Что такое зудящий аллергический дерматоз: симптомы и лечение

Зудящий дерматит относится к гетерогенным заболеваниям (чесотка, крапивница, атопическая, себорейная и аллергическая формы дерматита). Наиболее часто именно аллергическая симптоматика является причиной развития зудящего дерматита.

Зудящий дерматит — это группа заболеваний, которые характеризуются сильным зудом и развитием воспалительного процесса в поверхностных и глубоких слоях кожи. При этой форме дерматита предусмотрено специфическое лечение, направленное, в первую очередь, на исключение контакта с аллергенами.

Причины развития заболевания

Факторы, влияющие на возникновение негативной симптоматики, могут быть приобретенными и спровоцированными.

Огромное значение имеет наследственность, в результате которой риск развития дерматита у малышей возрастает на 30-50%. Кроме того, причинами развития острой симптоматики могут быть ультрафиолетовые лучи, при длительном пребывании на открытом солнце и аллергены, которые наиболее часто встречаются в быту (мази, продукты питания, продукты жизнедеятельности животных, медикаменты и т.д.). Поэтому перед тем, как назначить лечение, важно определить причины дерматита.

Зудящая форма дерматита может появиться в результате ослабленной иммунной системы и неблагоприятной экологической обстановки, когда организм пациента начинает остро реагировать и активизировать воспалительные процессы в организме.

Иногда приступ может вызвать стрессовая ситуация, при которой организм в качестве защитной реакции выбрасывает в кровь адреналин, что только усиливает проблему.

Стадии заболевания

Заболевание имеет несколько стадий:

1. ОСТРАЯ. Острый дерматит характеризуется внезапным и тяжелым течением, во время которого симптомы заболевания появляются спустя короткий промежуток времени после контакта с аллергенами. Как правило, симптомы воспалительного процесса быстро снимаются после исключения контакта с аллергеном, а также после лекарственного вмешательства и применения наружных средств (мази, кремы, гели).

Симптомы острой стадии:

  • неожиданное появление эритем;
  • высыпания, сопровождаются сильнейшим зудом;
  • папулы наполнены серозным содержимым, которые после вскрытия образуют мокнутие;
  • отмечается сухость и шелушение кожи.

Как правило, высыпания проходят бесследно.

2. ХРОНИЧЕСКАЯ. Продолжительное воздействие раздражителя и сохранение в организме возбудителя дерматита приводят к переходу острой стадии в хроническую, которая протекает с различными осложнениями. Лечение хронической формы намного труднее, чем в остром периоде и требует терпения.

Характерными симптомами являются возникновение гиперемированных пятен, которые после вскрытия начинают чесаться. В расчесы может попасть инфекция, тогда воспалительный процесс осложняется. При такой симптоматике требуется длительное лечение, предусматривающее, как пероральные препараты, так и мази для наружного применения.

3. ПОДОСТРАЯ. Эта стадия сопровождается ярко выраженным зудом кожных покровов. Пациентам с данной формой необходимо обязательная профилактика и наблюдение аллерголога, который назначит соответствующее лечение и специфические мази. Наиболее часто подострая форма встречается при астме, атопическом дерматите и поллинозе.

4. ГЕНЕРАЛИЗОВАННАЯ. Генерализованный зудящий дерматит по праву считается наиболее тяжелой формой воспалительного процесса на всей поверхности тела пациента. Он испытывает сильнейший зуд и ухудшение общего состояния.

Со стороны кожных покровов отмечается:

  • сильная гиперемия;
  • загрубевшая кожа с утолщением пораженных участков;
  • наблюдаются отеки, шелушение, сухость кожных покровов;
  • возможно появление микротравм.

Генерализированная форма дерматита может возникнуть, как результат употребления некоторых медикаментозных препаратов (пенициллинов и сульфаниламидов), при злокачественных новообразованиях, аллергиях различного характера.

Общая симптоматика

Каждая форма воспаления имеет свои характерные признаки. В зависимости от результата проводится дифференциальное диагностирование, однако для всех типов дерматита характерно:

  • гиперемия пораженных участков кожи и обязательные высыпания;
  • нестерпимый зуд, усиливающийся по мере нарастания атаки аллергенов и других раздражителей;
  • сухость кожи;
  • возникновение микротравм в результате расчесов.

Тяжесть заболевания определяется формой дерматита и активностью раздражающего фактора. Важно помнить, что симптомы дерматита могут напоминать другие заболевания, поэтому важно установить точный диагноз.

Диагностика

Перед началом медикаментозной терапии необходимо провести диагностическое обследование пациента. Существуют специально созданные стандарты, зависящие от предварительного диагноза больного.

В первую очередь выясняется анамнез заболевания и проводится визуальный осмотр пациента. На этом этапе важны мелочи (небольшая гипертермия, сонливость, внезапное появление сыпи и т.д.).

Если анализ крови показывает повышенное количество эозинофилов, а иммунограмма выявляет повышенные титры IgE, то это указывает на аллергическую природу заболевания. В этом случае необходимо провести дополнительную кожную пробу с нанесением предполагаемого аллергена. В зависимости от полученного результата разрабатывается индивидуальная схема лечения.

Лечение зудящего дерматита

Эффективная борьба с зудящим дерматитом предусматривает назначение следующих групп препаратов:

  • антигистаминные средства, направленные на подавление гистаминной активности, являющейся главным медиатором воспалительного процесса. К ним относятся Лоратадин, Зодак, Цетиризин, Супрастин и т.д. Важно учитывать возможные побочные проявления, возникающие на прием некоторых препаратов этой группы;
  • для выведения токсических веществ из организма назначаются энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель и т.д.);

  • следует учитывать, что острый дерматит требует более агрессивного лечения, и если присоединяется вторичная инфекция, рекомендуется лечение антибактериальными и НПВС средствами (Бактрим, Бисептол, Ибупрофен и т.д.);
  • при тяжелом развитии дерматита назначаются глюкокортикостероиды, которые активно снимают воспалительный процесс. Кортикостероиды могут назначаться перорально (Преднизолон, Дексамезатон и т.д.) или в форме мази (Белодерм, Адвантан, Гидрокортизоновая мазь и т.д.). Хорошим эффектом обладают мази Пантенол, Солкосерил и т.д.

Необходимо помнить, что хронический зудящий дерматит намного сложнее вылечить, потому так важно своевременная санация воспалительных очагов в организме и раннее прекращение контакта с раздражающими веществами. Лечение необходимо продолжать даже в том случае, если симптомы заболевания уже исчезли!

Важно! Нельзя заниматься самолечением. Это способствует ухудшению общего состояния организма и развитию вторичных осложнений. Симптомы заболевания нейтрализуются только после назначения лечащего врача. Зудящий дерматит можно победить в том случае, когда лечебные мероприятия проводятся комплексно. Такой подход позволит достигнуть длительной ремиссии и максимально снизить вторичные проявления заболевания.

Сегодня официальной медицине известно более двух тысяч различных кожных заболеваний. Они объединены в группу болезней под общим названием дерматоз. Для того чтобы правильно классифицировать проявления каждого недуга медики разделяют их в подгруппы по определённым симптомам, проявлениям и причинам возникновения.

Что это за болезнь

Кожные заболевания, для которых характерны особые причины возникновения и клиническая картина, называют дерматозом. По сути это группы болезней поражений кожи, которые связаны с аллергической реакцией организма, плохим питанием, размножением микробов и бактерий, воспалением или, в отдельных случаях генетикой.

Наука объясняет, почему заболеваний кожного характера такое огромное количество:

  1. Кожа человека сама по себе имеет весьма сложное строение. Она включает в себя и сальные железы, и различные сосуды, и волосы, и ногти, и соединительные ткани и др. Все эти составляющие в цепочки строения эпителия имеют различное происхождение, поэтому и поражение его происходит всегда по-разному.
  2. Эпителий является защитой организма от внешних факторов. Он первый подвергается воздействию внешней среды, химическим веществам, радиации, пыли, и каждый этот фактор может спровоцировать отдельное заболевание.

Строение кожи

Самыми распространёнными разновидностями дерматита являются последствия стрессов, нарушения работы эндокринной системы или снижение иммунитета человека, поражение внутренних органов.

Кожные болезни, такие как дерматоз, могут поражать самые разные участки тела человека. Всё будет зависеть от факторов, провоцирующих развитие заболевания.

К внешним факторам можно отнести разного рода травмы, укусы. Помимо всего прочего дерматоз способен развиваться вследствие других заболеваний, снижающих иммунитет.

Классификация

На сегодняшний момент медики разделит дерматоз на несколько групп. Среди них:

  • пузырчатый;
  • аллергический;
  • зудящий;
  • патологии кожи, связанные с нарушением психики.

Аллергический тип болезни

Существует классификация дерматоза по характеру клинической картины:

  • кожные болезни, симптомы которого выражены интоксикацией организма и гипертермией, а проявления на эпителии совсем незначительны;
  • на первом плане наоборот преобладают высыпания и остальные местные симптомы.

Классифицируется дерматоз и по профессиональным заболеваниям:

  • постоянный контакт кожи с агрессивной средой;
  • частый контакт с источником инфекции;
  • реакция на воздействие тока, высокой температуры воздуха, излучений;
  • реакция кожи на песок, цемент, щебень, стекловата.

Как выглядит заболевание

Для дерматозов характерны высыпания в виде пузырьков. Они в зависимости от степени заболевания могут  покрывать всё тело или появиться в одной части тела, могут достигать разных размеров от маленьких – везикулов, и весьма крупных – буллов (на фото).

Если высыпания были вызваны аллергией, то может появиться отёчность кожи и хаотичные пузырьковые высыпания.

Распознать зудящий дерматоз просто по корочке, утолщению кожи, ее увлажнению, усилению рисунка высыпания. Плюс ко всему весьма характерен сильный зуд, сопровождающийся расчёсыванием кожи.

Симптоматика у взрослого человека и у ребёнка

В зависимости от возраста человека симптоматика дерматозов может существенно разниться.

В детском возрасте дерматоз обычно проявляется как наследственный фактор. Поэтому если у родителей была экзема или псориаз, то есть риск, что у ребёнка на коже в самом младенчестве  начнут появляться симптомы.

Родителям важно особо пристально следить за кожей младенца. Чаще всего если это не наследственные кожные недуги, то такие заболевания как пелёночный или себорейный дерматит.

Пеленочный тип

Пелёночный провоцирует длительное соприкосновение кожи ребёнка с калом или мочой. Всё из-за длительного ношения или несвоевременной замены подгузников.

Себорейный возникает из-за инфекции грибка, которая покрывает кожу головы корочкой желтоватого оттенка. Ребёнок обычно этого не чувствует, но вылечить этот дерматит достаточно непросто.

Для подросткового возраста характерно появление себореи, угрей или чесотки, которая может возникать на ступнях, а у детей даже на лице, чего нельзя сказать о взрослых, у которых такого не бывает.

Пожилые люди могут страдать старческими дерматозами.

Поэтому при различных заболеваниях кожи необходимо учитывать возраст человека, характерные проявления. К основным симптомам относится:

  • возникновение на коже красненьких высыпаний, которые могут меняться в размере, цвете, могут желтеть, покрываться корочкой и зудеть;
  • высыпания могут быть разного характера – пузыри, язвочки, эрозии, бляшки;
  • эритема;
  • жжение, зуд;
  • шелушение;
  • угри, бородавки, себорея;
  • неврозы и бессонницы.

Диагностика заболеваний

Для того чтобы поставить правильный диагноз врач изначально должен осмотреть кожные покровы пациента, расспросить его о том, что его беспокоит. На этом этапе, если заболевание по всем симптомам совпадает, то на этом этап диагностики может завершиться. Тогда дерматолог может сразу назначить терапию.

Тем не менее, в большинстве случаев поверхностным осмотром обычно не обойтись. Обычно проводится биохимический анализ крови и мочи, а также полноценное медицинское обследование.

Чтобы определить микрофлору, с поражённого участка кожи делают соскоб и отправляют на лабораторные исследования.

Для того чтобы диагностировать некоторые случаи дерматоза нужно привлекать смежных специалистов. К примеру, если есть подозрение на такой диагноз как дерматозийный бред, то назначают консультацию у психиатра.

Современные методы лечения

В качестве правильной терапии дерматоза должна быть проведена  всестороннее обследование пациента – как медикаментозное, так и немедикаментозное. Это значит, что больной должен правильно питаться, соблюдать режим сна, избегать стрессов и больше находится на свежем воздухе, а не в душном помещении.

Ещё одним важным пунктом терапии является психическое здоровье пациента. Для лечения кожных заболеваний вызванных психосоматикой используются аутотренинги, релаксации, покой, а возможно и отпуск от работы.

Конечно, один из важных пунктов лечения будет местная терапия кожной болезни. Применяются кремы и мази. Они действуют местно и устраняют зуд, возобновляют стимуляцию кожи, оказывают противовоспалительное действие, атакуют инфекцию, паразитов, грибки и другие бактерии.

В более серьёзных случаях применяется системная терапия. Хронические кожные заболевания требуют более детального исследования и уже более серьёзных медикаментов – антибиотиков, антиаллергенных препаратов.

Для того чтобы в комплексе избавиться от хронического кожного заболевания, пациенту показаны санатории, отдых на лечебных курортах, особый режим дня и питания, медикаментозная физиотерапия.

Практически каждый препарат для лечения кожной болезни действует на организм как средство для регенерации и очищения эпителия. Поэтому только опытный дерматолог может выписать правильное средство, учитывая развитие заболевания, все симптомы, противопоказания, дополнительные поражения.

Только так, при должном подборе лечения можно избавиться от кожного заболевания, которое обычно приносит как физический, так и эстетический дискомфорт.

Медикаменты

Если же кожная болезнь была спровоцирована на фоне общего заболевания организма, то терапию необходимо начинать с устранения причины заболевания, а уже затем её следствия.

Для устранения такого неприятного симптома как зуд, сильное раздражение, воспаление, отёчность кожи применяется такой препарат как Дермазоль, Диазолин, Кларитин.

Если же проявления на коже вызваны аллергеном – пыльцой травы, пищевым раздражителем – сыпь нужно сразу обязательно обработать антисептиком. Это позволит избежать от дальнейшего инфицирования язвочек.

Для укрепления иммунитета и нормализации работы организма выписываются определённы витамины и микроэлементы – А, С, В1, В2, В3,Е, железо и фосфор.

Народные средства при лечении

Перед тем как приступить к лечению народными средствами, нужно получить разрешение от вашего лечащего врача.

Хорошим средством лечения дерматоза являются отвары от лечебных трав. С их помощью можно делать действенные примочки:

  1. Череда. Необходимо взять столовую ложку содержимого пакета, залить её кипячёной водой, оставить для того, чтобы трава отдала все свои лечебные свойства и с помощью смоченного трикотажного кусочка ткани или марли прикладывать к месту поражения несколько раз в день.
  2. Алоэ. Эту настойку необходимо готовить 12 дней. Перекрутить толстые листья на мясорубке. Делать примочки на поражённые участки в течение 20 минут. Курс лечения 3 недели.
  3. Чистотел. Давно известно, что он хорошо лечит бородавки и другие дерматиты. Сок этого растения разбавляют с водой и делают примочки в течение 15 минут.
  4. Сок картошки и петрушки. Эти компоненты смешивают, добавляют в него отвар мяты и делают примочки 4 раза в день.
  5. Чайное дерево. Оказывает хорошее действие при инфекционных кожных проявлениях.
  6. Лечебная грязь. Отлично регенерирует кожу и заживляет все язвочки. Лучше проводить курс в специализированных санаториях.
  7. Расторопша. Она хорошо очищает организм и оказывает положительное воздействие на состояние печени. Нейтрализует последствия некоторых медикаментов в организме.

Прогноз

Обычно сроки полного выздоровления разнятся. Всё зависит от степени тяжести высыпаний, протекания болезни. Поэтому если лечение было начато без затягиваний и вовремя, то медики дают благоприятный прогноз на выздоровление. Если все хорошо, то дерматоз может полностью исчезнуть в течение недели или нескольких.

Все язвочки заживут, и не останется ни следа от высыпаний, конечно же, при условии создания всех благоприятных условий для терапии и регулярного лечения.

Тем не менее, лечение может затянуться на месяцы, а то и годы тяжёлых лечений, при этом пациент будет испытывать много неудобств разного характера. В таком случае очень важно до конца избавиться от недуга и регулярно проводить профилактику.

Осложнения

Практически каждый недуг может вызывать определённые осложнения. Дерматоз не исключение. В таком случае необходимо тщательно следить за состоянием больного и не запускать течение кожных высыпаний.

Так опасны такие осложнения как:

  • приобретение хронической формы. От болезни сложно будет избавиться обычными мазями. Постоянно придётся проводить лечение и особую медикаментозную терапию;
  • прогрессирование. Болезнь может стремительно из лёгкой стадии, перейти в гораздо сложную;
  • анафилактический шок;
  • Отек Квинке;
  • Сепсис;
  • дополнительное инфицирование организма.

Профилактика

Прежде всего, необходимо соблюдать обычные правила личной гигиены, которые известны каждому человеку ещё с детского сада – мыть руки после улицы.

Стоит тщательно выбирать продукты, которые оставляют рацион вашего питания. Здесь главное избавиться от аллергенов и вредной пищи.

Придётся отказаться от всех известных вредных привычек – курения, алкоголя.

В профилактике дерматитов разного характера важно избегать регулярных стрессовых ситуаций. Поэтому если на работе вы часто находитесь в состоянии стресса, то придётся сменить место работы или хотя бы регулярно брать отпуск для отдыха.

Избегать частого контакта с агрессивной средой – бытовой химией, щелочами, солями.

Реагировать на заболевание сразу и не тянуть с походом к лечащему врачу. Это сократит расходы на лечение, а скорее и время самой терапии.

Кожный зуд имеет общую природу с болью – он возникает при слабом раздражении болевых рецепторов, которого недостаточно для их полноценного возбуждения. Интенсивность самого зуда при этом может быть различной – от незначительно выраженной, до мучительной, лишающей человека сна и покоя.

Зудящий дерматоз – это группа заболеваний, связанных с повышенной реактивностью иммунной системы и проявляющихся зудом, высыпаниями, огрубением ограниченных участков кожи. Как правило, течение дерматозов хроническое, с периодами обострений и затишья.

Причины развития заболевания

Зудящие дерматозы развиваются при избыточной активности иммунной системы, что является наследственной, генетически обусловленной особенностью организма больного. Однако кожные изменения появляются под действием провоцирующих факторов, которыми могут стать:

  • избыточное употребление простых углеводов;
  • аллергены в пище;
  • домашняя пыль;
  • укусы насекомых;
  • шерсть домашних животных;
  • плесневые грибки;
  • бытовая химия;
  • гормональные нарушения;
  • вирусные, бактериальные, грибковые инфекции;
  • половое созревание;
  • климакс;
  • вредные привычки;
  • прием лекарственных препаратов;
  • болезни крови;
  • ВИЧ-инфекция;
  • глистные инвазии;
  • стрессы;
  • злокачественные опухоли;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания нервной системы.

У женщин мощным пусковым фактором является беременность, после разрешения которой проявления дерматоза проходят самостоятельно.

Механизм развития

Зудящие аллергические дерматозы развиваются под влиянием аллергенов, попадающих в организм через кожу или слизистые оболочки. После первой встречи с чужеродным веществом иммунные клетки дермы «запоминают» его, что внешне никак не проявляется. Такой процесс подготовки иммунной системы называется сенсибилизацией.

При повторном попадании аллергена в сенсибилизированный организм в считанные минуты развивается аллергическая реакция немедленного типа. Иммунные клетки выбрасывают биологически активные гранулы, которые вызывают местный отек, застой крови и чувство зуда. Таким образом, они ограничивают распространение чужеродного агента по тканям, «запирая» его в месте контакта.

При зудящих дерматозах процесс протекает в эпидермисе, что и проявляется появлением зудящих волдырей. Отек приподнимает эпителий, красный цвет ему придают расширенные сосуды, а гистамин – основной медиатор аллергической реакции – взаимодействует с болевыми рецепторами и вызывает зуд. После стихания острой реакции включается второй механизм – гиперчувствительность замедленного типа. Она поддерживает патологический процесс в течение месяцев и даже лет.

Проявления на коже

В группу зудящих дерматозов (нейродерматозов) входят несколько различных заболеваний, отличающих друг от друга проявлениями на коже.

Атопический дерматит

Заболевание нередко сочетается с бронхиальной астмой, поллинозом (сезонной аллергией на цветущие растения) и носит семейный характер. Начинается оно в младенческом возрасте и сопровождает больного на протяжении всей жизни. Атопический дерматит протекает стадийно:

  • Младенческая фаза – характерен зудящий дерматоз на лице, ягодицах, конечностях в виде бляшек красного цвета с мокнущей поверхностью, которые постепенно покрываются корочками. Одновременно с ними возникают волдыри, отечные папулы, в центре их можно увидеть пузырек с прозрачной жидкостью внутри. Выраженный зуд в тяжелых случаях приводит к беспокойству ребенка, плохому сну, снижению аппетита и недобору массы тела.
  • Детская фаза – развивается у детей старше 18-ти месяцев. Высыпания становятся менее отечными, более плотными и мелкими. Локализуются они в основном на коже локтевых, коленных сгибов, на лучезапястных суставах. Появляются зудящие очаги огрубевшей кожи с усиленным кожным рисунком, буроватые шелушащиеся пятна.
  • Взрослая фаза – наступает в период пубертата. На коже лица, шеи, туловища, верхних конечностей появляются плотные папулы, не отличающиеся по цвету от эпителия, очаги огрубевшей кожи или больного беспокоит кожный зуд без видимых высыпаний.

Младенческая фаза атопического дерматита

Атопический дерматит — детская фаза

Взрослая фаза АТ

Почесуха (пруриго)

Заболевание тесно связано с бытовыми аллергенами и укусами насекомых, в некоторых случаях проявляется лишь в определенный сезон года (зимняя и весенняя почесуха). Симптомы зудящего дерматоза различаются в зависимости от возраста пациента:

  • Детская острая почесуха – развивается на первом году жизни, проявляется рассеянными по телу, лицу, волосистой части головы волдырями ярко-розового цвета, в центре которых нередко расположен пузырек с серозной жидкостью. Они сильно зудят, сливаются друг с другом, после расчесывания вскрываются и покрываются желто-бурыми корочками.
  • Почесуха взрослых – высыпания локализуются на разгибательных поверхностях верхних конечностей, на бедрах, туловище. На коже появляются плотные розовые или красные папулы, которые невыносимо зудят до расчесывания. Здоровая кожа вокруг элементов сыпи не зудит, поэтому расчесы наблюдаются только на папулах.
  • Узловатая почесуха – чаще всего развивается у женщин 20-40 лет. В толще кожи разгибательных поверхностей конечностей формируются плотные зудящие узлы с чашеобразным углублением. Они не сливаются между собой, расположены изолированно друг от друга, поверхность их буро-красного цвета.

Почесуха узловатая

Диагностика

Диагноз «зудящий дерматоз» устанавливает врач-дерматолог, опираясь на анамнез, жалобы пациента и характер кожных изменений. Для установления причины болезни проводят кожные аллергические пробы: на предплечье больного наносят по капле различных аллергенов, после доктор наносит царапины иглой по количеству нанесенных растворов. Аллерген, попадая в эпителий, вызывает реакцию иммунной системы. При положительном результате (наличии сенсибилизации к определенному веществу) царапина с ним резко краснеет, отекает и начинает зудеть. Дополнительно проводят биохимический анализ крови, общий анализ крови, исследуют уровень Ig E – главного маркера сенсибилизации и аллергических реакций.

Читайте также: Дерматоз и его проявления

Принципы терапии

Лечение зудящего дерматоза проводит врач-дерматолог в амбулаторных условиях. Стационарное лечение требуется при упорном тяжелом течении болезни, присоединении бактериальной или грибковой инфекции. Полному излечению поддаются случаи болезни с установленной причиной, при условии полного исключения контакта с ней.

Доктор назначает гипоаллергенную диету с ограничением:

  • специй;
  • яркоокрашенных продуктов;
  • экзотических фруктов, цитрусовых, ягод;
  • цельного молока;
  • яичного белка;
  • колбас, сосисок, полуфабрикатов;
  • копченых и маринованных продуктов;
  • морепродуктов;
  • меда;
  • орехов;
  • кофе, шоколада.

На фоне диеты проводят санацию кишечника антибиотиками, сорбентами, пре- и пробиотиками в течение нескольких недель. Выведение токсинов и аллергенов из желудочно-кишечного тракта – обязательное условие успешного лечения.

Лечение мазями назначают при неосложненных случаях дерматоза или в комплексной терапии. Эффективные средства содержат:

  • антигистаминные компоненты (Фенистил) – они блокируют чувствительные к гистамину рецепторы, за счет чего устраняют зуд, отек, покраснение;
  • соединения цинка (Скин-кап) – нормализуют реактивность кожи, обладают подсушивающим, противозудным эффектом;
  • глюкокортикоиды (Адвантан) – снижают местную активность иммунной системы, стабилизируют мембраны клеток, препятствуют выбросу гранул биологически активных медиаторов из лейкоцитов.

Мазь наносят на папулы, бляшки, очаги огрубения (лихенификации) 2-3 раза в сутки до устранения местных изменений. Глюкокортикоидные мази следует использовать с осторожностью, так как передозировка чревата атрофией кожи, присоединением вторичной инфекции.

В местной терапии также используют раствор рингера в виде примочек. Он успокаивает зуд, снимает отек и воспаление, безопасен для кожи.

Тяжелые случаи дерматоза требуют назначения глюкокортикоидов и антигистаминных средств системно. Для десенсибилизации внутривенно вводят раствор кальция хлорида, натрия тиосульфата не менее 10 дней.

Зудящий дерматоз подразумевает наличие на кожном покрове высыпаний, которые вызывают чувство зуда. Оно может наблюдаться с разной интенсивностью на протяжении всего периода болезни. Также заболевание сопровождается ремиссией и регрессией, иногда возможно хроническое течение патологии. Восстановительная терапия зудящего дерматоза предполагает длительный курс.

Причины классификация симптомы болезни

К общим симптоматически проявлениям зудящего дерматоза относят:

  • Наличие чувства зуда, который может проявляться с разной интенсивностью.
  • Воспаленные зоны характеризуются покраснением, иногда наблюдается образование папул.
  • На коже могут развиваться корки, бляшки, эрозии или пузырьки, которые более характерны для запущенных форм болезни.
  • При повышенной сухости кожного покрова, возможно появление шелушения.

Благодаря проявлению такой симптоматики дерматолог может классифицировать зудящий дерматоз. Согласно медицинским исследованиям это заболевание может передаваться генетически, иногда развитие патологии наблюдается через одно поколение.

Зудящий дерматоз такое заболевание, которое содержит в себе группу дерматитов, с основным симптомом – чувство зуда. Патология имеет несколько подвидов, а именно:

  • почесуха;
  • атопический дерматит;
  • дерматоз беременных;
  • буллезный дерматит;
  • дерматоз брока.

Дерматит может вызывать чувство зуда, как у взрослых, так и у детей. В зависимости от этиологии зудящий дерматоз может выступать самостоятельной патологией или проявляться как симптом на фоне других заболеваний или процессов:

  • гормональные всплески, в том числе период полового созревания и климакс;
  • гематологические болезни;
  • прогрессирование ВИЧ-инфекции;
  • инвазии глистов;
  • новообразования, носящие злокачественный характер;
  • патологические состояния в желудочно-кишечном тракте;
  • перегрузка нервной системы.

Главный признак зудящего дерматоза может развиваться на фоне патологических состояний внутренних органов или систем. На появление этого заболевания влияют сбои в иммунологическом статусе, эндокринные патологии или неврологические нарушения. Стать причиной развития этой болезни могут и внешние факторы, такие как

  • чрезмерное потребление продуктов богатых на углеводы;
  • наличие аллергенов в питании;
  • накопление в жилом помещении пыли;
  • укусы насекомых;
  • шерсть животных в доме;
  • бытовые химические средства;
  • инфекции разной этиологии, например вирусной, грибковой или бактериальной;
  • наличие привычек наносящих вред;
  • неконтролируемый прием медикаментозных средств;
  • большое количество стрессовых ситуаций.

Привести к образованию этой патологии может и механическое воздействие на кожные покровы:

  • трение тесной одежды;
  • удары;
  • различные порезы;
  • взаимодействие с агрессивными химическими веществами;
  • перепады температурного режима.

У женской части населения болезнь может начать прогрессировать на фоне беременности, после которой симптомы исчезнуть самостоятельно.

Проявления на коже

В зависимости от формы протекания зудящего дерматоза возможны различные варианты симптоматической картины:

  • Острое течение заболевания. Характеризуется внезапностью и тяжелой фазой развития. Симптоматически проявляется сразу же вследствие воздействия провокатора, проходит в течение нескольких часов после приема медикаментов или прекращения контакта. Возможно появление сильной зудящей сыпи, эритемы. Иногда наблюдается образование пузырьков, которые после прокалывания развиваются в мокнущие участки на коже.
  • Хроническая зудящая форма дерматита развивается при продолжительном воздействии возбудителя или первопричин появления. Вылечить такую категорию патологии достаточно сложно, так как наблюдаются рецидивы и стихание прогрессирования. Изначально развиваются пятна гиперемии кожи, которые не чешутся. И только после появления пузырей с жидким содержимым, появляется зуд. Иногда наблюдается инфицирование кожных покровов через расчёсанные раны, что затягивает восстановительную терапию.
  • Подострое течение зудящего дерматита сопровождается постоянным чувством зуда. Развивается на фоне чрезмерной иммунологической активности организма против собственных клеточных элементов. Пациентам с такой формой дерматоза необходимо придерживаться профилактической терапии и наблюдаться у аллерголога. Развивается на фоне поллиноз, атопического дерматита или астмы.
  • Наиболее сложное течение наблюдается при генерализованной форме зудящего дерматита. В этом случае возможно развитие патологии на всей поверхности кожного покрова, которые сопровождаются сильным чувством зуда. Обезвоживание приводит к повышению температурного режима тела, наблюдается отечность и утолщение. Протекает эта форма на фоне приема медпрепаратов, злокачественных новообразований в лимфатической системе или сильной аллергической реакции.

Причины дерматита, как и симптоматика, могут быть разнообразны в зависимости от вида протекающей патологии:

  • Почесуха. Существует несколько типов такого заболевания, а именно пруриго Гебры и пруриго Гайды. Зачастую воспалительный процесс при болезни носит хронический характер. Гиповитаминоз и дистрофические расстройства приводят к образованию пруриго Гебры у детей. Внешняя симптоматика проявляется на первых годах жизни ребенка в виде крапивницы, возможно появление крупных узелков на сгибах конечностей. При сильном расчесывании поражённых зон наблюдается смена их пигментации до серо-коричневых оттенков и шелушащиеся уплотнения. При осложненном течении пруриго Гебры возможно увеличение лимфатических узлов, неврологические расстройства у ребенка на фоне сильного чувства зуда. Пруриго Гайды развивается вследствие инвазий глистов, нарушений в метаболизме, эндокринных патологиях, нервных перенапряжений и укусов москитов. Подвержены этому типу заболевания женщины в возрасте более 40 лет. Изначально наблюдается сильное чувство зуда, образовываются шаровидные папулы, приобретающие багровый оттенок. В случае расчёсывания зон поражения возможно развитие веррукозных нарастаний, которые кровоточат.
  • Атопические проявления на коже образуются на фоне влияния аллергенов, химического воздействия, стрессовых ситуаций. Зудящие аллергические дерматозы имеют несколько разновидностей, согласно возрастной категории больного, а именно младенческая, детская и взрослая формы. Не зависимо от формы атопического дерматита, симптоматические проявления схожи и выражаются в форме нестерпимого зуда, значительной пигментации, уплотнений, появление папул. Существуют и некоторые отличия в протекании такого дерматита, которые представлены в таблице.
Возрастная категория Симптоматика
Младенцы
  • Проявляются высыпания на лице, в районах сгибов конечностей.
Детская форма
  • Наблюдается выраженная пигментация.
  • Возможно образование шелушения с инфильтрацией.
  • Образуется дополнительная складка на веке.
Взрослые
  • Развитие уплотнений в форме складок.
  • Расположение сыпи может быть на лице, шее, руках и верхних частях тела.
  • После восстановления возможно остаточное явление в виде пигментации.
  • Зудящий дерматоз наблюдается у беременных, зачастую на третьем триместре. Симптоматика проявляется в постоянном чувстве зуда, на животе появляются папулы в диаметре около 2 мм. Негативного эффекта на плод болезнь не проявляет. Поражения кожи и ее придатков диагностируется на протяжении 2 недель, после чего прекращается. Возможна ремиссия при наступлении второй или третьей беременности.

Диагностика

Диагностика зудящего дерматоза заключается в определении причин развития болезни, а также необходим осмотр пораженных участков врачом дерматологом. Зачастую для диагностирования дерматоза нужно:

  • Провести детализацию образа жизни пациента, в которой определяются первопричины возникновения патологии.
  • Сдать кровь на общий анализ и серологический.
  • Пройти обследование скарификционных проб, для определения аллергической симптоматики.
  • Проведение проб йода, которые определят наличие иммуноглобулина А.

Зудящий дерматоз беременных

Гормональные всплески у беременных в период вынашивания могут спровоцировать развитие сильно зудящих зон на коже. С особой интенсивностью проявления дерматоза наблюдаются спустя неделю от появления первых симптомов. Зудящий дерматоз при беременности имеет несколько состояний кожи:

  • Атопический дерматит. Зудящий аллергический дерматоз наблюдается в 50% появления патологии у беременных. Может проходить в трёх фазах экзема беременных, пруриго, зудящий фолликулит. Возможна передача аллергии по наследству, что на первом году жизни у младенца проявляется через атопический дерматит.
  • Полиморфный дерматоз. Наблюдаются высыпания в форме папул, бляшек или пузырьков. Причинами, провоцирующими заболевание, могут выступать излишний вес и многоплодная беременность.
  • Пемфиогид. Часто эту патологию путают с герпесной инфекцией, из-за схожести высыпаний. Встречается довольно редко. Появляется вследствие аутоиммунных расстройств.
  • Холестаз внутрепеченочный. Раньше эта патология имела название желтуха беременных или акушерский холестаз. При развитии этой болезни наблюдается зуд ладоней и подошв, который переходит в различные зоны тела.

При зудящих дерматозах нет необходимости в специальном лечении, проводиться исключительно профилактика с устранением зуда, для облегчения состояния пациентки.

Общие правила и эффективные методы лечения

Зудящий дерматоз излечим. Зачастую терапия проводится амбулаторно, и только при тяжелом течении болезни необходимо стационарное пребывание. Болезнь легче предупредить, чем лечить зудящие поражения, для этого необходимо:

  • придерживаться гиппоалергенной диеты;
  • внимательно подбирать косметические средства;
  • нежелательно самостоятельно обрабатывать зоны высыпаний;
  • соблюдать гигиену;
  • исключить влияние аллергенов.

Для устранения симптомов зудящих дерматозов применяют:

  • антигистаминные препараты;
  • местные мази;
  • иногда гормональные препараты.

Постоянное присутствие чувства зуда может привести к развитию нейродермита симптомы и лечение, которого подразумевают дополнительное использование седативных препаратов. Водолечение дерматита проводится на основе ванн с различными препаратами, либо отварами трав.

Гипоаллергенная диета

Для лечения аллергических зудящих дерматитов необходима гипоаллергенная диета, которая заключается в ограничении:

  • специй;
  • какао содержащих продуктов;
  • экзотических фруктов;
  • молочных продуктов;
  • яичного белка;
  • полуфабрикатов;
  • морепродуктов;
  • орехов и меда;
  • мясных изделий фабричного производства.

Возможно также назначение санации кишечника с использованием энтеросорбентов. Восстановление кишечной микрофлоры достигается с помощью пребиотиков и пробиотиков.

Медикаментозная терапия

Для быстрого устранения симптоматического проявления зудящего дерматоза в терапии применяют и медикаментозные средства. Основные из лекарств, согласно их воздействию представлены в таблице.

Медикаменты Симптоматика
  • Супрастин
  • Тавегил
  • Диазолин
  • Лоратодин
Устранение аллергической реакции.
  • Барбовал
  • Ново-пассит
  • Валериана
Уменьшение нервного перенапряжения, препараты характеризуются седативным эффектом.
  • Преднизолон
Препарат используют при неэффективности негормонального лечения.
  • Пантенол
  • Полькортол
  • Левовинизол
Назначаются при наличии экссудативной жидкости.

Народные средства и рецепты

Среди эффективных методов устранения зуда, есть и рецепты народной медицины:

  • В емкость помещают около 400 грамм веток черной смородины с листьями, можно использовать плоды. Заливают кипящей водой и настаивают. Получившимся раствором обрабатывают зоны поражения или добавляют в ванну.
  • Водные процедуры с добавлением ромашки, календулы и зверобоя не только обладают седативным эффектом, но и помогают устранить зуд.
  • Несколько чайных ложек майорана заливают горячей водой и настаивают. Получившимся настоем после процеживания полезно делать примочки.

Зудящий дерматоз развивается на фоне патологических ситуаций в организме, не только взрослых, а и у детей. При возникновении этого заболевания стоит обратить внимание на режим дня, ограничить стрессовую нагрузку, заниматься физическими упражнениями. Так как общее состояние организма и его сопротивляемость к окружающим негативным факторам может стать основной причиной возникновения кожных патологий.

Аллергодерматозы – это группа заболеваний аллергической природы, которые проявляются разнообразными поражениями кожи. В последнее десятилетие доля этой патологии в структуре общей заболеваемости растет. Согласно мировой медицинской статистике, примерно у 20% населения земного шара диагностируются разнообразные формы аллергического дерматоза.

Отсутствие возрастных ограничений, склонность к рецидивирующему течению и возможность появления дополнительных и нередко тяжелых симптомов аллергии – все это делает очень актуальной проблему диагностики и лечения этой патологии.

Что относят к аллергодерматозам?

По МКБ-10 аллергический дерматоз не является окончательным диагнозом. При развитии любых поражений кожи требуется уточнение формы заболевания, которому соответствует определенный шифр. Аллергодерматоз – это обобщающее название всех дерматологических нарушений со сходным патогенезом. Сюда относят ряд остро возникающих и склонных к хроническому течению состояний вне зависимости от формы предшествующего контакта человека с индивидуально значимым аллергеном.

Классификация аллергических дерматозов:

  • атопический дерматит (по старой номенклатуре – нейродермит) и его младенческая форма, называемая диатезом;
  • разные типы экземы;
  • аллергическая крапивница (острая и хроническая формы);
  • строфулюс, называемый также почесухой, папулезной крапивницей или простым подострым пруриго;
  • контактный дерматит (при наличии сенсибилизации у пациента);
  • токсидермия;
  • экссудативная эритема;
  • синдром Стивенса-Джонсона (злокачественный экссудативный эпидермальный некролиз) и синдром Лайелла – самые тяжелые формы аллергодерматозов.

Почему развивается аллергический дерматоз

В качестве причины развития аллергического дерматоза выступает контакт человека с аллергеном. Он может быть однократным или регулярно повторяющимся. Развитие аномальной реакции с поражением кожи возможно лишь при наличии у человека предшествующей сенсибилизации к этому аллергену. То есть контакт с этим веществом должен быть повторным, и давность его первичного поступления в большинстве случаев не имеет значения. В роли сенсибилизатора могут выступать антигены растений, животных и грибов, микробные агенты, лекарства и разнообразные химические соединения.

Предрасполагающими факторами для формирования аллергического дерматоза являются наследственная предрасположенность, наличие других заболеваний аллергической природы (что может свидетельствовать об атопии), хроническая патология желудочно-кишечного тракта и дисбиоз кишечника. Определенная роль отводится регулярному контакту с животными, чьи ткани обладают достаточно сильными антигенными свойствами. Имеются данные, что у служащих зооферм, птицефабрик, рыбоводческих и рыбоперерабатывающих предприятий повышен риск развития аллергических кожных реакций.

Значение имеет и высокий уровень загрязнения окружающей среды на месте постоянной работы или проживания человека. Это объясняет распространенность аллергодерматозов у городских жителей, работников тяжелой и нефтеперерабатывающей промышленности. Примерно у 1/3 лиц, занятых в химических производствах, выявляются различные формы поражения кожи аллергической природы.

Аллергодерматозы у детей нередко возникают на фоне раннего бессистемного введения прикорма, нерационального искусственного вскармливания. Их развитию также способствует аллергизация матери во время беременности и грудного вскармливания, ранее применение антибактериальных средств.

Употребление в пищу насыщенных искусственными добавками продуктов, широкое применение разнообразных препаратов во время выращивания птицы и скота, использование ядохимикатов в сельском хозяйстве – все это тоже повышает общий фон аллергизации населения и способствует увеличению риска развития аллергодерматозов.

1. Токсидермия
2
. Папулезная крапивница

Сенсибилизация – этап, предшествующий появлению симптомов

Основой дерматологических заболеваний аллергической природы считается измененная реактивность иммунной и нервной систем. Причем значение имеют не структурные нарушения головного или спинного мозга, а функциональные расстройства с вовлечением вегетативной нервной системы. Они способствуют усилению выраженности аллергических реакций и нередко являются провоцирующим фактором для рецидива заболевания.

Сенсибилизация организма может происходить по нескольким механизмам:

  1. поглощение поступивших антигенов макрофагами с последующей активацией и антигензависимой пролиферацией Т-лимфоцитов, именно эти клетки и служат носителями иммунной «памяти»;
  2. выработка специфических антител, особое значение при этом имеет циркулирующий Ig E, повышенная выработка которых нередко детерминирована генетически и свидетельствует об атопии.

После первичного контакта с аллергеном аномально работающая иммунная система сохранят информация о нем на неопределенно длительный срок. Такое состояние называют сенсибилизацией. Оно вводит организм в режим повышенной готовности для быстрого ответа на повторное поступление этого же антигена. Это не сопровождается какой-либо симптоматикой, человек еще ощущает себя здоровым. А вот новый контакт с аллергеном приводит к гиперергической реакции со стороны иммунной системы и подчиненных ей клеток, причем при аллергических дерматозах в качестве мишени выступает преимущественно дерма.

Патогенез заболевания

Повторное поступление определенного аллергена запускает патологический иммунный процесс, приводящий к поражению дермы. Сенсибилизированные Т-лимфоциты мигрируют к месту внедрения или осаждения антигена. Они выделяют лимфокины – особые активные вещества, служащие для привлечения других классов лимфоцитов, макрофагов, полиморфно-ядерных лейкоцитов. В результате в дерме формируется очаг воспаления, что и служит причиной появления основных симптомов аллергического дерматоза. Такой механизм развития гиперчувствительности называют реакцией замедленного типа. Поступающие при этом в кровь медиаторы воспаления могут привести к реакции со стороны других органов и системному аллергическому ответу.

При атопии патогенетические механизмы несколько иные. Циркуляция избыточного количества Ig Е сочетается со снижением количества и активности Т-супрессоров – лимфоцитов, выполняющих регуляторную функцию. Такие нарушения поддерживаются имеющимся вегетативным дисбалансом, что активирует синтез новых иммуноглобулинов класса Е. Эти антитела связываются с макрофагами, базофилами, тучными клетками и моноцитами в глубоких слоях кожи и в других тканях, при этом запускается воспалительная реакция со склонностью к затяжному течению.

В случае тяжелых токсидермий происходит иммунологически опосредованное повреждение глубоких слоев дермы с образованием обширных отслаивающих кожу пузырей (булл). Такие же нарушения отмечаются в стенках полых органов.

Клиническая картина

Основные симптомы аллергического дерматоза складываются из разнообразных динамически сменяющих друг друга высыпаний и кожного зуда. При длительном течении заболевания с поражением одних и тех же участков тела могут появиться разнообразные изменения кожи, которые будут сохраняться и в межприступный период. В случае выраженной аллергической реакции к дерматологическим симптомам могут присоединяться общие проявления, напоминающие интоксикацию. А при системных нарушениях нередко появляются признаки ларинго- и бронхоспазма, желудочно-кишечные расстройства, риноконьюнктивит. Возможно даже развитие отека Квинке, опаснейшим проявлением которого является интерстициальный отек легких.

Поражение кожи при аллергическом дерматите может быть различным. Наряду с зудом возможно появление папул, везикул, булл, волдырей, очагов яркого покраснения и отека. Вторичными элементами являются следы расчесов, чешуйки и серозные корки на месте лопнувших пузырьковых образований, пласты отслаивающейся кожи при буллезном поражении. При длительном аллерговоспалительном процессе кожа становится грубой, утолщенной, сухой, с усиленным рисунком и неравномерной гиперпигментацией. Это называют лихенификацией. В таких патологически измененных участках отмечается нарушение роста волос, изменение поверхностной чувствительности.

Выраженный зуд нередко является причиной нарушения сна и неврозоподобных симптомов. А длительно существующие кожные изменения у детей школьного возраста и у взрослых могут приводить к субдепрессивным, фобическим и поведенческим расстройствам, социальной изоляции.

Симптомы аллергического поражения кожи появляются достаточно быстро и связаны с контактом с аллергеном. При поступлении сенсибилизатора через пищеварительный тракт возможна отсроченная реакция, что может затруднить определение причины заболевания.

Экзема

Особенности некоторых аллергодерматозов

Характер и локализация кожных высыпаний зависит от формы аллергодерматоза. К примеру:

  1. При аллергическом контактном дерматите поражается кожа вблизи зоны соприкосновения с аллергеном. Для этого состояния характерны покраснение, отек и зудящая папулезная сыпь, причем зона изменений не имеет четких границ и превышает по площади размер аллергизирующего предмета. Возможно также появление везикул (пузырьков).
    Классическими примерами аллергического контактного дерматита являются высыпания на животе при непереносимости металла пряжки ремня, на боковых поверхностях шеи при реакции на цепочки из ювелирных или бижутерных сплавов, на проксимальной фаланге пальца при аллергии на материал кольца.
  2. При экземе кожные изменения тоже достаточно локальны. При этом сыпь носит преимущественно везикулезный характер. А при вскрытии этих мелких множественных пузырьков образуется мокнущая поверхность с так называемыми серозными колодцами, покрытая чешуекорками разного размера. Нередко присоединяется вторичная бактериальная инфекция, при этом содержимое везикул приобретает гнойный характер, нарастают инфильтрация и покраснение кожи.
  3. Для атопического дерматита характерно обширное поражение кожи на сгибательных поверхностях крупных суставов, кистях и стопах. У детей изменения обычно отмечаются также на щеках, ягодицах. Самым мучительными проявлениями этого заболевания являются зуд и жжение кожи. Они могут беспокоить пациентов и при отсутствии свежих высыпаний, нередко являясь их предшественником.
    Зуд существенно усиливается при расчесывании кожи, что может сопровождаться расширением границ очага поражения
    . В период обострения атопического дерматита появляются лопающиеся везикулы, кожа в этой области мокнет и быстро покрывается серозными корками. Эпителизация идет от центра очага, процесс заживления нередко нарушается появлением свежих высыпаний. Характерна лихенификация и белый дермографизм.
  4. При строфулюсе на коже туловища и конечностей появляются зудящие плотные узелковые образования розово-красной окраски. В некоторых случаях на их вершине появляется пузырек, в этом случае говорят о везикулезной форме заболевания. При обратном развитии узелки покрываются бурой корочкой и постепенно уменьшаются в размерах.

1. Атопический дерматит
2
. Аллергический дерматит

Диагностика

Аллергические дерматозы диагностируются клинически и лабораторно. Многие заболевания из этой группы имеют настолько характерные внешние проявления, что диагноз нередко устанавливается при первом визите к врачу. Иммунологическое (серологическое) исследование необходимо для уточнения вида аллергена, наличия перекрестных аллергических реакций и степени выраженности иммунопатологических расстройств. При этом определяется титр специфических антител различных классов, количество лейкоцитов (относительное и абсолютное), уровень Т- и В-лимфоцитов и их соотношение.

Иногда используются также кожные аллергические провокационные пробы. В рамках дифференциальной диагностики врач может назначить мазки и соскобы с пораженных участков.

Лечение аллергического дерматоза

Чем и как лечить аллергический дерматоз, должен определять только врач. Терапия при этом должна быть комплексной, также обязательно предпринимаются меры для устранения повторного контакта пациента с аллергеном. Назначается гипоаллергенная диета, даются рекомендации об устранении профессиональных вредностей и избегании бытовых контактов с сенсибилизаторами. Для снижения нагрузки на иммунную систему проводится лечение хронических заболеваний, устранение дисбиозов и очагов инфекции.

Схема лечения аллергодерматозов включает местное и системное применение различных препаратов. В острой стадии с преобладанием мокнутия кожи рекомендованы влажно-высыхающие повязки. После них на пораженные участки накладываются средства (линименты, пасты, мази в соответствии с рекомендациями врача) с противовоспалительным, противозудным и регенерирующим действием. При вторичном бактериальном инфицировании показаны местные антибактериальные препараты.

При выраженных, распространенных и прогрессирующих высыпаниях для лечения аллергического дерматоза могут быть назначены глюкокортикоидные мази. При этом необходимо строго соблюдать рекомендованную врачом схему лечения во избежание развития атрофии кожи и присоединения грибковой инфекции. Топические (местные) глюкокортикостероиды обладают мощным противовоспалительным, противозудным и противоотечным действием, тормозя выброс медиаторов воспаления и подавляя миграцию иммунных клеток к очагу поражения.

При необходимости к местной терапии добавляется системная. Гипосенсибилизация проводится с помощью антигистаминных средств, инфузий кристаллоидных растворов, гемодеза и полиглюкина. Тяжелые формы аллергодерматозов являются показанием для системной кортикостероидной терапии.

При вторичных неврозоподобных и инсомнических расстройствах назначаются седативные средства. Чаще всего используются транквилизаторы, но врачом могут быть рекомендованы и антидепрессанты. Их применение позволяет воздействовать также на нейровегетативный компонент патогенеза.

Прогноз

Все предпринимаемые лечебные меры позволяют снизить активность аллерговоспалительного процесса, но не устраняют сенсибилизацию. Поэтому все аллергические дерматозы – заболевания, склонные к рецидивированию. Обострение может быть спровоцировано повторным контактом с аллергеном или даже появлением функциональных нервно-психических расстройств. Стрессы, переутомление, реактивные невротические расстройства нередко приводят к появлению острых симптомов при атопическом дерматите.

Тем не менее, рациональная терапия в большинстве случаев позволяет достаточно быстро справиться с проявлениями аллергодерматоза. А избегание контакта с аллергеном является основной профилактической мерой, сохраняя хорошее самочувствие пациента в течение длительного времени.