное покраснение и шелушение кожи. Зачастую микоз имеет хронический характер: сначала поражаются обе стопы и рабочая кисть, а затем возрастает вероятность появления грибка ногтей на ногах и руках.

Дерматофиты кожи и крупных складок

Дерматофития паха чаще возникает у молодых мужчин или у людей – спортсменов.

Эти области поражают практически любые виды дерматофитов. Для микозов гладкой кожи и крупных складок характерны кольцеобразные очаги заражения, в середине которых сильно шелушится кожа. Наиболее распространенной является дерматофития паха. Грибки вида Trichophyton и Epidermophyton floccosum часто поражают паховую область, вызывая воспаление кожи, эритремы, а в некоторых случаях — гиперпигментацию. Наиболее известная форма дерматофитов этой зоны — кандидоз или молочница — встречается как у женщин, так и у мужчин.

Диагностика

  • Посев на дерматофиты — исследование, помогающее с большой вероятностью определить, какие виды грибов поражают человека и какое лечение лучше подобрать. С зараженных участков тела, ногтей на ногах и руках, волос и так далее берутся образцы дерматофитов и высаживаются в питательную среду. Потом грибы изучаются ученым-микологом, который через несколько недель даст точный результат анализа.
  • Микроскопия на дерматофиты — быстрый, но менее точный анализ в сравнении с посевом. За два дня с вероятностью около 40% он позволяет определить, какие именно грибки паразитируют. При анализе образцы ногтей и кожи подвергаются действию щелочи и растворяются, а грибы — остаются и изучаются в лаборатории.
  • Диагностика при помощи лампы Вуда применяется при заражении грибком Microsporum — он светится слабым зеленым светом.

Профилактика

Личная гигиена – основной способ профилактики дерматофитии.

Основным способом профилактики дерматофитии считается соблюдение правил личной гигиены, особенно в тех областях тела, которые наиболее подвержены воздействию грибков. Чистые руки и ноги, аккуратный маникюр, вымытые волосы не только обезопасят от дерматофитов, но и просто будут выглядеть эстетично и красиво. Для профилактики также рекомендуется пользоваться специальным шампунем, при посещении общественных бассейнов и бань использовать спороцидные крем или мазь и регулярно посещать врача-дерматолога.

Как лечить дерматофит?

Если симптомы показывают, что не удалось избежать заражения дерматофитами, нельзя заниматься самолечением, а лучше обратиться к врачу. Он проведет осмотр и назначит необходимые анализы, определит, какое средство лучше подойдет для конкретного вида грибов. Лечение дерматофитии обычно длится несколько месяцев и включает разнообразные мази, гели, кремы и народные средства. Чаще рекомендуют применять такие действующие вещества, как гризеофульвин, тербинафин и итраконазол. Эти компоненты используются в виде самостоятельных препаратов и в качестве основы для других.

Народные средства

Лечение нетрадиционными методами необходимо начинать сразу же после возникновения инфекции.

В качестве вспомогательных мер к основному курсу лечения рекомендуются и средства нетрадиционной медицины. Их использование рекомендуется обсудить с врачом, ведь неправильное применение, дозировка и совмещение лекарств не способны помочь текущему положению больного, а чаще и усугубляют недуг.

Пример популярных рецептов:

  • Йодный раствор. Ванночки из йода или тонкий слой средства на пораженном месте оказывают противогрибковое воздействие при дерматофитозе ногтей.
  • Ванночки из морской соли подготавливают тело к нанесению основных препаратов.
  • Масло и настои чистотела используются для антигрибковых компрессов и ванночек.
  • Компресс на ноготь из перекиси водорода имеет обеззараживающие свойства.
  • Подмаренник, чеснок, календула, чабрец, эхинацея — травы и растения, рекомендуемые народной медициной для борьбы с грибками.

Прогнозы на избавление от дерматофитии оптимистичные. При своевременном обращении к врачу и правильно подобранном, а главное — доведенном до конца, лечении современные препараты не позволяют микозам перейти на опасные стадии. А при должной профилактике шанс заразиться грибком и вовсе не велик.