Болят колени: причины появления боли, как лечить

Определив причины боли в коленях, необходимо немедленно приступать к терапии патологии. Лечение боли будет наиболее эффективным, если применять медикаментозные препараты в самом начале развития патологии, когда консервативная терапия еще может справиться с деструктивными изменениями в организме. В противном случае врачам приходится прибегнуть к оперативному вмешательству и устранять заболевание исключительно хирургическим путем.

Неотложная помощь

Очень часто боль в колене появляется как внезапный приступ, и люди не знают, что делать в такой ситуации. Если обратиться к врачу в данный момент возможности нет, в этом случае необходимо предпринимать все меры, для того чтобы избавиться от боли в колене в домашних условиях как можно быстрее. Вот несколько советов, как снять болезненность, отечность и напряжение в колене:

  • обеспечьте полный покой для поврежденного коленного сустава – любая деятельность должна быть остановлена, необходимо некоторое время полежать, а под ногами нужно подложить подушку;
  • при появлении боли и отечности в колене рекомендовано использовать холодные компрессы. Для этого отлично подойдет лед, который необходимо завернуть в тряпочку, чтобы не спровоцировать обморожения. Если же льда нет, можно приложить из холодильника на отек любой холодный предмет, например, пачку сметаны или майонеза. Время аппликации холодом – 10–20 минут, не более, частота – 3–5 раз в день;
  • если колено болит от удара, необходимо избегать любых действий, которые могут спровоцировать усиление отечности (горячего душа, ванны, горячих компрессов, прогревания ног);
  • если после травмы произошло двое суток и боль в колене стала значительно меньше, можно начать делать упражнения по восстановлению сустава и поддержанию его гибкости. При восстановлении колена после удара обязательно обматывайте поврежденный сустав эластичным бинтом или надевайте наколенник. Это поможет не только устранить отек, но и будет способствовать правильному положению суставных частей во время движения. Повязка не должна быть слишком тугой, чтобы не ухудшать кровоснабжение сустава. Если появилось онемение, покалывание или боль, повязку необходимо ослабить;
  • во время облегчения боли также возможны легкие массажи, но не стоит делать массаж длительное время, достаточно 5–10 минут несколько раз в день, чтобы стимулировать кровообращение в области повреждения и снять боль. Если во время массажа болезненность усиливается, процедуру рекомендовано прекратить;
  • как только боли в коленных суставах полностью исчезнут, в течение нескольких недель желательно щадить травмированную конечность – не стоит слишком увлекаться активными играми, длительное время ходить и переносить тяжести. Все это может способствовать возвращению боли.

Если сильно болят суставы коленей, например, во время удара или при воспалении, можно принять таблетированные препараты для снятия боли. В качестве таблеток для единичного приема подойдут препараты Ибупрофен, Кеторол, но при возобновлении боли заглушать обезболивающими препаратами ее нельзя. Необходима консультация доктора, который назначит нестероидные противовоспалительные препараты для длительного приема.

Консервативное лечение

Консервативное лечение дискомфорта в суставе начинают в первую очередь со снятие болевого синдрома. Если болит колено, врачи рекомендуют группу нестероидных противовоспалительных средств – это наиболее распространенные препараты, которые применяют при болезненности в любых органах. Выпускаются как мазь, гель, а также в форме таблеток. Самые известные представители:

  • Индометацин,
  • Ибупрофен,
  • Нимесулид,
  • Диклофенак,
  • Флурбипрофен,
  • Лорноксикам,
  • Сулиндак.

Широкая группа НПВП позволяет подобрать подходящий пациенту препарат

Группа нестероидных противовоспалительных препаратов обеспечивает три типа действия:

  • противовоспалительное,
  • обезболивающее,
  • жаропонижающее.

Медикаменты блокируют выработку простагландинов – пусковых механизмов воспалительного процесса, которые появляются при повреждении хрящевых тканей в коленях. В результате приема нестероидных противовоспалительных препаратов уменьшаются все признаки воспалительного процесса, уходит краснота и отечность, уменьшается боль, понижается температура и восстанавливаются функции сустава.

Среди нежелательных реакций, которые могут возникать при приеме этих средств, – побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. Поэтому при язве, гастрите, некоторых сердечных патологиях и индивидуальной непереносимости НПВП не назначают.

Лечение боли в коленном суставе не обходится без назначения хондропротекторов. Препараты содержат в себе активные вещества глюкозамин и хондроитин – основные строительные компоненты хрящевой ткани. Мнения о применении этих препаратов до сих пор противоречивы, но врачи считают, что на раннем этапе лечения именно эти компоненты способны остановить такие серьезные заболевания, как артрит и артроз. При серьезных суставных повреждениях в колене они не будут эффективными.

Хондроитин и глюкозамин обладают противовоспалительным действием, поскольку подавляют простагландины и интерлейкины, но переносятся хондропротекторы намного легче, чем нестероидные противовоспалительные препараты. Среди известных препаратов, устраняющих патологические процессы в хрящевой ткани, можно порекомендовать:

  • Хондролон,
  • Хондроитин,
  • Структум,
  • Эльбона,
  • Дона,
  • Артра,
  • Терафлекс.

Чтобы быстро снять боль в коленном суставе, врачи устраняют ее глюкокортикоидами. Это препараты Дипроспан, Кеналог, Целестон, Гидрокортизон. Некоторые предпочитают вводить препараты именно в сустав. Такие средства получили нарицательное название «жидкие протезы». Хорошо помогают препараты Остенил, Синвиск, Ферматрон, Дьюралан. Они становятся заменителями суставной жидкости и улучшают питание хрящевой поверхности.

Операция

В некоторых случаях консервативное лечение боли в колене просто невозможно. Врачи рекомендуют оперативное вмешательство. Самые распространенные оперативные вмешательства проводятся по поводу травмы коленного сустава – разрыв связок или повреждение мениска. Наиболее серьезные операции – вмешательства при переломах, ведь при них далеко не всегда удается восстановить былую подвижность и сочленение остается ограниченным в движении.

Артроскопия коленного сустава позволяет сохранить целостность кожного покрова и избавить пациента от шрамов

Операция проводится под наркозом. Может использоваться как эндотрахеальный наркоз, так и внутривенный, спинальная анестезия или проводниковая анестезия. Местное обезболивание анестетиками практически не применяется, поскольку операции довольно обширные.

Операции на коленном суставе бывают следующего типа:

  • пункция коленного сустава – самая простая манипуляция, в процессе которой можно удалить экссудат или ввести лекарственные препараты для лечения заболевания коленного сустава. Проводится операция под местным наркозом;
  • сшивание разрывов связочного аппарата – операция по восстановлению целостности связок. Пластику проводят с применением специальных шовных материалов, которые потом рассасываются. Обычно разрывы связок возникают при вывихах, переломах, поэтому для таких вмешательств требуют широкий доступ или применяют артроскопию;
  • артроскопия колена – эндоскопическая операция, проводимая с диагностической или лечебной целью, например, при болезни Гоффа. Артроскопия стала отличным заменителем широкой полостной операции;
  • артропластика – это вмешательство для восстановления суставных поверхностей. Чаще всего проводится на участках окостенения на хрящах. Дефекты при артропластике устраняют при специальных смесей, которые по плотности не уступают гиалиновому хрящу. Параллельно проводится медикаментозное лечение;
  • операция по удалению кисты подразумевает разрез коленного сустава и удаление новообразование. В целом операция не является сложной и длится около 30–40 минут.

Самые сложные вмешательства — это резекция коленного сустава и протезирование. Резекция проводится в случае полного раздробления или обширного гнойного процесса, когда болезнь привела к расплавлению костной и хрящевой ткани. Протезирование – это операция по замене коленного сустава протезом, изготовленным из специальных металлов и полимеров. Протезы с успехом заменяют собственные суставы, но такая операция дорогостоящая.

Физиотерапия

При возникновении болей в колене консервативную терапию можно дополнять и физиотерапевтическим лечением. Отличные результаты при патологиях коленного сустава дает мануальная терапия. Она полезна не только при заболевании артрозом, но также и при травматических повреждениях мениска, когда есть возможность вправить смещение сочленений на свое место.

При заболевании артритом, когда есть воспаление коленного сустава, мануальную терапию не проводят. Эффективной будет мануальная терапия при гонартрозе, но только на первой и второй стадии. Симптомы заболевания можно уменьшить, если одновременно проводить мануальную терапию вместе с назначением хондропротекторов, криотерапией и инъекциями гиалуроновой кислоты.

Лечение лазером позволяет хорошо прогреть колено и снять боль, но оно противопоказано при активном воспалительном процессе

Новым методом в лечении коленного сустава является лазерная терапия. Ее применяют повсеместно, она помогает избавиться от боли в коленях при различных заболеваниях. Отличные результаты дает лазерная терапия при комплексном лечении артроза 1-й и 2-й стадии, повреждении коленных сухожилий и сосудистых болях. Если человек страдает артритом, то лазер используют только со стороны подколенной ямки, но прямо на зону повреждения не воздействуют. Курс лечения лазером – не менее 15 сеансов, повторяющихся через день.

Лазерное лечение не применяют в следующих случаях:

  • при наличии инфекционных заболеваний;
  • гипертоническом кризе;
  • опухолевых заболеваниях надколенника и других органов;
  • патологиях крови и щитовидной железы;
  • риске инфаркта миокарда и инсульта;
  • если у пациента диагностирован туберкулез или цирроз печени.

Отличный эффект, если болят коленные суставы, дает лечение криотерапией. Криотерапия может применяться в двух видах:

  • сухая криотерапия, когда воздействуют воздухом со сверхнизкой температурой;
  • жидкая криотерапия, при которой на сустав воздействуют жидким азотом.

Этот вид лечения дает возможность организму усилить кровообращение в поврежденной зоне и улучшить обмен веществ во время болезни. В дальнейшем успехи терапии способствуют уменьшению отечности в коленном суставе, купированию мышечного спазма и снятию болезненности. Курс должен состоять из 10 процедур, лучше их выполнять ежедневно или хотя бы через день.

При артрозе, артрите и повреждение мениска криотерапия считается одной из наиболее эффективных процедур. Она практически не имеет противопоказаний. Использовать криотерапию можно даже при боли в коленях у пожилых людей и ослабленных пациентов.

Народные средства

Народные методы лечения при боли в колене не менее эффективны, нежели традиционное лечение. Не все знают, чем лечить колено вместе с таблетированными препаратами, поэтому предлагаем обзор наиболее эффективных народных рецептов. При многих заболеваниях колена не нужно опускать руки, даже если врачи не возлагают особых надежд на консервативную терапию.

Одним из самых популярных и наиболее простых способов избавиться от боли в колене является спиртовой раствор йода. Йод вместе со спиртом необходимо соединить в равном количестве и поместить в стеклянную посуду на одни сутки в тёплое место. Через двадцать четыре часа раствор станет прозрачным. Именно тогда и можно начинать терапию. Спиртовой раствор йода рекомендуют втирать в кожу над областью поврежденного сустава. Укутывать или забинтовывать ногу не нужно.

Человечество давно знает, что урина является не только стерильной жидкостью, но благодаря своему уникальному составу она способна снимать воспаление в суставах. Этим свойством активно пользуются народники, применяющие урину для лечения суставной боли как крупных, так и мелких суставов.

Для лечения необходимо собрать некоторое количество урины, желательно утренней, и вымочить в ней тампон. Его прикладывают к поврежденному колену в виде компресса и оборачивают пленкой. Сверху можно перевязать тканью, чтобы пленка не двигалась. Курс лечения не ограничен, можно делать процедуры до тех пор, пока воспаление не спадет.

Еще один популярный способ лечения народными средствами – это картофель с керосином. Одну сырую картофелину средних размеров необходимо вымыть и нарезать на мелкие кусочки вместе с кожурой. Можно ее и потереть на терке. К полученной картофельной массе добавляется 40 г керосина, это примерно одна столовая ложка.

В процессе лечения нужно контролировать область повреждения и делать тугое бинтование

Все ингредиенты перемешиваются и аппликации делаются перед сном примерно на 15 минут. Полученная смесь накладывается на колено, выдерживается нужное время, а затем колено вытирают и перебинтовывают теплой тканью или шерстяным платком. Повторять процедуру необходимо на протяжении 7 дней. Это средство способно унять даже сильные боли при артрите.

Очень эффективное средство при лечении боли в колене – это картофель с хреном.

Перетертый картофель вместе с корнем хрена в равных соотношениях перетирают на терке и перемешивают. Прикладывают аппликацию на пораженное колено примерно на 30–40 минут, при этом сустав оборачивают полиэтиленовой пленкой и укутывают.

Лекарством можно пользоваться не один раз. После того как манипуляция проведена, массу из картофеля и хрена аккуратно снимают с колена и перекладывают в стеклянную банку. Хранят целебную смесь под плотной крышкой в холодном месте. На следующий день смесь можно подогреть и повторить процедуру. Заметим, что одна смесь может использоваться только два раза. Лечить коленный сустав необходимо не менее шести дней.

Лечение боли в колене можно осуществлять различными способами. Какой конкретно выбрать, подскажет доктор после того, как проведет полную диагностику и определит причину дискомфорта в коленном суставе. Не всегда можно обойтись консервативными методами терапии. Во избежание инвалидности необходимо соглашаться на проведение оперативного вмешательства на суставе.

Существует множество заболеваний, при которых болят колени. Это обусловлено тем, что коленный сустав состоит из огромного количества структур и каждый день подвергается очень интенсивной нагрузке. Кроме того, болезненность в коленях нередко сигнализирует о других нарушениях в организме. Нужно уметь определять причины боли, так как некоторые патологии можно вылечить лишь хирургическим путем.

Причины проблемы

Существует масса факторов, обуславливающих боли в коленях. Причины и лечение зависят от степени повреждения и определяются специалистом. При этом к подобному состоянию не всегда приводят сильные ушибы, болезни и травмы. Специалисты выделяют следующие факторы, которые оказывают влияние на колени:

  1. Гонартроз. Это расстройство в основном свойственно людям, которым больше 40 лет. Как правило, болезнь поражает одновременно и левый, и правый коленный сустав. Самый явный признак — сильный хруст и болезненность при приседании или разгибании. Дискомфорт уменьшается в состоянии покоя. Но иногда конечности могут ныть.
  2. Скопление крови в колене. Это одна из самых частых причин, почему появляется резкая или сильно ноющая боль.
  3. Повреждение или деформация мениска. В большинстве случаев страдает лишь одно колено. Эта проблема характеризуется острой болью и хрустом после пробежки или во время сгибания сустава. Также сустав может заболеть после приседаний.
  4. Артрит. Патология развивается крайне стремительно. Воспаление быстро распространяется по обеим нижним конечностям. Терапию нужно начинать незамедлительно, так как при этом могут пострадать и иные суставы.
  5. Разрыв мышечных связок. Сопровождается ограниченной подвижностью и отечностью сустава. Без медицинской помощи могут развиться осложнения.
  6. Воспаления сухожилий. К этому могут привести ушибы, травмы, аллергические реакции на лекарства, воздействия бактерий, инфекции и иные факторы.
  7. Вывих или смещение чашечки сустава. Зачастую встречается у профессиональных спортсменов и маленьких детей.
  8. Воспаление в суставном мешке. При отсутствии адекватной и своевременной терапии можно столкнуться с очень серьезными осложнениями.
  9. Неправильная обувь (со слишком высоким каблуком или не подходящего размера).
  10. Костный туберкулез.
  11. Солевые отложения в области колена и сбои обмена веществ.

Боль в коленке может появиться и после рождения ребенка. Это обусловлено увеличением веса, дефицитом минералов в организме и выработкой особого гормона, размягчающего связки. После рождения малыша дискомфорт зачастую проходит самостоятельно. Если же этого не случилось, то нужно срочно проконсультироваться с врачом. Когда болят коленные суставы, чем лечить, должен выбирать квалифицированный специалист, так как самолечение может привести к непредсказуемым последствиям.

Характерные симптомы

Помимо хруста и болезненности, патология может иметь и другие проявления, свойственные болезни, ставшей причиной боли в суставах:

  • увеличение температуры;
  • нарушения сна;
  • усиление болезненности во время ходьбы;
  • ограниченность движений;
  • потеря аппетита;
  • деформация суставной полости (чашечки);
  • изменение цвета кожи на колене;
  • отечность;
  • судороги.

При появлении симптомов нужно как можно скорее отправиться к врачу для диагностики и подбора подходящей терапии.

Методики диагностики

Из-за того что боли провоцируются после пробежки, ходьбы или при вставании/приседании, обследование должно быть комплексным. Диагностика включает в себя следующие мероприятия:

  • опрос больного относительно признаков и характера боли;
  • прощупывание коленного сустава специалистом для уточнения локализации болезненности;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • рентгенографическое обследование;
  • забор жидкости из колена для последующего исследования;
  • артроскопия;
  • УЗИ коленного сустава;
  • КТ и МРТ.

Лишь после установления конкретного диагноза врач назначает подходящее лечение. При этом оно может производиться как в домашних условиях, так и в стационаре.

Особенности лечения и меры профилактики

В медицине пока нет общего метода для лечения всех расстройств и болезней. Терапия для каждого больного подбирается в индивидуальном порядке и зависит от интенсивности боли и причины ее возникновения. При боли в колене лечение предполагает следующие меры:

  • использование бандажа, фиксирующего травмированный сустав;
  • уменьшение нагрузки на ноги;
  • прогревание коленного сустава компрессами и мазями;
  • применение противовоспалительных препаратов.

В серьезных случаях обращаются к хирургической операции.

Что касается средств народной медицины, то ими следует пользоваться лишь после беседы с доктором. Подобная терапия может в себя включать:

  • мочевые компрессы;
  • йодную сетку;
  • состав из керосина и свежего картофеля;
  • мазь из хрена и измельченной картошки;
  • луковый компресс;
  • компресс из сосны, ромашки, бузины;
  • настойка из одуванчика и одеколона;
  • смесь из меда и горчицы.

Однако этими средствами врачи не советуют пользоваться беременным, кормящим женщинам. Для того чтобы предотвратить боли в коленях после приседания или бега, нужно:

  • следить за осанкой;
  • придерживаться ЗОЖ;
  • пользоваться исключительно удобной и качественной обувью;
  • вовремя лечить болезни, которые могут привести к этой проблеме;
  • делать гимнастику;
  • время от времени проходить медицинское обследование;
  • при появлении признаков проблемы обращаться в больницу.

Если проблему запустить, то можно столкнуться с серьезными осложнениями. При такой боли в коленном суставе лечение будет очень долгим и не всегда приводит к положительному результату.